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KCNJ10基因rs1890532单核苷酸多态性与儿童癫痫易感性的相关性研究

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中国神经精神疾病杂志 2017年第6期43卷 336-340页

作者：王加朋梁彩艳渭南市妇幼保健院儿科渭南714000

目的探讨中国北方汉族儿童中KCNJ10基因rs1890532单核苷酸多态性与癫痫的关系。方法 212例癫痫患儿作为病例组,按照癫痫发作类型分为部分性发作(partial Seizures,PS)组120例和全面性发作(generalized seizures,GS)组和92例,同时选择20... 详细信息

目的探讨中国北方汉族儿童中KCNJ10基因rs1890532单核苷酸多态性与癫痫的关系。方法 212例癫痫患儿作为病例组,按照癫痫发作类型分为部分性发作(partial Seizures,PS)组120例和全面性发作(generalized seizures,GS)组和92例,同时选择200例非癫痫儿童作为对照组,收集一般临床资料,采用聚合酶链反应-限制性片段多态性法检测KCNJ10基因rs1890532单核苷酸多态性,分析其与癫痫易感性的关系。结果校正年龄、性别等混杂因素后,KCNJ10基因rs1890532位点单核苷酸多态性与儿童GS在等位基因模型(C/G)和隐性基因模型[(CC+CG)/GG)]下整体效应具有统计学意义(OR=1.325,95%CI:1.014~2.461,P=0.043;OR=3.173,95%CI:1.097~10.694,P=0.021)。对照组与病例组、PS组比较,等位基因和基因型频率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 KCNJ10基因rs1890532单核苷酸多态性可能与儿童GS遗传易感性相关。

关键词：癫痫基因KCNJ10 基因多态性儿童

术前及术后应用头孢呋辛对剖宫产手术后感染风险的影响

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医学临床研究 2023年第3期40卷 453-455页

作者：雷彦平巴晶晶渭南市妇幼保健院药剂科陕西渭南714000

【目的】探讨术前及术后应用头孢呋辛对剖宫产手术后感染风险的影响。【方法】收集2020年3月至2022年3月在本院妇产科接受剖宫产手术的124例产妇,按照随机抽样法分为观察组和对照组,每组62例。观察组剖宫产术前30 min静脉滴注1.5 g头孢... 详细信息

【目的】探讨术前及术后应用头孢呋辛对剖宫产手术后感染风险的影响。【方法】收集2020年3月至2022年3月在本院妇产科接受剖宫产手术的124例产妇,按照随机抽样法分为观察组和对照组,每组62例。观察组剖宫产术前30 min静脉滴注1.5 g头孢呋辛钠+0.9生理盐水100 mL,术后2 d以相同剂量连续给药,1次/d;对照组在术后连续3 d静脉滴注1.5 g头孢呋辛钠+0.9生理盐水100 mL。比较两组围术期指标(术中出血量、手术时间、术后体温异常持续时间、术后最高体温、住院时间)、术后切口愈合情况、感染情况及手术前后炎症相关指标[血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及外周血白细胞(WBC)计数]。【结果】两组术中出血量、手术时间、术后体温异常持续时间、术后最高体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组住院时间较短(P0.05);观察组术后感染发生率为6.45%,显著低于对照组的19.35%(P院时间,具有较好的应用价值。

关键词：头孢呋辛/治疗应用剖宫产术/副作用手术后并发症感染

宫颈上皮内瘤变合并人乳头瘤病毒感染患者宫颈环形电切术后的病原菌分布炎症因子水平变化及临床意义

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山西医药杂志 2022年第17期51卷 1934-1938页

作者：刘娟杨丽陕西省渭南市妇幼保健院妇科 714000 陕西省渭南市妇幼保健院妇女保健科 714000

目的分析宫颈上皮内瘤变(CIN)合并人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者宫颈环形电切(LEEP)术后的病原菌分布、炎症因子水平变化及临床意义。方法回顾性选取某院于2019年7月至2021年7月间收治的82例CIN合并HR-HPV感染患者作为研究对象。比较所... 详细信息

