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温州医科大学附属眼视光医院抗青光眼手术十年变化趋势分析

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中华眼科杂志 2018年第3期54卷 184-188页

作者：胡城徐晶梁远波叶聪吴海霞冯克谜解彦茜方爱武瞿佳温州医科大学附属眼视光医院 325000

目的分析2005至2014年10年间温州医科大学附属眼视光医院青光眼住院患者不同抗青光眼手术分布变化趋势.方法回顾性系列病例研究.收集温州医科大学附属眼视光医院2005年1月1日至2014年12月31日住院接受抗青光眼手术治疗的6781例（7751... 详细信息

目的分析2005至2014年10年间温州医科大学附属眼视光医院青光眼住院患者不同抗青光眼手术分布变化趋势.方法回顾性系列病例研究.收集温州医科大学附属眼视光医院2005年1月1日至2014年12月31日住院接受抗青光眼手术治疗的6781例（7751只眼）的临床资料,其中男性2869例,女性3912例,平均年龄（62±14）岁.根据抗青光眼手术类型（小梁切除术、ExPRESS引流管植入术、Ahmed引流阀植入术、白内障摘除联合人工晶状体植入术、抗青光眼白内障摘除联合手术等）进行分类,记录各类抗青光眼手术分布变化趋势.采用SPSS 21.0统计软件对数据进行整理和分析,主要为统计学描述.结果小梁切除术在所有抗青光眼手术中所占比例（以眼数比表示）在2005至2009年间逐渐增加,由48.2%（95/197）上升至57.7%（488/846）,到2014年下降至21.1%（220/1041）.ExPRESS引流管植入术和Ahmed引流阀植入术比例在2005至2014年分别增长至6.1%（63/1041）和7.6%（79/1041）.白内障摘除联合人工晶状体植入术比例在2005至2012年逐渐上升,到2012年达到28.4%（294/1036）,随后开始下降,2014年降至21.6%（225/1041）.抗青光眼白内障摘除联合手术比例在2005至2010年缓慢下降,到2010年降至6.6%（47/717）,随后开始上升, 2014年升至36.6%（381/1041）;其中房角分离联合白内障摘除术自2007年开始应用至2014年手术比例由2.4%（15/623）增长至17.7%（184/1041）.虹膜周边切除术比例自2005至2014年呈下降趋势, 2014年降至0.2%（2/1041）.结论 2005至2014年温州医科大学附属眼视光医院抗青光眼主流手术和术式仍然是小梁切除术、白内障摘除手术以及抗青光眼白内障摘除联合手术.手术数量呈增长趋势的有白内障摘除联合人工晶状体植入术、抗青光眼白内障摘除联合手术、ExPRESS引流管植入术和Ahmed引流阀植入术,其中房角分离联合白内障摘除术增长最快,已经成为抗青光眼白内障摘除联合手术的主要术式;相反小梁切除术的数量则有下降的趋势,而虹膜周边切除术几乎不再使用.（中华眼科杂志,2018,54：184-188）

关键词：青光眼眼外科手术回顾性研究

温州医科大学附属眼视光医院玻璃体切割术适应证及术式10年变化趋势

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2022年第1期24卷 10-16页

作者：江俊宏吴荣瀚郑思思徐明娜林克林威任明雪冯克谜林仲温州医科大学附属眼视光医院国家眼部疾病临床医学研究中心温州325027

目的:探讨温州医科大学附属眼视光医院2010年至2019年间玻璃体切割术适应证及术式的变化趋势。方法:回顾性系列病例研究。纳入2010年1月1日至2019年12月31日在温州医科大学附属眼视光医院行玻璃体切割手术的病例22491例,其中男12287例,... 详细信息

