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儿童医院ICU病区与普通病房阳性菌分布与耐药性分析

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现代实用医学 2020年第1期32卷 64-65,125页

作者：朱丞弋汪毅黄乙明杨海蔚温州医科大学第二临床医学院浙江省温州325000 温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院

目的对儿童医院ICU病区与普通病区分离的主要革兰阳性菌的耐药性进行比较,为今后临床用药工作提供参考。方法选取2018年1-12月期院微生物室分离出儿童ICU病区和儿童普通病区送检的感染性标本包括痰液、血液、尿液、分泌物、引流液等分... 详细信息

目的对儿童医院ICU病区与普通病区分离的主要革兰阳性菌的耐药性进行比较,为今后临床用药工作提供参考。方法选取2018年1-12月期院微生物室分离出儿童ICU病区和儿童普通病区送检的感染性标本包括痰液、血液、尿液、分泌物、引流液等分离的致病菌进行鉴定及药敏试验作为研究对象,采用梅里埃VITEK-2全自动微生物鉴定药敏系统(法国)分析儿童ICU病区细菌与普通病区分离的主要阳性菌对抗菌药物的耐药性进行统计分析。结果儿童普通病区内肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素G、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药情况差异均有统计学意义(均P儿童ICU内肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对红霉素、四环素、复方新诺明的耐药情况差异均有统计学意义(均P0.05)。ICU与普通病区肺炎链球菌对红霉素、青霉素G、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药情况差异均无统计学意义(均P>0.05),肺炎链球菌对于大环内酯类、青霉素类、四环素类药物耐药率很高,达到85%以上。ICU与普通病区金黄色葡萄球菌对红霉素、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药情况差异均有统计学意义(均P0.05)。结论儿童ICU患儿主要阳性致病菌分布与普通病区大致相同。各儿童相关科室应根据患儿的病情在获得病原学和药敏试验结果前进行经验性治疗,同时积极送检病原学标本,根据病原学和药敏结果及时调整治疗方案,以提高临床治疗的成功率。

关键词：儿童重症监护病房阳性菌耐药性

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卡哈切迹在儿童分泌性中耳炎诊断中的意义

中国眼耳鼻喉科杂志 2016年第4期16卷 258-261页

作者：吴珏婷陈波蓓高金建黄赛瑜陈如如冯博孩施云斌陈思项海杰温州医科大学附属第二医院附属育英儿童医院耳鼻咽喉科温州325027

目的探讨纯音听阈图中卡哈切迹(CN)在儿童分泌性中耳炎(OME)诊断中的意义。方法回顾分析81例(153耳)OME住院患儿的临床资料。收集术前纯音测听图结果,根据CN存在与否、平均气导听阈以25 dB为界、骨气导差以30 dB为界分组,分析CN、平均... 详细信息

目的探讨纯音听阈图中卡哈切迹(CN)在儿童分泌性中耳炎(OME)诊断中的意义。方法回顾分析81例(153耳)OME住院患儿的临床资料。收集术前纯音测听图结果,根据CN存在与否、平均气导听阈以25 dB为界、骨气导差以30 dB为界分组,分析CN、平均气导听阈及骨气导差在推测中耳积液性质中的意义。结果 CN存在率为32.7%(50耳),其中47耳证实为黏液,与无CN耳相比积液明显黏稠,差异有统计学意义(P=0.006)。平均气导听阈>25 dB较≤25 dB组积液黏度高,差异有统计学意义(P=0.001)。骨气导差>30 dB组积液黏稠,差异有统计学意义(P=0.008)。结论 CN存在耳积液黏稠。OME患儿术前行纯音测听,同时结合CN存在与否,可以帮助推断积液性质,进行早期手术干预。

关键词：分泌性中耳炎卡哈切迹听力下降骨气导差诊断方法中耳积液

邻苯二甲酸二异壬酯胚胎期和哺乳期染毒对子代雄性大鼠生殖系统的影响

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环境与职业医学 2019年第4期36卷 320-326页

作者：李佳琳王永金宇婷罗燃燃王彭彭张蕴晖蒋小红复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室上海200032 上海市计划生育科学研究所毒理室上海200030 温州医科大学附属育英儿童医院新生儿科浙江温州325027 上海市同仁医院内分泌科上海200336

[目的]作为环境内分泌干扰物邻苯二甲酸二乙基己脂(DEHP)的替代物,邻苯二甲酸二异壬酯(DINP)已逐渐成为用量最大的增塑剂之一。本研究旨在探索DINP胚胎期及哺乳期染毒对雄性子代生殖系统的影响及其可能机制。[方法]采用两代繁殖实验设计... 详细信息

