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手术挂线引流配合冲洗治疗耳廓假性囊肿

临床皮肤科杂志 2024年第5期53卷 302-304页

作者：李仔儒慕森杨小霞栖霞市中医医院皮肤科山东栖霞265300

目的:探讨手术挂线引流配合冲洗治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法:选取2017年9月—2020年9月栖霞市中医医院收治的耳廓假性囊肿患者8例,年龄40~55岁,平均(47.1±4.2)岁,病程2个月~1年。术中将囊肿上下端切开后,彻底清除囊肿内容物,止血钳... 详细信息

目的:探讨手术挂线引流配合冲洗治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法:选取2017年9月—2020年9月栖霞市中医医院收治的耳廓假性囊肿患者8例,年龄40~55岁,平均(47.1±4.2)岁,病程2个月~1年。术中将囊肿上下端切开后,彻底清除囊肿内容物,止血钳引导置入引流橡皮条,将引流条两端对合固定。术后每日以生理盐水冲洗囊腔内部。结果:8例耳廓假性囊肿患者全部治愈,治疗后随访6个月,无复发及并发症,美容效果良好。结论:挂线引流配合冲洗借鉴了肛瘘挂线的应用原理,该方法操作简单,疼痛轻且并发症少,美容效果良好,值得推广应用。

关键词：耳廓假性囊肿挂线引流冲洗

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安罗替尼治疗皮肤血管肉瘤1例

中华皮肤科杂志 2024年第5期57卷 462-463页

作者：陈虎艳王磊刘伊雯周君浩曹蕾复旦大学附属华山医院皮肤科上海200040 南京医科大学附属无锡人民医院皮肤科无锡214000 南京医科大学附属无锡第二医院皮肤科无锡214000

患者男,80岁,因头皮多发暗红色斑块6个月于2019年12月先后至无锡市人民医院、复旦大学附属华山医院皮肤科就诊。7个月前右耳后出现1枚甲盖大小黑色斑块,自认为撞伤所致,未予诊治。之后斑块逐渐增大,表面破溃。1个月前,头顶左右两侧各出... 详细信息

患者男,80岁,因头皮多发暗红色斑块6个月于2019年12月先后至无锡市人民医院、复旦大学附属华山医院皮肤科就诊。7个月前右耳后出现1枚甲盖大小黑色斑块,自认为撞伤所致,未予诊治。之后斑块逐渐增大,表面破溃。1个月前,头顶左右两侧各出现2枚新发类似皮疹,表面破溃、结痴,遂就诊。患者起病以来无其他不适,饮食、睡眠均无异常,无明显消瘦。

关键词：暗红色斑块皮肤科无锡市

MRGPRX2介导肥大细胞脱颗粒在特应性皮炎非组胺依赖性瘙痒中的作用

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中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：王清滢迟慧彦姚春海宋艳丽中国中医科学院西苑医院皮肤科

特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）相关的慢性瘙痒是一种典型的非组胺依赖性瘙痒，抗组胺药物通常不能有效控制，因而非组胺依赖性瘙痒及其缓解机制日益受到关注。肥大细胞（mast cells，MCs）除了通过IgE与FcεRI受体结合引发的经... 详细信息

特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）相关的慢性瘙痒是一种典型的非组胺依赖性瘙痒，抗组胺药物通常不能有效控制，因而非组胺依赖性瘙痒及其缓解机制日益受到关注。肥大细胞（mast cells，MCs）除了通过IgE与FcεRI受体结合引发的经典组胺依赖性瘙痒外，也可通过Mas相关的G蛋白偶联受体X2（Mas-related G protein-coupled receptors X2，MRGPRX2）引发的非组胺依赖性瘙痒并参与AD的进程。MRGPRX2所介导的MCs快速脱颗粒通过激活蛋白酶激活受体-2（protease-activated receptor-2，PAR-2），引起非组胺依赖性瘙痒，MCs-神经元单位改变趋于一种不稳定的平衡状态，形成神经源性炎症反应。缺失或抑制MRGPRX2可以显著降低MCs脱颗粒，预防、治疗急性和慢性过敏反应。因此，MRGPRX2介导MCs脱颗粒在AD非组胺依赖慢性瘙痒中起到重要作用，通过抑制MRGPRX2减少MCs脱颗粒已经成为改善AD的新靶点。

