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维生素A与内耳听功能的相关性研究进展

中华耳科学杂志 2022年第2期20卷 329-333页

作者：祝颖超凡启军陈波蓓浙江大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科杭州310000 温州医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科温州325000 温州医科大学第二临床医学院温州325000

内耳听功能障碍是人类最常见的感觉系统障碍之一,其机制相对复杂,是耳科研究的热点与难点。维生素A是人体内必需的营养素,承担了广泛而重要的生理功能。近年来,维生素A对内耳听功能的影响逐渐得到关注。本文回顾维生素A与感音神经性聋... 详细信息

内耳听功能障碍是人类最常见的感觉系统障碍之一,其机制相对复杂,是耳科研究的热点与难点。维生素A是人体内必需的营养素,承担了广泛而重要的生理功能。近年来,维生素A对内耳听功能的影响逐渐得到关注。本文回顾维生素A与感音神经性聋的流行病学及临床研究的文献,总结维生素A在内耳听功能中可能的作用机制及研究进展,为进一步探索该领域提供思路。

关键词：维生素A 内耳畸形细胞凋亡氧化应激

姜黄素对哮喘气道重塑大鼠骨桥蛋白及mRNA的影响

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中国药学杂志 2015年第22期50卷 1964-1968页

作者：王小明朱婷婷张维溪梁亚峰李昌崇温州医科大学附属第二医院育英儿童医院呼吸内科浙江温州325027

目的探讨姜黄素对哮喘气道重塑大鼠骨桥蛋白(OPN)及mRNA表达的影响及其在哮喘气道重塑中的作用。方法将24只SD大鼠分为3组,正常对照组(N组)、哮喘组(A组)和姜黄素组(C组),每组8只。卵清蛋白(OVA)致敏和激发制备哮喘气道重塑模型。图像... 详细信息

目的探讨姜黄素对哮喘气道重塑大鼠骨桥蛋白(OPN)及mRNA表达的影响及其在哮喘气道重塑中的作用。方法将24只SD大鼠分为3组,正常对照组(N组)、哮喘组(A组)和姜黄素组(C组),每组8只。卵清蛋白(OVA)致敏和激发制备哮喘气道重塑模型。图像分析技术测量大鼠支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),免疫组化法和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定大鼠肺组织骨桥蛋白的蛋白及mRNA表达,对支气管壁厚度、平滑肌厚度与骨桥蛋白蛋白和mRNA的表达进行相关性分析。结果哮喘组支气管壁厚度和平滑肌厚度均高于对照组。与哮喘组相比,姜黄素组支气管壁厚度和平滑肌厚度显著下降。免疫组化检测提示,哮喘组骨桥蛋白蛋白表达显著高于正常对照组,姜黄素组相对哮喘组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。逆转录-聚合酶链反应法检测显示,哮喘组骨桥蛋白mRNA表达显著高于正常对照组,姜黄素组相对哮喘组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。肺组织中支气管壁厚度、平滑肌厚度与骨桥蛋白的蛋白、mRNA表达均呈正相关。结论姜黄素抑制哮喘气道重塑,可能通过下调大鼠骨桥蛋白的表达发挥作用。

关键词：大鼠哮喘气道重塑骨桥蛋白姜黄素

原癌基因C-MYC在多发性骨髓瘤中的研究进展

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中国实验血液学杂志 2016年第4期24卷 1248-1251页

作者：黄河郭文坚姚荣欣温州医科大学附属第二医院育英儿童医院血液科浙江温州325000

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是恶性浆细胞增殖性疾病,是最为常见的血液系统肿瘤之一,化疗为其治疗的主要手段,因为MM细胞常表现出对常规化疗的耐药,至今仍然认为其是一种不可治愈的疾病。目前该病的发病机制仍未明确,约有一半的M... 详细信息

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是恶性浆细胞增殖性疾病,是最为常见的血液系统肿瘤之一,化疗为其治疗的主要手段,因为MM细胞常表现出对常规化疗的耐药,至今仍然认为其是一种不可治愈的疾病。目前该病的发病机制仍未明确,约有一半的MM患者存在染色体异常,其中C-MYC原癌基因表达常见增高;并且诸多的临床研究证实,该基因的高表达提示着不良疾病进展及预后。近年来,靶向抑制C-MYC药物的研究取得了较大的进展,并且已有在MM细胞中相应成果。本文就原癌基因C-MYC在多发性骨髓瘤中的研究进展作一综述。

关键词：多发性骨髓瘤原癌基因 C-MYC 化疗

高迁移率族蛋白B1在缺氧缺血性脑损伤中的作用的研究进展

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中华围产医学杂志 2022年第8期25卷 626-630页

