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“立体闭环”急救体系在亚运会温州赛事保障中的实践

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中华急诊医学杂志 2023年第12期32卷 1641-1644页

作者：赵光举暨玲李心群卢中秋温州医科大学附属第一医院急诊科温州325000 温州医科大学附属第一医院医务处温州325000

背景区域急救体系需要能够在灾难和突发公共卫生事件中保持正常运行,确保急危重症患者救治的及时性,同时也担负着各类社会活动保障的重任。本文探讨"立体闭环"急救体系在亚运会温州赛事保障中的实践。方法温州医科大学附属第一医院在分... 详细信息

背景区域急救体系需要能够在灾难和突发公共卫生事件中保持正常运行,确保急危重症患者救治的及时性,同时也担负着各类社会活动保障的重任。本文探讨"立体闭环"急救体系在亚运会温州赛事保障中的实践。方法温州医科大学附属第一医院在分析和整合现有医疗资源基础上,研判温州赛区赛事特点,模拟城市道路和自然水域等环境下突发事件和医疗保障场景,针对医疗保障体系的薄弱环节,进行了2年的持续演练和优化。结果成功建立"立体闭环"急救体系,并圆满完成了保障工作。"立体闭环"急救体系具有分权组织结构和专业医疗组相结合的立体化管理模式,同时形成能够满足赛事需求的陆、海、空"三位一体"应急救援体系。通过人力与信息结合的方式,实现场馆医疗应急事件即时感知、即时评估、120即时转运、院内医疗团队即时到位的"四即时"。在急诊亚运保障组的组织下,通过院内诊疗的闭环,实现了医疗保障对象"全流程无感就医"。结论"立体闭环"急救体系在亚运会温州赛事保障取得了满意的效果,也为未来城市应急救援积累了经验。

关键词：应急体系救援体系亚运会医疗保障

多学科协作管理模式在住院病案首页质量管理中的应用

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江苏卫生事业管理 2025年第2期36卷 201-204,215页

作者：张勤吴雯薛莉玲王婧张现格合肥市第一人民医院医务处安徽合肥230001 安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230000

目的:分析多学科协作管理模式对住院病案首页质量影响,通过专项管理及持续性干预,促进住院病案首页质量提升。方法:医院于2024年4月开始实施住院病案首页质量多学科协作管理模式,比较政策实施前与实施后,住院病案首页完整性、规范性及... 详细信息

目的:分析多学科协作管理模式对住院病案首页质量影响,通过专项管理及持续性干预,促进住院病案首页质量提升。方法:医院于2024年4月开始实施住院病案首页质量多学科协作管理模式,比较政策实施前与实施后,住院病案首页完整性、规范性及主要错误项目构成等指标情况。结果:实施多学科协作管理模式后,住院病案首页完整率、规范率明显提升,编码问题总数下降明显,差异有统计学意义。结论:以多学科协作管理模式加强住院病案首页管理,可增强职能部门间的配合度,有效提升住院病案首页质量。

关键词：多学科协作住院病案首页措施策略成效

基于客观结构化临床考试模式的考核框架在急危重症科护士培训管理体系构建中的应用研究

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中国中西医结合急救杂志 2020年第5期27卷 599-603页

作者：金倩倩沙芬芳廖德珺张秀霞温州医科大学附属第二医院急诊科浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院ICU 浙江温州325000

目的探讨基于客观结构化临床考试(OSCE)模式的考核框架在急危重症科护士培训管理体系构建中的应用效果.方法选择2018年1月至2019年6月在温州医科大学附属第二医院接受培训的56例急危重症科护士作为观察对象,按随机数字表法分为常规考... 详细信息

目的探讨基于客观结构化临床考试(OSCE)模式的考核框架在急危重症科护士培训管理体系构建中的应用效果.方法选择2018年1月至2019年6月在温州医科大学附属第二医院接受培训的56例急危重症科护士作为观察对象,按随机数字表法分为常规考核培训组和OSCE考核培训组,每组28例.常规考核培训组护士接受常规培训和临床考核;OSCE考核培训组护士开展基于OSCE模式的考核培训.比较两组护士理论成绩、急救技能成绩、评判性思维能力和行为态度、岗位胜任能力以及综合能力考核成绩的差异.结果 OSCE考核培训组护士的理论成绩(分:84.42±7.29比79.51±5.38)、急救技能成绩(分:82.36±5.73比68.70±4.47)、评判性思维能力评分(分:283.09±18.25比242.41±15.58)均明显优于常规考核培训组(均P处理突发事件能力(分:88.03±7.74比65.21±8.87)、沟通协调能力(分:93.89±4.07比71.65±7.32)、教育宣传能力(分:94.82±3.48比63.27±8.50)、团队协作能力(分:88.26±9.11比66.91±8.35)、科研思维能力(分:87.19±8.93比72.34±9.72)、解决问题能力(分:88.59±7.24比67.36±11.43)评分均明显优于常规考核培训组(均P管理体系构建中的应用效果良好,能客观而全面地培养急危重症科护士的临床管理、急救能力,提升护士综合能力,使护士的护理服务由操作型转变为能力型,进而改善护理管理质量.