目的:探讨温州医科大学附属眼视光医院2010年至2019年间玻璃体切割术适应证及术式的变化趋势。方法:回顾性系列病例研究。纳入2010年1月1日至2019年12月31日在温州医科大学附属眼视光医院行玻璃体切割手术的病例22491例,其中男12287例,女10204例,年龄1~95岁。根据玻璃体切割手术适应证(视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑病变、眼外伤、无视网膜脱离的玻璃体视网膜疾病、晶状体病变及其他眼病)、手术类型(前段玻璃体切割术、单纯玻璃体切割术及玻璃体切割联合晶状体手术)及玻璃体腔填充物(气体、硅油及其他液体)进行分类,对上述适应证、手术方式变化趋势及患者的人口学资料进行统计学描述。结果:温州医科大学附属眼视光医院玻璃体切割术年手术量由2010年的1398例逐渐增加至2019年的3791例。患者年龄由2010年的(50.1±16.4)岁上升至2019年的(57.2±14.5)岁,以男性为多,但女性比例逐年增加(由2010年的39.7%增至2019年的46.6%)。2010年至2019年间,前4位玻璃体切割术适应证依次为视网膜脱离(29.4%),黄斑疾病(22.0%),糖尿病视网膜病变(19.7%)及眼外伤(15.5%)。因黄斑疾病接受手术的患者数量及构成比逐年增多,由2010年的195例(14.0%)增加至2019年的1054例(27.8%),已成为玻璃体切割术的首位适应证。手术类型方面,玻璃体切割联合晶状体手术为13896例(61.8%),所占的比例明显上升(2010年55.2%,2019年69.0%)。玻璃体腔填充物方面,气体及硅油是玻璃体切割术后的主要填充物(2010年占83.4%,2019年占74.9%)。近5年硅油填充比例较前5年下降(2010─2014年期间占40.2%~43.8%,2015─2019年期间占34.1%~39.6%)。结论:2010─2019年温州医科大学附属眼视光医院玻璃体切割手术的主要适应证为视网膜脱离、黄斑疾病、糖尿病视网膜病变。其中黄斑疾病占比逐年增加。玻璃体切割联合晶状体手术已成为主流术式。10年来玻璃体切割术后硅油填充的使用比例在逐渐下降。

关键词：玻璃体视网膜疾病玻璃体切割术适应证玻璃体腔填充物

基于Web of Science的巩膜镜研究态势文献计量分析

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中华实验眼科杂志 2024年第2期42卷 152-158页

作者：徐浩周万里翟晶李旖旎郭迎暄温州医科大学附属眼视光医院温州325027 温州医科大学附属眼视光医院杭州院区杭州310020

目的通过文献计量方法分析Web of Science数据库中巩膜镜的研究现状。方法检索2013年1月至2022年12月Web of Science核心合集数据库收录的巩膜镜相关文献,采用CiteSpace工具对文献进行可视化分析,对文献发文量、国家及机构分布、核心作... 详细信息

目的通过文献计量方法分析Web of Science数据库中巩膜镜的研究现状。方法检索2013年1月至2022年12月Web of Science核心合集数据库收录的巩膜镜相关文献,采用CiteSpace工具对文献进行可视化分析,对文献发文量、国家及机构分布、核心作者信息、刊文期刊分布及关键词聚类等方面进行综合分析。结果共检索到340篇文献,相关文献分别刊载在54种期刊,平均每种期刊约6.3篇,涉及301位作者;该研究领域覆盖35个国家或地区,共256个研究机构;学科发展主要集中在美国、印度、西班牙、澳大利亚,主要研究领域为巩膜镜(巩膜接触镜)、眼表疾病、角膜水肿、小型巩膜接触镜等方面。近10年来,巩膜镜的研究热点变化趋势为从最初的巩膜接触镜与眼表疾病相结合的研究,到后续的眼表人工置换研究,再到角膜间隙及形状方面的研究。2013—2021年主要关注的主题为眼表疾病、巩膜接触镜及角膜水肿,而在2021年后,眼表疾病和角膜移植术的相关研究有衰落趋势。2013年1月至2022年12月巩膜镜相关的突现词主要包括:第1阶段为巩膜接触镜、移植、抗宿主病、假体装置等研究;第2阶段为眼表生态系统人工置换、不规则角膜等研究;第3阶段为角膜间隙、特有形状等研究。光学相干断层扫描和角膜地形图是巩膜镜研究和验配的常用检查。结论目前巩膜镜主要应用于干眼、角膜扩张、角膜炎、角膜移植(特别是穿透角膜移植术后)和屈光不正;眼表人工置换、角膜间隙及形状是近年的研究热点。

