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不同麻醉诱导对患者眼内压影响的比较

中华麻醉学杂志 2012年第5期32卷 538-540页

作者：蒋建平范文锋钟东海李智睿莫志仙 511600清远市广东省佛冈县人民医院麻醉科

目的比较异丙酚、咪达唑仑或依托咪酯复合舒芬太尼麻醉诱导对患者眼内压（IOP）的影响。方法拟在全麻下择期手术患者45例，年龄20～40岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，按照随机数字表法，将其随机分为3组（n=15）：异丙酚组（P组）、咪达唑仑组（... 详细信息

目的比较异丙酚、咪达唑仑或依托咪酯复合舒芬太尼麻醉诱导对患者眼内压（IOP）的影响。方法拟在全麻下择期手术患者45例，年龄20～40岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，按照随机数字表法，将其随机分为3组（n=15）：异丙酚组（P组）、咪达唑仑组（M组）和依托咪酯组（E组）。麻醉诱导：P组、M组和E组分别静脉注射异丙酚2．0mg／kg、咪达唑仑0．2mg／kg及依托咪酯0．3mg／kg后，依次静脉注射舒芬太尼0．2Mg／kg与顺阿曲库铵0．2mg／kg，行气管插管术。于麻醉诱导前1min（T0）、气管插管前（T1）、气管插管后即刻（T2）、气管插管后1min（T3）和2min（L）时测定IOP和MAP。结果与P组比较，M组和E组低眼压发生率降低（P〈0．01）；与E组比较，P组和M组高眼压发生率降低（P〈0．05）。P组、M组和E组MAP与IOP的相关系数分别为0．831、0．889和0．806（P〈0．05），相关系数组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉诱导对IOP影响较小，MAP的波动程度是麻醉诱导引起IOP变化的主要因素。

关键词：眼内压二异丙酚咪达唑仑依托咪酯麻醉,全身

鼻塞式无创同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究

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中国急救医学 2011年第8期31卷 726-729页

作者：潘广赉莫坤梅王志丹清远市佛冈县人民医院儿科广东511600

目的评价鼻塞式同步间歇指令通气（nSIMV）在新生儿呼吸衰竭的临床效果,并与鼻塞式持续气道正压通气（nCPAP）进行比较.方法采用前瞻性病例随机对照方法,选择 2008-06～2010-12 在我院新生儿重症监护室（NICU）住院的65例呼吸衰竭新... 详细信息

目的评价鼻塞式同步间歇指令通气（nSIMV）在新生儿呼吸衰竭的临床效果,并与鼻塞式持续气道正压通气（nCPAP）进行比较.方法采用前瞻性病例随机对照方法,选择 2008-06～2010-12 在我院新生儿重症监护室（NICU）住院的65例呼吸衰竭新生儿作为研究对象,随机分为nSIMV组33例,nCPAP组32例,比较两组上机前后的生命体征、血气分析、无创通气失败率及各种并发症的发生率等各项指标.结果 ①两组0（治疗即刻）、1 h血气分析指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;nSIMV组治疗3、6 h后血气分析吸入氧浓度（FiO2 ）、二氧化碳分压（PaCO2）低于nCPAP组,氧分压（PaO2）高于nCPAP组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组pH差异无统计学意义（P〉0.05）;②nSIMV组需气管插管呼吸机辅助呼吸的概率明显低于nCPAP组（18%vs 41%;χ2=3.96,P〈0.05）;nSIMV组呼吸暂停发生率明显低于nCPAP组（16% vs 44%;χ2=6.42,P〈0.05）;nSIMV组使用呼吸支持时间和住院时间分别为（4.8±2.3）d和（15.6±3.8）d,均少于nCPAP组,nCPAP组分别为[（6.9±2.9）d和（20.8±4.6）d]两组比较差异有统计学意义（t= -3.23,-4.98,P〈0.05）;两组治愈率、并发症发生率和应用肺表面活性物质（PS）的比例差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 nSIMV作为初始通气模式治疗新生儿呼吸衰竭比nCPAP模式更有效,可显著降低气管插管行机械通气的概率.

