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血清PLOD、CYFRA21-1水平对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效的评估价值

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实用医学杂志 2025年第1期 120-125页

作者：胡婷婷鲁洪岭尹晓明刘倩郭威孙云川河北省沧州中西医结合医院放化疗一科

目的研究血清赖氨酸羟化酶3(PLOD3)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效的评估价值。方法选取2021年8月至2023年8月期间于沧州中西医结合医院行三维近距离插植放疗的102例肺转移瘤患者为肺... 详细信息

目的研究血清赖氨酸羟化酶3(PLOD3)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效的评估价值。方法选取2021年8月至2023年8月期间于沧州中西医结合医院行三维近距离插植放疗的102例肺转移瘤患者为肺转移瘤组，以同期体检的60例健康人为对照组。根据治疗疗效将肺转移瘤组分为有效组（n=66）和无效组（n=36）。采用酶联免疫吸附实验检测血清PLOD3、CYFRA21-1水平。多因素logistic回归分析影响肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效的因素。受试者工作特征曲线分析治疗前血清PLOD3、CYFRA21-1对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效的预测价值。结果肺转移瘤组患者血清PLOD3、CYFRA21-1为（34.47±6.17）、（27.85±5.14）μg/L，高于对照组（7.26±2.21）、（9.31±2.46）μg/L，差异有统计学意义（P <0.05）。肺转移瘤组患者血清PLOD3与CYFRA21-1呈正相关（r=0.667,P=0.000）。logistic回归分析结果显示，转移病灶数目多发、血清PLOD3、CYFRA21-1升高是肺转移瘤患者三维近距离插植放疗效果的危险因素（P<0.05）。血清PLOD3、CYFRA21-1联合对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效预测的曲线下面积为0.868，高于血清PLOD3、CYFRA21-1单独检测0.815、0.784，差异有统计学意义（P <0.05）。结论肺转移瘤患者血清PLOD3、CYFRA21-1水平升高，两者与三维近距离插植放疗疗效有关，两者联合对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效具有较高的预测价值。

关键词：赖氨酸羟化酶3 细胞角质蛋白19片段肺转移瘤三维近距离插植放疗疗效

止血带在导航系统下行全膝关节置换的应用时机选择:一项单中心、回顾性分析

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中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3159-3164页

作者：潘浩杨梦刘国强河北省沧州中西医结合医院河北省中西医结合骨关节病研究重点实验室河北省沧州市061000

背景:传统全膝关节置换过程中应用止血带的时机已有明确报道,随着关节相关技术不断精进,导航系统下全膝关节置换应用止血带的时机却鲜有报道。目的:评估采用全程与半程止血带对Brainlab导航系统下行全膝关节置换疗效的影响。方法:回顾... 详细信息

背景:传统全膝关节置换过程中应用止血带的时机已有明确报道,随着关节相关技术不断精进,导航系统下全膝关节置换应用止血带的时机却鲜有报道。目的:评估采用全程与半程止血带对Brainlab导航系统下行全膝关节置换疗效的影响。方法:回顾性分析2022年1-12月在河北省沧州中西医结合医院行导航系统下全膝关节置换患者的资料,选择符合条件的145例患者进行分析,按松开止血带时机分为全程组(n=71)和半程组(n=74)。收集患者一般资料、围术期情况、术后膝关节周围肿胀情况、下肢深静脉血栓发生情况、目测类比评分、美国特种外科医院膝关节评分和关节遗忘评分,评估膝关节功能并进行比较。结果与结论:①与半程组相比,全程组患者的手术时间更短、下肢深静脉血栓发生率更高、术后膝关节肿胀情况更重(P0.05);④提示采用导航系统行全膝关节置换的患者中,半程使用止血带隐匿性失血量少、术后患肢肿胀程度及下肢深静脉血栓发生率低,膝关节功能恢复更快。

关键词：导航系统全膝关节置换止血带膝关节功能关节遗忘评分

清心解瘀颗粒抗动脉血栓形成及对TNF-α诱导的***926细胞中Akt/NF-κB信号通路的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年第3期 89-97页

作者：何晨晨韦琛谊吕正豪蔡巧燕高铸烨张铃褚剑锋福建中医药大学中西医结合学院中西医结合研究院福建省中西医结合老年性疾病重点实验室福建中医药大学陈可冀学术思想传承工作室中国中医科学院西苑医院

目的：观察清心解瘀颗粒对三氯化铁（FeCl3）诱导大鼠颈动脉血栓形成的作用及其对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导人脐静脉细胞融合细胞（***926）中血栓形成相关蛋白组织因子（TF）、组织因子途径抑制因子（TFPI）的表达及蛋白激酶B（Ak... 详细信息

