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2型糖尿病并发肺结核感染配合营养治疗后痰液结核分枝杆菌及免疫功能情况观察

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齐齐哈尔医学院学报 2016年第10期37卷 1316-1318页

作者：李艳玲深圳远东妇儿科医院检验科 518000

目的研究2型糖尿病并发肺结核患者营养治疗能否达到临床辅助治疗效果。方法病例选择2011年12月至2014年4月来我院接受住院治疗的86例并发肺结核的2型糖尿病患者,随机分为对照组与实验组。对照组为常规肺结核治疗饮食,实验组患者采用营... 详细信息

目的研究2型糖尿病并发肺结核患者营养治疗能否达到临床辅助治疗效果。方法病例选择2011年12月至2014年4月来我院接受住院治疗的86例并发肺结核的2型糖尿病患者,随机分为对照组与实验组。对照组为常规肺结核治疗饮食,实验组患者采用营养治疗方法,对两组患者治疗前后生化指标、免疫功能、肺片以及痰液中结核分枝杆菌含量进行观察分析。结果治疗1月后,实验组血生化指标以及满意功能恢复程度与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗12月后,实验组痰液结核分枝杆菌转阴率达95%,对照组为84.44%(38/45)。两者之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。肺片显示实验组感染1例,感染率为2.44%;对照组7例,感染率为15.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合的营养治疗措施对于糖尿病合并肺结核病人具有辅助治疗的效果,可使临床治疗效果更佳。

关键词：糖尿病肺结核营养治疗结核分枝杆菌免疫功能生化指标

环丙沙星联合乳铁蛋白多肽嵌合体对铜绿假单胞菌PAO1生物被膜和QS系统信号分子表达的影响

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中国当代医药 2015年第33期22卷 125-127页

作者：李艳玲深圳远东妇儿科医院检验科深圳518000

目的探讨环丙沙星(CIP)联合乳铁蛋白多肽嵌合体(LFchimera)对铜绿假单胞菌生物被膜和QS系统信号分子表达的影响。方法以铜绿假单胞菌PAO1作为实验研究菌株,将不加任何药物干预的铜绿假单胞菌组作为对照组,根据干预用药分为CIP组(0.04μg... 详细信息

目的探讨环丙沙星(CIP)联合乳铁蛋白多肽嵌合体(LFchimera)对铜绿假单胞菌生物被膜和QS系统信号分子表达的影响。方法以铜绿假单胞菌PAO1作为实验研究菌株,将不加任何药物干预的铜绿假单胞菌组作为对照组,根据干预用药分为CIP组(0.04μg/ml的CIP)、低浓度LFchimera组(0.25μmol/L的LFchimera)、高浓度LFchimera组(1.00μmol/L的LFchimera)和联合组(0.04μg/ml的CIP和0.25μmol/L的LFchimera),统计各组实验菌株的定量生物膜表达(A590)及QS系统信号分子表达(A420)情况,比较其差异。结果 CIP组、低浓度LFchimera组、高浓度LFchimera组、联合组实验菌株的生物被膜和QS系统信号分子表达均较对照组低(P0.05);高浓度LFchimera组的生物被膜、QS系统信号分子表达明显低于CIP组和低浓度LFchimera组(P<0.05);联合组的生物被膜、QS系统信号分子表达显著低于其他3组(P<0.05)。结论单独应用CIP、LFchimera对铜绿假单胞菌生物被膜和QS系统信号分子表达具有抑制作用,提高LFchimera的浓度或联合用药,可显著加强抑制作用。

关键词：环丙沙星乳铁蛋白多肽嵌合体铜绿假单胞菌生物膜

七氟烷吸入麻醉对下肢骨折手术患儿血气指标及麻醉质量的影响

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湖北科技学院学报（医学版） 2016年第5期30卷 396-398页

作者：赵飞飞深圳市远东妇儿科医院麻醉科广东深圳518000

目的探讨七氟烷吸入麻醉对下肢骨折手术患儿血气指标及麻醉质量的影响。方法选择2013年10月至2015年6月在本院小儿骨科行手术治疗的72例下肢骨折患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组采用氯胺酮复合骶管阻滞麻醉,... 详细信息

目的探讨七氟烷吸入麻醉对下肢骨折手术患儿血气指标及麻醉质量的影响。方法选择2013年10月至2015年6月在本院小儿骨科行手术治疗的72例下肢骨折患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组采用氯胺酮复合骶管阻滞麻醉,观察组给予七氟烷复合骶麻,比较两组患儿麻醉中血气指标、麻醉质量及不良反应的发生情况。结果血气指标:麻醉后两组患儿PaO_2均有所下降,PaCO_2均有所升高;切皮及置入内固定时,观察组Pa O2高于对照组,PaCO_2低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均0.05);麻醉苏醒时间及不良反应:观察组疼痛消失时间、麻醉苏醒时间明显短于对照组,不良反应明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论七氟烷吸入麻醉能维持下肢骨折手术患儿血气指标稳定,提高麻醉质量,减少不良反应。