关键词：干眼角膜疾病角膜移植屈光不正巩膜镜文献计量学 CiteSpace 综合分析

含有3,4-二氯苯基的酰胺类化合物的合成及抗肿瘤活性研究

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有机化学 2024年第1期44卷 232-241页

作者：王博珍张婕粘春惠金茗茗孔苗苗李物兰何文斐吴建章温州医科大学附属眼视光医院浙江温州325027 温州医科大学药学院浙江温州325035 温州医科大学附属第一医院浙江温州325035

为了寻找高效抗肿瘤活性化合物,根据药物化学拼合原理,在姜黄素骨架中引入酰胺键和3,4-二氯取代,设计并合成了19个新型含有3,4-二氯苯基的酰胺类化合物.用噻唑蓝比色法(MTT)检测化合物对AGS和BGC-823胃癌细胞的体外抗肿瘤活性.结果表明... 详细信息

为了寻找高效抗肿瘤活性化合物,根据药物化学拼合原理,在姜黄素骨架中引入酰胺键和3,4-二氯取代,设计并合成了19个新型含有3,4-二氯苯基的酰胺类化合物.用噻唑蓝比色法(MTT)检测化合物对AGS和BGC-823胃癌细胞的体外抗肿瘤活性.结果表明,部分化合物表现出良好的抑制胃癌细胞生长的活性,其中(2E)-3-(3,4-二氯苯基)-1-(2-{3-[4-(三氟甲基)苯基]丙酰基}乙氮基)丙-2-烯-1-酮(17)对AGS细胞的半数抑制浓度(IC50)值为(1.94±0.94)μmol/L.此外,细胞集落形成、划痕、流式细胞术以及蛋白质印迹(Western blot)实验结果表明,化合物17能明显抑制AGS细胞的生长和迁移,阻滞细胞周期于G0/G1期,并诱导促凋亡相关蛋白多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶降解产物(CleavedPARP)及Bcl-2相关X蛋白(Bax)呈剂量依赖性上调,诱导抗凋亡蛋白Bcl-2下调,从而诱导细胞凋亡.初步的机制研究显示,化合物17可能通过抑制双特异性酪氨酸磷酸化调节激酶1A(DYRK1A)-蛋白激酶B(PKB,AKT)信号通路起到体外抗胃癌作用.综上所述,研究结果表明含有3,4-二氯苯基的酰胺类化合物可能是一类有药用研究前景的小分子化合物,化合物17有望成为一种抗肿瘤候选化合物.

关键词：姜黄素类似物 3,4-二氯苯基酰胺键合成抗肿瘤活性

基于生物信息学和机器学习算法鉴定PDR铁死亡关键基因

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第3期26卷 204-212页

作者：徐径舟黄晋李智豪张赟陈鼎温州医科大学附属眼视光医院温州325027

目的:联合生物信息学分析方法和机器学习算法筛选增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)中铁死亡关键基因和治疗靶点。方法:从GEO数据库和FerrDb数据库中下载PDR转录组测序数据集、基因芯片数据集和铁死亡相关基因列表;筛选出铁死亡相关差异基因... 详细信息