关键词：特应性皮炎慢性瘙痒肥大细胞非组胺依赖性瘙痒

吴淞教授治疗斑块型银屑病合并代谢综合征临证经验总结

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辽宁中医杂志 2024年

作者：陈芳郭顺张璐璐吴淞南京中医药大学附属医院皮肤科

银屑病是一种常见的难治性皮肤病。中医辨证斑块型银屑病时大多从血论治，往往收效欠佳。吴淞教授认为寻常型斑块型银屑病与代谢综合征（MS）双方的病理基础存在类似部分，然中医病机方面研究还存在不足。吴师提出，银屑病合并代谢综合... 详细信息

银屑病是一种常见的难治性皮肤病。中医辨证斑块型银屑病时大多从血论治，往往收效欠佳。吴淞教授认为寻常型斑块型银屑病与代谢综合征（MS）双方的病理基础存在类似部分，然中医病机方面研究还存在不足。吴师提出，银屑病合并代谢综合征患者的发病过程中，大多阳气不足，玄府闭塞为基础，痰湿停滞以及瘀血壅塞起着关键性作用，病位主要在于肾、肺、脾、肝，主要病机为痰、湿、瘀三者互结，病性为本虚标实，治疗上，在温阳开通玄府的基础上灵活加以健脾除湿、活血化瘀、清热解毒等等其他疗法。同时配合中药外治、人文关怀、慢病管理等多种措施，疗效显著。

关键词：寻常型斑块型银屑病代谢综合征临床辨证吴淞经验总结

补虚化瘀通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察及其对血脂、血清CRP和IL-6的影响

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中国中医药科技 2024年第2期31卷 262-264页

作者：王秀秀郎小飞虞燕婷淳安县中医院心血管内科浙江杭州311700

目的:观察自拟补虚化瘀通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及其对血脂、血清炎性指标的影响。方法:80例稳定型心绞痛患者随机分为西医常规治疗组(常规组,40例)和补虚化瘀通痹汤联合西医常规治疗组(中药组,40例),连续用药2个月后评... 详细信息

目的:观察自拟补虚化瘀通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及其对血脂、血清炎性指标的影响。方法:80例稳定型心绞痛患者随机分为西医常规治疗组(常规组,40例)和补虚化瘀通痹汤联合西医常规治疗组(中药组,40例),连续用药2个月后评价疗效,比较治疗前后心绞痛发作情况,全自动生化分析仪检测血脂指标(TC、TG、HDL、LDL),免疫扩散法检测血清CRP含量,ELISA检测血清IL-6水平。结果:治疗2个月后,加用补虚化瘀通痹汤中药组患者疗效优于常规治疗组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者心绞痛发作次数明显减少(均P<0.05),发作持续时间明显缩短(均P<0.05),硝酸甘油用量明显减少(均P<0.05);血脂指标TC、TG、LDL明显降低(均P<0.05),HDL有所升高,但无统计学意义;血清炎性指标CRP、IL-6水平明显降低(均P<0.05);加用补虚化瘀通痹汤中药组患者上述观察指标改善均明显于常规治疗组(均P<0.05)。结论:自拟补虚化瘀通痹汤可提高西医常规治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效,调节血脂和改善炎症状态。

关键词：冠心病稳定型心绞痛补虚化瘀通痹汤血脂 CRP IL-6

复方黄柏液调节NF-κB/MAPK信号通路对皮肤溃疡大鼠炎症反应的影响

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中国老年学杂志 2024年第4期44卷 935-939页