关键词：下肢骨折手术小儿七氟烷血气指标麻醉质量

喉罩在小儿腹腔镜手术微创化呼吸管理中的应用

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中国当代医药 2013年第28期20卷 101-102页

作者：刁敏锐高兰姣敖丹莹深圳远东妇儿科医院深圳518000

目的探讨喉罩在小儿微创腹腔镜手术呼吸管理中的使用优势。方法将本院使用腹腔镜治疗的患儿100例,按照就诊的先后顺序分为喉罩组(LMA)和气管插管组(TT)各50例,分别记录两组患儿导管置入所用时间,连接麻醉机后,记录患儿的HR、MAP、SpO2、... 详细信息

目的探讨喉罩在小儿微创腹腔镜手术呼吸管理中的使用优势。方法将本院使用腹腔镜治疗的患儿100例,按照就诊的先后顺序分为喉罩组(LMA)和气管插管组(TT)各50例,分别记录两组患儿导管置入所用时间,连接麻醉机后,记录患儿的HR、MAP、SpO2、PETCO2、实测潮气量/实设潮气量,术中麻醉深度,并对小儿术中和术后并发症的发生率进行比较。结果两组患儿麻醉后的HR、MAP、SpO2、PETCO2、PEAP、实测潮气量/实设潮气量记录对比差异无统计学意义,但LMA组患儿的麻醉深度高于TT组,且发生术后并发症的发生率较TT组低,两组差异有统计学意义(P<0.05),拔管前后两组患儿的HR、MAP变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩在临床麻醉中可提供更安全的气道,且术后并发症发生率较低,值得临床使用。

关键词：喉罩小儿腹腔镜微创手术呼吸管理

黄芪甲苷对失血性休克后大鼠肺损伤及炎性反应的影响

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中华实验外科杂志 2016年第6期33卷 1601-1603页

作者：刁敏锐高兰姣左文忠李元涛深圳远东妇儿科医院麻醉科南方医科大学附属深圳妇幼保健医院麻醉科 518001

目的观察黄芪甲苷对失血性休克后大鼠肺损伤及炎性反应的影响。方法将24只雄性SD大鼠随机分为3组（n=8）：假手术组（Sham组）、失血性休克-复苏组（HS—R组）、黄芪甲苷＋失血性休克．复苏组（AGS＋HS—R组）。Sham组接受所有外科操作... 详细信息

目的观察黄芪甲苷对失血性休克后大鼠肺损伤及炎性反应的影响。方法将24只雄性SD大鼠随机分为3组（n=8）：假手术组（Sham组）、失血性休克-复苏组（HS—R组）、黄芪甲苷＋失血性休克．复苏组（AGS＋HS—R组）。Sham组接受所有外科操作但不行股动脉抽血和液体复苏；HS—R组仅制备失血性休克．复苏模型；AGS＋HS-R组制备失血性休克．复苏模型，并于液体复苏开始时腹腔注射20mg／kg黄芪甲苷。取肺组织，观察肺病理变化并检测髓过氧化物酶（MPO）活性。Westernblot法检测浆蛋白高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、总蛋白Toll样因子受体4（TLR4）及磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶（p-p38MAPK）蛋白表达水平。酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测肺组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素（IL）-1β蛋白表达水平。结果AGS＋HS—R组肺组织镜下炎性细胞浸润减少，肺间质增厚及肺泡塌陷表现亦明显改善。AGS＋HS-R组[（5．2±0．9）U／g]肺组织MPO活性较HS—R组[（8．2±1．6）U／g]下降36．6％（P〈0．01）。AGS＋HS-R组肺组织浆蛋白HMGB1、总蛋白TLR4及p-038MAPK蛋白表达水平较HS-R组分别降低24．9％、27．5％、23．7％（P〈0．01或P〈0．05）。AGS＋HS-R组肺组织TNF—α和IL-1β蛋白表达水平较HS—R组分别降低66．3％、44．3％（P〈0．01）。结论黄芪甲苷可缓解失血性休克复苏后大鼠肺损伤及炎性反应，其机制与抑制HMGB1／TLR4信号通路相关。

关键词：黄芪甲苷失血性休克肺损伤炎性反应

胶体金法和实时定量PCR法对小儿巨细胞病毒IgM抗体水平检测的敏感性及准确率对比观察

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医学检验与临床 2015年第5期26卷 73-74页

作者：李艳玲深圳远东妇儿科医院检验科广东深圳518000

人巨细胞病毒（HCMV）在自然界普遍存在，人类是该病毒的唯一宿主并且极易感染。儿童免疫机制尚不完善，对抵抗HCMV的入侵更弱。初次感染一般在2岁以下，感染后即使有症状但也没有特征，需要做实验室检查。目前采用方法多为ELISA和胶体... 详细信息

