检索结果-南通市图书馆

神经内镜经鼻入路减压术治疗创伤性动眼神经麻痹的解剖学研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2025年第1期41卷 78-82页

作者：王安琪王祎琴王之敏蒋栋毅吴彦桥沈李奎上海交通大学医学院苏州九龙医院神经外科苏州215028 北京丰台医院耳鼻喉科北京100070 苏州大学附属第四医院神经外科苏州215124 清华大学附属北京清华长庚医院耳鼻喉头颈外科北京102218

目的通过解剖学研究,探讨神经内镜经鼻入路减压术治疗创伤性动眼神经麻痹的解剖基础和可行性。方法采用3具干性颅骨和6具10%甲醛溶液固定的汉族成人尸体头颅冰冻标本(其中1具因蝶窦气化不良导致无法辨认蝶窦外侧壁相关解剖结构)进行研... 详细信息

目的通过解剖学研究,探讨神经内镜经鼻入路减压术治疗创伤性动眼神经麻痹的解剖基础和可行性。方法采用3具干性颅骨和6具10%甲醛溶液固定的汉族成人尸体头颅冰冻标本(其中1具因蝶窦气化不良导致无法辨认蝶窦外侧壁相关解剖结构)进行研究。分别采用显微镜和神经内镜观察眶上裂和蝶窦外侧壁的解剖结构,从不同视角观察动眼神经裂段的解剖结构,并在神经内镜下模拟依次对眶尖、眶上裂、视神经管、视柱的减压过程。结果在干性颅骨上,眶上裂内侧缘从上到下由蝶骨小翼、视柱外侧缘、部分蝶骨体、上颌柱组成;动眼神经在经过眶上裂前分为上、下两支,紧靠视柱底端进入眼眶。在开颅显微镜和神经内镜经鼻入路视角下均确认视柱分别毗邻颈内动脉、动眼神经、眼动脉,证实动眼神经与视柱关系密切。在6具头颅标本上均成功模拟完成对眶尖、眶上裂、视神经管、视柱的依次减压手术过程。结论动眼神经与视柱关系密切;神经内镜经鼻入路可依次完成对眶尖、眶上裂、视神经管、视柱的减压,当蝶窦气化不良时仍可以顺利完成。

关键词：动眼神经损伤脑损伤,创伤性自然腔道内镜手术解剖学,局部

吸痰深度对高血压性脑出血气管切开患者气道分泌物清除效果及血压的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床护理 2025年第1期17卷 29-32页

作者：冯明珍王丽文坤刘淼清华大学附属北京清华长庚医院(清华大学临床医学院)神经外科北京102218

目的探讨吸痰深度对高血压性脑出血患者气道分泌物清除效果及血压的影响。方法选择2020年3月-2023年4月笔者所在医院神经外科收治的108例高血压性脑出血患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各54例。对照组行常规... 详细信息

目的探讨吸痰深度对高血压性脑出血患者气道分泌物清除效果及血压的影响。方法选择2020年3月-2023年4月笔者所在医院神经外科收治的108例高血压性脑出血患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各54例。对照组行常规浅部吸痰,观察组行深部吸痰。比较两组血氧饱和度、脑组织血氧饱和度、痰鸣改善情况及血压波动情况。结果两组血氧饱和度、脑组织氧饱和度在时间效应、组间效应及交互效应方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组痰鸣音改善效果优于对照组(t=6.301,P<0.001)。吸痰后即刻,观察组收缩压、舒张压均高于对照组(t=2.101,P=0.038;t=2.159,P=0.033)。结论对于高血压性脑出血患者,深部吸痰相较于浅部吸痰更加有利于气道分泌物的清除,但浅部吸痰则对患者的血压水平影响较小。

关键词：高血压性脑出血气管切开术吸痰深度血氧饱和度血压

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

软骨发育不全短臂畸形的延长与重建进展

中国修复重建外科杂志 2025年第1期39卷 118-122页

作者：郭保逢秦泗河清华大学附属垂杨柳医院骨二科北京100122 国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形外科北京100176

