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股神经阻滞+腰硬联合麻醉下不同药物辅助镇静对老年PFNA患者术中MAP及术后认知功能的影响

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广东医学 2024年第4期45卷 516-519页

作者：唐琼琳郭贵鑫蓝婉方广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院)麻醉科广东清远511518 连山壮族瑶族自治县人民医院麻醉科广东清远513200

目的观察右美托咪定与瑞马唑仑对老年股骨转子间骨折患者防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术的镇静效果、平均动脉压(MAP)及术后认知功能的影响。方法选取100例老年股骨转子间骨折PFNA内固定术患者,按照随机数字法分为右美托咪定组(A组)... 详细信息

目的观察右美托咪定与瑞马唑仑对老年股骨转子间骨折患者防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术的镇静效果、平均动脉压(MAP)及术后认知功能的影响。方法选取100例老年股骨转子间骨折PFNA内固定术患者,按照随机数字法分为右美托咪定组(A组)和瑞马唑伦组(B组),每组50例,两组麻醉方式均采用股神经阻滞+腰硬联合麻醉,腰麻平面固定后在A组使用右美托咪定进行麻醉镇静,B组患者采用瑞马唑仑进行麻醉镇静。评估两组术中MAP、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、警觉/镇静评分(MOAA/S)、麻醉深度评分(Narcotrend)、不良反应发生率以及术后认知功能。结果术前、平面固定后、术后两组患者MAP、HR、SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05);阻滞前、平面固定后两组Narcotrend、MOAA/S评分差异无统计学意义,镇静后60 min MOAA/S评分差异无统计学意义(P>0.05);镇静后5、15、30 min B组患者的Narcotrend、MOAA/S评分低于A组,镇静后60 min B组患者的Narcotrend低于A组(P0.05)。结论右美托咪定与瑞马唑仑应用于老年股骨转子间骨折PFNA内固定术对MAP、HR、SpO_(2)、术后认知功能影响无明显差异,但瑞马唑仑对患者镇静效果相对更好一些,可在临床选用。

关键词：右美托咪定瑞马唑仑股骨转子间骨折 PFNA内固定术平均动脉压认知功能

双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能及免疫功能的影响

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中国微生态学杂志 2024年第1期36卷 41-45,50页

作者：李超孙艳华王建成赵丽孙庆贺沧州市人民医院胃肠外科河北沧州061000 南皮县人民医院普通外科沧州市人民医院手术室沧州市人民医院血管外科

目的基于肠道菌群特征探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能和免疫功能的作用。方法选择2019年1月至2022年12月到我院进行治疗的124例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组62例。对照组患... 详细信息

目的基于肠道菌群特征探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能和免疫功能的作用。方法选择2019年1月至2022年12月到我院进行治疗的124例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者进行常规治疗,静脉滴注异甘草酸镁注射液,观察组患者在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗。对患者治疗前后的总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平进行检测。收集患者治疗前后外周静脉血,应用FACScan流式细胞技术对患者自然杀伤(NK)细胞、CD3细胞和CD4细胞进行检测。收集患者治疗前后粪便样本,应用荧光定量聚合酶链式反应对患者体内肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌和拟杆菌数量进行检测。治疗前后应用高效液相色谱法记录患者尿液乳果糖/甘露醇排除比。应用酶联免疫吸附法对IL-9水平进行检测,应用流式细胞仪检测Th9细胞水平。记录患者治疗过程中不良反应情况。结果治疗后,两组患者的TBIL、AST和ALT水平均降低,且观察组降低更显著(均P<0.05)。治疗后,两组患者的CD3、CD4和NK细胞比例均有升高(均P<0.05),且观察组患者的CD3、CD4和NK细胞比例高于对照组(均P<0.05)。治疗后,相对于对照组,观察组患者的肠球菌和肠杆菌数量均较低,而拟杆菌、乳杆菌和双歧杆菌数量均较高(均P<0.05)。治疗后,两组患者的尿液乳果糖/甘露醇排除比均有降低,且观察组尿液乳果糖/甘露醇排除比低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-9水平和Th9细胞比例均降低(P<0.05),且观察组患者的IL-9水平和Th9细胞比例低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现药物不良反应。结论双歧杆菌三联活菌胶囊能够改善乙肝后肝硬化患者肠道菌群,而且能够改善患者肝功能以及肠道屏障功能和免疫功能。

关键词：肠道菌群双歧杆菌三联活菌肝硬化肠道屏障功能免疫功能

快速康复外科护理方案对高龄老年髋部骨折患者围手术期护理的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0121-0124页

