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骨形态发生蛋白在骨组织工程中的临床应用

中国组织工程研究与临床康复 2007年第2期11卷 340-343页

作者：黄晖杨志广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科广西壮族自治区南宁市530021

目的:总结近年来骨形态发生蛋白在骨组织工程中应用研究的文献,阐明骨形态发生蛋白在骨科的临床应用前景及尚待解决的问题。资料来源:应用计算机检索Medline 1997-01/2005-12期间与骨形态发生蛋白在骨科临床试验研究有关的文章,检索词“... 详细信息

目的:总结近年来骨形态发生蛋白在骨组织工程中应用研究的文献,阐明骨形态发生蛋白在骨科的临床应用前景及尚待解决的问题。资料来源:应用计算机检索Medline 1997-01/2005-12期间与骨形态发生蛋白在骨科临床试验研究有关的文章,检索词“BMP,fracture,bone”,并限定文章语言种类为“English”。同时检索清华同方中文系列数据库2000-01/2005-12期间相关文章,检索词“骨形态发生蛋白”。资料选择:对资料进行初筛,选取近年发表的针对性强的文献,同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章,排除较陈旧的和重复研究的文章。资料提炼:收集到54篇相关文章,其中35篇属于重复性研究文献,对其余19篇进行分类整理用于综述。资料综合:①骨形态发生蛋白具有促成骨活性:骨形态发生蛋白具有强大的促成骨活性,能够诱导间充质细胞不可逆地分化为骨、软骨组织。②骨形态发生蛋白用于治疗新鲜骨折、骨不连、股骨头坏死及脊柱融合的临床试验:美国食品和药物管理局于2004年认可骨形态发生蛋白2与可吸收胶原海绵复合物用于临床治疗开放性胫骨骨折,2001年正式批准骨形态发生蛋白7植入物(3.5mg骨形态发生蛋白7与1g胶原载体复合)上市用于治疗长骨骨不连,2002年批准美敦力公司的INFUSE/LT-CAGE腰椎融合装置用于前路腰椎融合。③骨形态发生蛋白的载体材料及基因治疗:目前骨形态发生蛋白仍没有最理想的载体,需要根据临床要求选择合适的材料,并对载体材料进行大量的试验研究以不断改进;基因治疗与直接应用骨形态发生蛋白同样具有促进骨缺损修复的能力,且前者具有后者所不具备的一些特点。结论:骨形态发生蛋白在一些国家已进入大规模的临床实验阶段,展现出良好的应用前景。骨形态发生蛋白的载体尚需不断改进。骨形态发生蛋白的基因治疗方法在动物实验阶段已初显成效,用于临床还需研究的进一步深入。

关键词：骨形态发生蛋白质类组织工程基因治疗综述文献

外用双氯芬酸柔性纳米脂质体治疗膝关节骨关节炎的临床疗效观察

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湖南师范大学学报（医学版） 2011年第3期8卷 38-42页

作者：刘杰李康华梁清华陈志中南大学湘雅医院骨科湖南长沙410008 长沙卫生职业学院湖南长沙410100 中南大学湘雅医院中西结合科湖南长沙410008

目的:探讨双氯芬酸柔性纳米脂质体局部外用治疗膝关节骨关节炎(OA)的疗效和局部皮肤刺激情况。方法:收集符合本实验临床观察指标的60例膝关节OA患者随机分为外用双氯芬酸柔性纳米脂质体组(简称纳米组)20例、外用双氯芬酸钠乳胶剂组(简... 详细信息

目的:探讨双氯芬酸柔性纳米脂质体局部外用治疗膝关节骨关节炎(OA)的疗效和局部皮肤刺激情况。方法:收集符合本实验临床观察指标的60例膝关节OA患者随机分为外用双氯芬酸柔性纳米脂质体组(简称纳米组)20例、外用双氯芬酸钠乳胶剂组(简称乳胶剂组)20例、外用石蜡油组(简称安慰剂组)20例。分别记录治疗前(即第0天)及治疗后的第3天、第7天和第14天的WOMAC疼痛评分、OA状况总体评分(SGA)、局部皮肤刺激评分。结果:①WOMAC疼痛评分:治疗前三组比较差异无统计学意义;治疗后第14天,三组患者WOMAC疼痛评分治疗前后的差值比较,纳米组与乳胶剂组和安慰剂组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②OA状况总体评估:治疗前三组比较差异无统计学意义;治疗第14天,三组患者OA状况总体评分治疗前后的差值比较,纳米组与乳胶剂组和安慰剂组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。③总有效率:治疗第14天,根据患者WOMAC及OA状况总体评估比较三组总有效率,纳米组的总有效率与乳胶剂组和安慰剂组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。4.局部皮肤刺激:三组均有个别患者发生局部皮肤反应,但无统计学意义。结论:外用双氯芬酸柔性纳米脂质体治疗膝关节骨关节炎第14天总有效率优于扶他林乳胶剂,且无明显皮肤刺激反应。