目的：观察清心解瘀颗粒对三氯化铁（FeCl3）诱导大鼠颈动脉血栓形成的作用及其对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导人脐静脉细胞融合细胞（***926）中血栓形成相关蛋白组织因子（TF）、组织因子途径抑制因子（TFPI）的表达及蛋白激酶B（Akt）/核转录因子-κB（NF-κB）信号通路的影响，初步探究清心解瘀颗粒抑制血栓形成的药效作用机制。方法：取36只SD大鼠，随机分为正常组、模型组、阿司匹林组、清心解瘀颗粒低、中、高剂量组，每组各6只。清心解瘀颗粒低、中、高组给药剂量分别为0.99、1.98、3.96 g·kg-1；阿司匹林组给药剂量为9 mg·kg-1，正常组与模型组给予等体积蒸馏水灌胃。连续预防性灌胃给药14 d后，采用45%的FeCl3溶液建立大鼠颈总动脉血栓模型，取下血管组织后称量大鼠血栓湿重；采用苏木素-伊红（HE）染色法观察各组大鼠颈总动脉血栓形成情况；采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测各组大鼠血浆中血管性血友病因子（vWF）、血小板内皮细胞黏附分子-1（PECAM-1）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）及纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）的含量；利用TNF-α诱导***926细胞建立内皮细胞损伤模型；采用细胞增殖与活性检测法（CCK-8）筛选清心解瘀颗粒干预浓度；采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组细胞中TF、TFPI、Akt、p-Akt、NF-κB p65、磷酸化（p）-NF-κB p65蛋白的表达。结果：动物实验结果显示，与正常组比较，模型组的颈动脉血栓质量明显增加（P<0.05），血管结构不清晰，管腔内有大量血栓形成；血浆中的vWF、PECAM-1、PAI-1含量明显升高，t-PA含量明显降低（P<0.05）。与模型组比较，各给药组均可降低FeCl3诱导的大鼠颈动脉血栓质量（P<0.05），明显减少管腔中的血栓形成；同时，明显降低血浆中PECAM-1、PAI-1含量，增加t-PA含量（P<0.05）；且清心解瘀颗粒各剂量给药组还可明显降低血浆中vWF的含量（P<0.05），但阿司匹林组则与模型组间差异无统计学意义。细胞实验结果显示，31.25、62.5、125、250、500 mg·L-1的清心解瘀颗粒对***926细胞活性无影响，因此后续采用250、500 mg·L-1的清心解瘀颗粒作为干预浓度；Western blot结果显示，与空白组比较，TNF-α刺激后***926细胞中TFPI的表达明显下调（P<0.05）,TF的表达及p-Akt/Akt、p-NF-κB p65/NF-κB p65的比值均明显升高（P<0.05）；清心解瘀颗粒干预后可上调TFPI的表达（P<0.05）并抑制TF的表达及下调p-Akt/Akt、p-NF-κB p65/NF-κB p65的比值（P<0.05）。结论：清心解瘀颗粒具有抑制血栓形成及调节TNF-α诱导内皮细胞中血栓形成相关因子TF、TFPI表达的作用，其机制可能与抑制Akt/NF-κB信号通路的异常活化有关。

关键词：清心解瘀颗粒血栓内皮细胞组织因子蛋白激酶B/核转录因子-κB(Akt/NF-κB)信号通路

“陪伴者计划”对维持性血液透析患者自护技能、心理应激的影响——评《血液透析护理实践精讲》

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中国实验方剂学杂志 2025年第2期 267页

作者：杨芳珍珠海市中西医结合医院

慢性肾衰竭患者通常采用维持性血液透析作为肾脏替代治疗。此疗法通过创建透析通道并定期利用血液透析机对血液进行净化，旨在清除代谢废物并保持生理平衡。血液透析治疗在延续患者生命的同时，其潜在的不良反应也不容忽视。长期进行血...

慢性肾衰竭患者通常采用维持性血液透析作为肾脏替代治疗。此疗法通过创建透析通道并定期利用血液透析机对血液进行净化，旨在清除代谢废物并保持生理平衡。血液透析治疗在延续患者生命的同时，其潜在的不良反应也不容忽视。长期进行血液透析治疗的患者，一方面要应对疾病本身，另一方面还要面对生理和心理上的压力。

关键词：

靶向成纤维细胞生长因子受体1信号改善类风湿关节炎的骨破坏

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1905-1912页

作者：韩海慧冉磊孟晓辉辛鹏飞向峥边艳琴施杞肖涟波上海中医药大学上海市201203 上海市光华中西医结合医院上海市200052 上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所上海市200052