目的阐述软骨发育不全患者短臂畸形特点,对其延长与重建进展进行综述,为临床诊疗提供参考。方法查阅近年国内外关于软骨发育不全短臂畸形行上肢延长的相关文献,总结短臂畸形特点、延长方法、术后管理、疗效评价及相关并发症等。结果软... 详细信息

目的阐述软骨发育不全患者短臂畸形特点,对其延长与重建进展进行综述,为临床诊疗提供参考。方法查阅近年国内外关于软骨发育不全短臂畸形行上肢延长的相关文献,总结短臂畸形特点、延长方法、术后管理、疗效评价及相关并发症等。结果软骨发育不全短臂畸形影响患者完成日常会阴卫生活动。虽上肢成比例短缩,但以肱骨短肢畸形为主。双侧肱骨延长术是常用治疗方法,延长工具以外固定为主,以Ilizarov牵拉成骨理念为指导;髓内延长是最新治疗方法。延长百分比和愈合指数等是常用临床评价指标,延长期间可能出现神经损伤等并发症。结论软骨发育不全短臂畸形行肱骨延长术除了能改善外观,对实现患者自我管理个人会阴卫生也具有重要意义;延长与重建方法正在不断创新和完善。

关键词：软骨发育不全短臂畸形延长与重建

同方期刊数据库

清华大学玉泉医院第一届（2014年）小儿神经外科研修班会议通知

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2014年第5期30卷 527-527页

为了提高中国小儿神经外科领域的整体水平，由清华大学玉泉医院和北京市王忠诚医学基金会共同主办的“2014中国小儿神经外科高级研修班”将于2014年7月26—29日在清华大学医学院（校园内）举行。由中国著名小儿神经外科专家张玉琪教授... 详细信息

为了提高中国小儿神经外科领域的整体水平，由清华大学玉泉医院和北京市王忠诚医学基金会共同主办的“2014中国小儿神经外科高级研修班”将于2014年7月26—29日在清华大学医学院（校园内）举行。由中国著名小儿神经外科专家张玉琪教授亲自授课，全面讲解儿童脑肿瘤、先天畸形、癫痫、脑认知功能、儿童重症监护等。为提高学习质量，研修班限定名额：30人。诚挚的邀请您参加本次研修班，真诚期待着您的积极参与。清华大学是中国每个学子的梦想天堂，是您小孩立志的绝佳地。在学术交流的同时，您可以携带家人参观清华大学的校园风貌，领略清华大学百年历史。

关键词：小儿神经外科高级研修班清华大学医院玉泉会议神经外科专家脑认知功能

清华大学玉泉医院第一届（2014年）小儿神经外科研修班会议通知

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2014年第6期30卷 599-599页

关键词：小儿神经外科高级研修班清华大学医院玉泉会议神经外科专家脑认知功能

选择性脊神经后根切断术联合生物反馈综合治疗痉挛性脑瘫患儿的临床效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中外医学研究 2025年第5期23卷 144-147页

作者：张振武陈业涛吴月奎许琦厦门大学第一附属医院翔安院区(厦门市第五医院) 福建厦门361000 清华大学玉泉医院

目的:研究选择性脊神经后根切断术联合生物反馈综合治疗痉挛性脑瘫患儿的临床效果。方法:选取2021年2月—2024年2月厦门大学附属第一医院翔安院区和清华大学玉泉医院接收的101例痉挛性脑瘫患儿。采用随机数表法分为对照组和观察组。对照... 详细信息

