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中国组织工程研究 2024年

作者：王荣强杨柳吴向坤尚立林南阳市第二人民医院

背景：骨质疏松症患者髋关节置换预后不良严重影响患者的生活质量。准确预测骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素仍然是骨科医生面临的重大挑战。目的：探讨骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素并构建Nomogram预测模型... 详细信息

背景：骨质疏松症患者髋关节置换预后不良严重影响患者的生活质量。准确预测骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素仍然是骨科医生面临的重大挑战。目的：探讨骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素并构建Nomogram预测模型。方法：选择2020年7月至2022年6月于南阳市第二人民医院行髋关节置换的192例骨质疏松症患者为研究对象，术后6个月行髋关节Harris评分，将Harris评分≥80分的患者纳入预后良好组(n=142),Harris评分一致性指数，决策曲线行临床预测效能评估。结果与结论：(1)两组患者在年龄、体质量指数、手术时间、术中出血量、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数、预后营养指数、并发症方面的差异有显著意义(P 一致性指数为0.851(0.815-0.886)，模型拟合度较高，Nomogram预测模型的阈值> 0.12，可提供临床净收益，且临床净收益均高于独立预测因子；(5)提示年龄、体质量指数、术中出血量、并发症是影响骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素，基于此构建的Nomogram预测模型可帮助临床医生对骨质疏松症患者髋关节置换的预后情况进行评估，制定个性化干预措施，改善预后，提高生活质量。

关键词：骨质疏松症髋关节置换预后 Nomogram预测模型并发症

放松训练联合呼吸操对急性下肢深静脉血栓患者术前焦虑术后疼痛及治疗配合度的影响

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临床心身疾病杂志 2024年第4期30卷 106-109页

作者：李娇张忠晓张桂凌南阳市第一人民医院河南南阳473000 新乡市中心医院河南新乡453099

目的探讨放松训练联合呼吸操对血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓(LEDVT)患者术前焦虑、术后疼痛及治疗配合度的影响。方法将96例急性LEDVT患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组患者给予常规干预,观察组患者给予放... 详细信息

目的探讨放松训练联合呼吸操对血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓(LEDVT)患者术前焦虑、术后疼痛及治疗配合度的影响。方法将96例急性LEDVT患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组患者给予常规干预,观察组患者给予放松训练联合呼吸操干预。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、视觉模拟评分法(VAS)、自制治疗配合度调查问卷及纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评估两组患者术前焦虑情况、术后疼痛、治疗配合度及护理满意度,统计并比较两组患者住院期间并发症发生率。结果干预后,两组患者HAMA、GAD-7评分均较干预前降低,且观察组患者HAMA、GAD-7、VAS评分均低于对照组(P0.05)。结论放松训练联合呼吸操可有效改善LEDVT患者行血栓清除术前的焦虑状态,缓解患者术后疼痛情况,显著提高患者治疗配合度及护理满意度,具有临床推广价值。

关键词：急性下肢深静脉血栓血栓清除术放松训练呼吸操术前焦虑配合度

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维生素D对儿童特异性皮炎的影响分析

中国食物与营养 2024年第4期30卷 68-70,82页

作者：程佳伟施健花志祥李隽南通大学第二附属医院/南通市第一人民医院江苏南通226000

目的:探讨维生素D对儿童特异性皮炎的影响。方法:前瞻性选取2021年1月—2023年12月在本院收治的儿童特异性皮炎30例作为研究对象纳入观察组,同时期选取本院体检的健康体检者45名作为对照组,比较两组维生素D水平及分布情况,观察组进一步... 详细信息

目的:探讨维生素D对儿童特异性皮炎的影响。方法:前瞻性选取2021年1月—2023年12月在本院收治的儿童特异性皮炎30例作为研究对象纳入观察组,同时期选取本院体检的健康体检者45名作为对照组,比较两组维生素D水平及分布情况,观察组进一步根据疾病严重程度分为轻度组、中度组、重度组,以及患儿治疗前后维生素D水平。结果:观察组血清维生素D水平低于对照组(P<0.05),观察组血清维生素D水平不足和缺乏占比均更高于对照组(P<0.05);3组SCOR特异性皮炎评分比较差异有统计学意义(P<0.05),缺乏组患者SCOR特异性皮炎评分明显高于其他2组(P<0.05),且不足组SCOR特异性皮炎评分又高于正常组(P<0.05);3组维生素D水平比较差异有统计学意义(P<0.05),重度组患者维生素D水平低于其他2组(P<0.05),且不足组维生素D水平又低于轻度组(P<0.05);观察组患儿治疗后维生素D、SCOR特异性皮炎评分均高于治疗前(P<0.05)。结论:维生素D水平不足和缺乏与儿童特异性皮炎的发生有关,维生素D的补充可以改善患儿的疾病严重程度。

