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温州医科大学附属眼视光医院抗青光眼手术十年变化趋势分析

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中华眼科杂志 2018年第3期54卷 184-188页

作者：胡城徐晶梁远波叶聪吴海霞冯克谜解彦茜方爱武瞿佳温州医科大学附属眼视光医院 325000

目的分析2005至2014年10年间温州医科大学附属眼视光医院青光眼住院患者不同抗青光眼手术分布变化趋势.方法回顾性系列病例研究.收集温州医科大学附属眼视光医院2005年1月1日至2014年12月31日住院接受抗青光眼手术治疗的6781例（7751... 详细信息

目的分析2005至2014年10年间温州医科大学附属眼视光医院青光眼住院患者不同抗青光眼手术分布变化趋势.方法回顾性系列病例研究.收集温州医科大学附属眼视光医院2005年1月1日至2014年12月31日住院接受抗青光眼手术治疗的6781例（7751只眼）的临床资料,其中男性2869例,女性3912例,平均年龄（62±14）岁.根据抗青光眼手术类型（小梁切除术、ExPRESS引流管植入术、Ahmed引流阀植入术、白内障摘除联合人工晶状体植入术、抗青光眼白内障摘除联合手术等）进行分类,记录各类抗青光眼手术分布变化趋势.采用SPSS 21.0统计软件对数据进行整理和分析,主要为统计学描述.结果小梁切除术在所有抗青光眼手术中所占比例（以眼数比表示）在2005至2009年间逐渐增加,由48.2%（95/197）上升至57.7%（488/846）,到2014年下降至21.1%（220/1041）.ExPRESS引流管植入术和Ahmed引流阀植入术比例在2005至2014年分别增长至6.1%（63/1041）和7.6%（79/1041）.白内障摘除联合人工晶状体植入术比例在2005至2012年逐渐上升,到2012年达到28.4%（294/1036）,随后开始下降,2014年降至21.6%（225/1041）.抗青光眼白内障摘除联合手术比例在2005至2010年缓慢下降,到2010年降至6.6%（47/717）,随后开始上升, 2014年升至36.6%（381/1041）;其中房角分离联合白内障摘除术自2007年开始应用至2014年手术比例由2.4%（15/623）增长至17.7%（184/1041）.虹膜周边切除术比例自2005至2014年呈下降趋势, 2014年降至0.2%（2/1041）.结论 2005至2014年温州医科大学附属眼视光医院抗青光眼主流手术和术式仍然是小梁切除术、白内障摘除手术以及抗青光眼白内障摘除联合手术.手术数量呈增长趋势的有白内障摘除联合人工晶状体植入术、抗青光眼白内障摘除联合手术、ExPRESS引流管植入术和Ahmed引流阀植入术,其中房角分离联合白内障摘除术增长最快,已经成为抗青光眼白内障摘除联合手术的主要术式;相反小梁切除术的数量则有下降的趋势,而虹膜周边切除术几乎不再使用.（中华眼科杂志,2018,54：184-188）

关键词：青光眼眼外科手术回顾性研究

温州医科大学附属眼视光医院玻璃体切割术适应证及术式10年变化趋势

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2022年第1期24卷 10-16页

作者：江俊宏吴荣瀚郑思思徐明娜林克林威任明雪冯克谜林仲温州医科大学附属眼视光医院国家眼部疾病临床医学研究中心温州325027

目的:探讨温州医科大学附属眼视光医院2010年至2019年间玻璃体切割术适应证及术式的变化趋势。方法:回顾性系列病例研究。纳入2010年1月1日至2019年12月31日在温州医科大学附属眼视光医院行玻璃体切割手术的病例22491例,其中男12287例,... 详细信息