背景:尽管科研人员已注意到成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中展现出巨大潜力,但尚未有学者对成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的研究进展作全面综述。目的:通过查阅国内外相关文献,综合分析成纤维细胞生长... 详细信息

背景:尽管科研人员已注意到成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中展现出巨大潜力,但尚未有学者对成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的研究进展作全面综述。目的:通过查阅国内外相关文献,综合分析成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的机制。方法:以“成纤维细胞生长因子受体1,类风湿关节炎,骨破坏,骨细胞,成骨细胞,破骨细胞,软骨细胞,巨噬细胞,滑膜成纤维细胞,T细胞,血管内皮细胞”为检索词检索中国知网数据库,以“fibroblast growth factor receptor 1,rheumatoid arthritis,bone destruction,osteocytes,osteoblasts,osteoclasts,chondrocytes,macrophages,synovial fibroblasts,T cells,endothelial cells”为检索词检索PubMed数据库,检索时间范围重点为1992年4月至2024年1月。通过阅读文献题目、摘要及全文,根据纳入与排除标准进行筛选,最后纳入82篇文献进行综述。结果与结论:成纤维细胞生长因子受体1广泛表达于骨组织相关细胞,包括骨细胞、成骨细胞、破骨细胞等,可以通过调控这些细胞的功能来影响骨重塑过程和维持骨稳态,促进类风湿关节炎骨破坏的发生和发展。成纤维细胞生长因子受体1还可以在滑膜成纤维细胞和巨噬细胞中参与炎症反应,在内皮细胞中调控滑膜血管生成,从多个方面促进骨破坏。成纤维细胞生长因子受体1可能是类风湿关节炎骨破坏的一个重要参与因素,为进一步研究类风湿关节炎治疗靶点提供依据。

关键词：类风湿关节炎成纤维细胞生长因子受体1 骨破坏成骨细胞破骨细胞滑膜成纤维细胞血管内皮细胞

加味半夏泻心汤联合盐酸西替利嗪片递减法治疗慢性自发性荨麻疹(脾虚湿热证)疗效观察

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安徽医药 2025年第1期29卷 169-173页

作者：邹红黄伟朱丹刘丽云达州市中西医结合医院皮肤科四川达州635000 达州市中西医结合医院消化科四川达州635000

目的观察加味半夏泻心汤联合盐酸西替利嗪片递减法对慢性自发性荨麻疹(脾虚湿热证)的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年6月达州市中西医结合医院确诊的慢性自发性荨麻疹(脾虚湿热证)70例,采用随机数字表分为治疗组与对照组,每组各35... 详细信息

目的观察加味半夏泻心汤联合盐酸西替利嗪片递减法对慢性自发性荨麻疹(脾虚湿热证)的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年6月达州市中西医结合医院确诊的慢性自发性荨麻疹(脾虚湿热证)70例,采用随机数字表分为治疗组与对照组,每组各35例。对照组给予西替利嗪片递减法治疗,治疗组在对照组基础上联用加味半夏泻心汤。两组总疗程为6周。在治疗第4周及第6周开始时,观察两组病人盐酸西替利嗪片使用情况,并于第6周治疗结束后,观察两组病例的临床疗效、西替利嗪片使用总量、荨麻疹活动度评分(UAS)及皮肤生活质量指数(DQLI)评分、血清总免疫球蛋白E(IgE)值、不良反应。并于治疗结束后8周统计复发情况。结果研究实际完成60例,两组各30例。治疗第4周及第6周开始时,治疗组盐酸西替利嗪片使用间隔时间明显高于对照组(治疗组西药减量速度高于对照组)(P<0.05)。6周后,治疗组治愈率为53.33%(16/30),对照组治愈率为20%(6/30);治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05);治疗组病人西替利嗪片使用总量明显低于对照组(P<0.05),治疗组UAS及DQLI评分比对照组低(P<0.05);不良反应两组无差异。疗程结束以后8周随访,复发率治疗组比对照组显著降低(P<0.05)。结论加味半夏泻心汤联合盐酸西替利嗪片递减法治疗慢性自发性荨麻疹(脾虚湿热证)临床疗效确切,可明显缩短病程,降低复发率。

关键词：荨麻疹半夏泻心汤盐酸西替利嗪片脾虚湿热证临床疗效

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全国名中医治疗多发性硬化用药规律分析

亚太传统医药 2025年第1期21卷 121-127页

作者：丁双凤张颖刘明媛上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200083

目的:总结全国名中医治疗多发性硬化(MS)的用药规律。方法:采用数据挖掘、聚类分析和关联规则分析,研究名老中医用药遣方规律,并应用网络药理学方法研究高频核心药物的作用机制,同时采用分子对接方法验证预测结果。结果:共筛选出109首方... 详细信息