[目的]作为环境内分泌干扰物邻苯二甲酸二乙基己脂(DEHP)的替代物,邻苯二甲酸二异壬酯(DINP)已逐渐成为用量最大的增塑剂之一。本研究旨在探索DINP胚胎期及哺乳期染毒对雄性子代生殖系统的影响及其可能机制。[方法]采用两代繁殖实验设计,在Wistar雌性受孕大鼠的GD7(受孕第8天)至PND21(产后第21天),每天经口灌胃DINP,染毒剂量为5、50、500、1 000 mg/kg(体重),玉米油为溶剂对照组,每组由5～6只孕鼠组成。PND2时,测量子代仔鼠的肛殖距(AGD),并计算其AGD指数。在PND4时通过窝标准化操作保持每窝8只仔鼠(4只雌鼠,4只雄鼠)。分别于PND21和PND49,从各剂量组随机抽取10只雄性仔鼠,用ELISA法测定其血清睾酮水平,并解剖观察其睾丸病理变化;计算PND21时睾丸和附睾系数,并用实时定量PCR方法测定睾酮合成途径关键基因的mRNA表达情况。[结果]与溶剂对照组相比较,DINP染毒组新生仔鼠的围生期损失数和雌雄性别比差异无统计学意义(P>0.05),但雄性仔鼠的AGD缩短,分别为(5.15±0.37)、(5.17±0.33)、(4.57±0.38)、(5.16±0.32)mm,500、1 000 mg/kg染毒组雄性仔鼠的AGD指数(2.48±0.19、2.51±0.13)降低。与对照组相比:PND21时, 50 mg/kg及以上的DINP处理组中Star基因mRNA表达量增高,500及1 000 mg/kg处理组中Scarb1的mRNA表达量降低,Lhcgr基因mRNA表达量也在1 000 mg/kg剂量组降低(均P0.05)。[结论]胚胎期及哺乳期DINP暴露对雄性F在其作用机1代大鼠的生殖系统存在影响,睾酮合成过程中关键基因Scarb1、Star和Lhcgr可能制中发挥一定作用。

关键词：邻苯二甲酸二异壬酯生殖发育毒性肛殖距血清睾酮

新型降糖药物在代谢相关脂肪性肝病中的适应证、作用和地位

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世界临床药物 2021年第8期42卷 619-624页

作者：缪磊徐静郑明华温州医科大学附属第二医院育英儿童医院消化内科浙江温州325000 温州医科大学附属第一医院感染内科脂肪肝中心浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院内分泌科浙江温州325000 温州医科大学肝病研究所浙江温州325000 浙江省慢性肝病重症化精准诊治与转化重点实验室浙江温州325000

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是最常见的慢性肝病之一,由其导致的肝硬化和肝细胞癌发病率也在逐年增加。MAFLD的重要危险因素之一就是糖尿病,尤其是2型糖尿病(T2DM),二者互为因果。由于MAFLD的发病机制尚未完全明确,目前仍没有特异性治疗... 详细信息

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是最常见的慢性肝病之一,由其导致的肝硬化和肝细胞癌发病率也在逐年增加。MAFLD的重要危险因素之一就是糖尿病,尤其是2型糖尿病(T2DM),二者互为因果。由于MAFLD的发病机制尚未完全明确,目前仍没有特异性治疗药物。近年来在各种新型降糖药物的临床试验中发现,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂、钠-葡萄糖共转运体-2(SGLT-2)抑制剂和噻唑烷二酮类(TZDs)等对MAFLD具有减轻肝脏脂肪变性、炎症和纤维化程度的潜力,但尚未被公认。本文就这4类新型降糖药物在MAFLD治疗中的研究进展、作用地位、有效性和安全性等方面进行综述。

关键词：代谢相关脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝炎 2型糖尿病胰高血糖素样肽-1受体激动剂二肽基肽酶-4抑制剂钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂噻唑烷二酮

80例学龄前住院患儿人副流感病毒流行病学特点及临床特征

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中国妇幼保健 2020年第20期35卷 3816-3818页

作者：吴亮张海邻林宗泽温州医科大学附属第三医院浙江温州325200 温州医科大学附属育英儿童医院浙江温州325000

目的探讨学龄前住院患儿人副流感病毒(HPIV)流行病学特点及临床特征。方法将医院2016-2018年收治的1657例学龄前急性呼吸道感染(ARTI)住院患儿纳为研究对象,采用直接免疫荧光法监测患儿鼻咽部分泌物HPIV抗原,分析HPIVs感染患儿流行病学... 详细信息

