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外泌体在口腔再生医学中的应用

中华口腔医学杂志 2024年第6期59卷 627-633页

作者：王姝元彭淑敏高振杰孙晶晶郑州大学第一附属医院口腔科郑州450052

近年来,外泌体因其易获取、低免疫原性和治疗效果佳等特性被认为是再生医学领域潜在的无细胞治疗工具。作为细胞的旁分泌产物,外泌体不仅具有其供体细胞的功能,且涉及的伦理学纠纷较少,外泌体用于治疗比传统干细胞治疗更加稳定,且其易... 详细信息

近年来,外泌体因其易获取、低免疫原性和治疗效果佳等特性被认为是再生医学领域潜在的无细胞治疗工具。作为细胞的旁分泌产物,外泌体不仅具有其供体细胞的功能,且涉及的伦理学纠纷较少,外泌体用于治疗比传统干细胞治疗更加稳定,且其易于保存、运输、灭菌等,因此逐渐应用于口腔再生医学领域。本文就外泌体的一般特性及其在口腔再生领域的应用进行综述,以期探索口颌系统功能性再生的新路径。

关键词：口腔医学外泌体再生医学组织工程免疫调节

无牙颌患者种植固定义齿饰面材料研究及应用进展

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浙江大学学报(医学版) 2024年

作者：陈燕顾新华浙江大学医学院附属第一医院口腔科浙江大学医学院口腔医学院

目前无牙颌患者种植固定义齿常用饰面材料包括丙烯酸树脂、聚合瓷、陶瓷、氧化锆等，不同材料的理化性质、临床表现各不相同。临床上固定义齿饰面材料的选择与患者口腔修复空间及软硬组织状况、力、生活习惯、口腔副功能、对颌牙材料及... 详细信息

目前无牙颌患者种植固定义齿常用饰面材料包括丙烯酸树脂、聚合瓷、陶瓷、氧化锆等，不同材料的理化性质、临床表现各不相同。临床上固定义齿饰面材料的选择与患者口腔修复空间及软硬组织状况、力、生活习惯、口腔副功能、对颌牙材料及患者期望有关。无牙颌患者种植固定义齿相关的常见机械并发症为饰面材料的折裂/崩瓷及磨损，可通过咬合调整、修复体设计加工以及合适的修复材料选择予以规避。本文就常用无牙颌患者种植固定义齿饰面材料的特点、选择与设计要点、临床常见修复体材料相关并发症的病因及处理展开综述，以期为临床无牙颌患者种植固定义齿饰面材料的选择提供参考。

关键词：无牙颌种植固定义齿牙科修复材料并发症综述

无牙颌种植修复口内数字化印模准确性研究进展

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浙江大学学报(医学版) 2024年

作者：朱洁莹赵克顾新华浙江大学医学院附属第一医院口腔科浙江大学医学院口腔医学院

随着种植技术和数字化技术的快速发展，口内数字化印模已是口腔种植修复中常用的印模方法。目前，口内数字化印模直接应用于无牙颌患者种植修复的准确性尚有所缺欠，这是由于无牙颌种植印模的准确性要求较高，而口内数字化印模尚存在识... 详细信息

随着种植技术和数字化技术的快速发展，口内数字化印模已是口腔种植修复中常用的印模方法。目前，口内数字化印模直接应用于无牙颌患者种植修复的准确性尚有所缺欠，这是由于无牙颌种植印模的准确性要求较高，而口内数字化印模尚存在识别和拼接的技术难点。对此，学者们提出了多种优化扫描策略的方法，如黏膜修饰法、辅助结构法、改良扫描杆法等，可在一定程度上提高无牙颌种植口内数字化印模的准确性。同时，立体摄影法作为一种新兴的数字化印模方法正逐步发展成熟，准确性良好。本文从无牙颌种植修复口内数字化印模的准确性研究现状出发，综述了提高无牙颌种植口内数字化印模准确性的策略，以期为临床应用提供参考。