作者：林冬萍李桂英大化瑶族自治县人民医院广西河池530800

对高龄老年髋部骨折患者围手术期实施快速康复外科护理方案的价值给予探究。方法筛择60例高龄老年髋部骨折患者,年限2023年1月-2023年12月,组别区分以护理方案不同为主,常规护理方案实施在对照组,快速康复外科护理方案实施在研究组。结... 详细信息

对高龄老年髋部骨折患者围手术期实施快速康复外科护理方案的价值给予探究。方法筛择60例高龄老年髋部骨折患者,年限2023年1月-2023年12月,组别区分以护理方案不同为主,常规护理方案实施在对照组,快速康复外科护理方案实施在研究组。结果康复效果、VAS评分、ADL评分、并发症率,研究组均优于对照(P外科护理方案,可以减少手术时间,恢复髋关节功能,减轻疼痛,提高自理能力,使其快速康复,值得推广。

关键词：快速康复外科护理高龄老年髋部骨折围手术期康复效果安全性

64层螺旋CT诊断急性阑尾炎病理类型临床价值

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现代医用影像学 2024年第8期33卷 1474-1477页

作者：钟丽珍赵仕懂丘武应李智锋刘国文巢江玲广东省清远市佛冈县人民医院放射科广东清远511600 广东省清远市佛冈县人民医院普外科广东清远511600

目的:分析64层螺旋CT征象在诊断急性阑尾炎病理类型临床应用价值。材料与方法:选取我院2020年1月至2022年12月期间急性阑尾炎患者120例,所有患者经64层螺旋CT检查后,通过其CT征象诊断分析:阑尾腔径、周围渗出程度、阑尾是否并存粪石、... 详细信息

目的:分析64层螺旋CT征象在诊断急性阑尾炎病理类型临床应用价值。材料与方法:选取我院2020年1月至2022年12月期间急性阑尾炎患者120例,所有患者经64层螺旋CT检查后,通过其CT征象诊断分析:阑尾腔径、周围渗出程度、阑尾是否并存粪石、盲肠壁增厚程度、回肓部周围淋巴结,最后与手术后病理对比,分析该类诊断方法临床应用价值。结果:120例急性阑尾炎,通过分析CT征象诊断,其中12例为单纯性阑尾炎,12例为坏疽性阑尾炎,96例为化脓性阑尾炎。其临床特征为,转移右下腹痛63例(52.5%),反跳痛108例(90%),右下腹压痛116例(96.6%),阑尾管径增粗120例(100%),白细胞计数升高106例(88.3%),体温升高50例(50%),中性粒细胞百分比升高105例(87.5%),恶心呕吐75例(62.5%);三种类型急性阑尾炎阑尾管径数据结果对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:64层螺旋CT征象对急性阑尾炎病理类型诊断,具有较高临床应用价值,其中阑尾管径大小、体温、中性粒细胞百分比、阑尾周围渗出对三种不同病理类型急性阑尾炎的鉴别诊断具有临床指导意义。

关键词： 64层螺旋CT 急性阑尾炎病理学诊断

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子宫内膜息肉的治疗及预防进展

中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0001-0004页

作者：黄海娟桂林市恭城瑶族自治县人民医院广西桂林542500

子宫内膜息肉(EP)属于妇科疾病,在临床较为常见,患者患病后,会引起月经时间延长,绝经患者仍然出现阴道出血等症状。医护人员为患者治疗后,容易复发。此疾病发病机制还未明确,临床主要与遗传、慢性炎症刺激、药物影响等因素相关。患者年... 详细信息

子宫内膜息肉(EP)属于妇科疾病,在临床较为常见,患者患病后,会引起月经时间延长,绝经患者仍然出现阴道出血等症状。医护人员为患者治疗后,容易复发。此疾病发病机制还未明确,临床主要与遗传、慢性炎症刺激、药物影响等因素相关。患者年龄大、子宫不规则出血、高血压等均会造成子宫息肉发生恶变。在临床上此疾病治疗方法较多,文章分析子宫内膜息肉的治疗和预防进展,综述如下。

关键词：子宫内膜息肉治疗预防

冠心病节段性室壁运动异常的心脏彩超检查与诊断作用

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0075-0078页

作者：何红辉贺州市富川瑶族自治县人民医院广西贺州542700

心脏彩超检查的应用,对冠心病节段性室壁运动异常这一疾病的影响进行分析。方法,统计我院诊治的疑似冠心病节段性室壁运动异常患者作研究( 2020.01~2023.08,65例),诊断金标准为冠脉动脉造影检查。所有患者均作如下操作,心脏彩超、冠脉... 详细信息