目的:探讨温州医科大学附属眼视光医院2010年至2019年间玻璃体切割术适应证及术式的变化趋势。方法:回顾性系列病例研究。纳入2010年1月1日至2019年12月31日在温州医科大学附属眼视光医院行玻璃体切割手术的病例22491例,其中男12287例,女10204例,年龄1~95岁。根据玻璃体切割手术适应证(视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑病变、眼外伤、无视网膜脱离的玻璃体视网膜疾病、晶状体病变及其他眼病)、手术类型(前段玻璃体切割术、单纯玻璃体切割术及玻璃体切割联合晶状体手术)及玻璃体腔填充物(气体、硅油及其他液体)进行分类,对上述适应证、手术方式变化趋势及患者的人口学资料进行统计学描述。结果:温州医科大学附属眼视光医院玻璃体切割术年手术量由2010年的1398例逐渐增加至2019年的3791例。患者年龄由2010年的(50.1±16.4)岁上升至2019年的(57.2±14.5)岁,以男性为多,但女性比例逐年增加(由2010年的39.7%增至2019年的46.6%)。2010年至2019年间,前4位玻璃体切割术适应证依次为视网膜脱离(29.4%),黄斑疾病(22.0%),糖尿病视网膜病变(19.7%)及眼外伤(15.5%)。因黄斑疾病接受手术的患者数量及构成比逐年增多,由2010年的195例(14.0%)增加至2019年的1054例(27.8%),已成为玻璃体切割术的首位适应证。手术类型方面,玻璃体切割联合晶状体手术为13896例(61.8%),所占的比例明显上升(2010年55.2%,2019年69.0%)。玻璃体腔填充物方面,气体及硅油是玻璃体切割术后的主要填充物(2010年占83.4%,2019年占74.9%)。近5年硅油填充比例较前5年下降(2010─2014年期间占40.2%~43.8%,2015─2019年期间占34.1%~39.6%)。结论:2010─2019年温州医科大学附属眼视光医院玻璃体切割手术的主要适应证为视网膜脱离、黄斑疾病、糖尿病视网膜病变。其中黄斑疾病占比逐年增加。玻璃体切割联合晶状体手术已成为主流术式。10年来玻璃体切割术后硅油填充的使用比例在逐渐下降。

关键词：玻璃体视网膜疾病玻璃体切割术适应证玻璃体腔填充物

温州医科大学附属眼视光医院温州院区激光角膜屈光手术方式十年变化趋势

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2021年第4期23卷 254-259页

作者：崔乐乐周韦禾朱晓旋杨凯肖云凡陈世豪余野许琛琛胡亮王勤美温州医科大学附属眼视光医院眼视光学院 325027 国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心温州325027

目的:分析2010─2019年温州医科大学附属眼视光医院温州院区激光角膜屈光手术方式的变化趋势。方法:回顾性系列病例研究。收集温州医科大学附属眼视光医院温州院区2010年1月1日至2019年12月31日接受激光角膜屈光手术的屈光不正患者35902... 详细信息

目的:分析2010─2019年温州医科大学附属眼视光医院温州院区激光角膜屈光手术方式的变化趋势。方法:回顾性系列病例研究。收集温州医科大学附属眼视光医院温州院区2010年1月1日至2019年12月31日接受激光角膜屈光手术的屈光不正患者35902例(70766眼)的资料,其中男22372例(43973眼),女13530例(26793眼),年龄为16~62岁(中位数为22岁)。采用SPSS 21.0统计软件对手术对象的年龄和性别分布、手术数量、术式分布的历年变化进行分析,采用R4.0.3统计软件对手术数量的季节性变化趋势进行分析。结果:激光角膜屈光手术数量除了2012和2014年较前一年有所下降外,其余年份呈现上升趋势。2010─2012年,准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)占当年手术总量的比例波动于0.10%~0.19%。机械法-准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)由2010年的7.68%增至2011年的8.71%,随后开始下降至2016年的0.03%(χ^(2)=1367.475,P光角膜切削术(TPRK)所占比例2012年(3.20%)至2019年(36.87%)呈持续上升趋势(χ^(2)=4388.776,P光原位角膜磨镶术(LASIK)在2010年占当年手术总量的92.21%,之后逐年下降,2018年降至0.22%(χ^(2)=23052.398,P光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)由2011年的29.35%增至2016年的72.90%(χ^(2)=3635.744,P光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)由2016年的4.11%增至2019年的31.72%(χ^(2)=2021.33,P温州医科大学附属眼视光医院温州院区激光角膜屈光手术数量除前期有所下降外,之后呈现逐年上升趋势。板层手术仍为主流术式,表层手术的回归趋势逐渐突显,近年来TPRK、FS-LASIK、SMILE这3种术式为主要术式。每年6─8月及2月是手术较为集中的月份。

