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2型糖尿病患者周围神经病变与血清肿瘤标志物的关系研究

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中华内分泌代谢杂志 2023年第10期39卷 852-857页

作者：陈丽娜苏青张洪梅上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科 200092

目的探究2型糖尿病患者周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)与血清肿瘤标志物之间的关系。方法选取2018年1月至2020年12月在上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科住院的40~70岁的2型糖尿病患者956例,其中合并DPN患者34... 详细信息

目的探究2型糖尿病患者周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)与血清肿瘤标志物之间的关系。方法选取2018年1月至2020年12月在上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科住院的40~70岁的2型糖尿病患者956例,其中合并DPN患者347例,无DPN患者609例。分析2组患者之间血清肿瘤标志物水平的差异。分析与DPN独立相关的影响因素,确定影响DPN的肿瘤标志物的切点,并探究该肿瘤标志物的影响因素。结果2型糖尿病合并DPN患者组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA211水平较2型糖尿病无DPN患者高(均P<0.05)。CEA、CA211、年龄、HbA_(1C)、糖尿病病程是DPN的独立危险因素。餐后2 h C肽是DPN的保护因素。2型糖尿病患者合并DPN时血清CEA、CA211的切点值分别为2.915 ng/mL和2.115 ng/mL,CEA、CA211在切点值以上时DPN的风险分别是切点值以下的1.803倍(95%CI 1.160~2.802)和1.741倍(95%CI 1.150~2.635)。结论2型糖尿病合并DPN患者血清CEA、CA211水平较无DPN患者显著升高,血清CEA、CA211是DPN的独立危险因素,并有可能成为筛查糖尿病微血管病变的血清学指标。

关键词：糖尿病,2型糖尿病周围神经病变肿瘤标志物

伴有代谢综合征的冠心病患者外周血小板平均体积变化的研究

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伴有代谢综合征的冠心病患者外周血小板平均体积变化的研究

Notch1信号通路通过调控Th17细胞参与实验性自身免疫性甲状腺炎的发生和发展

2009年浙江省检验医学学术年会

作者：李宝青叶映月葛海峰陈鹏吴朝明温州医学院附属第二医院检验科温州医学院附属第二医院心内科温州医学院附属第二医院内分泌科

目的探讨伴有代谢综合征(MS)的冠心病患者外周血小板平均体积的变化及其临床意义。方法选择95例心绞痛型冠心病患者为冠心病组,根据冠心病组患者是否伴有MS分为2个亚组,伴MS组(25例)和不伴MS组(70例),同期选择健康体检者70例为正常对照...

目的探讨伴有代谢综合征(MS)的冠心病患者外周血小板平均体积的变化及其临床意义。方法选择95例心绞痛型冠心病患者为冠心病组,根据冠心病组患者是否伴有MS分为2个亚组,伴MS组(25例)和不伴MS组(70例),同期选择健康体检者70例为正常对照组。测量身高、体重、血压,测定血糖、血脂和血小板参数如血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)等相关指标,分析MPV与伴有MS的冠心病之间的关系。结果冠心病组患者外周血MPV(11.0±3..5)fl较正常对照组(8.9±0.50)fl明显增高(P0.05)。结论冠心病和MS之间关系密切,冠心病患者以及伴有MS的冠心病患者外周血MPV增高明显,提示患者体内存在血小板活化状态。

关键词：

来源： cnki会议评论

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中国医科大学学报 2023年第5期52卷 420-425页

作者：刘昊李依雯朱玉娇薛海波滨州医学院附属医院内分泌科山东滨州256603

目的探讨Notch1信号通路是否通过调控辅助性T细胞17(Th17)参与实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)的发生和发展。方法将24只小鼠随机平均分为NC组、EAT-A组(给予猪甲状腺免疫球蛋白多点皮下注射)、EAT-B组(猪甲状腺免疫球蛋白多点皮下注射... 详细信息

