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冠心病伴牙周炎患者血浆Apelin-12变化及临床意义

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浙江医学 2014年第24期36卷 2039-2040,2042页

作者：黄茜茜胡型忠徐克唐少华赖林峰林斌温州医科大学定理临床学院温州市中心医院检验科325000 温州医科大学定理临床学院温州市中心医院口腔科325000 温州医科大学定理临床学院温州市中心医院心血管内科325000

牙周炎是一种慢性感染性疾病，与冠心病有关。一方面牙周致病菌可直接入血参与粥样硬化斑块和血栓的形成过程；另一方面细菌产生的内毒素、细胞因子等诱导全身炎症反应及免疫反应，促进粥样硬化斑块和血栓的形成[1]。新近的研究还表明... 详细信息

牙周炎是一种慢性感染性疾病，与冠心病有关。一方面牙周致病菌可直接入血参与粥样硬化斑块和血栓的形成过程；另一方面细菌产生的内毒素、细胞因子等诱导全身炎症反应及免疫反应，促进粥样硬化斑块和血栓的形成[1]。新近的研究还表明，冠心病与脂类代谢、炎症指标密切相关[2]。Apelin是一种近年发现的脂肪细胞因子，血管紧张素受体相关蛋白的天然配体，主要调节心血管稳态、维持体液平衡，抗病毒，并参与机体免疫等。研究表明，Apelin-12可能与高血压、心力衰竭、冠心病等心血管疾病有关[3]。本研究探讨冠心病伴牙周炎患者血浆Apelin-12水平的变化及其临床意义，现报道如下。

关键词： Apelin-12 牙周炎患者临床意义冠心病血浆粥样硬化斑块脂肪细胞因子慢性感染性疾病

加味半夏泻心汤对功能性消化不良患者的疗效和胃功能学的影响

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中华消化杂志 2023年第10期43卷 696-700页

作者：张奕秉黄志养袁渝萍周帆许丽园杨军金捷温州医科大学定理临床学院、温州市中心医院消化内科温州325000 温州医科大学定理临床学院、温州市中心医院中医科温州325000

目的探讨加味半夏泻心汤对功能性消化不良(FD)患者的疗效和胃功能学的影响。方法前瞻性选择2021年6月至2022年12月于温州市中心医院消化内科门诊符合罗马Ⅳ诊断标准的FD患者56例,采用加味半夏泻心汤治疗4周,采用上消化道症状严重程度指... 详细信息

目的探讨加味半夏泻心汤对功能性消化不良(FD)患者的疗效和胃功能学的影响。方法前瞻性选择2021年6月至2022年12月于温州市中心医院消化内科门诊符合罗马Ⅳ诊断标准的FD患者56例,采用加味半夏泻心汤治疗4周,采用上消化道症状严重程度指数评分评估临床疗效,采用标准液体营养餐胃负荷试验和标准固体餐胃排空试验评估胃功能,比较治疗前和治疗结束时的消化不良症状总积分、近端胃最大饱感阈值、近端胃初始饱感阈值和5 h固体胃排空率。观察治疗期间和治疗后随访4周内不良反应事件(如恶心、腹泻、头晕、皮疹等)的发生情况。统计学方法采用Wilcoxon秩和检验和配对t检验。结果FD患者治疗后痊愈14例,显效22例,有效12例,无效8例,总有效率为85.71%(48/56)。治疗结束时消化不良症状总积分低于治疗前[3.00分(1.00分,4.00分)比13.00分(8.00分,18.00分)],差异有统计学意义(Z=-7.96,P0.05)。治疗期间和治疗后随访4周均未发现与研究相关的不良反应事件。结论加味半夏泻心汤可提高FD患者近端胃容受性和胃排空功能,改善消化不良症候群,临床疗效好且安全性高。

关键词：加味半夏泻心汤功能性消化不良疗效胃功能

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缺血性心肌病患者心房同步性的超声评价

温州医学院学报 2013年第8期43卷 512-514页

作者：杨丽翠林加锋王凯华林苗温州医科大学定理临床学院温州市中心医院心血管内科浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院心血管内科浙江温州325027

目的:应用定量组织速度成像技术(QTVI)评价缺血性心肌病(ICM)伴完全性左束支传导阻滞(CLBBB)患者心房内和心房间电机械收缩的同步性。方法:选择32例ICM伴CLBBB心衰患者(ICM组)、30例CLBBB射血分数正常且无心衰症状者(对照组),于心尖四... 详细信息