作者：冯小力郑一惠林振浪温州医科大学附属第二医院(育英儿童医院)新生儿科温州325027

炎症在新生儿缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage, HIBD)中发挥重要作用。高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein, HMGB1)作为神经炎症的触发器, 在HIBD中具有双重作用:在急性期, 加重缺血组织的损伤;在HIB... 详细信息

炎症在新生儿缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage, HIBD)中发挥重要作用。高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein, HMGB1)作为神经炎症的触发器, 在HIBD中具有双重作用:在急性期, 加重缺血组织的损伤;在HIBD后期, 参与神经血管修复重建过程。但其在HIBD中的病理生理机制仍未完全清楚。本文从HMGB1生物学功能出发, 针对HMGB1在HIBD中的病理生理机制如其对于神经元、神经胶质细胞和血脑屏障的影响及作用机制进行归纳, 同时总结了近年来HMGB1在发育不成熟大脑中的研究进展, 希望为HIBD的神经保护提供新的思路。

关键词：缺氧缺血脑 HMBG1蛋白炎症

姜黄素对肺炎链球菌诱导BEAS-2B细胞SLPI、TNF-α和IL-1β表达的影响

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中国病理生理杂志 2018年第2期34卷 321-327页

作者：余璐林立李海燕温顺航张海邻李昌崇温州医科大学附属第二医院育英儿童医院浙江温州325027

目的:探讨姜黄素(Cur)及其衍生物Y20和6B对肺炎链球菌(SP)诱导的BEAS-2B细胞分泌型白细胞蛋白酶抑制因子(SLPI)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)表达的调节及可能机制。方法:建立体外SP感染模型,采用q PCR检测对照组、... 详细信息

目的:探讨姜黄素(Cur)及其衍生物Y20和6B对肺炎链球菌(SP)诱导的BEAS-2B细胞分泌型白细胞蛋白酶抑制因子(SLPI)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)表达的调节及可能机制。方法:建立体外SP感染模型,采用q PCR检测对照组、感染组以及Cur、Y20和6B处理组在感染1、3、6和9 h SLPI及感染3、6和9 h TNF-α和IL-1β的mRNA水平,ELISA法检测TNF-α和IL-1β的蛋白分泌水平,Western blot实验检测各时点Toll样受体2(TLR2)和磷酸化核因子κB(NF-κB)p65的蛋白水平。结果:q PCR结果显示,Cur、Y20和6B药物处理组SLPI的mRNA表达较SP感染组增加(P<0.05),TNF-α和IL-1β的mRNA表达较SP感染组明显下降(P<0.05);ELISA结果显示,感染不同时点的TNF-α和IL-1β含量在药物处理组中均下降(P<0.05);Western blot结果显示,SP感染3、6和9 h在药物处理组中TLR2和p-NF-κB p65的蛋白水平较感染组下降(P<0.05)。结论:在不同感染时间,Cur、Y20和6B促进SP感染的BEAS-2B细胞SLPI表达,减少TNF-α和IL-1β分泌,其机制可能与抑制TLR2表达、下调NF-κB转录活性有关。

关键词：姜黄素肺炎链球菌分泌型白细胞蛋白酶抑制剂 Toll样受体2 核因子κB

新生儿B族链球菌脑膜炎13例临床分析和随访

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中华儿科杂志 2014年第2期52卷 133-136页

作者：朱敏丽朱将虎李海静留佩宁林振浪温州医科大学附属育英儿童医院新生儿科 325027 温州医科大学附属育英儿童医院儿童保健科 325027

目的分析新生儿B族链球菌脑膜炎的临床特点、药敏情况及随访结果.方法对2005年1月至2013年5月温州医科大学附属育英儿童医院新生儿科收治的13例新生儿B族链球菌脑膜炎的临床资料进行回顾性分析.结果新生儿B族链球菌脑膜炎以发热、少... 详细信息