关键词：双氯芬酸柔性纳米脂质体膝关节骨关节炎疗效评价

龟龄集胶囊治疗轻-中度老年认知障碍肾虚髓减证多中心随机双盲对照研究

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中国中西医结合杂志 2022年第2期42卷 151-159页

作者：裴卉王慧婵冯兴中李怡李新毅杨志宏吴弢吴敏张学智陈泽涛孟湧生顾耘徐立然韩祖成李浩陈可冀中国中医科学院西苑医院老年病科北京100091 清华大学玉泉医院中医科北京100048 北京医院中医科北京100730 山西医科大学附属医院神经内科太原030032 陕西中医药大学附属医院脑病四科陕西712000 复旦大学附属华东医院中医科上海200040 中国中医科学院广安门医院综合科北京100053 北京大学第一医院中医科北京100032 山东中医药大学附属医院老年医学科济南250011 北京市宣武中医医院老年病科北京100050 上海中医药大学附属龙华医院老年病科上海200030 河南中医药大学第一附属医院仲景医学研究中心郑州450000 陕西省中医医院脑病科西安710007 中国中医科学院西苑医院心血管病中心国家中医心血管病临床研究中心北京100091 中国中医科学院望京医院综合科北京100102

目的评价龟龄集胶囊治疗轻-中度老年认知障碍(CI)肾虚髓减证的有效性和安全性。方法本研究方案在***注册(***03647384)。采用多中心随机双盲对照试验的方法,将348例2018年9月—2020年9月全国13家医院收治的CI患者,按简单随机方法分为... 详细信息

目的评价龟龄集胶囊治疗轻-中度老年认知障碍(CI)肾虚髓减证的有效性和安全性。方法本研究方案在***注册(***03647384)。采用多中心随机双盲对照试验的方法,将348例2018年9月—2020年9月全国13家医院收治的CI患者,按简单随机方法分为试验组和对照组,每组174例。试验组采用龟龄集胶囊(早饭前2 h淡盐水送服,2粒/次,每日1次)及银杏叶片模拟剂(1片/次,每日3次)治疗,对照组采用银杏叶片(1片/次,每日3次)及龟龄集胶囊模拟剂(早饭前2 h淡盐水送服,2粒/次,每日1次)治疗,服药疗程24周。治疗24周后,对两组疗效和安全性进行比较。主要疗效指标:简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)改善情况。次要疗效指标:阿尔茨海默病评定量表-认知项目(ADAS-Log)、日常生活能力(ADL)评分量表、中医证候评分量表改善情况,及神经递质血清乙酰胆碱(Ach)和乙酰胆碱酯酶(Ach E)的含量,以及细胞凋亡因子Bax和Bcl-2的变化情况。安全性指标以不良事件发生率为主。结果与本组治疗前比较,两组患者治疗12、24周MMSE评分、中医证候评分均升高,两组患者治疗24周ADAS-cog总评分降低(P<0.01,P<0.05);试验组患者治疗12、24周Mo CA总评分升高(P<0.01),24周血清Ach含量明显升高(P<0.05);对照组治疗24周血清Bax、Ach E含量降低(P<0.05),对照组患者治疗24周Mo CA总评分升高(P<0.01),ADL总评分降低(P<0.05)。与对照组同期比较,试验组治疗24周后患者健忘、腰膝酸软证候改善有效率升高(P<0.05)。结论龟龄集胶囊可改善CI肾虚髓减证患者认知功能,提高学习记忆能力,与银杏叶片疗效相当。

关键词：龟龄集胶囊银杏叶片肾虚髓减证认知障碍随机对照试验中成药

老年衰弱动态变化特征及中西医结合干预的前瞻性队列研究

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中华中医药杂志 2024年第10期39卷 5659-5664页

作者：张亚强成晓强王宝关欣李怡王培王正王峥李金辉陶睿王晓莉滑莹莹首都医科大学附属北京同仁医院传统医学科北京100730 北京市门头沟区中医医院北京102300 北京医院中医科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院党委办公室国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 首都医科大学附属北京潞河医院中医科北京101149 清华大学玉泉医院内分泌免疫科北京100040 北京老年医院中医科北京100095 应急总医院中医科北京100028 北京市平谷区医院中医科北京101200 首都医科大学附属复兴医院中医科北京100038