关键词：鼻塞式无创同步间歇指令通气(nSIMV) 鼻塞式无创持续气道正压通气(ncPAI)) 新生儿呼吸衰竭

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小儿硬脊膜外脓肿5例报道

中国当代儿科杂志 2009年第11期11卷 941-942页

作者：杨明孙群佛冈县人民医院儿科广东清远511600

硬脊膜外脓肿是椎管内硬脊膜外间隙的局限性化脓性炎症，常表现为脊髓压迫或神经根刺激症状。儿童期比较少见。临床表现复杂多样，临床医师对其认识不足，误诊率较高，延误治疗，影响预后。为提高对该病的认识，笔者总结本院1994年1月至... 详细信息

硬脊膜外脓肿是椎管内硬脊膜外间隙的局限性化脓性炎症，常表现为脊髓压迫或神经根刺激症状。儿童期比较少见。临床表现复杂多样，临床医师对其认识不足，误诊率较高，延误治疗，影响预后。为提高对该病的认识，笔者总结本院1994年1月至2008年12月收治的5例硬脊膜外脓肿患儿的临床资料，对其临床表现和误诊原因作进一步分析。

关键词：硬脊膜外脓肿神经根刺激症状小儿硬脊膜外间隙临床表现化脓性炎症脊髓压迫临床医师

护肝透毒汤、健肝灵联合西药治疗慢性乙型肝炎随机平行对照研究

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实用中医内科杂志 2015年第12期29卷 75-78页

作者：周新明周小平清远市佛冈县中医院内科广东佛冈511600

[目的]观察护肝透毒汤、健肝灵联合西药治疗慢性乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将81例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组39例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d;甘利欣,150mg/次,3次/d;多烯磷脂酰胆碱,456mg/次,3次... 详细信息

[目的]观察护肝透毒汤、健肝灵联合西药治疗慢性乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将81例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组39例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d;甘利欣,150mg/次,3次/d;多烯磷脂酰胆碱,456mg/次,3次/d;健肝灵,1.5g/次,3次/d。治疗组41例护肝透毒汤(灵芝研末冲服、五味子研末冲服各6g,穿山甲研末冲服5g,黄芪、党参各15g,柴胡10g,三叶青、六月雪、绵茵陈各15g,甘草3g;肝胆湿热加鸡骨草、栀子、大黄;肝郁脾虚加香附、白术、茯苓;肝肾阴虚加旱莲草、女贞子、枸杞子、酸枣仁;血络郁滞加莪术、桃仁、七叶一枝花),1剂/d,水煎600m L,早晚饭前口服,300m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、ALT、AST、TBIL、ALB、HA、LN、PCⅢ、ⅣC、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效16例,有效10例,无效6例,总有效率85.71%。对照组痊愈4例,显效8例,有效8例,无效19例,总有效率51.28%。临床疗效治疗组优于对照组(P0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]护肝透毒汤、健肝灵联合西药治疗慢性乙型肝炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

关键词：慢性乙型肝炎黄疸胁痛肝着护肝透毒汤健肝灵恩替卡韦甘利欣多烯磷脂酰胆碱 ALT AST TBIL ALB HA LN PCⅢ ⅣC 中西医结合治疗随机平行对照研究

综合护理与手术护理路径在基层医院手术室护理中的效果分析

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北方药学 2013年第7期10卷 134-135页

作者：刘艺英刘秀云广东省清远市佛冈县中医院佛冈511600

目的:探讨融入整体护理的手术护理路径在基层医院手术室围手术期护理中的效果。方法:选择我院行择期手术的患者120例,分为试验组和对照组各60例。对对照组采用常规护理方法,试验组采用护理路径+整体护理,于术前和术后采用HAMA焦虑量表... 详细信息

目的:探讨融入整体护理的手术护理路径在基层医院手术室围手术期护理中的效果。方法:选择我院行择期手术的患者120例,分为试验组和对照组各60例。对对照组采用常规护理方法,试验组采用护理路径+整体护理,于术前和术后采用HAMA焦虑量表评定患者的焦虑情绪,观察两组患者围手术期的心率、血压以及呼吸频率等变化。结果:试验组HAMA焦虑量表术前及术后评分均明显优于对照组(P<0.05),围手术期生命体征(血压、心率和呼吸)的变化亦较对照组平稳(P<0.05)。结论:融入整体护理的手术护理路径在手术室围手术期护理中的应用效果显著,值得进一步探讨。

关键词：手术室护理路径整体护理

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健康体检人群心电图600例分析

北方药学 2013年第7期10卷 147-148页

作者：罗亦雄汤文辉李蔚梅广东省清远市佛冈县中医院佛冈511600

目的:了解某单位体检人群异常心电图的分布及影响因素,为相关疾病的预防提供参考。方法:收集某单位体检人群的心电图信息,筛选异常心电图,分析其类型及与人群性别、年龄等的相关性。结果:异常心电图的检出率为17.0%,前5位的原因分别为:S... 详细信息