目的:联合生物信息学分析方法和机器学习算法筛选增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)中铁死亡关键基因和治疗靶点。方法:从GEO数据库和FerrDb数据库中下载PDR转录组测序数据集、基因芯片数据集和铁死亡相关基因列表;筛选出铁死亡相关差异基因并行功能富集分析;通过WGCNA分析方法筛选PDR中铁死亡相关疾病特征基因;综合LASSO算法与SVM-RFE算法筛选出铁死亡关键基因并通过受试者工作特征曲线评估诊断能力;对铁死亡关键基因行GSEA分析;通过DGIdb数据库构建铁死亡关键基因的药物调控网络;应用CIBERSORT算法分析PDR中免疫细胞浸润分布特征。组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。Pearson相关分析用于不同基因模块与临床性状之间的相关性分析。结果:从3678个差异基因中筛选出83个铁死亡相关差异基因。功能富集分析结果显示,这些基因参与铁死亡、长寿调节、自噬等信号通路。通过WGCNA分析方法从中筛选出17个铁死亡相关疾病特征基因。联合LASSO算法与SVM-RFE算法从17个疾病特征基因中筛选出3个铁死亡关键基因为PPARA、ABCC5、TSC1,并证明这些基因有很高的诊断效能。单基因GSEA分别展示了3个关键基因高低表达组中富集到的信号通路。从DGIdb数据库中筛选出20个相关药物并构建3个关键基因的药物调控网络。CIBERSORT结果显示,M1巨噬细胞、中性粒细胞等在PDR样本中浸润程度较高。结论:本研究分析鉴定出PDR中3个铁死亡关键基因,为进一步研究PDR的病理分子机制和诊断治疗靶点提供了新的思路与参考。

关键词：生物信息学机器学习糖尿病视网膜病变铁死亡

基于中医学气血与络脉理论探析儿童青少年近视

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第4期26卷 249-253页

作者：向圣锦唐娜姜小涵吕帆温州医科大学附属眼视光医院温州

近视是我国乃至全球重大公共卫生问题, 中国儿童近视率居世界首位。近年来, 中医药疗法特别是中医适宜技术在儿童青少年近视防控中发挥越来越重要的作用。一些学者对儿童青少年近视的中医病机提出了新的观点, 推动了中医药防控近视的理... 详细信息

近视是我国乃至全球重大公共卫生问题, 中国儿童近视率居世界首位。近年来, 中医药疗法特别是中医适宜技术在儿童青少年近视防控中发挥越来越重要的作用。一些学者对儿童青少年近视的中医病机提出了新的观点, 推动了中医药防控近视的理论创新和发展。脉络膜、巩膜缺血缺氧学说是现代医学关于近视形成学说的重大发现, 我们基于中医学络脉与现代医学微血管的同质性, 以及现代医学缺血缺氧与中医学气血亏虚的密切联系, 认为各种原因导致目中气血不足、目络亏虚失养, 久之目络瘀滞, 目中筋脉挛急、调节失灵, 神光不能发越于远, 是近视的中医病机之核心。据此, 我们提出"气血不足, 目络瘀滞"的近视形成假说, 从气血与络脉理论角度探讨近视的病机, 以期为中医药防控儿童青少年近视提供新的思路。

关键词：近视中医理论探讨气血不足目络瘀滞

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同方期刊数据库

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中国视疲劳诊疗专家共识(2024年)

中华眼科杂志 2024年第4期60卷 322-329页

作者：中华医学会眼科学分会眼视光学组中国医师协会眼科医师分会眼视光学组吕帆瞿佳不详温州医科大学附属眼视光医院国家眼部疾病临床医学研究中心温州325027

视疲劳是由于各种因素造成人眼视物超过其视觉功能所能承载的负荷,出现伴或不伴全身症状的视觉障碍、眼部不适的症候群,其影响因素和临床表现复杂多样。近10年随着社会生产和生活方式发生变化,视疲劳在患病率、病因、临床表现和诊疗方... 详细信息

视疲劳是由于各种因素造成人眼视物超过其视觉功能所能承载的负荷,出现伴或不伴全身症状的视觉障碍、眼部不适的症候群,其影响因素和临床表现复杂多样。近10年随着社会生产和生活方式发生变化,视疲劳在患病率、病因、临床表现和诊疗方式等层面出现较大变化。中华医学会眼科学分会眼视光学组和中国医师协会眼科医师分会眼视光学组组织全国眼视光领域专家,对近10年国内外有关视疲劳的最新研究进展进行充分讨论,并遵循国际疾病分类对视疲劳的定义,针对视疲劳的病因和影响因素、临床表现、诊疗及流程,形成共识性意见,以期为视疲劳的临床诊疗提供最新指导性意见。