关键词：特异性皮炎维生素D 儿童

年龄≤30岁转氨酶正常慢性乙型肝炎肝纤维化患者无创诊断模型的建立

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临床肝胆病杂志 2024年

作者：唐情容赖长祥王方卢瑾徐春华李向军徐逸洲长沙市第一医院感染科深圳市第三人民医院肝病二科

目的从慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床、生化及影像学等常用无创伤性指标中筛选出特定指标，构建年龄≤30岁ALT正常CHB患者肝纤维程度无创性诊断模型，在一定程度上避免该类患者行有创的肝穿刺活检，从而指导其抗病毒治疗时机。方法收... 详细信息

目的从慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床、生化及影像学等常用无创伤性指标中筛选出特定指标，构建年龄≤30岁ALT正常CHB患者肝纤维程度无创性诊断模型，在一定程度上避免该类患者行有创的肝穿刺活检，从而指导其抗病毒治疗时机。方法收集2019年1月—2022年1月在深圳市第三人民医院及长沙市第一医院行肝穿刺活检的年龄≤30岁ALT正常的CHB患者251例，其中模型组175例，验证组76例，根据临床经验及相关文献筛选出临床常用指标，计量资料组间比较采用两独立样本t检验或两独立样本Mann-Whitney U秩和检验；计数资料采用χ2检验。经Spearman等级相关逐一分析各指标与肝纤维化之间的关联性，筛选出有关联的指标（P0.200），采用Logistic回归创建无创诊断模型，使用受试者工作特征曲线（ROC）评价其能力并进行验证，将该模型与目前广泛使用的模型APRI及FIB-4进行比较。病理结果一致性采用诊断试验的Kappa一致性检验。结果筛选17项临床常用指标，其中9项指标[ALT、AST、GGT、铁蛋白（FERR）、血小板计数（PLT）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PIIIP）、IV胶原（CIV）、HBV DNA以及脾厚]与肝纤维化有关联（P0.232），根据以上指标建立预测模型为：P=1(1+e-γ),γ=-1.902+0.106×AST-0.011×PLT-0.265×HBV DNA+0.059×PIIIP(P为预测患者肝纤维化≥S2的概率值，γ为预测指数)，单项指标与模型比较提示该模型曲线下面积最大为0.852，其敏感度为92.700%，特异度为76.900%；以76例患者进行验证，准确度为77.600%。该模型与模型APRI及FIB-4进行比较，显示该模型有较好的准确性。结论该模型相较于国际上常用模型APRI及FIB-4能更准确的判断该类患者肝纤维化程度，在一定程度上可替代肝组织活检，并指导其抗病毒治疗时机。

关键词：年龄组乙型肝炎,慢性转氨酶类诊断

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皮肌炎患者合并肿瘤的临床特征及危险因素

江苏医药 2024年第7期50卷 725-728页

作者：郁洋赵琴蒋悦徐婷吴敏常州市第一人民医院(苏州大学附属第三医院)风湿免疫科江苏213003

目的分析皮肌炎患者合并肿瘤的临床特征及危险因素。方法回顾性分析223例初诊皮肌炎患者的临床资料,根据是否合并肿瘤分为肿瘤组(57例)和非肿瘤组(166例),比较两组临床特征和实验室血液指标,多因素logistic回归分析皮肌炎患者合并肿瘤... 详细信息

目的分析皮肌炎患者合并肿瘤的临床特征及危险因素。方法回顾性分析223例初诊皮肌炎患者的临床资料,根据是否合并肿瘤分为肿瘤组(57例)和非肿瘤组(166例),比较两组临床特征和实验室血液指标,多因素logistic回归分析皮肌炎患者合并肿瘤的影响因素。结果与非肿瘤组比较,肿瘤组年龄>55岁、吞咽困难、Heliotrope征及皮肤瘙痒患者比例增高,肌酸激酶同工酶、糖类抗原19-9(CA19-9)及CA125水平升高,而间质性肺疾病患者比例、淋巴细胞计数及IgG水平降低(P55岁、吞咽困难、Heliotrope征、皮肤瘙痒、CA125>35U/mL是皮肌炎患者合并肿瘤的独立危险因素(P55岁、吞咽困难、Heliotrope征、皮肤瘙痒和CA125>35U/mL是皮肌炎患者合并肿瘤的独立危险因素,需尽早积极进行肿瘤筛查。

关键词：皮肌炎肿瘤

多发性骨髓瘤肾功能不全患者血清PCPE1、IGFBP7水平及临床意义研究

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浙江医学 2024年第15期46卷 1585-1590页

作者：范澄璐缪韦韦姚卫芹张桂芳苏州大学附属常熟医院(常熟市第一人民医院)血液科 215500 苏州大学附属第一医院血液科

目的分析多发性骨髓瘤(MM)肾功能不全患者血清前胶原C端蛋白酶增强子1(PCPE1)、胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)水平的变化,并探讨其临床意义。方法回顾性选取2019年2月至2021年2月苏州大学附属常熟医院收治的MM患者116例,检测患者血... 详细信息