作者：蒋晓蕾朱立宏武汉市中医医院中医皮肤科湖北武汉430014

目的从核转录因子(NF)-κB/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,探究复方黄柏液对皮肤溃疡大鼠皮肤炎症反应的影响。方法建立大鼠皮肤溃疡模型并分为:假手术组、模型组、复方黄柏液组、NF-κB阻断剂组、MAPK阻断剂组、复方黄柏液+MAPK阻... 详细信息

目的从核转录因子(NF)-κB/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,探究复方黄柏液对皮肤溃疡大鼠皮肤炎症反应的影响。方法建立大鼠皮肤溃疡模型并分为:假手术组、模型组、复方黄柏液组、NF-κB阻断剂组、MAPK阻断剂组、复方黄柏液+MAPK阻断剂组,每组15只。检测皮肤溃疡面积、愈合率;苏木素-伊红(HE)染色观察创面肉芽组织及毛细血管生长变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-8表达;免疫组化法检测创面组织NF-κB磷酸化蛋白(p-NF-κB)、MAPK磷酸化蛋白(p-MAPK)阳性表达;Western印迹检测NF-κB及p-MAPK、丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶(MKP)-1、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、转化生长因子(TGF)-β表达。结果与假手术组相比,模型组溃疡面积升高,创面愈合率降低,创面肉芽组织、毛细血管网及胶原纤维形成明显较少,p-NF-κB及炎症因子表达明显升高,p-MAPK及生长因子VEGF、bFGF、TGF-β表达明显降低,MAPK去磷酸化调节因子MKP-1表达明显升高(P皮肤溃疡愈合,发挥抗溃疡作用。

关键词：复方黄柏液皮肤溃疡核转录因子-κB 丝裂原活化蛋白激酶炎症损伤

马克斯克鲁维酵母(乳酒念珠菌)感染8例临床特征及耐药性分析

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中华皮肤科杂志 2024年第4期57卷 338-342页

作者：张芙蓉马舒君陶苏江王英陆敏上海长海医院皮肤科上海200433 上海中医药大学电镜室上海201203

目的了解罕见致病菌马克斯克鲁维酵母(乳酒念珠菌)临床感染状况和耐药趋势,为临床诊疗提供经验。方法对上海长海医院皮肤科真菌实验室于1例泌尿系结石患者中段尿标本中分离出的1株马克斯克鲁维酵母菌株进行形态学及分子生物学鉴定,体外... 详细信息

目的了解罕见致病菌马克斯克鲁维酵母(乳酒念珠菌)临床感染状况和耐药趋势,为临床诊疗提供经验。方法对上海长海医院皮肤科真菌实验室于1例泌尿系结石患者中段尿标本中分离出的1株马克斯克鲁维酵母菌株进行形态学及分子生物学鉴定,体外微量稀释药物敏感性(简称药敏)试验,扫描电镜观察在不同药物作用下菌株超微结构的破坏情况。回顾性分析上海长海医院2009—2021年马克斯克鲁维酵母菌感染临床病例资料。结果分离到的菌株沙氏琼脂培养基上形成光滑、柔软、奶酪样酵母菌落,镜下可见卵圆形至细长形孢子。经菌落形态、质谱分析和测序分析鉴定为马克斯克鲁维酵母,药敏试验显示两性霉素B最低抑菌浓度0.5μg/ml,氟康唑0.5μg/ml,伊曲康唑0.03μg/ml,伏立康唑≤0.03μg/ml,泊沙康唑0.06μg/ml,氟胞嘧啶0.5μg/ml,卡泊芬净≤0.016μg/ml,米卡芬净0.06μg/ml。扫描电镜观察到未经药物处理时该菌为卵圆形至细长形,大小(3.0~6.5)μm×(5.5~11.0)μm;在1μg/ml药物作用24 h后,泊沙康唑较两性霉素B和伏立康唑对该菌的破坏作用更强,细胞膜皱缩凹陷更明显。2009—2021年上海长海医院共收集8例马克斯克鲁维酵母感染患者,男6例,女2例,菌株分离自腹水3株、肺泡灌洗液1株、痰液和中段尿各2株。结论对于可疑马克斯克鲁维酵母感染,应利用多种方法尽早确定致病菌种,并完善菌株收集和药敏试验,有助于临床针对性治疗。