目的:探索中西医结合干预老年衰弱的临床价值。方法:采用便利抽样法,选取2021年1月至12月北京市7家综合医院中医科就诊的老年患者为研究对象,根据实际是否系统采用中医药干预分为中西医结合治疗组和西医治疗组进行真实世界的动态观察性... 详细信息

目的:探索中西医结合干预老年衰弱的临床价值。方法:采用便利抽样法,选取2021年1月至12月北京市7家综合医院中医科就诊的老年患者为研究对象,根据实际是否系统采用中医药干预分为中西医结合治疗组和西医治疗组进行真实世界的动态观察性研究,对其衰弱指数(IM-FI)进行动态随访(共4次)。结果:本研究共纳入774例观察对象,西医组278例,中西医结合组496例。第1次随访结果:无衰弱113例,衰弱前期204例,衰弱期457例,衰弱前期和衰弱期发生率分别为26.36%、59.04%。根据第1次随访结果的衰弱状态分为无衰弱组、衰弱前期组、衰弱期组,第4次随访的结局:无衰弱组73.25%维持状态,24.78%、1.77%分别进展为衰弱前期、衰弱期;衰弱前期组37.25%维持状态,39.22%逆转为无衰弱期,23.53%进展为衰弱期;衰弱期组73.52%维持状态,25.16%、1.31%分别逆转为衰弱前期、无衰弱期。中西医结合组第4次随访无衰弱人数高于第1次随访,衰弱期人数低于第1次随访。西医组第4次随访无衰弱人数低于第1次随访,衰弱期人数高于第1次随访。中西医结合组第2、3、4次随访的IM-FI显著均低于第1次随访(P中西医结合组IM-FI显著逐渐下降(P中西医结合组总有效率高于西医组[95.97%(476/496)vs 79.14%(220/278)](P中西医结合是衰弱干预的有效手段(OR=7.429,95%CI[4.121,13.392],P=0.000)。结论:衰弱前期具有不稳定性,是干预的最佳切入点;相较于单纯西医干预,中西医结合可有效改善衰弱情况。

关键词：老年衰弱中西医结合干预动态衰弱评估

Ilizarov技术治疗成人僵硬型马蹄内翻足临床诊疗专家共识（2019版）

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中华骨与关节外科杂志 2019年第11期12卷 841-847页

作者：无秦泗河张永红臧建成王栋朱磊郭保逢焦绍锋姚满叶陈兆军刘培亭朱明海陈志强刘方娜刘来有韦健刘旻石华南石俊俊乔虎云邢浩张兴东中国医师协会骨科医师分会外固定与肢体重建专业委员会国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形外科民政部人体运动分析与康复技术重点实验室北京100176 山西医科大学第二医院骨科太原030001 山东大学齐鲁医院足踝外科济南250012 清华大学附属垂杨柳医院骨科北京100022 河南省儿童医院小儿骨科郑州450018 北京中医药大学第三附属医院手足外科北京100029 山东省立医院手足外科济南250021 河南省洛阳正骨医院矫形骨科河南洛阳471002 聊城市人民医院骨科山东聊城252000

马蹄内翻足是运动系统最常见的畸形,其中成人僵硬型马蹄内翻足是手术矫形与功能重建最困难的一类。Ilizarov技术结合有限手术治疗成人僵硬型马蹄内翻足,疗效确切,已成为较为规范的治疗方法。由中国医师协会骨科医师分会立项,外固定与肢... 详细信息

马蹄内翻足是运动系统最常见的畸形,其中成人僵硬型马蹄内翻足是手术矫形与功能重建最困难的一类。Ilizarov技术结合有限手术治疗成人僵硬型马蹄内翻足,疗效确切,已成为较为规范的治疗方法。由中国医师协会骨科医师分会立项,外固定与肢体重建专业委员会组织编写小组查阅文献,遵循循证医学原则,组织相关领域的专家反复讨论,编辑整理制定了本共识,具有较高的临床实践指导意义,供临床骨科医师参考。本共识主要内容包括成人僵硬型马蹄内翻足的相关文献收集及筛选概况、定义、病因、病理、临床评价、治疗原则、治疗难点以及手术适应证、禁忌证,Ilizarov技术的应用方法、要点、并发症及畸形防治等。

关键词：马蹄内翻足成人 Ilizarov技术微创技术外固定器畸形

重庆西南医院骨科感染金黄色葡萄球菌的分子分型及耐药性研究

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重庆西南医院骨科感染金黄色葡萄球菌的分子分型及耐药性研究

