检索结果-南通市图书馆

基于成本管控视角的医疗设备全生命周期管理实践

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

卫生经济研究 2024年第7期41卷 83-85页

作者：魏妍炘吴云良温州医科大学附属第一医院浙江温州325000

当前,医院医疗设备的成本管理普遍存在模式粗放、管理松散、效率低下等问题。对此,A医院基于成本管控视角,探索医疗设备管理的有效路径:建立全生命周期管理信息系统,购置决策与成本管理相融合,优化采购流程,完善绩效考核,加强一物一码... 详细信息

当前,医院医疗设备的成本管理普遍存在模式粗放、管理松散、效率低下等问题。对此,A医院基于成本管控视角,探索医疗设备管理的有效路径:建立全生命周期管理信息系统,购置决策与成本管理相融合,优化采购流程,完善绩效考核,加强一物一码的全链条数据管理,强化效益分析,严格执行报废流程;通过优化关键流程,提升医疗设备成本管控能力,实现降本增效提质的战略目标,促进医院高质量发展。

关键词：医疗设备全生命周期管理成本管控

关节镜下细骨道双束Endobutton固定治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2024年第17期44卷 1159-1166页

作者：张建敏胡琦应鲤蔚杨洋韩大伟张庆国章国银周晓波温州医科大学附属浙江省台州医院骨科台州317000

目的分析关节镜下细骨道双束Endobutton固定治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2015年2月至2022年2月于温州医科大学附属浙江省台州医院接受关节镜下细骨道双束Endobutton固定的肩锁关节脱位患者34例, 男24例... 详细信息

目的分析关节镜下细骨道双束Endobutton固定治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2015年2月至2022年2月于温州医科大学附属浙江省台州医院接受关节镜下细骨道双束Endobutton固定的肩锁关节脱位患者34例, 男24例、女10例, 年龄(50.9±11.0)岁(范围21~74岁)。左侧24例、右侧10例。致伤原因:车祸伤23例、摔伤7例、高处坠落伤4例。Rockwood分型:Ⅲ型17例、Ⅳ型9例、Ⅴ型8例。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES)评分、Constant-Murley评分和关节活动度评价肩关节疼痛及功能改善情况。结果所有患者均顺利完成手术并获得随访, 随访时间(16.6±2.8)个月(范围12~24个月)。患者术后VAS评分均降低, 与术前比较差异有统计学意义(F=199.408, P统计学意义(P统计学意义(F=335.838, P统计学意义(P统计学意义(P统计学意义(F=101.160, P统计学意义(P<0.05)。所有切口均一期愈合, 且术后无一例出现血管或神经损伤、内固定感染、喙突或锁骨骨隧道骨折、内固定松动或断裂。结论关节镜下细骨道双束固定Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位可改善患者肩关节功能和减轻疼痛, 手术安全性高。

关键词：肩脱位关节镜检查修复外科手术治疗结果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

橙皮苷促进小鼠急性皮肤创面愈合的作用研究

中国临床药理学杂志 2024年第14期40卷 2093-2097页

作者：黄乙明陈飞飞张蓉蓉朱光辉温州医科大学附属第二医院育英儿童医院药学部浙江温州325000 温州医科大学附属台州妇女儿童医院药剂科浙江台州318000

目的研究橙皮苷对人角质形成细胞(HaCaT)和人皮肤成纤维细胞(HSF)迁移能力的影响,初步探索橙皮苷促进小鼠急性皮肤创面愈合的作用及相关机制。方法将HaCaT和HSF分为空白组(不做任何处理)、对照组(加入0.1%二甲基亚砜)和实验组(加入5.0μ... 详细信息