目的探讨Notch1信号通路是否通过调控辅助性T细胞17(Th17)参与实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)的发生和发展。方法将24只小鼠随机平均分为NC组、EAT-A组(给予猪甲状腺免疫球蛋白多点皮下注射)、EAT-B组(猪甲状腺免疫球蛋白多点皮下注射前给予γ分泌酶抑制剂腹腔注射)。HE染色观察甲状腺内淋巴细胞浸润程度;流式细胞术检测小鼠脾脏单核细胞(SMC)悬液中Th17细胞比例;ELISA法检测血清甲状腺球蛋白(TgAb)滴度和SMC培养上清白细胞介素-17A(IL-17A)浓度;实时PCR分析脾细胞中Notch1、Hes1、RORγt和IL-17A mRNA表达水平;Western blotting检测脾脏组织中IL-17A蛋白表达水平。结果EAT-A组和EAT-B组小鼠甲状腺中有不同程度淋巴细胞浸润,与NC组相比血清TgAb滴度显著升高(P<0.01)。EAT-A组和EAT-B组小鼠Notch1、Hes1、RORγt和IL-17A mRNA表达,以及SMC中Th17细胞比例、IL-17A浓度、IL-17A蛋白表达水平均高于NC组(均P<0.01)。EAT-B组上述指标显著低于EAT-A组(均P<0.01)。EAT-A组小鼠SMC中Th17细胞比例与血清TgAb滴度、脾脏Notch1 mRNA及IL-17A蛋白表达水平均呈正相关。结论EAT小鼠中Notch1信号通路的表达上调,阻断此信号通路后小鼠甲状腺炎症程度减轻,同时伴有Th17细胞比例明显降低,提示Notch1信号通路可能通过调控Th17细胞参与EAT的发生和发展。

关键词：辅助性T细胞17 自身免疫性甲状腺炎 γ分泌酶抑制剂 Notch1 白细胞介素-17

2型糖尿病患者血清趋化素水平与早期肾功能不全的相关性研究

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中华内分泌代谢杂志 2022年第6期38卷 509-516页

作者：金烁烁陈匡阳戴嘉融石洁鹿斌张伟伟杨叶虹闻杰胡仁明杨震王宣春复旦大学附属华山医院内分泌科上海200040 上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科上海200092

目的评估2型糖尿病患者循环趋化素(chemerin)与肾功能的两个指标[估算的肾小球滤过率(eGFR)和尿白蛋白与肌酐比值(UACR)]之间的相关性, 并确定chemerin是否是2型糖尿病患者早期肾功能不全的独立危险因素。方法本横断面社区研究共招募了... 详细信息

目的评估2型糖尿病患者循环趋化素(chemerin)与肾功能的两个指标[估算的肾小球滤过率(eGFR)和尿白蛋白与肌酐比值(UACR)]之间的相关性, 并确定chemerin是否是2型糖尿病患者早期肾功能不全的独立危险因素。方法本横断面社区研究共招募了742例2型糖尿病患者。测定和收集这些个体的基本信息、人体测量参数和生化参数, 并使用酶联免疫吸附法测定血清chemerin水平。结果 eGFR受损组的chemerin水平显著高于eGFR正常组, 而大量白蛋白尿组的chemerin水平显著高于正常或微量白蛋白尿组。Spearman相关分析显示, 血清chemerin水平与eGFR(r=-0.25,P<0.001)、UACR(r=0.23,P<0.001)及其他生化指标(如三酰甘油)相关。单变量和多变量logistic回归分析(调整相应协变量)显示, 循环chemerin是eGFR受损或蛋白尿的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示, 循环chemerin预测2型糖尿病早期eGFR受损的曲线下面积(AUC)为0.747, 而循环chemerin预测2型糖尿病大量白蛋白尿的AUC为0.748。结论循环chemerin与eGFR或UACR密切相关, 可能是2型糖尿病早期肾功能不全的潜在诊断标志物。