目的:应用定量组织速度成像技术(QTVI)评价缺血性心肌病(ICM)伴完全性左束支传导阻滞(CLBBB)患者心房内和心房间电机械收缩的同步性。方法:选择32例ICM伴CLBBB心衰患者(ICM组)、30例CLBBB射血分数正常且无心衰症状者(对照组),于心尖四腔观测量左房游离壁、房间隔及右房游离壁取样点处P波起始点至QTVI曲线上的A波起始点的时限P-LA、P-IAS、P-RA。左房内同步性定义为P-LA与PIAS的差值(T1),左右房间的同步性定义为P-LA与P-RA的差值(T2)。结果:与对照组相比,ICM组中P-LA、P-IAS、P-RA明显延长(P<0.01),T1、T2明显增大(P<0.01)。线性相关分析发现左心房内运动不同步与左房大小及血清氨基末端利钠肽前体(NT-proBNP)浓度密切相关。结论:ICM伴CLBBB患者存在左心房内及左右心房间不同步运动,且与左心房增大、NT-proBNP浓度关系密切。

关键词：定量组织速度成像技术心房同步性缺血性心肌病完全性左束支传导阻滞

可溶性环氧化物水解酶基因多态性与冠心病的相关性

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温州医学院学报 2014年第8期44卷 578-580,584页

作者：黄一伟张怀勤林斌王军毛义建温州医科大学定理临床学院温州市中心医院心血管内科浙江温州325000 温州医科大学附属第一医院心血管内科浙江温州325015 温州市中心医院中心实验室浙江温州325000

目的:研究中国浙江籍汉族人群中可溶性环氧化物水解酶(EPHX2)基因rs2271001位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与冠心病的相关性。方法:176例冠心病患者(至少1支冠状动脉血管内径狭窄≥50%)为冠心病组,选取同期17... 详细信息

目的:研究中国浙江籍汉族人群中可溶性环氧化物水解酶(EPHX2)基因rs2271001位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与冠心病的相关性。方法:176例冠心病患者(至少1支冠状动脉血管内径狭窄≥50%)为冠心病组,选取同期179例冠脉造影正常者作为对照组。采用PCR和基因测序方法,检测rs2271001位点的SNP。结果:在rs2271001位点上检测到3种基因型,其基因型分布符合HardyWeinberg平衡定律。冠心病组EPHX2基因rs2271001位点的AG、GG、AA基因型及G、A等位基因分布频率均高于对照组(均P<0.05)。结论:EPHX2基因rs2271001位点A/G多态性与冠心病发病存在相关性,G等位基因可能是中国浙江籍汉族人群冠心病患者患病的危险等位基因。

关键词：冠心病多态性单核苷酸可溶性环氧化物水解酶相关性

右美托咪啶抑制麻醉诱导期的血压抑制以及气管插管心血管反应的临床研究

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中华实验外科杂志 2014年第1期31卷 187-189页

作者：李宇吴柳青林峥徐旭仲温州医科大学定理临床学院暨温州市中心医院麻醉科 325000 温州医科大学附属第一医院麻醉科

目的观察右美托咪啶对麻醉诱导和气管插管时血液动力学的影响.方法选取30例心血管疾病的患者分为两组：研究组患者给予右美托咪啶和芬太尼（效应部位浓度为2 μg/L）；对照组患者给予安慰剂和芬太尼（效应部位浓度为2 μg/L）.应用靶... 详细信息

目的观察右美托咪啶对麻醉诱导和气管插管时血液动力学的影响.方法选取30例心血管疾病的患者分为两组：研究组患者给予右美托咪啶和芬太尼（效应部位浓度为2 μg/L）；对照组患者给予安慰剂和芬太尼（效应部位浓度为2 μg/L）.应用靶控灌注系统给予异丙酚和芬太尼实施麻醉.记录患者心脏的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）,并计算诱导期和插管期的参数变化.结果诱导麻醉后,研究组患者的SBP[127 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）]较对照组患者的90 mmHg显著升高（P＜0.05）.实施插管后,对照组患者的SBP达到了160 mmHg,而研究组患者的SBP没有明显变化.由气管插管造成的SBP显著增加占研究组病例的3％,远低于对照组（70％,P＜0.05）.结论右美托咪啶和芬太尼联用能抑制实施麻醉造成的血压降低以及减轻气管插管引起的心血管反应.

关键词：右美托咪啶芬太尼麻醉血液动力学

不同剂量阿替普酶治疗高龄患者急性脑梗死的临床效果比较

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中国基层医药 2022年第11期29卷 1664-1669页

作者：林彩丹张旭茅新蕾张雅西金海敏温州医科大学定理临床学院温州市中心医院神经内科温州325000 温州医科大学附属第一医院神经内科温州325000

目的比较不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死患者的临床疗效和安全性。方法收集2021年2月至2022年2月于温州市中心医院就诊的符合静脉溶栓指征的高龄急性脑梗死患者(发病在4.5 h内,年龄≥75岁)共65例,采用随机对照研究方法,以... 详细信息