关键词：激光角膜屈光手术准分子激光飞秒激光长期变化趋势

温州医科大学眼视光医院:聚焦儿童眼视光的规范诊疗——《豪雅青少年儿童眼视光白皮书》专家访谈第二站

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中国眼镜科技杂志 2017年第23期 74-77页

作者：陈浩毛欣杰刘亚丽温州医科大学附属眼视光医院国家眼视光工程技术研究中心温州医科大学附属眼视光医院视光诊疗中心国际角膜塑形学会亚洲分会豪雅学苑

HOYA Vision Care HOYA豪雅是由Yamanaka兄弟于1941年在日本豪雅（今保谷）创立,HOYA Vision Care豪雅视力保健部门是HOYA集团的重要组成部分,76年来不断完善镜片品质,致力于镜片科技的研发,并且在医疗领域也非常活跃,重点产品包括医用... 详细信息

HOYA Vision Care HOYA豪雅是由Yamanaka兄弟于1941年在日本豪雅（今保谷）创立,HOYA Vision Care豪雅视力保健部门是HOYA集团的重要组成部分,76年来不断完善镜片品质,致力于镜片科技的研发,并且在医疗领域也非常活跃,重点产品包括医用内窥镜、人工晶体等。

关键词：少年儿童医科大学白皮书专家诊疗聚焦医院温州

温州医科大学附属眼视光医院护理人员科研能动性影响因素研究

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中国乡村医药 2020年第16期27卷 65-66页

作者：戴芳芳吴盈盈陈艳艳温州医科大学附属眼视光医院五病区 325000

目的了解该院护理人员在护理科研方面的需求,探索提高科研水平的支持措施。方法用质性研究中的现象学研究方法,2019年2月对该院24名护理人员进行半结构式访谈,分析访谈结果。结果愿意参加护理科研6人(25.0%),不想参与护理科研18人(75.0... 详细信息

目的了解该院护理人员在护理科研方面的需求,探索提高科研水平的支持措施。方法用质性研究中的现象学研究方法,2019年2月对该院24名护理人员进行半结构式访谈,分析访谈结果。结果愿意参加护理科研6人(25.0%),不想参与护理科研18人(75.0%),影响护理人员参与科研的因素是时间因素、意识因素、教育因素、支持因素。结论现阶段该院护士在护理科研方面的能动性低,护理科研成果少,需要制定相关激励措施,采取多种方式提高护士科研能力、科研能动性和科研水平。

关键词：护理人员科研能动性质性研究

基于Web of Science的巩膜镜研究态势文献计量分析

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中华实验眼科杂志 2024年第2期42卷 152-158页

作者：徐浩周万里翟晶李旖旎郭迎暄温州医科大学附属眼视光医院温州325027 温州医科大学附属眼视光医院杭州院区杭州310020

目的通过文献计量方法分析Web of Science数据库中巩膜镜的研究现状。方法检索2013年1月至2022年12月Web of Science核心合集数据库收录的巩膜镜相关文献,采用CiteSpace工具对文献进行可视化分析,对文献发文量、国家及机构分布、核心作... 详细信息

