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丹黄祛瘀胶囊联合多西环素治疗慢性盆腔炎的临床研究

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现代药物与临床 2025年第1期40卷 177-181页

作者：范婧顾颖朱梦迪无锡市妇幼保健院妇产科

目的探讨丹黄祛瘀胶囊联合盐酸多西环素片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法分析2021年1月—2024年1月在无锡市妇幼保健院接受治疗的105例慢性盆腔炎患者病例资料，根据用药方案分为对照组（52例）和治疗组（53例）。对照组口服盐酸多... 详细信息

目的探讨丹黄祛瘀胶囊联合盐酸多西环素片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法分析2021年1月—2024年1月在无锡市妇幼保健院接受治疗的105例慢性盆腔炎患者病例资料，根据用药方案分为对照组（52例）和治疗组（53例）。对照组口服盐酸多西环素片，1片/次，2次/d；治疗组在对照组基础上口服丹黄祛瘀胶囊，2粒/次，3次/d。两组均持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、血液流变学和血清炎症指标。结果治疗组的总有效率为94.34%，对照组的总有效率为78.85%，组间比较差异显著（P<0.05）。治疗组下腹疼痛、腰骶胀痛、带下异常消失时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血浆黏度（PV）、红细胞比容（HCT）、红细胞沉降率（ESR）和血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)水平均降低（P<0.05），且治疗组PV、HCT、ESR和血清CRP、IL-1β、IL-8水平明显低于对照组（P<0.05）。结论慢性盆腔炎患者在盐酸多西环素片治疗的基础上加用丹黄祛瘀胶囊可提高临床疗效，改善血液流变学，降低血清炎症指标水平。

关键词：丹黄祛瘀胶囊盐酸多西环素片慢性盆腔炎带下异常消失时间血浆黏度红细胞比容红细胞沉降率 C反应蛋白白细胞介素-1β 白细胞介素-8

妊娠晚期缺铁性贫血的危险因素和列线图预测模型

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中山大学学报(医学科学版) 2025年第1期46卷 116-122页

作者：杨林王亦雄潘辉徐扬扬州市妇幼保健院产科江苏扬州225002

【目的】对孕妇妊娠期缺铁性贫血(IDA)的相关因素进行分析,根据其独立的危险因素,构建预测妊娠晚期缺铁性贫血的列线图预测模型,以期获得IDA的有效干预方案。【方法】将2022年7月—2023年12月在扬州市妇幼保健院定期产检的孕妇为调查对... 详细信息

【目的】对孕妇妊娠期缺铁性贫血(IDA)的相关因素进行分析,根据其独立的危险因素,构建预测妊娠晚期缺铁性贫血的列线图预测模型,以期获得IDA的有效干预方案。【方法】将2022年7月—2023年12月在扬州市妇幼保健院定期产检的孕妇为调查对象,采取统一调查问卷结合监测血常规的方法跟踪孕妇直至分娩,入组500例,最终完成482例。根据孕晚期有无IDA分为IDA组与非IDA组。对可能影响缺铁性贫血的危险因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析,并采用R软件建立预测发生的列线图模型。【结果】482例妊娠晚期女性发生IDA有96例,发生率为19.92%;单因素分析显示,经济独立情况、孕前体质指数、孕次及孕期有无正规补铁与妊娠晚期IDA的发生有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,经济独立(P=0.031,OR=0.583)、孕期正规补铁(P<0.001,OR=5.337)是IDA的保护因素;孕前低体质指数(P=0.021,OR=2.375),孕次≥3次(P=0.015,OR=2.253)是IDA的危险因素。ROC曲线显示,列线图模型预测IDA发生的曲线下面积为0.84,最佳截断值为-1.481,预测灵敏度为81.2%,特异度分别为75.1%。【结论】妊娠晚期IDA发病率较高;孕前低体质指数、孕次大于3次是妊娠晚期IDA的危险因素;经济独立、正规补铁是妊娠晚期IDA的保护因素。可利用上述因素构建预测模型、采取预防性措施研究降低妊娠晚期IDA发病率的可行性方案。

关键词：妊娠晚期缺铁性贫血危险因素保护因素列线图预测模型

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血清VEGF、ES及性激素对多囊卵巢综合征患者子宫内膜及卵巢间质血流参数的影响分析

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 79-82页

作者：韩清史雨冉太原市妇幼保健院

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及性激素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜及卵巢间质血流的影响。方法选取收治的96例PCOS患者作为观察组，选择同期100例正常女性为对照组。收集两组受试者血清VEGF、ES以及性... 详细信息