关键词：数字化印模口内扫描立体摄影测量无牙颌种植修复准确性综述

纯莫氏锥度连接种植系统种植体—基台锁结力及基台下沉量的实验研究

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华西口腔医学杂志 2024年第3期42卷 372-381页

作者：任碧晖徐业豪戴婕婷郭水根魏洪武南昌大学第四附属医院口腔科南昌330000

目的探究纯莫氏锥度连接种植系统种植体与基台锁结力大小及基台下沉量的影响因素。方法参考Bicon种植体基台连接设计,制作不同型号的种植体试件及其对应型号的基台,种植体—基台锁结锥度统一为1.5°,锁结深度分别为1.0、2.0、3.0 mm,锁... 详细信息

目的探究纯莫氏锥度连接种植系统种植体与基台锁结力大小及基台下沉量的影响因素。方法参考Bicon种植体基台连接设计,制作不同型号的种植体试件及其对应型号的基台,种植体—基台锁结锥度统一为1.5°,锁结深度分别为1.0、2.0、3.0 mm,锁结柱直径分别为2.5、3.0、3.5 mm,种植体外壁厚度分别为0.15、0.30 mm,实验机加载力分别为200、300、400 N,每组至少10枚种植体—基台试件。所有试件均采用万能实验机进行同样的加载方式(指压+指定加载力5次),分别于指压前、指压后、实验机加压5次后测量种植体—基台总高度,计算基台下沉量,最后采用万能实验机拉开种植体与基台,观察并记录其锁结力。结果实验加载力、锁结深度、锁结柱直径对种植体—基台锁结力及基台下沉量均有影响,种植体—基台锁结力随实验加载力、锁结深度、锁结柱直径的增加而增加(R=0.963、R=0.607、R=0.372),其中实验加载力对种植体—基台锁结力的影响最为显著。基台下沉量随着实验加载力的增加而增加(R=0.645),随锁结深度、锁结柱直径的增加而减少(R=−0.807、R=−0.280),锁结深度对基台下沉量的影响最为明显。种植体外壁厚度与种植体—基台锁结力大小的变化无明显的相关性,但种植体外壁厚度的增加会减少基台的下沉量,两者呈反比关系。结论通过调整纯莫氏锥度连接种植体—基台连接设计,增加锁结深度及锁结柱直径,增加基台就位时的加载力大小及加载次数,可以增加种植体—基台锁结力,减少基台松动甚至脱落等问题。同时为防止基台下沉导致后期咬合关系的改变,建议基台就位时加载次数不少于5次,同时建议使用临时修复体及早期只行初步咬合调整,在使用一段时间后再行最终修复及最终的咬合调整。

关键词：牙种植体纯莫氏锥度连接种植体—基台锁结力基台下沉

无光纤传输技术Er:YAG激光口腔临床应用规范

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中华口腔医学杂志 2024年第6期59卷 531-545页

作者：中国老年学和老年医学学会口腔保健分会赵颖王左敏不详首都医科大学宣武医院口腔科北京100053 首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020

无光纤传输技术Er:YAG激光在临床应用广泛,因其兼具精准、微创和舒适化的治疗效果,得到国内外学者的认可,但国内目前尚未形成口腔相关的临床应用规范。中国老年学和老年医学学会口腔保健分会召集国内口腔多学科临床专家研讨并制订此规范... 详细信息

无光纤传输技术Er:YAG激光在临床应用广泛,因其兼具精准、微创和舒适化的治疗效果,得到国内外学者的认可,但国内目前尚未形成口腔相关的临床应用规范。中国老年学和老年医学学会口腔保健分会召集国内口腔多学科临床专家研讨并制订此规范,内容包含Er:YAG激光在口腔各亚专科的适用范围和具体操作要求,旨在促进无光纤传输技术Er:YAG激光的临床规范化应用,更好地发挥口腔激光治疗的优势,提高疾病治疗效果和患者满意度。