目的:总结全国名中医治疗多发性硬化(MS)的用药规律。方法:采用数据挖掘、聚类分析和关联规则分析,研究名老中医用药遣方规律,并应用网络药理学方法研究高频核心药物的作用机制,同时采用分子对接方法验证预测结果。结果:共筛选出109首方剂,其中高频中药23味,以温、寒、平药性为主,苦、甘、辛味最常见,归经以肝、脾、肾经居多,使用最多的药物为补虚、清热、活血化瘀药。同时挖掘出2个高频核心药物聚类及6种有效关联规则。网络药理学分析显示“黄芪、当归、茯苓、薏苡仁、白术”与MS共有31个关键靶点,涉及转录调控、细胞迁移、细胞凋亡等生物过程和IL-17、TNF等信号通路。分子对接结果显示槲皮素、山柰酚等与核心靶点IL-6、TNF、IL-1β有较强结合活性。结论:名医治疗MS注重补益脾肾,兼以化痰通络、活血祛瘀、清热解毒等,基本符合中医发病机制。网络药理学和分子对接结果提示高频药物中的关键活性成分可通过调控IL-6、TNF、IL-1β等靶点,借助IL-17、TNF等信号通路发挥治疗作用,为临床治疗MS提供参考。

关键词：多发性硬化全国名中医用药规律网络药理学

反药同方的临床应用及配伍分析:以黑顺片为例

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亚太传统医药 2025年第1期21卷 242-246页

作者：李晓丽张丽王瑞杰魏志强靖远县中医院甘肃靖远730600 白银市中西医结合医院甘肃白银730900

目的:通过分析某院门诊中药饮片处方中黑顺片与半夏、贝母、瓜蒌、天花粉、白及、白蔹同方配伍情况,探讨附子的临床应用及反药配伍治病情况,旨在促进中医院中药饮片的合理应用。方法:在处方点评系统中抽取中药门诊2021年12月-2023年9月... 详细信息

目的:通过分析某院门诊中药饮片处方中黑顺片与半夏、贝母、瓜蒌、天花粉、白及、白蔹同方配伍情况,探讨附子的临床应用及反药配伍治病情况,旨在促进中医院中药饮片的合理应用。方法:在处方点评系统中抽取中药门诊2021年12月-2023年9月含有黑顺片的处方,筛选其中黑顺片与其反药同方配伍处方,对其使用情况进行统计分析。结果:共抽取含黑顺片的处方共2486张,其中黑顺片与其反药371张,开具反药配伍的主要科室是专家门诊,黑顺片-法半夏同方处方数最多,黑顺片与反药配伍多用于治疗脾肾两虚证、阳虚寒湿证,连续开具处方最多30天,用量均在规定范围内。结论:黑顺片反药配伍不是绝对禁忌,通过准确辨证,做好用药交代及监护,可保障临床用药的安全性。

关键词：黑顺片反药临床合理用药

强脉冲光联合育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗MGD相关干眼

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国际眼科杂志 2025年第1期25卷 157-161页

作者：冉茂丹金露任刚中国四川省达州市中西医结合医院眼科 635000

目的:探讨强脉冲光(IPL)联合育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼患者的效果。方法:前瞻性研究。选取2021-11/2023-11本院收治的MGD相关干眼患者198例396眼,随机分为对照组99例198眼采用育阴润目方熏蒸及睑板腺... 详细信息

目的:探讨强脉冲光(IPL)联合育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼患者的效果。方法:前瞻性研究。选取2021-11/2023-11本院收治的MGD相关干眼患者198例396眼,随机分为对照组99例198眼采用育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗,观察组99例198眼在对照组基础上联合IPL治疗。比较两组患者疗效以及治疗前后眼部指标[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SⅠt)]、视觉质量[平均客观散射指数(OSI)、斯特列尔比(SR)、调制传递函数(MTF)]、泪膜脂质层厚度(LLT)、泪液中炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]的水平变化情况。结果:所有患者均完成治疗及随访。与治疗前比较,治疗2 mo后两组患者BUT、SⅠt、SR、MTF、LLT水平升高,OSI、泪液中TNF-α、TGF-β1水平降低(均P<0.001),且观察组均优于对照组(均P<0.001)。结论:IPL联合育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗MGD相关干眼的效果显著,可以改善患者眼部指标、视觉质量和LLT,降低泪液中炎性因子的水平。

关键词：强脉冲光育阴润目方熏蒸睑板腺按摩睑板腺功能障碍干眼视觉质量