目的:研究选择性脊神经后根切断术联合生物反馈综合治疗痉挛性脑瘫患儿的临床效果。方法:选取2021年2月—2024年2月厦门大学附属第一医院翔安院区和清华大学玉泉医院接收的101例痉挛性脑瘫患儿。采用随机数表法分为对照组和观察组。对照组(55例)采用选择性脊神经后根切断术治疗,观察组(46例)联合生物反馈综合治疗。对比两组的肌张力情况、运动功能、血清指标及并发症情况。结果:治疗前,两组改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)评分、粗大运动功能评估量表(CMFM-88)评分、精细运动功能评估量表(FMFM)评分、血清指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组MAS评分较对照组低,CMFM-88评分、FMFM评分较对照组高,差异有统计学意义(P神经生长因子(NGF)水平高于对照组,内皮素(ET)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:选择性脊神经后根切断术联合生物反馈综合治疗痉挛性脑瘫患儿的效果较好,对改善患儿的肌张力、运动功能具有积极意义,有利于改善整体预后,且治疗方式安全、可靠。

关键词：选择性脊神经后根切断术生物反馈综合治疗痉挛性脑瘫临床疗效肌张力

基于真实世界数据的注射泵临床使用有效性评价研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗设备 2025年第1期40卷 109-115页

作者：董晶马海红代洪然秦龙张玉琪王华枝清华大学玉泉医院医工科北京100040 清华大学玉泉医院重症医学科北京100040 清华大学玉泉医院神经外科北京100040 清华大学玉泉医院护理部北京100040

目的基于真实世界数据(Real World Data,RWD)对注射泵的主要有效性评价功能进行研究,最大程度反映其临床实践中的真实性能表现,以建立科学有效的评价方法。方法选取本院重症医学科3种品牌(M、F、L)注射泵共计37台次作为研究对象,根据建... 详细信息

目的基于真实世界数据(Real World Data,RWD)对注射泵的主要有效性评价功能进行研究,最大程度反映其临床实践中的真实性能表现,以建立科学有效的评价方法。方法选取本院重症医学科3种品牌(M、F、L)注射泵共计37台次作为研究对象,根据建立的临床使用评价指标,分别在5、25和50 mL/h 3种流速下,获得注射泵出第1滴液的时间和响应时间来测试注射泵快速启动的性能差异,计算流速平均值、相对示值误差和示值重复性来测试注射泵注射精度的性能差异;分别在5、10和15 mL/h 3种流速下,获得注射泵的流速波动下限和间歇时间来测试注射泵联机中继的性能差异。结果在快速启动功能方面,设定流速越大,注射泵出第1滴液的时间和响应时间越短,且在3种流速下,M品牌注射泵出第1滴液的时间和响应时间都最短(P<0.05)。在注射精度功能方面,在3种流速下,M和L品牌的流速控制性能和示值稳定性都显著优于F品牌(P<0.05)。在联机中继功能方面,人工模拟联机中继功能导致的流速波动下限和间歇时间差异显著(P<0.05),且设定流速越大,实时流速从下降到恢复设定值需要的间歇时间就越短。另外,M品牌的自动联机中继功能可有效解决前序泵与后序泵中继过程中产生的药物流量抖动或间断,但有瞬时流速上升,相对能够保证药物流量的稳定性和连续性。结论使用正确的基于RWD的注射泵临床使用评价方法不仅能够规范临床应用行为,还能够为注射泵的评价、准入/淘汰和集中采购/价格谈判提供数据支撑。

关键词：真实世界数据注射泵临床使用有效性评价快速启动注射精度联机中继

荧光素钠鼻腔局部使用在内镜经鼻脑脊液鼻漏修补术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2009年第1期89卷 63-65页

作者：刘海生梁晖王东王岩郑佳平王云鹏陈业涛王世杰陈国强左焕琮清华大学玉泉医院神经外科 100049

目的探讨荧光素钠鼻腔局部使用在脑脊液鼻漏术前定性诊断及内镜经鼻修补术中漏口定位诊断中的作用。方法15例内镜经鼻手术治疗的脑脊液鼻漏病人，术前及术中将5％荧光素钠棉片放置在中鼻道、筛顶、蝶筛隐窝及术中可疑漏口部位，以棉片... 详细信息