目的通过文献计量方法分析Web of Science数据库中巩膜镜的研究现状。方法检索2013年1月至2022年12月Web of Science核心合集数据库收录的巩膜镜相关文献,采用CiteSpace工具对文献进行可视化分析,对文献发文量、国家及机构分布、核心作者信息、刊文期刊分布及关键词聚类等方面进行综合分析。结果共检索到340篇文献,相关文献分别刊载在54种期刊,平均每种期刊约6.3篇,涉及301位作者;该研究领域覆盖35个国家或地区,共256个研究机构;学科发展主要集中在美国、印度、西班牙、澳大利亚,主要研究领域为巩膜镜(巩膜接触镜)、眼表疾病、角膜水肿、小型巩膜接触镜等方面。近10年来,巩膜镜的研究热点变化趋势为从最初的巩膜接触镜与眼表疾病相结合的研究,到后续的眼表人工置换研究,再到角膜间隙及形状方面的研究。2013—2021年主要关注的主题为眼表疾病、巩膜接触镜及角膜水肿,而在2021年后,眼表疾病和角膜移植术的相关研究有衰落趋势。2013年1月至2022年12月巩膜镜相关的突现词主要包括:第1阶段为巩膜接触镜、移植、抗宿主病、假体装置等研究;第2阶段为眼表生态系统人工置换、不规则角膜等研究;第3阶段为角膜间隙、特有形状等研究。光学相干断层扫描和角膜地形图是巩膜镜研究和验配的常用检查。结论目前巩膜镜主要应用于干眼、角膜扩张、角膜炎、角膜移植(特别是穿透角膜移植术后)和屈光不正;眼表人工置换、角膜间隙及形状是近年的研究热点。

关键词：干眼角膜疾病角膜移植屈光不正巩膜镜文献计量学 CiteSpace 综合分析

SMILE与FS-LASIK矫治近视术后功能性光学区及角膜形态变化比较

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中华实验眼科杂志 2023年第9期41卷 891-897页

作者：吴博文吴加钦汪凌陈世豪温州医科大学、温州医科大学附属眼视光医院温州325027

目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫治近视术后功能性光学区(FOZ)及角膜形态的变化特点。方法采用队列研究设计, 选取2021年3-12月在温州医科大学附属眼视光医院行SM... 详细信息

目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫治近视术后功能性光学区(FOZ)及角膜形态的变化特点。方法采用队列研究设计, 选取2021年3-12月在温州医科大学附属眼视光医院行SMILE或FS-LASIK手术的近视患者94例94眼, 根据手术方式不同将患者分为SMILE组46例46眼和FS-LASIK组48例48眼, 随访6个月。评估主要结局指标为术后角膜功能性光学区及Q值变化, 次要结局指标为中央角膜厚度(CCT)和平均角膜曲率(Km)变化。采用Pentacam眼前节分析系统记录术前及术后1 d、1周、1个月和6个月的角膜Q值、FOZ水平径及垂直径、CCT、Km, 比较2个组间各参数差异及变化趋势。结果 2个组术后不同时间点FOZ水平径和垂直径总体比较差异均有统计学意义(水平径:F分组=7.06, P眼不同时间点间CCT总体比较差异有统计学意义(F时间=21.43, P<0.01)。FS-LASIK组术后1周CCT较术后1 d下降, 术后6个月CCT较术后1周明显增加, 差异均有统计学意义(均P<0.05);SMILE组术后1周至术后6个月CCT均较术后1 d增厚, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。2个组间Km总体比较差异无统计学意义(F分组=27.29, P=0.41), 2个组术后不同时间点间Km两两比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。SMILE组术后6个月Km小于术后1 d, FS-LASIK组术后6个月Km大于术后1 d, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 SMILE与FS-LASIK术后FOZ在1个月内呈逐渐减小趋势, 且SMILE术后FOZ较FS-LASIK大。SMILE术后FOZ的角膜形态稳定性优于FS-LASIK。

关键词：近视飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术角膜非球面性功能性光学区

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护士组织沉默现状及潜在剖面分析

中华护理杂志 2023年第8期58卷 921-928页

作者：姚鑫文司棋沈媛媛宋梓菱陈燕燕张佩华黄小琼温州医科大学护理学院温州市325035 温州医科大学眼视光学院温州市325035 温州医科大学附属眼视光医院院长办公室温州医科大学附属眼视光医院手术室温州医科大学附属眼视光医院质控办