关键词：激光激光疗法口腔医学无光纤传输技术 Er:YAG激光口腔临床应用规范

锥形束CT测量不同上颌第二磨牙萌出阶段的青少年颧牙槽嵴区骨厚度

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复旦学报（医学版） 2024年第4期51卷 580-587页

作者：潘颖丹郑章龙毕玮复旦大学附属中山医院厦门医院口腔科厦门361015 复旦大学附属中山医院口腔科上海200032

目的探究不同上颌第二磨牙萌出阶段的青少年颧牙槽嵴区(infrazygomatic crest,IZC)骨厚度分布规律与差异,为微种植支抗植入提供参考。方法回顾性分析110名正常颌青少年颌面部锥形束CT影像资料,根据上颌第二磨牙萌出阶段由早至晚分为S1(4... 详细信息

目的探究不同上颌第二磨牙萌出阶段的青少年颧牙槽嵴区(infrazygomatic crest,IZC)骨厚度分布规律与差异,为微种植支抗植入提供参考。方法回顾性分析110名正常颌青少年颌面部锥形束CT影像资料,根据上颌第二磨牙萌出阶段由早至晚分为S1(44例)、S2(30例)、S3(36例)3组。将过左侧上颌第一磨牙近中颊尖的水平横断面定义为水平基准面(horizontal base plane,HB)。选取左侧上颌第一磨牙近中颊根与远中颊根两个冠状截面,分别在HB上方13(HB13)、15(HB15)、17(HB17)mm高度,呈龈向60°角测量颊侧牙槽骨骨厚度。分别比较近、远中根与不同高度下的骨厚度,并比较3组在各植入路径的骨厚度差异。使用色彩映射图展示3组骨厚度分布。结果3组骨厚度测量结果在HB13与HB15高度上均表现为远中颊根骨厚度大于近中颊根。随着高度的增加,骨厚度逐渐减小(PS2>S3。骨厚度最大值在S1组的远中颊根HB13高度上(5.20 mm),最小值在S2组远中颊根HB17高度上(1.90 mm)。结论3组青少年的IZC骨厚度均表现为在上颌第一磨牙远中颊根的HB13高度处最大,随着高度增加,骨厚度减少。上颌第二磨牙处于的萌出阶段越晚,IZC骨厚度越少,微种植支抗植入难度增加。

关键词：锥形束CT 颧牙槽嵴区(IZC) 上颌第二磨牙萌出阶段骨厚度

脑苷肌肽联合还原型谷胱甘肽和多巴丝肼治疗老年帕金森病患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第9期40卷 1257-1261页

作者：臧婷臻郝单单康德强吴玉芙清华大学医院内科北京100084

目的观察脑苷肌肽注射液联合还原型谷胱甘肽注射剂和多巴丝肼片治疗老年帕金森病伴轻度认知障碍(PD-MCI)患者的临床疗效和安全性。方法将老年PD-MCI患者随机分为对照组和试验组。2组患者均给予多巴丝肼片抗帕金森病治疗。在此基础上,对... 详细信息

目的观察脑苷肌肽注射液联合还原型谷胱甘肽注射剂和多巴丝肼片治疗老年帕金森病伴轻度认知障碍(PD-MCI)患者的临床疗效和安全性。方法将老年PD-MCI患者随机分为对照组和试验组。2组患者均给予多巴丝肼片抗帕金森病治疗。在此基础上,对照组给予还原型谷胱甘肽每次1.2 g,静脉滴注,qd;试验组在对照组治疗的基础上,给予脑苷肌肽每次10 mL,静脉滴注,qd。2组患者均连续治疗4周。比较2组患者的临床疗效、血清活化T细胞趋化因子(RANTES)、α-突触核蛋白(α-syn)、脑源性神经营养因子前体蛋白(pro-BDNF)、过氧化氢酶(CAT)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)水平以及认知功能、生存质量,并观察药物不良反应的发生情况。结果试验组入组48例,脱落3例,最终有45例纳入统计分析;对照组入组48例,脱落6例,最终有42例纳入分析。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.33%(42例/45例)和76.19%(32例/42例),在统计学上差异有统计学意义(P0.05)。结论脑苷肌肽注射液联合还原型谷胱甘肽注射剂和多巴丝肼片治疗老年PD-MCI患者的临床疗效确切,其能显著增强神经保护、抗氧化的作用,改善患者的认知功能及生存质量,且不增加药物不良反应发生率。