关键词：趋化素糖尿病 2型肾小球滤过率尿白蛋白与肌酐比值

2型糖尿病大血管病变患者基质金属蛋白酶-2水平变化及其临床意义

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实用医学杂志 2006年第23期22卷 2746-2747页

作者：潘优津赵向彤吴朝明温州医学院附属第二医院内分泌科 325000

目的:研究2型糖尿病(2-DM)大血管病变患者血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平变化及其临床意义。方法:正常对照组30例,2-DM无合并症组27例,2-DM合并大血管病变组30例,用酶联免疫吸附法分别测定各组血浆MMP-2水平;在全自动生化分析仪上测... 详细信息

目的:研究2型糖尿病(2-DM)大血管病变患者血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平变化及其临床意义。方法:正常对照组30例,2-DM无合并症组27例,2-DM合并大血管病变组30例,用酶联免疫吸附法分别测定各组血浆MMP-2水平;在全自动生化分析仪上测空腹血糖、血脂(包括TG、TC、LDL、HDL);用免疫比浊法测糖化血红蛋白,测量血压、身高、体重,计算体重指数。结果:与正常对照组相比,2-DM患者血浆MMP-2的质量浓度明显升高,有大血管病变者显著高于无大血管病变并发症者。结论:MMP-2水平增高与糖尿病大血管病变关系密切。

关键词：糖尿病,2型血管疾病基质金属蛋白酶-2

老年2型糖尿病患者认知障碍与人体成分相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2023年第2期31卷 124-127页

作者：刘庆涛裴元元李沙沙曹志斌陈滢洁任朝旭金梅潍坊医学院附属医院临床营养科 261031 潍坊医学院附属医院内分泌科 261031

目的探讨老年T2DM患者认知障碍(CI)与人体成分的相关性。方法选取2021年4月至2022年4月于潍坊医学院附属医院内分泌科住院治疗的255例老年T2DM患者。根据简易精神状态量表(MMSE)评分分为单纯T2DM组(T2DM,n=129)和T2DM合并CI组(CI,n=126... 详细信息

目的探讨老年T2DM患者认知障碍(CI)与人体成分的相关性。方法选取2021年4月至2022年4月于潍坊医学院附属医院内分泌科住院治疗的255例老年T2DM患者。根据简易精神状态量表(MMSE)评分分为单纯T2DM组(T2DM,n=129)和T2DM合并CI组(CI,n=126)。比较两组一般资料及生化指标,分析CI与人体成分的相关性。结果CI组年龄、BMI、体脂百分比(PBF)、WHR、内脏脂肪面积(VFA)高于T2DM组,MMSE评分、受教育年限、去脂体重(FFM)低于T2DM组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,MMSE评分与FFM呈正相关(P<0.05),与BMI、PBF、WHR、VFA呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、BMI、WHR、FFM是老年T2DM患者CI的影响因素。结论老年T2DM患者CI与人体成分相关,BMI、WHR升高与FFM降低可增加CI风险。

关键词：糖尿病,2型认知障碍人体成分

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以痛风为首发的糖原贮积症Ⅰa型一例

浙江大学学报（医学版） 2023年第2期52卷 230-236页

作者：但玲英宋筱筱俞韩啸浙江大学医学院附属第二医院内分泌科浙江杭州310009 丽水市中医院内分泌科浙江丽水323020 浙江大学医学院附属第二医院临床研究中心浙江杭州310009

一例24岁男性因反复脚踝处红肿热痛伴易饥饿就诊,双能CT扫描显示双侧跟骨后缘及双侧跖趾关节间隙多发小痛风石。实验室检查结果提示高脂血症、高乳酸血脂、空腹血糖偏低。肝脏组织病理学可见显著糖原累积。进一步完善家系葡萄糖-6-磷酸... 详细信息