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及性激素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜及卵巢间质血流的影响。方法选取收治的96例PCOS患者作为观察组，选择同期100例正常女性为对照组。收集两组受试者血清VEGF、ES以及性激素水平，同时使用腔内超声监测受试者子宫内膜厚度、子宫内膜及卵巢容积，并记录内膜及卵巢间质血流血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)。结果 PCOS组患者VEGF、ES及睾酮(T)水平明显高于正常对照组，PCOS组FSH(促卵泡生成素)、E2(雌二醇)低于正常对照组(P<0.05)。PCOS组子宫内膜厚度、内膜容积及子宫内膜VI、FI及VFI均低于正常对照组(P<0.05),PCOS组卵巢体积，卵巢间质VI、FI及VFI均高于正常对照组(P<0.05)。结论 PCOS患者子宫内膜的VI、FI及VFI明显降低，卵巢间质的VI、FI及VFI明显升高，血清VEGF和ES水平显著升高以及性激素的失衡影响子宫内膜及卵巢间质血流的灌注。

关键词：多囊卵巢综合征阴道容积超声血管生长因子内皮抑素性激素

肠道特异性菌群联合肝脏硬度声触诊弹性成像和声触诊弹性测量在儿童胆汁淤积性肝炎中的应用价值

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中国微生态学杂志 2025年第02期 222-227页

作者：董蕾赖赣萍卜丹黄亮周玉琴赣州市妇幼保健院超声医学科赣州市妇幼保健院儿童感染及肾内科

目的探讨肠道特异性菌群特征联合肝脏硬度声触诊弹性成像（STE）和声触诊弹性测量（STQ）在儿童胆汁淤积性肝炎（ICH）诊断中的应用价值，为该类患者的治疗提供参考。方法纳入2022年1月至2024年1月我院确诊的96例ICH患儿为ICH组，选... 详细信息

目的探讨肠道特异性菌群特征联合肝脏硬度声触诊弹性成像（STE）和声触诊弹性测量（STQ）在儿童胆汁淤积性肝炎（ICH）诊断中的应用价值，为该类患者的治疗提供参考。方法纳入2022年1月至2024年1月我院确诊的96例ICH患儿为ICH组，选择同期我院50例健康儿童为对照组。收集两组对象粪便样本并进行16S rRNA基因高通量测序，比较ICH组与对照组儿童肠道菌群的alpha多样性差异和菌群丰度差异。所有患儿均接受STE及STQ测量肝脏硬度参数（LSM）评估肝纤维化程度。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析肠道菌群、STE和STQ对ICH的诊断效能。结果 ICH组患儿的肠道菌群丰度（Chao1指数）显著低于对照组（P<0.05），且肠球菌属（Enterococcus）、链球菌属（Streptococcus）及肠杆菌属（Enterobacter）的相对丰度显著升高，双歧杆菌属（Bifidobacterium）的丰度显著下降（均P<0.05）。具有显著肝纤维化的患儿LSM的STE和STQ评分均显著高于无显著肝纤维化的患儿（均P<0.05）。ROC分析表明，肠道特异菌群丰度联合STE和STQ对ICH的诊断效能优于单一检测（AUC=0.943, 95%CI:0.902～0.983, P<0.001）。结论肠道特异性菌群联合STE和STQ在评估儿童ICH方面展现出较高的临床应用潜力，有望作为ICH无创诊断的有力辅助工具。

关键词：胆汁淤积性肝炎肠道菌群声触诊弹性成像声触诊弹性测量

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持续葡萄糖监测在妊娠期的使用

中华围产医学杂志 2025年第1期28卷 57-63页

作者：张炜徐先明华东师范大学附属妇幼保健院(上海市长宁区妇幼保健院)妇产科上海200050

妊娠期高血糖与多种母儿并发症和不良结局相关,血糖监测和管理是保障母儿健康的重要环节。自我血糖监测、糖化血红蛋白和糖化白蛋白检测、持续葡萄糖监测是目前血糖监测的主要方式。持续葡萄糖监测可以全天监测血糖,全面而精准地反映血... 详细信息

妊娠期高血糖与多种母儿并发症和不良结局相关,血糖监测和管理是保障母儿健康的重要环节。自我血糖监测、糖化血红蛋白和糖化白蛋白检测、持续葡萄糖监测是目前血糖监测的主要方式。持续葡萄糖监测可以全天监测血糖,全面而精准地反映血糖水平及血糖波动特征,为个体化治疗提供依据,从而更好地控制血糖,改善母儿结局。本文综述持续葡萄糖监测的概念、主要参数的意义、适用人群及使用时机、临床应用的意义及实际应用的注意事项,以期更好地服务于妊娠期高血糖患者。