目的分析多发性骨髓瘤(MM)肾功能不全患者血清前胶原C端蛋白酶增强子1(PCPE1)、胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)水平的变化,并探讨其临床意义。方法回顾性选取2019年2月至2021年2月苏州大学附属常熟医院收治的MM患者116例,检测患者血清PCPE1、IGFBP7水平和肾功能指标。根据患者肾功能分为肾功能不全组42例和肾功能正常组74例。比较两组患者肾功能指标和血清PCPE1、IGFBP7水平;分析MM肾功能不全患者血清PCPE1、IGFBP7水平与肾功能指标的相关性;分析MM患者肾功能不全的危险因素;分析血清PCPE1、IGFBP7对MM患者肾功能不全的预测效能。结果肾功能不全组患者血肌酐、血尿素氮、血尿酸、胱抑素C及血清PCPE1、IGFBP7水平均高于肾功能正常组(均P<0.05),估计的肾小球滤过率(eGFR)低于肾功能正常组(P<0.05)。MM肾功能不全患者血清PCPE1、IGFBP7水平与eGFR均呈负相关(均P<0.05),与血肌酐、血尿素氮、血尿酸及胱抑素C水平均呈正相关(均P<0.05)。高血清PCPE1水平、高血清IGFBP7水平均是MM患者发生肾功能不全的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PCPE1、IGFBP7预测MM患者肾功能不全的AUC分别为0.833、0.806,最佳截断值分别为12.69、163.81μg/L,灵敏度分别为0.752、0.664,特异度分别为0.821、0.823,均有较高的预测效能;而血清PCPE1、IGFBP7联合预测MM患者肾功能不全的AUC高于单独指标预测(均P<0.05),预测效能更高。结论MM肾功能不全患者血清PCPE1、IGFBP7水平升高,且与肾功能不全程度有关,两者联合对MM患者肾功能不全有较高的预测效能。

关键词：多发性骨髓瘤肾功能不全前胶原C端蛋白酶增强子1 胰岛素样生长因子结合蛋白7

优质护理对慢阻肺患者的护理效果及生活质量的探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 195-198页

作者：陈敏南通大学第二附属医院(南通市第一人民医院) 江苏南通226000

研究对于慢阻肺患者的运用优质护理干预的临床效果。方法在本院就诊的80例老年慢阻肺患者,随机分成对照组与观察组,每组各40例。对照组采用常规护理模式,观察组则采用优质护理进行干预。结果观察组的护理满意度明显高于对照组。观察... 详细信息

研究对于慢阻肺患者的运用优质护理干预的临床效果。方法在本院就诊的80例老年慢阻肺患者,随机分成对照组与观察组,每组各40例。对照组采用常规护理模式,观察组则采用优质护理进行干预。结果观察组的护理满意度明显高于对照组。观察组的肺功能指标(FEV1、FVC)的改善效果比观察组更好。观察组临床症状的治愈效果比对照组更好。结论采用优质护理干预慢阻肺患者,能够改善老年患者的肺部功能和提高治疗效果及护理满意度。

关键词：优质护理干预老年慢阻肺生活质量

全程护理干预在老年糖尿病患者护理中的应用探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 161-163页

作者：张蕾南通大学第二附属医院·南通市第一人民医院江苏南通226000

研究全程护理在老年糖尿病患者中的护理效果。方法选取在我院治疗的老年糖尿病患者84例,对照组常规护理,观察组实施全程护理。结果观察组出院两周的依从性均高于对照组;观察组出院时的空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组。结论在老年... 详细信息

研究全程护理在老年糖尿病患者中的护理效果。方法选取在我院治疗的老年糖尿病患者84例,对照组常规护理,观察组实施全程护理。结果观察组出院两周的依从性均高于对照组;观察组出院时的空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组。结论在老年糖尿病患者的护理中,实施全程护理干预,可提高院外自我约束性,更好的控制血糖。

关键词：糖尿病全程护理依从性

安全转运护理模式在急诊科危重患者院内转运中的应用价值分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 146-149页

作者：徐燕南通大学第二附属医院(南通市第一人民医院) 江苏南通226000

评价在急诊科危重患者院内转运中,采取安全转运护理模式,对患者转运指标、家属护理满意度的影响价值。方法 60例急诊科危重患者院内转运患者为样本,研究指标在2021.05-2022.06时间段内,数组排列随机化分组,对照组纳入30例人员(常规护理... 详细信息

评价在急诊科危重患者院内转运中,采取安全转运护理模式,对患者转运指标、家属护理满意度的影响价值。方法 60例急诊科危重患者院内转运患者为样本,研究指标在2021.05-2022.06时间段内,数组排列随机化分组,对照组纳入30例人员(常规护理干预);实验组纳入30例人员(安全转运护理模式),统计对比:(1)院内转运指标;(2)家属护理满意度。结果相比较之对照组,实验组患者接受安全转运护理模式干预,实验组人员院内转运指标、家属护理满意度数值改善价值较为理想,(P<0.05)。结论在急诊科危重患者院内转运中,采取安全转运护理模式,可积极改善患者院内转运指标,满足家属实际护理需求,提升家属护理满意度,护理效果积极。

关键词：安全转运护理模式急诊科院内转运应用效果