目的探讨学龄前住院患儿人副流感病毒(HPIV)流行病学特点及临床特征。方法将医院2016-2018年收治的1657例学龄前急性呼吸道感染(ARTI)住院患儿纳为研究对象,采用直接免疫荧光法监测患儿鼻咽部分泌物HPIV抗原,分析HPIVs感染患儿流行病学特点及临床特征。结果 1 657例学龄前ARTI住院患儿中HPIVs阳性共80例,阳性率为4.83%,其中HPIVⅠ10例(12.50%)、HPIVⅡ7例(8.75%)、HPIVⅢ63例(78.75%)。不同性别ARTI患儿HPIVs及其各亚型检出率差异均无统计学意义(P>0.05),不同年龄段ARTI患儿HPIVs检出率差异有统计学意义(P<0.05);其中28 d^1岁患儿HPIVs检出率最高;春夏季HPIVs感染率显著高于秋冬季,差异有统计学意义(P <0.05)。HPIVs感染患儿主要临床表现有咳嗽(90.00%)、发热(46.25%)、喘息(42.50%)等;HPIVs感染患儿中67.50%被确诊为肺炎,其次是呼吸道感染(12.50%)与支气管炎(11.25%)。结论本研究中学龄前ARTI住院患儿HPIVs呈阳性中HPIVⅢ占比最高,HPIVs感染与患儿性别无关,而与年龄、季节密切相关,年龄越小病毒感染率越高,且HIPVs感染多发于春夏季,主要临床表现有咳嗽、发热、喘息等,临床多诊断为肺炎。

关键词：学龄前住院患儿人副流感病毒流行病学特点临床特征

Th17细胞／Treg细胞的分化、功能及在支气管哮喘中的作用

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国际呼吸杂志 2014年第5期34卷 364-366页

作者：张雪雅张维溪李昌崇温州医科大学附属育英儿童医院呼吸科 325027

Thl7可特异性分泌1L-17A、IL-17F和IL-22，参与调控胞外细菌和真菌感染及多种自身免疫性疾病。Treg具有免疫抑制作用，主要机制是依赖于细胞间或非细胞间的相互作用。Foxp3在Treg分化和维持功能中发挥重要作用。在此，将对Thl7细胞／Tre... 详细信息

Thl7可特异性分泌1L-17A、IL-17F和IL-22，参与调控胞外细菌和真菌感染及多种自身免疫性疾病。Treg具有免疫抑制作用，主要机制是依赖于细胞间或非细胞间的相互作用。Foxp3在Treg分化和维持功能中发挥重要作用。在此，将对Thl7细胞／Treg细胞的分化、功能及其支气管哮喘中的作用作一综述。

关键词： Th17细胞 Treg细胞分化哮喘

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Wnt信号通路在支气管哮喘中的研究进展

国际呼吸杂志 2016年第7期36卷 537-539页

作者：朱婷婷张维溪李昌崇温州医科大学附属育英儿童医院呼吸科 325027

Wnt信号通路是一条在进化上高度保守的信号途径，它参与多种组织细胞的增殖、分化、凋亡等生命过程。近来研究表明，Wnt信号通路参与支气管哮喘的发病过程，与气道炎症、气道重塑、组织修复和细胞外基质分泌等都密切相关。本文就Wnt信... 详细信息

Wnt信号通路是一条在进化上高度保守的信号途径，它参与多种组织细胞的增殖、分化、凋亡等生命过程。近来研究表明，Wnt信号通路参与支气管哮喘的发病过程，与气道炎症、气道重塑、组织修复和细胞外基质分泌等都密切相关。本文就Wnt信号通路在支气管哮喘中的研究进展作一综述。

关键词： Wnt信号通路 8 catenin 支气管哮喘气道重塑

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槲皮素对人成纤维细胞增殖及胶原合成的影响

中国老年学杂志 2017年第8期37卷 1845-1846页

作者：詹雪芬司鹤南姚海舟田亚萍温州医科大学附属第二医院育英儿童医院浙江温州325000 吉林大学第一医院皮肤性病科吉林大学基础医学院分子生物学系

目的探讨槲皮素对人成纤维细胞(HSF)生长及胶原分泌能力的影响。方法原代培养HSF,并以不同浓度的槲皮素干预24 h,以MTT法检测细胞增殖能力,以流式细胞术测定其细胞周期,对培养上清用碱水解法测定其中羟脯氨酸(Hyp)含量,酶联免疫吸附试验... 详细信息

目的探讨槲皮素对人成纤维细胞(HSF)生长及胶原分泌能力的影响。方法原代培养HSF,并以不同浓度的槲皮素干预24 h,以MTT法检测细胞增殖能力,以流式细胞术测定其细胞周期,对培养上清用碱水解法测定其中羟脯氨酸(Hyp)含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定Ⅰ型胶原(ColⅠ)及透明质酸(HA)含量。结果槲皮素作用HSF 24 h后,与对照组比较,槲皮素各剂量组细胞处于增殖期的细胞数目、增殖能力逐渐增加(P分泌胶原及HA,对维持皮肤弹性、减少皮肤皱纹形成、延缓衰老有重要意义。

关键词：槲皮素人成纤维细胞

MMP-2与骨代谢标志物在ICPP女童血清中的检测及意义

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MMP-2与骨代谢标志物在ICPP女童血清中的检测及意义