关键词：脑苷肌肽注射液还原型谷胱甘肽注射剂多巴丝肼片帕金森病轻度认知功能障碍神经功能临床疗效安全性评价

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铜丝结扎法治疗下颌第二恒磨牙异位萌出1例

华西口腔医学杂志 2024年第4期42卷 531-537页

作者：吕丽华陈文瑨韦日霞黄华浙江大学医学院附属儿童医院口腔科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 广西医科大学附属口腔医院儿童口腔科南宁530021

第二恒磨牙异位萌出若未得到及时治疗,会导致相邻的第一磨牙牙体组织吸收、牙齿早失、咀嚼效率下降及其他严重的错𬌗畸形。及时发现和处理第二恒磨牙异位萌出,对预防青少年错𬌗畸形、建立正常咬合关系具有重要的意义。然而,目前针对下... 详细信息

第二恒磨牙异位萌出若未得到及时治疗,会导致相邻的第一磨牙牙体组织吸收、牙齿早失、咀嚼效率下降及其他严重的错𬌗畸形。及时发现和处理第二恒磨牙异位萌出,对预防青少年错𬌗畸形、建立正常咬合关系具有重要的意义。然而,目前针对下颌第二恒磨牙异位萌出的病例报告比较少见,大多治疗方法主要为手术及正畸的方式,且缺乏长期的随访。本文报道1例采用铜丝结扎法治疗下颌第二恒磨牙异位萌出,使恒牙顺利萌出并建立正常咬合。术后观察5年,咬合稳定,牙根发育、牙髓活力及牙周状况正常。本文为近中倾斜度不大且已经部分萌出的阻生年轻下颌第二恒磨牙提供一种治疗周期短、简便及微创的临床思路。

关键词：铜丝结扎下颌第二恒磨牙异位萌出

可注射富血小板纤维蛋白在治疗颞下颌关节紊乱病中的应用

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中华整形外科杂志 2024年第8期40卷 924-928页

作者：陈茹怡张若雁王军南昌大学第二附属医院口腔科南昌330008

慢性颞下颌关节紊乱病患者通常伴有持续疼痛及身体、行为、社会心理症状,需要有效的治疗手段恢复其下颌功能并控制疼痛。随着生物补充概念的提出,血浆基质制品在关节疾病治疗中逐渐开始流行,成为了再生治疗的核心方法之一。该文主要介... 详细信息

慢性颞下颌关节紊乱病患者通常伴有持续疼痛及身体、行为、社会心理症状,需要有效的治疗手段恢复其下颌功能并控制疼痛。随着生物补充概念的提出,血浆基质制品在关节疾病治疗中逐渐开始流行,成为了再生治疗的核心方法之一。该文主要介绍了可注射富血小板血浆纤维蛋白的应用特点和作用机制,分析多项研究报道的有关注射型富血小板纤维蛋白对于颞下颌关节紊乱病患者的疼痛控制、张口度改善以及关节形态恢复效果;提出现阶段临床试验中存在的差异如血浆基质制品离心方案不同、注射次数差异,以及疾病分型选择等,为可注射富血小板纤维蛋白在颞下颌关节紊乱病治疗领域的研究和应用提供参考。

关键词：颞下颌关节障碍富血小板血浆富血小板纤维蛋白关节穿刺术骨关节炎