目的探讨荧光素钠鼻腔局部使用在脑脊液鼻漏术前定性诊断及内镜经鼻修补术中漏口定位诊断中的作用。方法15例内镜经鼻手术治疗的脑脊液鼻漏病人，术前及术中将5％荧光素钠棉片放置在中鼻道、筛顶、蝶筛隐窝及术中可疑漏口部位，以棉片颜色由黄褐色变为绿色为脑脊液漏判断标准，与糖定量检查、术中所见及术后随访结果判断诊断的准确率。结果15例脑脊液鼻漏病人，其中10例为自发性脑脊液鼻漏、5例为外伤性脑脊液鼻漏。术前定性诊断率及术中定位准确率为100％。随访2～24个月，脑脊液鼻漏无复发，无并发症发生。结论荧光素钠在鼻腔局部使用是脑脊液鼻漏术前定性诊断及内镜经鼻修补术中漏口定位诊断的一种无创、简便、可靠的方法，可以作为鞘内荧光素钠一种替代的诊断及定位脑脊液鼻漏的方法。

关键词：荧光素脑脊液鼻漏内窥镜

发作间期动脉自旋标记成像在癫痫术前评估中的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2023年第9期39卷 903-908页

作者：史洁王思瑜王海祥贺晶宋宪成张冰清孙朝晖刘一鸥李佳周文静清华大学玉泉医院神经外科北京100040

目的评估发作间期动脉自旋标记成像(ASL)在药物难治性局灶性癫痫术前评估中的作用。方法回顾性分析2022年1—9月在清华大学玉泉医院神经外科行术前评估的药物难治性局灶性癫痫患者的临床资料。共纳入29例患者,其中26例为儿童患者。术前... 详细信息

目的评估发作间期动脉自旋标记成像(ASL)在药物难治性局灶性癫痫术前评估中的作用。方法回顾性分析2022年1—9月在清华大学玉泉医院神经外科行术前评估的药物难治性局灶性癫痫患者的临床资料。共纳入29例患者,其中26例为儿童患者。术前根据临床资料、视频脑电图(VEEG)、头颅结构像MRI、正电子发射断层显像(PET)-CT等评估致痫区。所有患者均行发作间期ASL检查,采用视觉阅片对ASL扫描获得的脑血流(CBF)影像进行定性分析,确定是否存在灌注异常及分布模式,分析异常灌注部位与多学科会诊和立体脑电图(SEEG)确认的致痫区的一致性。结果29例患者中,术前评估28例(97%)致痫区明确,其中25例行手术治疗;1例(3%)不明确,行内科治疗。29例患者中,26例(90%)存在CBF影像异常,其中19例(66%)为局部低灌注,5例(17%)为局部高灌注,2例(7%)为局部低灌注与高灌注共存,3例(10%)无灌注异常区域。23例(79%)ASL结果与术前评估基本一致,2例(7%)部分一致,4例(14%)不一致。4例存在发作间期近持续局灶性癫痫样放电的患者中,3例存在局部高灌注;25例无近持续间期放电的患者中,4例存在局部高灌注,差异有统计学意义(P=0.034)。19例CBF影像显示局灶低灌注的患者中,18例与术前评估致痫区基本一致,1例部分一致;7例CBF影像显示存在高灌注的患者中,5例与术前评估的致痫区基本一致,1例部分一致,1例不一致;CBF影像呈低灌注者与术前评估致痫区的一致率与呈高灌注者与术前评估致痫区的一致率比较,差异无统计学意义(P=0.167)。行手术治疗的25例患者中,22例(88%)CBF影像显示的灌注异常部位与手术切除或损毁部位一致。所有患者的中位随访时间为10个月(1~12个月),手术治疗的25例中,术后均无癫痫发作。结论发作间期ASL有助于识别致痫区,在术前评估中具有一定的定位价值。

关键词：癫痫术前评估致痫区动脉自旋标记