关键词：客观结构化临床考试模式考核框架急危重症科护士培训管理体系护理管理质量

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甲硝唑致外阴瘙痒症1例

中国新药与临床杂志 2013年第10期32卷 841-842页

作者：李仙娇李铭铭郑碎珠何林萍温州医科大学附属第二医院.浙江温州325000 温州医科大学附属第三医院浙江温州325200

甲硝唑，又名灭滴灵，是第一代5-硝基咪唑类药物，广谱抗厌氧菌和抗原虫药。由于本品疗效好，不良反应轻微，在临床已有数十年的应用历史。随着近年来甲硝唑在腹腔、口腔、妇科感染的广泛应用，也出现了一些罕见及新的不良反应^[1,2]。... 详细信息

甲硝唑，又名灭滴灵，是第一代5-硝基咪唑类药物，广谱抗厌氧菌和抗原虫药。由于本品疗效好，不良反应轻微，在临床已有数十年的应用历史。随着近年来甲硝唑在腹腔、口腔、妇科感染的广泛应用，也出现了一些罕见及新的不良反应^[1,2]。本院发现服用甲硝唑致外阴瘙痒症患者1例，现报道如下。患者，女性，38岁，体重54kg，身高173cm，我院行政管理人员，既往体健，无高血压、糖尿病等病史，无药物过敏病史。因牙周炎，于2012年7月20日在本院门诊就诊，给予甲硝唑片治疗，单用。

关键词：甲硝唑药物不良反应瘙痒症外阴

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烟草烟雾影响支气管哮喘:机制与对策

中国实用内科杂志 2016年第8期36卷 635-639页

作者：周王锋葛翔挺戴元荣温州医科大学附属第二医院浙江温州325027

茄科植物曾因其抗胆碱能性质而被作为抗哮喘药物使用。然而自20世纪以来,大量研究逐渐证实烟草烟雾暴露是多种疾病的危险因素。烟草烟雾暴露可导致支气管哮喘患者症状控制不佳,增加急性发作风险和加速肺功能下降等。其机制可能有改变支... 详细信息

茄科植物曾因其抗胆碱能性质而被作为抗哮喘药物使用。然而自20世纪以来,大量研究逐渐证实烟草烟雾暴露是多种疾病的危险因素。烟草烟雾暴露可导致支气管哮喘患者症状控制不佳,增加急性发作风险和加速肺功能下降等。其机制可能有改变支气管哮喘气道炎症表型、加重气道重塑和气道高反应性,并引起气道对糖皮质激素治疗不敏感。目前对烟雾暴露支气管哮喘患者的治疗管理主要包括控烟以及其他药物干预,如吸入糖皮质激素、长效β受体激动剂、白三烯受体拮抗剂和他汀类药物等。

关键词：烟草烟雾支气管哮喘糖皮质激素

口服非甾体抗炎类药品疼痛管理效果临床综合评价

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中国现代应用药学 2024年

作者：黄成坷张慧叶继锋孙未林西西王哲楼旦陈瑞杰温州医科大学附属第二医院药学部

目的通过对临床使用广泛的口服非甾体抗炎类药品(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)构建并实践科学、规范的临床综合评价，补充此类药品临床综合评价结果，为其他临床药品综合评价工作提供参考。方法温州医科大学附属第... 详细信息

目的通过对临床使用广泛的口服非甾体抗炎类药品(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)构建并实践科学、规范的临床综合评价，补充此类药品临床综合评价结果，为其他临床药品综合评价工作提供参考。方法温州医科大学附属第二医院药学部为发起单位，组织温州各市县三级及二级医院药学、临床及护理专家，成立“温州市药品临床综合评价组”。在国家及其他省市药评指南/共识、说明书、权威循证医学证据的指导和支持下，通过研讨会、访谈等方式，采用德尔菲法纳入38位药学、临床及护理专家对临床综合评价体系构建及赋分建议，对12个常用口服NSAIDs疼痛管理效果开展临床综合评价。结果此次评价体系采用百分制，评价维度更加细化地兼顾了不同层级医院及不同学科专家的需求，从有效性、安全性、经济性、可及性、适宜性以及创新性6个维度对药品进行量化评分。综合评价结果显示，排名前5的药品为塞来昔布胶囊(西乐葆)、塞来昔布胶囊(优得宁)、美洛昔康片(莫比可)、双氯芬酸钠肠溶片(扶他林)、依托考昔片(安康信)。结论此次工作是该类药品临床综合评价体系构建及结果的补充，可为临床合理用药以及医疗机构目录遴选提供指导建议和决策依据，为其他类药品的临床综合评价体系的构建与实施提供参考。