目的分析新生儿B族链球菌脑膜炎的临床特点、药敏情况及随访结果.方法对2005年1月至2013年5月温州医科大学附属育英儿童医院新生儿科收治的13例新生儿B族链球菌脑膜炎的临床资料进行回顾性分析.结果新生儿B族链球菌脑膜炎以发热、少食或喂养困难、惊厥、反应差等临床表现多见.3例早发型患儿母亲产前有应用抗生素.C反应蛋白升高者13例,其中病初即升高11例.13例患儿治愈7例,好转自动出院4例,因严重并发症放弃后死亡2例.治愈病例住院时间（47 ±21）d.13例患儿中并发低钠血症5例次,颅内出血3例次,脑室扩张3例次,硬膜下积液2例次,脑积水2例次,感染性休克2例次,脑疝1例次,脑软化1例次.出院1个月后1例早发型伴脑积水早产儿在家中死亡.7例随访至10 ～24个月：3例早发型患儿中,生长发育正常2例,运动发育落后1例;4例晚发型患儿中,生长发育正常1例,运动发育落后2例,癫痫发作1例.B族链球菌对青霉素及利奈唑胺均敏感（13/13、9/9）,对左氧氟沙星、氨苄青霉素及万古霉素敏感率分别为11/12、9/10和8/13.结论新生儿B族链球菌脑膜炎临床表现非特异性,住院时间长,易出现神经系统并发症和后遗症.C反应蛋白在病初即有较高的敏感性.产前预防、早期诊断和治疗很重要,治疗应首选大剂量青霉素,对难治性病例可选用利奈唑胺等治疗.

关键词：婴儿,新生脑膜炎,细菌性链球菌感染

SNAP-Ⅳ评定量表与视听整合连续测试在评估注意缺陷多动障碍中的价值

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中华实用儿科临床杂志 2022年第2期37卷 121-125页

作者：谢庆凤刘一苇谢媛媛陈珊赵凯怡陈雪尔潘娟娟陈翔温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童康复科温州325027 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院内镜中心温州325027

目的分析斯诺佩评估量表第四版(SNAP-Ⅳ)和视听整合连续测试(IVA-CPT)在注意缺陷多动障碍(ADHD)评估中的一致性和相关性, 为诊断ADHD提供可靠的依据, 降低ADHD诊断的误诊率和漏诊率。方法收集2019年10月至2020年7月于温州医科大学附属... 详细信息

目的分析斯诺佩评估量表第四版(SNAP-Ⅳ)和视听整合连续测试(IVA-CPT)在注意缺陷多动障碍(ADHD)评估中的一致性和相关性, 为诊断ADHD提供可靠的依据, 降低ADHD诊断的误诊率和漏诊率。方法收集2019年10月至2020年7月于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童康复科就诊的ADHD待确诊患儿的评估资料, 对采用SNAP-Ⅳ评定量表测评和IVA-CPT评估的282份数据进行回顾性研究, 采用Kappa检验和Pearson检验分别研究2种方法在ADHD评估中的一致性和相关性。结果 SNAP-Ⅳ评定量表和IVA-CPT在评估ADHD中具有一致性(P<0.000 1), Kappa值=0.514, 总符合率=65.6%;SNAP-Ⅳ评定量表中注意力不集中分量表与IVA-CPT在注意缺陷行为评估中具有一致性(P<0.000 1), Kappa值=0.485, 总符合率=75.5%, SNAP-Ⅳ评定量表中注意力不集中分量表得分与IVA-CPT综合尺度注意商数呈负相关(r=-0.71, P<0.000 1);SNAP-Ⅳ评定量表中多动-冲动分量表与IVA-CPT在多动-冲动行为评估中具有一致性(P<0.000 1), Kappa值=0.585, 总符合率=81.6%, SNAP-Ⅳ评定量表中多动-冲动分量表得分与IVA-CPT综合尺度控制力商数呈负相关(r=-0.74, P<0.000 1)。结论采用SNAP-Ⅳ评定量表和IVA-CPT 2种方法评估ADHD均有一定的价值, 具有较好的一致性和相关性。在诊断ADHD时可联合使用2种测评方法, 提供较全面的诊断依据, 从而降低ADHD的漏诊率和误诊率。

关键词：注意缺陷多动障碍一致性相关性斯诺佩评估量表第四版视听整合连续测试

锁定钢板治疗肱骨近端骨折中颈干角变化及其临床意义

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中华创伤杂志 2017年第9期33卷 823-828页

作者：郭伟军陈林赵友明张伟江汪吉棋温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院骨科 325000

目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折时颈干角变化及其临床意义。方法采用回顾性病例对照研究分析2008年1月一2016年6月应用锁定钢板治疗的214例肱骨近端骨折患者临床资料。根据有无内侧骨缺损将患者分为两组：伴内侧骨缺损组85例，其中... 详细信息