孕妇产程中摄入能量电解质液体作用的多中心前瞻性研究

第七届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛

作者：王轶男凤梓涵徐磊姜北黎庶傅景曙谢肇王海连胡晓梅第三军医大学微生物学教研室重庆市微生物工程实验室第三军医大学学员旅十五营第三军医大学西南医院骨科清华大学玉泉医院心血管内科

目的了解骨科感染中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA）的检出率,分析其分型特点和耐药特征,为临床治疗和流行病学研究提供依据。方法从2013年9月至2015年7月重庆西南医院骨科患者送检标本... 详细信息

目的了解骨科感染中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA）的检出率,分析其分型特点和耐药特征,为临床治疗和流行病学研究提供依据。方法从2013年9月至2015年7月重庆西南医院骨科患者送检标本中分离出162株金黄色葡萄球菌,以mecA-femB双重PCR鉴定MRSA,应用葡萄球菌染色体mec耐药盒（SCCmec）分型、金黄色葡萄球菌A蛋白基因（spa）分型、多位点序列分型（MLST）方法确定菌株序列型别,并检测所有菌株对青霉素、苯唑西林、庆大霉素、利福平、四环素等13种抗菌药物的耐药情况。结果 162株金葡菌中共检出34株MRSA（20.99%）,包括SCCmecⅠ型16株,SCCmecⅣ型17株,SCCmec V型1株,未检测到SCCmecⅡ、Ⅲ型。spa及MLST分型结果显示,所有MRSA菌株共分为14个spa型,9个ST型。药敏试验显示菌株多重耐药现象较少,未发现耐万古霉素MRSA。结论西南医院骨科MRSA主要为SCCmecⅠ、Ⅳ型,ST59-MRSA-Ⅳ-t437为主要流行克隆,其对克林霉素、红霉素耐药率较高。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗生素骨科感染分子分型耐药谱

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国研究型医院 2021年第4期8卷 31-35页

作者：李琦许雅君安琳赵扬玉范玲蔡雁刘彩霞吴方银杨海澜孙丽洲贺晶马彦彦庞汝彦清华大学第一附属医院妇产科北京100016 北京大学医学部营养与食品卫生学系北京100191 北京大学医学部妇幼卫生学系北京100191 北京大学第三医院妇产科北京100191 首都医科大学附属北京妇产医院妇产科北京100026 哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科哈尔滨150001 中国医科大学盛京医院妇产科沈阳110004 四川省妇幼保健院妇产科成都610045 山西医科大学第一医院妇产科太原030001 南京医科大学第一附属医院妇产科南京210029 浙江大学医学院附属妇产科医院妇产科杭州310006 清华大学玉泉医院妇产科北京100049 中国妇幼保健学会北京100089

目的探讨孕妇产程中摄入能量电解质液体(EEEL)对孕妇和新生儿的影响。方法前瞻性收集2015年12月至2017年2月国内9家医院单胎头位的初产妇1988例,随机分为EEEL组1090例和自由饮食(FD)组898例。EEEL组的孕妇在产程中按照EEEL配方摄入能量... 详细信息

目的探讨孕妇产程中摄入能量电解质液体(EEEL)对孕妇和新生儿的影响。方法前瞻性收集2015年12月至2017年2月国内9家医院单胎头位的初产妇1988例,随机分为EEEL组1090例和自由饮食(FD)组898例。EEEL组的孕妇在产程中按照EEEL配方摄入能量电解质液体,FD组的孕妇自主摄入营养,记录两组饮食摄入类型和数量。比较两组孕妇和新生儿的尿酮体、呕吐情况,孕妇产程时间、分娩方式、产时出血量、血常规和电解质以及新生儿的脐静脉血血气值、出生体重和Apgar评分。结果产程中,EEEL组酮症变化和呕吐发生率明显低于FD组,差异有统计学意义(Z=-2.926,χ^(2)=5.330;P值均0.05)。结论产程中采用EEEL方案能够降低孕妇酮症发生情况和呕吐发生率,对产程时间及母儿无不良影响,值得临床推广,该研究亦为产妇产程中进行能量补给提供理论依据,对于产程中孕妇入量管理具有一定指导意义。

关键词：产程新生儿孕妇能量电解质液体自由饮食

中西医结合治疗慢性腰背痛临床研究结局指标与测量工具分析

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国际中医中药杂志 2023年第10期45卷 1313-1318页

作者：万颖刘长信张英陈千吉石涵周彦吉安易孙亚男于长禾北京市鼓楼中医医院内科北京100009 北京中医药大学东直门医院推拿科北京100700 中国航天科工集团七三一医院云岗社区卫生服务中心北京100074 深圳市罗湖区中医院针灸推拿科深圳518001 清华大学玉泉医院推拿科北京100040 航天中心医院健康管理部北京100049 首都医科大学宣武医院中医科北京100053