目的分析宫颈上皮内瘤变(CIN)合并人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者宫颈环形电切(LEEP)术后的病原菌分布、炎症因子水平变化及临床意义。方法回顾性选取某院于2019年7月至2021年7月间收治的82例CIN合并HR-HPV感染患者作为研究对象。比较所有患者手术前后阴道微生态检测情况复诊HR-HPV阴性与HR-HPV阳性患者的阴道微生态检测情况、不同宫颈病变患者炎性因子与淋巴细胞水平、不同HPV感染类型者炎性因子与淋巴细胞水平。结果术后菌群密集度Ⅱ~Ⅲ级、多样性Ⅱ~Ⅲ级、乳酸分级Ⅰ~Ⅱa级明显多于术前,需氧菌性阴道病(AV)、细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)以及滴虫性阴道炎的检出率明显低于术前,术后pH值明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。复诊HR-HPV阳性CIN患者菌群密集度Ⅱ~Ⅲ级、多样性Ⅱ~Ⅲ级、乳酸杆菌分级Ⅰ~Ⅱa级明显低于HR-HPV阴性CIN患者,AV、BV、VVC及滴虫性阴道炎的检出率明显高于HR-HPV阴性CIN患者,pH值高于HR-HPV阴性CIN患者,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV感染者其CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的IL-4、CD8^(+)水平依次升高,IL-2、IFN-γ、CD3^(+)、CD4^(+)水平依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与单一感染相比,多重感染者IL-4、CD8^(+)水平高于单一感染患者,白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ、CD3^(+)、CD4^(+)水平低于单一感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道微生态失衡可影响宫颈正常的免疫力,有效促进CIN的进展与癌变的发生,对阴道微生态的改善可有效抑制HR-HPV的感染以及宫颈细胞的异常增生和癌变。IL-4、CD8^(+)水平的升高,IL-2、IFN-γ、CD3^(+)、CD4^(+)水平的降低与HR-HPV感染类型以及宫颈癌病变阶段存在一定的关系,炎性因子与T淋巴细胞群在宫颈病变的发展以及HR-HPV感染方面扮演着较为重要的角色。

关键词：宫颈上皮内瘤样病变人乳头瘤病毒宫颈环形电切术病原菌分布炎症因子

基于临床数据列线图模型预测重型颅脑损伤昏迷患者近期预后的临床价值和准确性

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临床误诊误治 2022年第9期35卷 102-107页

作者：王小峰王琪党俊涛白西民姚胜杨锐杜春亮王峰渭南市中心医院神经外科陕西渭南714000 渭南市妇幼保健院超声科陕西渭南714000

目的分析重型颅脑损伤所致昏迷患者近期预后的影响因素,构建基于上述影响因素的列线图模型,并分析其预测重型颅脑损伤所致昏迷患者近期预后的准确性和临床有效性。方法回顾性分析2018年1月1日—2021年1月1日收治的重型颅脑损伤所致昏迷... 详细信息

目的分析重型颅脑损伤所致昏迷患者近期预后的影响因素,构建基于上述影响因素的列线图模型,并分析其预测重型颅脑损伤所致昏迷患者近期预后的准确性和临床有效性。方法回顾性分析2018年1月1日—2021年1月1日收治的重型颅脑损伤所致昏迷214例的临床资料。按照随访6个月后的格拉斯哥预后(GOS)评分分为预后不良组114例(GOS评分≤3分)和预后良好组100例(GOS评分≥4分)。应用多因素Logistic回归分析重型颅脑损伤所致昏迷患者预后的影响因素,利用R语言包构建列线图模型,并利用Bootstrap方法以及临床决策曲线验证该模型的准确性和临床决策的获益性。结果多因素Logistic分析显示,重型颅脑损伤所致昏迷患者近期预后不良的独立危险因素为入院时脑电双频指数(BIS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及氧分压(PO_(2))较低、入院时瞳孔散大、年龄>60岁。受试者工作特征曲线验证列线图模型显示:基于BIS构建的列线图模型预测重型颅脑损伤所致昏迷患者近期预后的能力较强。采用Bootstrap方法验证列线图模型发现校准曲线与理想曲线贴合良好。临床决策曲线显示,列线图模型预测重型颅脑损伤所致昏迷患者的发生阈值为0.07~0.89时适用性最佳。结论入院时BIS、GCS评分和PO_(2)较低、瞳孔散大及年龄>60岁是重型颅脑损伤所致昏迷患者近期预后的危险因素,基于上述因素构建的列线图模型对于重型颅脑损伤所致昏迷患者近期预后预测准确,且临床应用价值较高。