目的:了解某单位体检人群异常心电图的分布及影响因素,为相关疾病的预防提供参考。方法:收集某单位体检人群的心电图信息,筛选异常心电图,分析其类型及与人群性别、年龄等的相关性。结果:异常心电图的检出率为17.0%,前5位的原因分别为:ST-T改变、室上性心律失常、左室高电压、I度房室传导阻滞、II度房室传导阻滞;不同类别异常心电图检出率随年龄段分布有所差异,总检出率与年龄呈正相关;男性异常心电图检出率明显高于女性(P<0.05)。结论:中老年人(尤其是50岁以上者)应定期体检,尽早发现并预防相关疾病的发生。

关键词：心电图体检人群心血管疾病

清热消癜汤联合甲泼尼龙治疗过敏性紫癜患儿对免疫功能及肾功能的影响

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大医生 2023年第1期8卷 104-107页

作者：钟英花温慧红周小平曾银苑佛冈县中医院儿科佛冈县中医院内科佛冈县中医院门急诊广东清远511600

目的探究清热消癜汤联合甲泼尼龙治疗过敏性紫癜患儿的效果,并分析其对患儿免疫功能及肾功能的影响,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年6月佛冈县中医院收治的60例过敏性紫癜患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组... 详细信息

目的探究清热消癜汤联合甲泼尼龙治疗过敏性紫癜患儿的效果,并分析其对患儿免疫功能及肾功能的影响,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年6月佛冈县中医院收治的60例过敏性紫癜患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患儿静脉滴注甲泼尼龙治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用清热消癜汤治疗。比较两组患儿的临床疗效、不良反应发生率、过敏性紫癜相关症状的改善时间、治疗前后的免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值)及肾功能指标(尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量及血清胱抑素C)。结果观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿过敏性紫癜相关症状的改善时间显著短于对照组(P<0.05);治疗2周及4周后两组患儿CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗2周及4周后两组患儿尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、血清胱抑素C水平显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论清热消癜汤联合甲泼尼龙在过敏性紫癜患儿中的疗效较好,且可有效改善患儿的免疫功能及肾功能状态,在过敏性紫癜患儿中的应用价值较高。

关键词：清热消癜汤甲泼尼龙过敏性紫癜患儿免疫功能肾功能

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地塞米松对围手术期甲状腺术前准备及术后康复时间影响的临床研究

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齐齐哈尔医学院学报 2012年第12期33卷 1584-1585页

作者：周红林罗志东邱小春佛冈县中医院广东清远市511600

目的探讨围手术期应用地塞米松对甲亢患者术前准备时间及术后康复时间的影响。方法将36例甲亢围手术期患者,随机分为治疗组与对照组各18例。对照组予以常规术前基础准备,治疗组加用地塞米松术前静滴3d。记录两组患者的术前准备时间及术... 详细信息

目的探讨围手术期应用地塞米松对甲亢患者术前准备时间及术后康复时间的影响。方法将36例甲亢围手术期患者,随机分为治疗组与对照组各18例。对照组予以常规术前基础准备,治疗组加用地塞米松术前静滴3d。记录两组患者的术前准备时间及术后康复时间。结果治疗组甲亢患者的术前准备时间与术后康复时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期应用地塞米松,可以有效缩短甲亢患者的术前准备时间及术后康复时间。

关键词：甲状腺围手术期地塞米松术前准备时间术后康复时间

PBL结合CAI教学法在心电图教学中的效果评价

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齐齐哈尔医学院学报 2013年第13期34卷 1971-1972页

作者：罗亦雄汤文辉周小平广东清远市佛冈县中医院 511600

目的观察并评价问题导向的学习方法(problem-based learning,PBL)结合计算机辅助教学(computer aided instruction,CAI)教学法在心电图教学中的应用效果。方法采用前瞻性队列研究设计,选择2009级临床医学学生为A组,2010级临床医学学生为... 详细信息

目的观察并评价问题导向的学习方法(problem-based learning,PBL)结合计算机辅助教学(computer aided instruction,CAI)教学法在心电图教学中的应用效果。方法采用前瞻性队列研究设计,选择2009级临床医学学生为A组,2010级临床医学学生为B组,分别予以传统教学法与PBL结合CAI教学法,观察记录评价两种教学方法的应用效果。结果与传统教学法相比,PBL结合CAI教学法能提高学生的学习成绩、提高临床考核通过率,并能提高心电图读图水平,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL结合CAI教学法有助于改进心电图的教学工作,从学生兴趣出发,激发主动学习的兴趣,增强学生的学习信心,提高心电图的教学效率,可作为心电图教学的新型辅助模式。

关键词：心电图问题导向学习法(PBL) 计算机辅助教学(CAI) 教学效果