目的研究橙皮苷对人角质形成细胞(HaCaT)和人皮肤成纤维细胞(HSF)迁移能力的影响,初步探索橙皮苷促进小鼠急性皮肤创面愈合的作用及相关机制。方法将HaCaT和HSF分为空白组(不做任何处理)、对照组(加入0.1%二甲基亚砜)和实验组(加入5.0μg·mL^(-1)的橙皮苷),培养48 h。用细胞划痕实验检测细胞体外愈合能力,用Transwell迁移实验检测细胞迁移情况。将C57小鼠随机分为模型组和低、高剂量实验组,用手术剪剪下小鼠背部全层皮肤建立急性皮肤全层缺损创面模型。模型组给予0.5%二甲基亚砜,低、高剂量实验组分别给予10、50 mg·kg^(-1)橙皮苷溶液。用蛋白质印迹法检测β-连环蛋白、增殖细胞核抗原(PCNA)、角蛋白14、Ⅰ型胶原蛋白的表达情况。结果HaCaT-空白组、HaCaT-对照组和HaCaT-实验组的划痕愈合率分别为(21.05±1.10)%、(22.33±1.72)%、(41.61±2.90)%,细胞迁移数分别为(57.00±11.36)、(60.38±10.11)、(287.75±20.21)个;HSF-空白组、HSF-对照组和HSF-实验组的划痕愈合率分别为(17.82±1.62)%、(19.81±3.87)%、(64.22±1.94)%,细胞迁移数分别为(43.25±7.98)、(40.75±6.70)、(140.88±14.35)个。HaCaT-实验组的上述指标与HaCaT-空白组、HaCaT-对照组比较,HSF-实验组的上述指标与HSF-空白组、HSF-对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P统计学上差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论橙皮苷可能通过激活Wnt/β-catenin信号通路,增加HaCaT和HSF的迁移,促进小鼠急性皮肤创面愈合。

关键词：橙皮苷创面愈合 Wnt/β-catenin 人角质形成细胞人皮肤成纤维细胞

诱导多能干细胞分泌的外泌体对角质细胞增殖与迁移的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第10期40卷 1438-1442页

作者：张蓉蓉郭晓令朱光辉温州医科大学附属第二医院药学部浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院基础医学研究中心浙江温州325000

目的探讨多能干细胞(iPSC)分泌的外泌体(Exos)促进角质细胞的增殖、侵袭与迁移,从而促进伤口愈合的作用。方法提取iPSC-Exos并通过透射电子显微镜、纳米颗粒追踪分析技术和蛋白质印迹法进行鉴定。将带有PKH26标记纯化的iPSC-Exos加到角... 详细信息

目的探讨多能干细胞(iPSC)分泌的外泌体(Exos)促进角质细胞的增殖、侵袭与迁移,从而促进伤口愈合的作用。方法提取iPSC-Exos并通过透射电子显微镜、纳米颗粒追踪分析技术和蛋白质印迹法进行鉴定。将带有PKH26标记纯化的iPSC-Exos加到角质细胞(HaCaT)里进行角质细胞摄取外泌体的测定;用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测外泌体最佳工作浓度。HaCaT细胞分为对照组(细胞划痕)和实验组(细胞划痕之后加入最佳工作浓度的外泌体)。分别用CCK-8、5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷(EdU)、划痕实验及Transwell实验检测各组细胞的增殖、迁移以及侵袭能力。结果iPSC-Exos呈现圆形或椭圆形的膜囊泡结构,直径为(120.00±25.00)nm。实验组iPSC-Exos特征性表面标志物CD9、CD63、CD81的表达均呈阳性,对照组均呈阴性。HaCaT细胞能够摄取iPSC-Exos。干预24 h后,对照组和实验组的划痕愈合率分别为(25.70±1.07)%和(71.60±12.76)%,Transwell侵袭细胞数分别为(86.33±10.79)和(166.33±24.13)个,EdU阳性比例分别为(45.30±3.17)%和(78.10±6.29)%,实验组的上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多能干细胞分泌的外泌体能够促进角质细胞的增殖、迁移及侵袭,从而间接促进伤口愈合。

关键词：外泌体角质细胞增殖迁移侵袭

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

机械性疼痛在膝骨关节炎中的研究进展

中华骨与关节外科杂志 2024年第6期17卷 573-580页

作者：李奇尧何晨畅黄锐高祥李莉樊沛温州医科大学第二临床医学院浙江温州325000 温州医科大学第二附属医院骨科浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院小儿麻醉学教育部重点实验室浙江温州325000

膝骨关节炎是常见的慢性关节疾病,疼痛是患者的主要症状及就诊的主要原因之一。其中,机械性疼痛是膝骨关节炎疼痛的一种特殊类型,是机体对机械性刺激产生的疼痛反应。研究表明,大多数膝骨关节炎的患者存在机械性疼痛。本综述回顾了近年... 详细信息