关键词：颅脑损伤脑电双频指数格拉斯哥昏迷量表临床疾病预测模型列线图预后

固肾安胎丸联合黄体酮+维生素E治疗先兆流产的效果及对患者孕激素水平、PAPP-A、sHLA-G、VEGF表达的影响

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临床医学研究与实践 2022年第27期7卷 130-133页

作者：杨莉张改艳渭南市妇幼保健院产科陕西渭南714000

目的探讨固肾安胎丸联合黄体酮+维生素E治疗先兆流产的效果及对患者孕激素水平、妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、可溶性人类白细胞抗原-G(sHLA-G)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的120例先兆流产... 详细信息

目的探讨固肾安胎丸联合黄体酮+维生素E治疗先兆流产的效果及对患者孕激素水平、妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、可溶性人类白细胞抗原-G(sHLA-G)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的120例先兆流产患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(黄体酮+维生素E)和观察组(在对照组基础上联合固肾安胎丸),各60例。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)及雌二醇(E_(2))水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PAPP-A、sHLA-G、VEGF表达水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的丙二醛(MDA)水平低于治疗前,超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化态(TAS)水平高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论固肾安胎丸联合黄体酮+维生素E治疗先兆流产的临床效果显著,可提高孕激素水平及PAPP-A、sHLA-G、VEGF表达水平,减轻氧化应激反应。

关键词：固肾安胎丸黄体酮维生素E 先兆流产孕激素

基于产后出血预测评分的个性化用药方案预防剖宫产产后出血的效果及对凝血纤溶功能的影响

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临床医学研究与实践 2024年第3期9卷 78-82页

作者：陈艳党媛李冰渭南市第一医院陕西渭南714000 渭南市妇幼保健院陕西渭南714000

目的探讨基于产后出血预测评分的个性化用药方案预防剖宫产产后出血的效果及对凝血纤溶功能的影响。方法选取2018年6月至2021年6月收治的150例剖宫产产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用益母草注射液、... 详细信息

目的探讨基于产后出血预测评分的个性化用药方案预防剖宫产产后出血的效果及对凝血纤溶功能的影响。方法选取2018年6月至2021年6月收治的150例剖宫产产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用益母草注射液、卡前列素氨丁三醇和缩宫素治疗,观察组采用基于产后出血预测评分的个性化用药方案治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。术后2、24 h,观察组的出血量少于对照组(P<0.05);术后3、7 d,观察组的宫底高度低于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组,纤维蛋白降解产物(FDP)水平低于对照组,纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平高于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组的过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,活性氧(ROS)水平低于对照组(P<0.05)。结论基于产后出血预测评分的个性化用药方案有助于提高剖宫产产后出血预防效果,减少产后出血量,促进宫底高度恢复,有效改善凝血纤溶功能,也能减轻氧化应激反应,值得推广。

关键词：产后出血预测评分个性化用药方案剖宫产产后出血凝血纤溶功能

不同术式治疗未破裂型输卵管妊娠的效果及对血清性激素、AMH水平和远期预后的影响

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海南医学 2023年第23期34卷 3419-3422页

作者：王丽娟雷盼盼刘妮渭南市妇幼保健院妇产科陕西渭南714000

目的探讨不同术式治疗未破裂型输卵管妊娠的效果及对患者血清性激素、抗缪勒管激素(AMH)水平和远期预后的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月渭南市妇幼保健院收治的106例未破裂型输卵管妊娠患者的临床资料,根据不同的手术治疗... 详细信息

目的探讨不同术式治疗未破裂型输卵管妊娠的效果及对患者血清性激素、抗缪勒管激素(AMH)水平和远期预后的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月渭南市妇幼保健院收治的106例未破裂型输卵管妊娠患者的临床资料,根据不同的手术治疗方式将患者分为观察组54例和对照组52例,观察组患者采用腹腔镜下输卵管开窗手术,对照组患者采用腹腔镜下输卵管切除术。比较两组患者的手术情况及住院时间,以及治疗前和出院时的性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、AMH、孕酮(P)]水平,并比较两组患者术后并发症及术后1年的宫内妊娠率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量分别为(21.98±4.21)min、(48.29±5.07)mL,明显短(少)于对照组的(32.10±3.75)min、(59.21±6.24)mL,差异均有统计学意义(P院时,两组患者的FSH、E2、AMH、P水平均降低,且观察组上述指标分别为(5.12±1.27)IU/L、(40.12±4.29)pg/mL、(3.10±0.72)ng/mL、(0.50±0.07)nmol/L,明显低于对照组的(6.41±1.38)IU/L、(43.17±5.11)pg/mL、(3.91±0.61)ng/mL、(0.56±0.09)nmol/L,而LH水平均升高,且观察组的LH为(7.69±1.78)IU/L,明显高于对照组的(6.31±1.20)IU/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为3.70%,明显低于对照组的17.31%,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,观察组患者的宫内妊娠率为77.78%,明显高于对照组的53.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管开窗术治疗未破裂型输卵管妊娠可降低出血量,减少对卵巢功能的影响,安全性高,术后宫内妊娠率高,具有临床应用价值。