目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折时颈干角变化及其临床意义。方法采用回顾性病例对照研究分析2008年1月一2016年6月应用锁定钢板治疗的214例肱骨近端骨折患者临床资料。根据有无内侧骨缺损将患者分为两组：伴内侧骨缺损组85例，其中男35例，女50例；平均年龄63．3岁。其中Neer分型三部分骨折47例，四部分骨折38例。不伴内侧骨缺损组129例，其中男51例，女78例；平均年龄65．9岁。其中Neer分型三部分骨折57例，四部分骨折72例。比较术前对侧、术后1d、1，3，6，12个月x线片肱骨颈干角变化，采用Constant评分评价肩关节功能。结果214例患者术后获随访12～42个月，平均24．2个月。伴内侧骨缺损组术前对侧、术后1d，术后1，3，6，12个月颈干角分别为（133．4±4．0）°、（134．7±11．5）°、（120．8±4．0）°、（118．5±3．5）°、（117．9±10．4）°、（114．7±4．4）°；不伴内侧骨缺损组分别为（134．0±2．4）°、（133．8±17．1）°、（135．6±2．9）°、（132．7±2．8）°、（131．5±13．5）°、（135．2±2．8）°。两组术后1，3，6，12个月的颈干角比较差异有统计学意义（P〈0．05），伴内侧骨缺损组术前与术后1d颈干角差异无统计学意义（P〉0．05），但两者均大于其余各时相点（P〈0．05）；而不伴内侧骨缺损组中，除术后1个月与术后6个月的颈干角之间差异有统计学意义（P〈0．05）外，其余各时相点比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。伴内侧骨缺损组和不伴内侧骨缺损组Constant评分分别为（69．3±14．6）分、（75．2±12．6）分（P〈0．05）。结论正常颈干角恢复后仍需注意术后颈干角的丢失。肱骨颈干角可以为术前手术方案及术后功能锻炼计划的制订提供依据，指导术中解剖复位以及评估术后疗效。此外，颈干角的丢失受到内侧支撑的影响，并进一步影响术后功能恢复。

关键词：肱骨骨折骨折内固定,内肱骨颈干角

基于侧位X线片上解剖标记点间线段比值判断寰枢椎固定角度是否合理的临床研究

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中华医学杂志 2023年第47期103卷 3842-3847页

作者：金海明罗江涛伍其航陈振雅梁海波缪建森盛孙仁王向阳温州医科大学附属第二医院育英儿童医院脊柱外科温州325027 温州医科大学第二临床医学院温州325035

目的研究一种基于寰枢椎解剖标记点间线段比值判断寰枢椎后路固定融合术中固定角度是否合理的方法。方法横断面研究。根据纳入标准从2016年5月至2021年5月在温州医科大学附属第二医院拍摄有脊柱全长侧位X线片的无症状志愿者库中进行筛选... 详细信息

目的研究一种基于寰枢椎解剖标记点间线段比值判断寰枢椎后路固定融合术中固定角度是否合理的方法。方法横断面研究。根据纳入标准从2016年5月至2021年5月在温州医科大学附属第二医院拍摄有脊柱全长侧位X线片的无症状志愿者库中进行筛选,共纳入207例志愿者数据,其中男98例,年龄(40.68±13.87)岁,女109例,年龄(42.64±14.45)岁。在侧位X线片上过枢椎下关节面后缘(a)作平行于齿状突后缘的直线(L),分别交寰枢椎于点b、c和d,测量线段ab、bd、bc、C_(1)-C_(2)角并计算bd/ab和bc/ab值。分别在男性组和女性组中对bd/ab和bc/ab两个数值预测寰枢椎固定角度不合理(≥22°)的能力进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,计算两种ROC曲线下面积(AUC),并用Delong检验比较两种预测方式的性能,确定区分C_(1)-C_(2)角度是否合理的截断值并计算其灵敏度和特异度。结果男性组ROC曲线分析结果显示,bc/ab值预测C_(1)-C_(2)角不合理的AUC为0.791(95%CI:0.696~0.867,P<0.001),截断值为0.449,灵敏度为97.3%,特异度为70.0%,检验性能显著优于bd/ab值(截断值1.100,AUC=0.532,95%CI:0.428~0.634,灵敏度为26.3%,特异度为83.3%,P<0.001)。女性组ROC曲线分析结果显示,bc/ab值预测C_(1)-C_(2)角不合理的AUC为0.804(95%CI:0.745~0.852,P<0.001),截断值为0.488,灵敏度为90.5%,特异度为58.6%,检验性能显著优于bd/ab值(截断值为0.960,AUC=0.687,95%CI:0.624~0.748,灵敏度为90.5%,特异度为44.8%,P=0.041)。结论bc/ab值可作为寰枢椎后路固定融合术中用于预测C_(1)-C_(2)角度不合理的有效指标,并具有较高的诊断精度,其在男性中的截断值为<0.449,在女性中的截断值为<0.488。

关键词：颈椎寰枢椎后路固定融合术寰枢椎固定角度下颈椎曲度受试者工作特征曲线