膝骨关节炎是常见的慢性关节疾病,疼痛是患者的主要症状及就诊的主要原因之一。其中,机械性疼痛是膝骨关节炎疼痛的一种特殊类型,是机体对机械性刺激产生的疼痛反应。研究表明,大多数膝骨关节炎的患者存在机械性疼痛。本综述回顾了近年来机械性疼痛研究进展,重点讨论了Piezo1、Piezo2和瞬时受体电位香草酸通道4(TRPV4)这3种机械敏感离子通道在介导膝骨关节炎机械性疼痛方面的作用,并且总结了针对这些机制的潜在治疗方案,以期为进一步研究机械性疼痛机制及治疗方案提供参考。

关键词：膝骨关节炎机械性疼痛机械敏感离子通道治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童肺部念珠菌感染的诊治进展

中国实用儿科杂志 2024年第2期39卷 86-90页

作者：余刚张海邻温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科浙江温州325027

念珠菌属分为白念珠菌和非白念珠菌,为条件致病菌,人体免疫防御功能下降时,可通过吸入或血行传播引起肺部念珠菌感染。儿童肺部念珠菌感染的临床症状缺乏特异度,主要表现为高热、咳嗽、痰中带血丝、或有黏液胶冻样痰,可累及皮肤、肾脏... 详细信息

念珠菌属分为白念珠菌和非白念珠菌,为条件致病菌,人体免疫防御功能下降时,可通过吸入或血行传播引起肺部念珠菌感染。儿童肺部念珠菌感染的临床症状缺乏特异度,主要表现为高热、咳嗽、痰中带血丝、或有黏液胶冻样痰,可累及皮肤、肾脏、胃肠道等器官。儿童肺部念珠菌感染的诊断采用分级诊断模式,治疗时要注意治疗原发病、祛除高危因素,抗真菌药物治疗包括预防性、经验性和抢先治疗。

关键词：念珠菌感染肺部儿童诊断治疗

智能视力表和标准对数视力表、ETDRS视力表的比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第9期26卷 663-670页

作者：张蓓蕾许嘉鑫梅丽丽徐菁菁郑景伟王勤美陈云云温州医科大学附属眼视光医院国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心(眼部疾病) 温州湖南亮视嘉生物科技有限公司长沙

目的: 研究智能视力表与标准对数视力表、早期治疗糖尿病视网膜病变研究(ETDRS)视力表测量视力的一致性, 以及各自的重复性、再现性, 并比较三者测量时长的差异。方法: 系列病例研究。收集2023年1—6月在温州医科大学附属眼视光医院视... 详细信息

目的: 研究智能视力表与标准对数视力表、早期治疗糖尿病视网膜病变研究(ETDRS)视力表测量视力的一致性, 以及各自的重复性、再现性, 并比较三者测量时长的差异。方法: 系列病例研究。收集2023年1—6月在温州医科大学附属眼视光医院视光门诊中心就诊的6～65岁矫正视力正常且无眼部器质性病变的患者125例。受检者在习惯的矫正状态下, 根据随机顺序分别使用智能视力表、标准对数视力表、ETDRS视力表测量视力。按随机顺序由2名检查者完成, 每名检查者对每种视力表分别测量2次, 并记录测量时间。完成所有检查后, 对患者进行问卷调查。采用右眼数据进行统计分析。将ETDRS视力记录结果转化成5分记录法, 采用组内相关系数(ICC)及Bland-Altman图表法分析3种视力表测量视力的一致性, 以及各自的重复性和再现性。结果: 智能视力表与标准对数视力表、标准对数视力表与ETDRS视力表、智能视力表与ETDRS视力表测量的平均差值、95%一致性界限、ICC值分别为-0.01、-0.34～0.31、0.88, 0.16、-0.08～0.39、0.94, 0.15、-0.17～0.46、0.89;即智能视力表与标准对数视力表的视力均值接近, ETDRS视力结果偏小。检查者A使用ETDRS视力表、标准对数视力表、智能视力表测量2次的平均差值、95%一致性界限及其ICC值分别为-0.02、-0.20～0.16、0.97, -0.01、-0.23～0.20、0.95, 0.003、-0.18～0.19、0.96;即3种仪器重复性相当。2名检查者使用ETDRS视力表、标准对数视力表、智能视力表第一次测量结果的平均差值、95%一致性界限及其ICC值分别为0.003、-0.21～0.21、0.96, 0.006、-0.19～0.21、0.96, 0.02、-0.27～0.31、0.89;即不同检查者间3种仪器的再现性相当。智能视力表、标准对数视力表、ETDRS视力表测量时长差异存在统计学意义(F=485.04, P视力表所需时长最短, ETDRS最长。结论: 智能视力表的测量值与标准对数视力表接近, 但较ETDRS视力表测量值高0.15 LogMAR, 其一致性、重复性、再现性的ICC值均接近0.90, 即测量精度高, 结合其测量时间短, 具有临床应用价值。