关键词：持续葡萄糖监测妊娠期高血糖妊娠期糖尿病糖尿病自我血糖监测

宫颈高级别病变HPV感染亚型分布及血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag表达水平

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中华医院感染学杂志 2025年 697-702页

作者：刘维曾宇晖曾有星赣州市妇幼保健院妇科

目的探讨宫颈高级别病变人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布及其血清微小核糖核酸(miR)-21、环氧合酶-2(COX-2) mRNA、人白细胞抗原-G(HLA-G)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)表达。方法采用随机数字表法选取2022年1月—2024年1月赣州市妇幼... 详细信息

目的探讨宫颈高级别病变人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布及其血清微小核糖核酸(miR)-21、环氧合酶-2(COX-2) mRNA、人白细胞抗原-G(HLA-G)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)表达。方法采用随机数字表法选取2022年1月—2024年1月赣州市妇幼保健院收治的51例宫颈高级别病变HPV感染患者为感染组,52例宫颈高级别病变未感染HPV患者为未感染组,另选同期54名健康体检者为健康组。分析宫颈高级别病变HPV感染亚型及感染类型分布情况,比较各组血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag水平,分析其对宫颈高级别病变HPV感染的诊断价值。结果感染组检测发现HPV感染例次为75例次,单一感染占比较多的为HPV16、HPV18,多重感染占比较多的为HPV16、HPV52和HPV58。感染组、未感染组和健康组血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),四指标感染组高于未感染组和健康组(P<0.05),且未感染组高于健康组(P<0.05)。四指标联合检测对宫颈高级别病变HPV感染患者的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测的AUC值(P <0.05),且联合检测的敏感度为92.16%,特异度为92.32%。结论 HPV基因型HPV16在宫颈高级别病变HPV感染患者中最常见,且在单一及多重感染中均占比较高。miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-A与宫颈高级别病变有关,且与宫颈高级别病变HPV感染有关,四指标均呈高表达,且四指标联合检测对宫颈高级别病变HPV感染诊断价值较高。

关键词：宫颈高级别病变人乳头瘤病毒感染微小核糖核酸-21 环氧合酶-2 人白细胞抗原-G 鳞状上皮细胞癌抗原

简约英国胎儿医学基金会子痫前期预测模型在单胎妊娠中的应用

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中华妇产科杂志 2025年第1期60卷 46-51页

作者：刘翠莲李佳欣陈扬吴天晨孟庆楠张阔魏瑗北京大学第三医院产科北京100191 北京市顺义区妇幼保健院产科北京101300 唐山市妇幼保健院产科唐山063000 河北省人民医院产科石家庄050051

目的评价简约英国胎儿医学基金会(FMF)子痫前期(PE)预测模型(即简约FMF模型)对单胎妊娠PE的预测效能。方法采用前瞻性队列研究,纳入1670例单胎妊娠孕妇,测定妊娠11~13+6周时的平均动脉血压(MAP),结合产妇特征和病史信息,采用FMF算法计... 详细信息

目的评价简约英国胎儿医学基金会(FMF)子痫前期(PE)预测模型(即简约FMF模型)对单胎妊娠PE的预测效能。方法采用前瞻性队列研究,纳入1670例单胎妊娠孕妇,测定妊娠11~13+6周时的平均动脉血压(MAP),结合产妇特征和病史信息,采用FMF算法计算特异性风险。评估简约FMF模型的有效性以及对胎盘功能障碍相关妊娠结局的预测效能,分析在固定假阳性率(FPR)下对早发PE、<37周PE、≥37周PE及所有PE的检出率;同时,比较<37周PE筛查阳性与阴性孕妇胎盘功能障碍相关妊娠结局的检出率及发生率。结果1670例单胎妊娠孕妇中,发生PE的孕妇共计95例(5.69%,95/1670),其中,早发PE 17例(1.02%,17/1670),<37周PE 36例(2.16%,36/1670),≥37周PE 59例(3.53%,59/1670);早产58例(3.47%,58/1670),其中早期早产12例,晚期早产46例;SGA 116例(6.95%,116/1670),其中重度SGA 36例;胎盘早剥7例(0.42%,7/1670),均发生于非PE孕妇。简约FMF模型预测所有PE的曲线下面积(AUC)为0.827(95%CI为0.782~0.872),在FPR为5%、10%、15%和20%时,检出率分别为38.9%、55.8%、67.4%和71.6%。预测<37周PE的AUC为0.868(95%CI为0.805~0.932),在FPR为5%、10%、15%和20%时,检出率分别为52.8%、63.9%、75.0%和77.8%;预测早发PE的AUC为0.894(95%CI为0.835~0.954),在FPR为5%、10%、15%和20%时,检出率分别为47.1%、64.7%、76.5%和82.4%。简约FMF模型筛查阳性孕妇胎盘功能障碍相关妊娠结局的发生率均高于筛查阴性的孕妇,对早期早产的预测效能良好,AUC为0.756(95%CI为0.600~0.911);但对胎盘早剥、小于孕龄儿、晚期早产及不合并PE的早期早产预测效能较差。结论简约FMF模型对单胎妊娠孕妇PE预测具有一定的应用价值,尤其是早发PE及<37周PE,有望在临床实践中进一步推广应用。