关键词：视疲劳影响因素分析诊疗准则(主题)

高校附属医院"医研产"融合发展的管理实践与探索

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中华医院管理杂志 2024年第1期40卷 36-41页

作者：金伟琼徐良德吕一军温州医科大学教务处温州325035 温州医科大学附属眼视光医院温州325035 温州医科大学温州325035

"医研产"融合发展是医疗健康领域促进研发链、产业链和市场链全链条发展的有效途径,有助于解决当前医学领域"卡脖子"的技术问题。温州医科大学附属眼视光医院基于眼健康产业的发展,与医院科技创新研究相结合,与政府和高校共建中国眼谷,... 详细信息

"医研产"融合发展是医疗健康领域促进研发链、产业链和市场链全链条发展的有效途径,有助于解决当前医学领域"卡脖子"的技术问题。温州医科大学附属眼视光医院基于眼健康产业的发展,与医院科技创新研究相结合,与政府和高校共建中国眼谷,搭建成果转化平台。作者从组织架构、管理职能、平台建设、政策制定和资源集聚等方面总结介绍温州医科大学附属眼视光医院与温州医科大学和中国眼谷联动管理、协同发展的共建路径,以及取得的成效。结合当前发展中存在的政策支持力度不够、人才储备不足、平台资源共享有限等问题,提出以下建议:持续加大政府支持力度,给予更多的政策"特许";优化医院在"医研产"融合发展中的管理机构,成立专门的合作管理部门;不断增强学科人才储备和多学科交叉复合型人才的培养与引进;建立统一的信息化资源共享管理平台;明晰医疗卫生人员、医疗机构、研发机构和企业在成果转化中的利益分配问题等。

关键词：医院管理 "医研产"融合成果转化融合发展实践路径

使用EndoArt^(■)人工角膜内皮层膜片治疗角膜内皮失代偿的初步临床观察

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第3期26卷 161-166页

作者：武瑶刘密密郭莉莉陈蔚海南(博鳌)国际眼视光眼科医院博鳌571437 温州医科大学附属眼视光医院温州325027

目的:观察分析应用EndoArt^(■)人工角膜内皮层膜片治疗角膜内皮失代偿引发的持续性角膜水肿的初步疗效。方法:回顾性系列病例研究。收集2023年3—9月于海南(博鳌)国际眼视光眼科医院就诊且行EndoArt^(■)人工角膜内皮层膜片移植手术治... 详细信息

目的:观察分析应用EndoArt^(■)人工角膜内皮层膜片治疗角膜内皮失代偿引发的持续性角膜水肿的初步疗效。方法:回顾性系列病例研究。收集2023年3—9月于海南(博鳌)国际眼视光眼科医院就诊且行EndoArt^(■)人工角膜内皮层膜片移植手术治疗角膜内皮失代偿的病例。整理患者术前及术后的裸眼视力(UCVA)、眼压、中央角膜厚度(CCT)及视觉模拟评分相关数据资料,观察患者膜片贴附稳定性,记录因膜片植入产生的不良反应及其他相关并发症。随访6个月。结果:共4例(4眼)接受手术,所有手术均顺利完成,且在随访期间,人工角膜内皮层膜片均稳定贴附,未发生因膜片植入产生的不良反应及其他并发症。所有患者术后眼压未见明显波动,部分患者术后UCVA可见提高。4例患者CCT较术前均出现不同程度的下降,角膜持续水肿状态得以好转。其中,有2例患者因前房炎症反应,在随访期间出现波动性角膜水肿,药物治疗后得以好转。视觉模拟评分提示,4例患者自觉术后眼痛症状明显缓解。结论:EndoArt^(■)人工角膜内皮层膜片治疗角膜内皮失代偿引发的角膜持续性水肿有效。

关键词：角膜内皮失代偿角膜移植角膜水肿人工角膜内皮