关键词：口服非甾体抗炎类药品临床综合评价疼痛管理

北京某医院2018年-2022年脑梗死患者住院病例费用构成分析

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中国病案 2025年第2期26卷 86-89页

作者：杜雪冰朱晓东关欣首都医科大学附属北京天坛医院病案科

目的探究脑梗死病例的住院费用构成及其变动趋势、住院费用主要影响因素，为医院未来对于脑梗死相关工作的医疗资源投入和人才配备提供参考依据。方法收集北京某医院2018年1月1日-2022年12月31日脑梗死出院患者的病案资料，通过灰色... 详细信息

目的探究脑梗死病例的住院费用构成及其变动趋势、住院费用主要影响因素，为医院未来对于脑梗死相关工作的医疗资源投入和人才配备提供参考依据。方法收集北京某医院2018年1月1日-2022年12月31日脑梗死出院患者的病案资料，通过灰色关联度分析和结构变动度分析解释脑梗死住院费用的构成及变动趋势。结果在2018年1月1日-2022年12月31日间，脑梗死患者次均住院费用为32 878.15元，呈现增长趋势，医用耗材费、药费、检验费、检查费占据了主要的费用比重，检查费、药费、材料费对住院总费用结构变动的贡献率最高。结论在脑梗死患者的住院费用整体呈现增长趋势的情况下，需要进一步优化费用结构，避免行业乱象产生。

关键词：脑梗死费用结构影响因素

基于症状管理理论的护理干预对原发性肝细胞癌患者术后腹胀症状的影响

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中国实用护理杂志 2022年第1期38卷 61-66页

作者：陈丽娜徐春燕安彬彬潘陈为温州医科大学附属第二医院感染科温州325027 温州医科大学附属第二医院肝胆外科温州325027

目的探讨基于症状管理理论(SMT)的护理干预对原发性肝癌患者术后腹胀症状的干预效果。方法选取2016年5月至2019年5月温州医科大学附属第二医院80例原发性肝细胞癌患者, 按照入院时间分为试验组和对照组各40例。对照组给予常规术后护理,... 详细信息

目的探讨基于症状管理理论(SMT)的护理干预对原发性肝癌患者术后腹胀症状的干预效果。方法选取2016年5月至2019年5月温州医科大学附属第二医院80例原发性肝细胞癌患者, 按照入院时间分为试验组和对照组各40例。对照组给予常规术后护理, 试验组在常规护理基础上实施基于SMT的护理干预。记录2组患者首次排便时间和首次排气时间, 术后第1、3、7天评价患者腹胀严重程度, 采用原发性肝癌特异性症状模块(TSM-PLC)评价患者症状困扰程度。结果试验组首次排气时间、首次排便时间分别为(69.08 ± 11.44)、(78.80 ± 15.54) h, 明显少于对照组的(76.03 ± 12.26)、(86.03 ± 13.48) h, 差异有统计学意义(t=2.62、2.22, 均P统计学意义(Z=2.31、2.34, 均P统计学意义(t=5.38、3.27、5.90, P管理理论的护理干预可促进原发性肝细胞癌患者术后胃肠道功能恢复, 减轻患者术后腹胀症状困扰。

关键词：症状管理理论原发性肝细胞肿瘤腹胀症状困扰

基于利益相关者理论的Z公立医院内部控制体系建设探索与实践

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财务与会计 2023年第9期 29-31页

作者：戴向龙章煜陈朝伟温州医科大学纪委温州医科大学附属第二医院财务处

公立医院体系庞大,利益相关者众多,在深化医药卫生体制改革背景下,构建与利益相关者共同治理相适应的内部控制体系,对公立医院优化内部管理流程、实现高质量发展具有重要意义。本文以乙公立医院为例,对利益相关者理论在内部控制中的应... 详细信息

公立医院体系庞大,利益相关者众多,在深化医药卫生体制改革背景下,构建与利益相关者共同治理相适应的内部控制体系,对公立医院优化内部管理流程、实现高质量发展具有重要意义。本文以乙公立医院为例,对利益相关者理论在内部控制中的应用进行分析,梳理公立医院主要利益相关者主体,提出基于利益相关者理论的公立医院内部控制体系建设实践,以期为公立医院内部控制体系建设提供思路。

关键词：利益相关者公立医院内部控制管理效率