关键词：视力表重复性一致性再现性

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童呼吸康复的评估技术

中国实用儿科杂志 2024年第8期39卷 575-579页

作者：贾晓慧胡师东温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童呼吸科浙江温州325027

全面评估是呼吸康复的基础,由于儿童处在生长发育阶段,其呼吸结构和功能不断变化,个性化的评估必然贯穿在整个呼吸康复方案中。目前国内关于成人呼吸康复评估标准较为完善,而儿童呼吸康复的评估相关的研究较少,基于此,该文将儿童呼吸康... 详细信息

全面评估是呼吸康复的基础,由于儿童处在生长发育阶段,其呼吸结构和功能不断变化,个性化的评估必然贯穿在整个呼吸康复方案中。目前国内关于成人呼吸康复评估标准较为完善,而儿童呼吸康复的评估相关的研究较少,基于此,该文将儿童呼吸康复的评估技术如运动能力评估、肺功能评估、呼吸肌功能评估、呼吸症状评估等的应用进行探讨。

关键词：呼吸康复评估技术儿童

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

功能化生物活性玻璃支架促眶骨再生

温州医科大学学报 2024年第9期54卷 689-700页

作者：刘治蓉任晓斌姚清清吴文灿温州医科大学眼视光学院(生物医学工程学院) 浙江温州325035 温州医科大学附属眼视光医院浙江温州325027

目的:通过金属离子掺杂增强生物活性玻璃(BG)支架诱导干细胞成骨分化功能,并在支架表面负载缺氧诱导处理的脂肪间充质干细胞外泌体(h Exo)以增强支架的新生血管、抗炎性能,最终实现眶骨缺损修复。方法:通过碱性磷酸酶(ALP)蛋白定量和PC... 详细信息

目的:通过金属离子掺杂增强生物活性玻璃(BG)支架诱导干细胞成骨分化功能,并在支架表面负载缺氧诱导处理的脂肪间充质干细胞外泌体(h Exo)以增强支架的新生血管、抗炎性能,最终实现眶骨缺损修复。方法:通过碱性磷酸酶(ALP)蛋白定量和PCR分析成骨相关基因表达实验比较骨形态发生蛋白-2(BMP2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、hExo、Zn、Sr对兔脂肪间充质干细胞(rADSCs)成骨作用大小,找到最适成骨诱导剂并对其最佳作用浓度进行探索;将hExo负载于BG/Zn支架并对其新生血管、干细胞募集、抗炎功能进行体外探索。结果:本研究使用3D打印技术成功制备了Zn离子掺杂和hExo功能化的BG支架。体外实验结果发现Zn离子相对Sr离子可作为最适成骨掺杂剂,且将Zn离子掺杂到BG支架中的实验结果证明10 mmol/L掺杂量可显著促进ALP蛋白以及OPN、RUNX2、ALP、OCN和BMP2成骨相关基因表达(P<0.01);缺氧诱导的外泌体可显著促进血管生成相关因子HIF-1α、VEGF以及趋化因子SDF-1的表达(P<0.05),且hExo修饰到BG/Zn支架后,上述促血管功能保留(P<0.05)。最后分别将BG、BG/Zn、BG/Zn-hExo支架植入新西兰大白兔眶骨缺损部位进行体内实验,CT结果表明BG/Zn-hExo支架显著促进眶骨再生。结论:Zn离子与h Exo可作为一种安全有效的添加剂,使用它们对BG支架功能化后,可增强支架的成骨、成血管性能,实现骨组织工程移植材料的优化。

关键词：生物活性玻璃成骨分化缺氧诱导干细胞外泌体新生血管