关键词：输卵管妊娠未破裂型腹腔镜输卵管切除术输卵管开窗手术性激素并发症宫内妊娠率

阿司匹林联合地屈孕酮治疗习惯性流产患者的疗效及对凝血、免疫功能的影响

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血栓与止血学 2021年第5期27卷 825-827页

作者：雷彦平李彩娟渭南市妇幼保健院药剂科渭南714000 渭南市妇幼保健院妇产科渭南714000

目的探讨阿司匹林联合地屈孕酮治疗习惯性流产患者的疗效及对凝血、免疫功能的影响。方法选取80例习惯性流产患者为对象,分为对照组与观察组。比较两组妊娠结局及凝血、免疫指标水平。结果观察组流产、早产发生率低于对照组,足月分娩率... 详细信息

目的探讨阿司匹林联合地屈孕酮治疗习惯性流产患者的疗效及对凝血、免疫功能的影响。方法选取80例习惯性流产患者为对象,分为对照组与观察组。比较两组妊娠结局及凝血、免疫指标水平。结果观察组流产、早产发生率低于对照组,足月分娩率高于对照组(P0.05)。治疗后两组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平升高,D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平降低,观察组变化程度高于对照组(P<0.05)。治疗后两组白介素-4(IL-4)水平升高,γ-干扰素(IFN-γ)、INF-γ/IL-4水平降低,观察组变化程度高于对照组(P<0.05)。结论阿司匹林与地屈孕酮可改善习惯性流产的妊娠结局,其机制可能与调节机体的凝血功能及免疫功能有关。

关键词：阿司匹林地屈孕酮习惯性流产凝血免疫功能

GSES及SSRS评分与妊娠期高血压患者焦虑的相关性

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医学临床研究 2022年第4期39卷 492-494,499页

作者：李彩娟姚义芳渭南市妇幼保健院产一科陕西渭南714000

【目的】探讨自我效能(GSES)及社会支持度(SSRS)评分与妊娠期高血压患者焦虑的相关性。【方法】回顾性分析2018年1月至2019年1月在本院诊治的182例妊娠期高血压患者的临床资料。分析患者焦虑发生情况,统计患者月收入、文化水平、孕次、... 详细信息

【目的】探讨自我效能(GSES)及社会支持度(SSRS)评分与妊娠期高血压患者焦虑的相关性。【方法】回顾性分析2018年1月至2019年1月在本院诊治的182例妊娠期高血压患者的临床资料。分析患者焦虑发生情况,统计患者月收入、文化水平、孕次、血清促卵泡刺激素(FSH)、血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、焦虑自评量表(SAS)评分、GSES评分、SSRS评分等临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响妊娠期高血压患者焦虑的独立危险因素。【结果】182例妊娠期高血压患者中,有46例(25.27%)发生焦虑,纳为焦虑组;其余136例(74.73%)未发生焦虑,纳为非焦虑组。两组年龄、孕周、民族及FSH、P、E2、血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);焦虑组月收入≥3000元、本科以上学历、孕次≥2次所占比例及GSES评分、SSRS评分低于非焦虑组(P<0.05),SAS评分显著高于非焦虑组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:月收入、文化水平、孕次、SAS评分、GSES评分、SSRS评分均是影响妊娠期高血压患者焦虑的独立危险因素(P<0.05)。【结论】妊娠期高血压患者焦虑除与月收入、文化水平、孕次密切相关外,还与SAS、GSES及SSRS评分密切相关。

关键词：高血压,妊娠性焦虑自我评估社会支持