目的总结近年慢性腰背痛(CBP)临床研究特点,系统整理本病临床研究结局指标及其对应的测量工具。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、... 详细信息

目的总结近年慢性腰背痛(CBP)临床研究特点,系统整理本病临床研究结局指标及其对应的测量工具。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science2015年1月1日-2019年12月31日发表的CBP临床研究文献。将检索得到的文献进行数据提取和分析,按6个条目评价结局指标报告质量;用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对队列研究和病例对照研究的研究质量进行评价;分析结局指标与干预措施间的关系。结果共纳入临床研究文献3028篇。频次排名前7位的诊断分别是腰背痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎间盘退变、非特异性腰痛和术后疼痛综合征。CBP临床研究中干预措施或对照措施频次排在前7位的分别是手术、针灸、物理疗法、推拿、运动疗法、西药止痛药和口服中(成)药。纳入文献共报告了47个结局指标和348个结局指标测量工具。结论近年CBP临床研究存在结局指标报告不完整、报告质量低、结局指标测量工具种类繁多且缺少统一的报告标准等问题;研究对象的特点决定了结局指标选择的共性特点,根据干预措施的特点还需考虑与干预措施相关的特异性结局指标。

关键词：腰痛临床研究结局指标测量工具

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常规体检中纳入心理健康评估项目的专家意见

中国心理卫生杂志 2023年第7期37卷 570-576页

作者：王向群丁荣晶陈冬雪周婷程万军陈宏董问天冯斌葛庆岗郭江宏何颖贾朝霞姜红岩姜荣环李乔李小钧李毅刘东辉刘慧刘园园路岩罗昊宇马文林曲珊屈正任艳萍石慧司天梅斯琴高娃宋荟芬谭淑平谭友果谭云龙唐世琪陶贵州王淑霞王一波韦石魏莹吴嘉慧肖娜徐震雷闫斌袁丽霞岳伟华张静波张立晶赵威朱宁常淑莹李忠艳李贵华北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 北京协和医院北京100730 北京大学医学人文学院医学心理学系北京100083 国家心理健康和精神卫生防治中心北京100044 哈尔滨医科大学第二附属医院哈尔滨150001 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853 北京大学第三医院北京100191 如皋市人民医院江苏南通226500 中国人民解放军海军特色医学中心上海200052 临汾市社会心理中心山西临汾041000 北京第一中西医结合医院北京100124 大连皮肤病医院辽宁大连116011 北京积水潭医院国家骨科医学中心北京100035 武汉市精神卫生中心武汉市精神病院武汉市药物依赖治疗中心武汉市心理医院华中科技大学同济医学院附属武汉精神卫生中心中国地质大学附属武汉心理医院武汉430022 广州市第一人民医院广州510110 河南省安阳地区医院河南安阳455000 天津市胸科医院天津300050 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011 国家卫生健康委医疗管理服务指导中心北京100044 上海市同济医院同济大学附属同济医院上海200065 北京大学人民医院北京100044 应急总医院国家应急医学研究中心北京100028 首都医科大学附属北京安定医院北京100088 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 首都医科大学附属北京安贞医院北京100029 北京回龙观医院北京大学回龙观临床医学院北京心理危机研究与干预中心北京100096 西南医科大学附属自贡医院四川自贡643000 湖北省人民医院武汉430060 锦州医科大学附属第一医院辽宁锦州121001 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830002 上海交通大学附属第九人民医院上海200011 浙江清华柔性电子技术研究院浙江嘉兴314000 山东大学齐鲁医院德州医院山东德州253000 北京市第二医院北京100031 中国人民解放军火箭军特色医学中心北京100088 郑州市心血管病医院郑州市第七人民医院郑州450000 北京市体检中心北京100029 北京中医药大学东直门医院北京100700 河南省人民医院郑州463599 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116027 北京市垂杨柳医院北京100022

本文就健康体检中心理健康评估指标体系的建立,形成专家意见,认为心理健康评估是健康检查中不可或缺的部分;提出在健康检查中纳入心理健康评估的具体项目,进行心理健康评估的方法和注意事项。本意见对常规体检中规范开展心理健康评估工... 详细信息

本文就健康体检中心理健康评估指标体系的建立,形成专家意见,认为心理健康评估是健康检查中不可或缺的部分;提出在健康检查中纳入心理健康评估的具体项目,进行心理健康评估的方法和注意事项。本意见对常规体检中规范开展心理健康评估工作提供参考依据。

关键词：心理健康评估指标常规体检专家意见

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