目的比较不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死患者的临床疗效和安全性。方法收集2021年2月至2022年2月于温州市中心医院就诊的符合静脉溶栓指征的高龄急性脑梗死患者(发病在4.5 h内,年龄≥75岁)共65例,采用随机对照研究方法,以随机数字表法分为低剂量组(n=32,给予0.6 mg/kg的阿替普酶)、标准剂量组(n=33,给予0.9 mg/kg的阿替普酶静脉溶栓治疗)。观察比较两组患者治疗前及治疗后24 h、48 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗前及治疗后7 d、14 d、90 d改良Rankin量表(MRS)评分,治疗前及治疗后24 h血清C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,治疗后24 h颅内出血、症状性颅内出血情况及治疗后90 d的病死率。结果与治疗前比较,两组患者治疗后24 h、48 h的NIHSS评分均显著降低(低剂量组:t_(24 h)=6.78,t_(48 h)=7.86;标准剂量组:t_(24 h)=8.09,t_(48 h)=10.13,均P0.05)。与标准剂量组比较,低剂量组治疗后24 h颅内出血率降低,差异有统计学意义(χ2=4.58,P=0.032);而两组症状性颅内出血率、治疗后90 d的病死率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论低剂量阿替普酶(0.6 mg/kg)静脉溶栓治疗高龄患者急性脑梗死的临床疗效与标准剂量(0.9 mg/kg)相当,而安全性更好。

关键词：脑梗死血栓溶解疗法纤溶酶原激活剂剂量效应关系,药物安全老年人

孕染色体非整倍体孕妇分娩后血浆胎儿游离DNA清除规律的研究

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中华医学遗传学杂志 2017年第2期34卷 183-186页

作者：吴丽芳林小玲唐少华徐雪琴陈冲浙江省温州市中心医院温州医科大学定理临床学院325000

目的探讨孕染色体非整倍体孕妇分娩后血浆胎儿游离DNA的清除规律。方法募集10例孕18～25周的单胎妊娠孕妇，羊水培养确定胎儿核型为21三体8例和18三体2例，在终止妊娠前、终止妊娠胎儿分娩后15min、30min、60min、120min、3h、6h、9h、... 详细信息

目的探讨孕染色体非整倍体孕妇分娩后血浆胎儿游离DNA的清除规律。方法募集10例孕18～25周的单胎妊娠孕妇，羊水培养确定胎儿核型为21三体8例和18三体2例，在终止妊娠前、终止妊娠胎儿分娩后15min、30min、60min、120min、3h、6h、9h、12h、24h、48h、72h分别抽取外周血5mL分离血浆，对胎儿游离DNA进行高通量测序。结果孕妇血浆中21一三体或18-三体胎儿游离DNA于分娩后快速被清除，产后O～2h的平均半衰期约为1．24h，产后6～72h为缓慢清除期，平均半衰期约为11．70h，72h后检测不到胎儿游离DNA。结论孕染色体非整倍体孕妇分娩后胎儿游离DNA量下降迅速，于72h内消失，该结果为无创DNA检测染色体非整倍体技术的临床应用和产前临床咨询提供了理论依据。

关键词：胎儿游离DNA 清除规律染色体非整倍体高通量测序产前筛查

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脐带囊肿的产前超声诊断价值

中国优生与遗传杂志 2014年第11期22卷 140-141页

作者：黄佩甄陈利民申学舟温州医科大学定理临床学院温州市中心医院超声科浙江温州325000

目的探讨脐带囊肿的超声声像图特点及诊断价值。方法对产前超声检查发现的28胎脐带囊肿及合并的畸形进行分析。结果单纯脐带囊肿9胎(其中脐尿管囊肿1胎),脐带囊肿合并多发畸形19胎(19/28,67.86%),以合并心血管畸形、神经系统畸形及脐膨... 详细信息

目的探讨脐带囊肿的超声声像图特点及诊断价值。方法对产前超声检查发现的28胎脐带囊肿及合并的畸形进行分析。结果单纯脐带囊肿9胎(其中脐尿管囊肿1胎),脐带囊肿合并多发畸形19胎(19/28,67.86%),以合并心血管畸形、神经系统畸形及脐膨出多见。结论脐带囊肿常合并单发或多发畸形,单纯性脐带囊肿预后较好。产前超声筛查可提供重要的诊断信息。

关键词：脐带囊肿产前超声畸形

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NB-UVB治疗太藤丘疹红皮病一例

中国麻风皮肤病杂志 2023年第3期39卷 189-191页

作者：徐棉王金蒙徐贤挺李智铭温州医科大学定理临床学院温州市中心医院皮肤科温州325000 温州医科大学附属第一医院皮肤科温州325000

太藤丘疹红皮病目前常见的治疗方案是系统使用环孢菌素等免疫制剂、维甲酸和糖皮质激素药物,以及补骨脂素加长波紫外线疗法,局部外用糖皮质激素等。本文报道NB-UVB治疗太藤丘疹红皮病一例,并对NB-UVB治疗该病的可能机制进行了分析。

关键词： NB-UVB 太藤丘疹红皮病