关键词：酵母菌属念珠菌属微生物敏感性试验显微镜检查,电子,扫描抗真菌药两性霉素B 马克斯克鲁维酵母

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疑似由新型冠状病毒疫苗致玫瑰糠疹1例

中华皮肤科杂志 2024年第8期57卷 752-754页

作者：刘丽媛陆海涛齐海花牛艳东段昕所承德医学院附属医院皮肤科承德067000

患者女,38岁,因周身红斑、丘疹、斑丘疹、脱屑伴瘙痒9 d于2021年3月26日就诊。患者9天前注射2019新型冠状病毒灭活疫苗(生产企业:北京生物制品研究所有限责任公司;批号202012332)第2剂(第1剂接种时间2021年3月1日,两剂间隔15 d)10 h后... 详细信息

患者女,38岁,因周身红斑、丘疹、斑丘疹、脱屑伴瘙痒9 d于2021年3月26日就诊。患者9天前注射2019新型冠状病毒灭活疫苗(生产企业:北京生物制品研究所有限责任公司;批号202012332)第2剂(第1剂接种时间2021年3月1日,两剂间隔15 d)10 h后于左上臂注射部位出现红斑、丘疹、斑丘疹。

关键词：灭活疫苗生物制品研究所接种时间斑丘疹注射部位左上臂玫瑰糠疹

当归饮子联合卡泊三醇软膏治疗血燥型银屑病的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第22期17卷 99-102页

作者：陈梦学张婧福州市中医院皮肤科 350001

目的观察当归饮子联合卡泊三醇软膏治疗血燥型银屑病的临床效果。方法选取2021年10月—2023年10月福州市中医院收治的血燥型银屑病患者100例,依据随机数字表法分为中西医结合组和西药组,各50例。西药组给予卡泊三醇软膏外用治疗,中西... 详细信息

目的观察当归饮子联合卡泊三醇软膏治疗血燥型银屑病的临床效果。方法选取2021年10月—2023年10月福州市中医院收治的血燥型银屑病患者100例,依据随机数字表法分为中西医结合组和西药组,各50例。西药组给予卡泊三醇软膏外用治疗,中西医结合组在西药组基础上给予当归饮子口服治疗,2组均持续治疗8周。比较2组疗效,治疗前后皮损控制情况[银屑病面积与严重性指数(PASI)、皮肤病生活质量评分表(DLQI)评分]、中医症状积分、血清学指标[C反应蛋白(CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)、红细胞沉降率(ESR)],不良反应及随访3个月复发情况。结果中西医结合组总有效率为94.00%,高于西药组的78.00%(χ^(2)=5.316,P=0.021);治疗8周后,2组PASI、DLQI评分,皮肤瘙痒、干燥脱屑、大便干涩、口干舌燥积分,CRP、IFN-γ水平及ESR均降低,且中西医结合组低于西药组(P<0.01);中西医结合组与西药组不良反应总发生率比较差异不显著(8.00%vs.4.00%,χ^(2)=0.177,P=0.674);随访3个月,中西医结合组复发率为8.00%(4/50),低于西药组的28.00%(14/50)(χ^(2)=6.755,P=0.009)。结论当归饮子联合卡泊三醇软膏治疗血燥型银屑病取得良好治疗效果,可有效控制病情,降低血清炎性因子水平,使患者生活质量得以提高,且该治疗方案安全性高,能降低远期疾病复发风险。

关键词：银屑病,血燥型当归饮子卡泊三醇治疗效果症状积分