关键词：单胎妊娠胎盘早剥平均动脉血压子痫前期前瞻性队列研究筛查阳性胎儿医学妊娠结局

猪肺磷脂联合机械通气治疗极低体质量NRDS患儿的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第02期 159-163页

作者：江余明曹芳朱乔波嘉兴市妇幼保健院新生儿科

目的比较不同剂量猪肺磷脂注射液联合机械通气治疗极低体质量新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿的临床疗效及安全性。方法将极低体质量NRDS患儿按队列法分为对照组和试验组。2组患儿均行机械通气，对照组予以100 mg·kg-1猪肺磷脂注... 详细信息

目的比较不同剂量猪肺磷脂注射液联合机械通气治疗极低体质量新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿的临床疗效及安全性。方法将极低体质量NRDS患儿按队列法分为对照组和试验组。2组患儿均行机械通气，对照组予以100 mg·kg-1猪肺磷脂注射液治疗；试验组予以200 mg·kg-1猪肺磷脂注射液治疗。比较2组患儿的临床疗效、恢复相关指标、通气功能、血气指标[血二氧化碳分压（PaCO2）、pH、血氧分压（PaO2）]、炎症因子[白细胞介素（IL）-6、C反应蛋白（CRP）]、并发症，并进行安全性评估。结果对照组入组43例、试验组入组43例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为93.02%（40例/43例）和76.74%（33例/43例）,在统计学上差异有统计学意义（P院时间分别为（12.15±2.07）和（16.29±2.53）d,吸入氧浓度分别为（36.39±4.07）%和（40.54±5.13）%,呼气末正压分别为（3.64±0.53）和（4.05±0.69）cmH2O,吸气峰压分别为（20.12±1.45）和（22.69±1.62）cmH2O,PaCO2分别为（31.45±4.21）和（37.72±5.06）mmHg, pH分别为7.36±0.30和7.21±0.27,PaO2分别为（83.46±6.45）和（78.58±5.93）mmHg,血清IL-6含量分别为（36.21±4.03）和（54.83±5.69）ng·L-1,血清CRP含量分别为（8.03±2.11）和（11.28±3.06）mg·L-1,在统计学上差异均有统计学意义（均P0.05）。结论 200 mg·kg-1猪肺磷脂注射液联合机械通气能够促进极低体质量NRDS患儿恢复，改善通气功能和血气指标，缓解炎症反应，减少并发症，且安全性较高。

关键词：猪肺磷脂注射液机械通气新生儿呼吸窘迫综合征极低体质量临床疗效

脓毒症患儿外周血sFasL、单核细胞miR-147b表达情况及其与预后的关系

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中国当代儿科杂志 2025年第1期27卷 82-87页

作者：张军林小飞吴云朵朱红利刘娟扬州大学附属淮安市妇幼保健院PICU 江苏淮安223002

目的探讨脓毒症患儿外周血可溶性凋亡相关因子配体(soluble factor-related apoptosis ligand,sFasL)、单核细胞微小RNA(micro-ribonucleic acid,miR)-147b表达情况及对预后的评估价值。方法前瞻性纳入脓毒症患儿124例(脓毒症组)、普通... 详细信息

目的探讨脓毒症患儿外周血可溶性凋亡相关因子配体(soluble factor-related apoptosis ligand,sFasL)、单核细胞微小RNA(micro-ribonucleic acid,miR)-147b表达情况及对预后的评估价值。方法前瞻性纳入脓毒症患儿124例(脓毒症组)、普通感染儿童60例(感染组)和健康体检儿童60例(健康对照组),分析脓毒症患儿预后不良的独立危险因素,评价血清sFasL、单核细胞miR-147b对脓毒症患儿预后不良的预测价值。结果健康对照组、感染组、脓毒症组血清sFasL水平、单核细胞miR-147b相对表达量逐渐升高(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清sFasL水平高、单核细胞miR-147b相对表达量高均与脓毒症患儿预后不良密切相关(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析显示,血清sFasL水平、单核细胞miR-147b相对表达量联合预测脓毒症患儿预后的曲线下面积高于各指标单独预测(P<0.05)。结论脓毒症患儿外周血sFasL水平、单核细胞miR-147b相对表达量明显升高,两项指标联合应用在脓毒症患儿预后评估中具有较高的临床价值。

关键词：脓毒症可溶性凋亡相关因子配体单核细胞miR-147b 预后儿童