一例24岁男性因反复脚踝处红肿热痛伴易饥饿就诊,双能CT扫描显示双侧跟骨后缘及双侧跖趾关节间隙多发小痛风石。实验室检查结果提示高脂血症、高乳酸血脂、空腹血糖偏低。肝脏组织病理学可见显著糖原累积。进一步完善家系葡萄糖-6-磷酸酶催化亚基(G6PC)基因测序,结果证实G6PC基因c.248G>A(p.Arg83His)、c.238T>A(p.Phe80Ile)复合杂合突变,其中c.248G>A突变来自母亲,c.238T>A突变来自父亲,诊断糖原贮积症Ⅰa型。予高淀粉饮食,限制单糖摄入,同时进行降尿酸、降血脂等治疗,患者病情逐渐趋于稳定,随访一年,无痛风急性发作,饥饿感明显改善。

关键词：糖原贮积症Ⅰa型痛风葡萄糖-6-磷酸酶催化亚基基因突变病例报告

糖尿病患者不同感染部位分离大肠埃希菌的耐药性比较

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中华医院感染学杂志 2013年第5期23卷 1151-1153页

作者：陶凯王凌云陈景海陈之力温州医学院定理临床学院温州市第二人民医院内分泌科浙江温州325000 温州医学院附属第一医院急诊科浙江温州325000 温州市第二人民医院急诊科浙江温州325000

目的研究糖尿病患者不同感染部位分离的大肠埃希菌的耐药谱,为临床用药提供治疗参考。方法收集医院2007年1月-2011年12月就诊的糖尿病患者送检的各种标本中分离的大肠埃希菌,用VITEK-2Com-pact微生物自动鉴定仪对菌种鉴定及药敏分析,结... 详细信息

目的研究糖尿病患者不同感染部位分离的大肠埃希菌的耐药谱,为临床用药提供治疗参考。方法收集医院2007年1月-2011年12月就诊的糖尿病患者送检的各种标本中分离的大肠埃希菌,用VITEK-2Com-pact微生物自动鉴定仪对菌种鉴定及药敏分析,结果用WHONET5.4软件进行分析。结果分离出大肠埃希菌448株,其中痰液、尿液、脓液、血液及其他标本中分别分离出173、112、85、63、15株;痰液和尿液分离株对多种抗菌药物的耐药率普遍高于血液和脓液分离株的耐药率;尿液中分离的大肠埃希菌对氟喹诺酮类抗菌药物环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别为60.71%和57.14%,高于其他3种标本分离的大肠埃希菌;痰液、尿液、脓液、血液检出产ESBLs菌株阳性率依次为38.15%、44.64%、22.35%、12.7%;产ESBLs株耐药性严重,但对β-内酰胺酶复合抑制剂的敏感性较高;痰液标本中出现4株耐亚胺培南大肠埃希菌,均为产ESBLs菌株。结论不间断地对糖尿病患者不同部位感染的大肠埃希菌及其耐药性进行监测,可为糖尿病患者感染防治提供合理用药依据。

关键词：耐药率大肠埃希菌糖尿病

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糖尿病并发肺部感染42例临床分析

安徽医学 2006年第4期27卷 329-330页

作者：吴笑英温州医学院附属第二医院内分泌科 325027

目的了解糖尿病并发肺部感染的特点。方法回顾性分析42例糖尿病并发肺部感染的临床资料。结果男21例,女21例,痰培养细菌阳性者5例,培养出致病菌株5株,其中混合感染1例,培养阴性12例,部分患者同时合并或者继发其它感染如尿路感染、褥疮... 详细信息

目的了解糖尿病并发肺部感染的特点。方法回顾性分析42例糖尿病并发肺部感染的临床资料。结果男21例,女21例,痰培养细菌阳性者5例,培养出致病菌株5株,其中混合感染1例,培养阴性12例,部分患者同时合并或者继发其它感染如尿路感染、褥疮等。结论糖尿病患者易并发肺部感染,且症状常不典型或者比较隐匿,两者互相影响可加重病情,需加以注意。在治疗上,控制血糖是基础,抗生素选择要慎重。

关键词：糖尿病肺部感染抗生素