目的探讨护士组织沉默的现状,并分析其潜在剖面及人群特征。方法采用便利抽样法,于2020年6月选取中国东北、华南、华中、华北、华东、西南、西北七大地区二级及以上医院的护士作为调查对象。采用一般资料调查表、员工沉默行为调查量表... 详细信息

目的探讨护士组织沉默的现状,并分析其潜在剖面及人群特征。方法采用便利抽样法,于2020年6月选取中国东北、华南、华中、华北、华东、西南、西北七大地区二级及以上医院的护士作为调查对象。采用一般资料调查表、员工沉默行为调查量表和同事支持量表进行问卷调查。对护士组织沉默特征进行潜在剖面分析,并通过单因素分析和Logistic回归分析识别其潜在剖面的影响因素。结果最终共纳入3974名护士,其组织沉默分为4个潜在剖面,分别为“局外人”(15.60%)、“顺从者”(22.60%)、“中间人”(37.75%)和“主人公”(24.06%)。Logistic回归分析结果显示,护士的家庭经济负担、健康状况、职务、护士长支持得分、同事支持得分和医院等级是组织沉默潜在剖面类别的影响因素(P<0.05)。结论护士组织沉默特征存在异质性,可分为4个潜在剖面。护理管理者可根据不同潜在剖面的影响因素对护士进行个体化干预,以降低护士组织沉默水平。

关键词：护士组织沉默潜在剖面分析同事支持护理管理研究

基于生物信息学和机器学习算法鉴定PDR铁死亡关键基因

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第3期26卷 204-212页

作者：徐径舟黄晋李智豪张赟陈鼎温州医科大学附属眼视光医院温州325027

目的:联合生物信息学分析方法和机器学习算法筛选增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)中铁死亡关键基因和治疗靶点。方法:从GEO数据库和FerrDb数据库中下载PDR转录组测序数据集、基因芯片数据集和铁死亡相关基因列表;筛选出铁死亡相关差异基因... 详细信息

目的:联合生物信息学分析方法和机器学习算法筛选增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)中铁死亡关键基因和治疗靶点。方法:从GEO数据库和FerrDb数据库中下载PDR转录组测序数据集、基因芯片数据集和铁死亡相关基因列表;筛选出铁死亡相关差异基因并行功能富集分析;通过WGCNA分析方法筛选PDR中铁死亡相关疾病特征基因;综合LASSO算法与SVM-RFE算法筛选出铁死亡关键基因并通过受试者工作特征曲线评估诊断能力;对铁死亡关键基因行GSEA分析;通过DGIdb数据库构建铁死亡关键基因的药物调控网络;应用CIBERSORT算法分析PDR中免疫细胞浸润分布特征。组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。Pearson相关分析用于不同基因模块与临床性状之间的相关性分析。结果:从3678个差异基因中筛选出83个铁死亡相关差异基因。功能富集分析结果显示,这些基因参与铁死亡、长寿调节、自噬等信号通路。通过WGCNA分析方法从中筛选出17个铁死亡相关疾病特征基因。联合LASSO算法与SVM-RFE算法从17个疾病特征基因中筛选出3个铁死亡关键基因为PPARA、ABCC5、TSC1,并证明这些基因有很高的诊断效能。单基因GSEA分别展示了3个关键基因高低表达组中富集到的信号通路。从DGIdb数据库中筛选出20个相关药物并构建3个关键基因的药物调控网络。CIBERSORT结果显示,M1巨噬细胞、中性粒细胞等在PDR样本中浸润程度较高。结论:本研究分析鉴定出PDR中3个铁死亡关键基因,为进一步研究PDR的病理分子机制和诊断治疗靶点提供了新的思路与参考。

关键词：生物信息学机器学习糖尿病视网膜病变铁死亡