心脏彩超检查的应用,对冠心病节段性室壁运动异常这一疾病的影响进行分析。方法,统计我院诊治的疑似冠心病节段性室壁运动异常患者作研究( 2020.01~2023.08,65例),诊断金标准为冠脉动脉造影检查。所有患者均作如下操作,心脏彩超、冠脉动脉造影检查。诊断效能、诊断结果比对。结果两组检查费用和检查比较(P0.05);诊断效能比较(P>0.05)。结论冠心病节段性室壁运动异常的检查,心脏彩超和冠脉动脉造影检查均具有一定的效果,心脏彩超检查的优点是费用少和检查时间短,值得推广。

关键词：心脏彩超检查冠心病节段性室壁运动异常冠脉动脉造影检查检查费用检查时间

临床药师开展药学服务对慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0053-0057页

作者：韦雅毅河池市大化瑶族自治县人民医院广西河池530800

探讨临床药师开展药学服务对我院呼吸科慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果的影响。方法病例采集于2022年1月-12月期间,将340例COPD患者采用数字表法分为非药学组(常规医疗管理)与药学组(接受临床药学服务),对比两组差异。结果出院... 详细信息

探讨临床药师开展药学服务对我院呼吸科慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果的影响。方法病例采集于2022年1月-12月期间,将340例COPD患者采用数字表法分为非药学组(常规医疗管理)与药学组(接受临床药学服务),对比两组差异。结果出院时药学组指标水平优于非药学组,药学组呼吸困难分级中0级、1级患者高于非药学组,3级、4级患者低于非药学组,非药学组药品不良反应为12.94%高于药学组的2.35%,非药学组用药差错为28.82%,高于药学组的4.11%(p<0.05)。结论对COPD患者开展临床药师干预的药学服务后,患者的肺功能指标改善明显,不良反应发生率低,该种方式值得在临床中推广、践行。

关键词：慢性阻塞性肺疾病临床药师药学服务效果

早期护理干预在新生儿高胆红素血症护理中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0152-0155页

作者：余薏桂林市恭城瑶族自治县人民医院广西桂林542500

评价早期护理干预在新生儿高胆红素血症护理中的应用。方法选取2022.10-2023.10在桂林市恭城瑶族自治县人民医院的200例高胆红素血症患儿作为观察对象,采用就诊时间进行分组,即实验组(早期护理干预)、参照组(常规护理干预)各100例,对比... 详细信息

评价早期护理干预在新生儿高胆红素血症护理中的应用。方法选取2022.10-2023.10在桂林市恭城瑶族自治县人民医院的200例高胆红素血症患儿作为观察对象,采用就诊时间进行分组,即实验组(早期护理干预)、参照组(常规护理干预)各100例,对比两组患者干预后的总胆红素水平、康复指标(光疗次数、黄疸消退时间和首次排便时间)、睡眠情况(每日哭闹和安睡时间)、不良反应发生情况。结果干预后,实验组患者的总胆红素水平低于参照组(P﹤0.05);干预后,实验组患者的光疗次数、黄疸消退时间和首次排便时间均优于参照组(P﹤0.05);干预后,实验组患者的每日哭闹和安睡时间优于参照组(P﹤0.05);干预后,实验组患者的不良反应发生情况低于参照组(P﹤0.05)。结论早期护理干预的应用,能够改善高胆红素血症患儿的总胆红素水平,提高患儿的康复指标以及睡眠情况,降低不良反应发生情况,效果显著。

关键词：早期护理新生儿高胆红素血症总胆红素水平康复指标

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气囊仿生助产技术在初产妇中应用效果观察

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0050-0052页

作者：覃肖维河池市大化瑶族自治县人民医院广西河池530800

研究本院初产妇行气囊仿生助产技术分娩的临床效果。方法纳入在本院分娩的268例初产妇按时间收治的不同进行两组分组,其中2020年08月至2021年8月分娩的134例产妇为对照组,给予常规产程处理;其中2021年9月至2023年08月分娩的134例产妇... 详细信息

研究本院初产妇行气囊仿生助产技术分娩的临床效果。方法纳入在本院分娩的268例初产妇按时间收治的不同进行两组分组,其中2020年08月至2021年8月分娩的134例产妇为对照组,给予常规产程处理;其中2021年9月至2023年08月分娩的134例产妇为观察组,进行气囊仿生助产技术处理。将两组的相关指标进行比较,包括并发症、产程、最终母婴分娩的情况。结果产程时间指标比较发现,观察组的第一产程、第二产程、总产程时间更短(P<0.05);分娩相关指标对比,观察组的会阴裂伤发生率、会阴侧切发生率、剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫发生率更低(P<0.05);并发症指标情况比较,观察组的并发症发生率更低(P<0.05)。结论利用气囊仿生助产技术可以提高初产妇的阴道分娩率,减少会阴撕裂等现象发生,进一步缩短产程时间,保障母婴的生命健康。

关键词：气囊仿生助产技术初产妇产后出血并发症产程时间