人巨细胞病毒（HCMV）在自然界普遍存在，人类是该病毒的唯一宿主并且极易感染。儿童免疫机制尚不完善，对抵抗HCMV的入侵更弱。初次感染一般在2岁以下，感染后即使有症状但也没有特征，需要做实验室检查。目前采用方法多为ELISA和胶体金法，缺点是检出率低下，只能作为定性检测标准。PCR荧光在定量方面优于前面二者，能更好的检测到病毒本身。为此本文比较胶体金和PCR荧光两种方法的优劣，旨在选择更好的检测方法。

关键词：巨细胞病毒IgM 抗体水平检测定量PCR法胶体金法准确率敏感性小儿人巨细胞病毒

双通道靶控丙泊酚、瑞芬太尼麻醉与腰硬联合麻醉对剖宫产出生新生儿Apger评分的影响比较

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齐齐哈尔医学院学报 2015年第23期36卷 3493-3494页

作者：刁敏锐高兰姣符积治深圳远东妇儿科医院麻醉科广东518011

目的比较双通道靶控丙泊酚、瑞芬太尼麻醉与腰硬联合麻醉对剖宫产出生新生儿Apger评分的影响。方法将100例ASAⅠ~Ⅱ级,无妊娠并发症和合并症,择期行剖宫产手术的适龄产妇随机分为丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉组（Ⅰ组）和腰硬联合麻醉... 详细信息

目的比较双通道靶控丙泊酚、瑞芬太尼麻醉与腰硬联合麻醉对剖宫产出生新生儿Apger评分的影响。方法将100例ASAⅠ~Ⅱ级,无妊娠并发症和合并症,择期行剖宫产手术的适龄产妇随机分为丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉组（Ⅰ组）和腰硬联合麻醉组（Ⅱ组）,每组50例。两组在麻醉实施前静脉给予乳酸林格氏液500 ml,术中以乳酸林格氏液500 ml维持,出现血压下降,必要时给予去氧肾上腺素80~120μg,Ⅰ组产妇效应室靶控输注丙泊酚3.3μg/ml、瑞芬太尼6 ng/ml、静注顺式阿曲库铵0.12mg/kg,诱导1 min后插管,术中维持用靶控泵持续输注丙泊酚、瑞芬太尼,维持最初的效应室浓度不变。Ⅱ组产妇采用腰硬联合阻滞麻醉,穿刺间隙选择L3~4,腰麻剂量0.5%罗哌卡因2.5 ml。记录两组患者入室后、开始手术时、断脐时血压、脉搏、SpO2的变化,胎儿出生后1 min时、5 min时、10 min时Apger评分。结果Ⅰ组产妇血压、心率变化较Ⅱ组平稳,Ⅱ组产妇使用去氧肾上腺素的次数多于Ⅰ组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;胎儿出生后1 min时、5 min时、10 min时Apger评分两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双通道靶控丙泊酚、瑞芬太尼麻醉较腰硬联合麻醉对循环干扰更小,对胎儿出生时出生后Apger评分的影响无差异。

关键词：剖宫产全麻靶控输注丙泊酚瑞芬太尼腰硬联合麻醉

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麻醉肿胀技术在副乳腺切除术中的应用

中国医药指南 2012年第29期10卷 128-130页

作者：杜新萍广东省深圳远东妇儿科医院乳腺科广东深圳518020

目的探索麻醉肿胀技术在副乳腺切除术中的治疗方法及手术效果。方法于标定副乳区域的皮下脂肪层和副乳底部注射麻醉肿胀液,采用小功率电刀将该区内的脂肪组织及乳腺组织切除,使术区与周边衔接自然平整。结果全部患者均顺利完成手术,手... 详细信息

目的探索麻醉肿胀技术在副乳腺切除术中的治疗方法及手术效果。方法于标定副乳区域的皮下脂肪层和副乳底部注射麻醉肿胀液,采用小功率电刀将该区内的脂肪组织及乳腺组织切除,使术区与周边衔接自然平整。结果全部患者均顺利完成手术,手术历时30～60min。切除术皮肤和乳腺切缘冰冻切片检查均为阴性。2例术后有切口内出血,其余患者术后恢复顺利。手术切除脂肪及腺体完整,伤口Ⅰ期愈合,术后双侧腋窝瘢痕平整,效果满意。结论本手术改变了传统手术方法,具有常规手术无法达到的良好的美容效果。且创伤小,安全性大,操作简单,易于掌握,适用于副乳切除,减少手术损伤,值得临床推广。

关键词：膨胀麻醉技术副乳切除术

高渗盐水浸泡和硫酸镁外敷治疗哺乳期急性乳腺炎效果的比较

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中国医药指南 2012年第26期10卷 198-200页

作者：杜新萍广东省深圳远东妇儿科医院乳腺科广东深圳518020

目的总结哺乳期急性乳腺炎的早期和中晚期防治经验,比较高渗盐水浸泡和硫酸镁外敷治疗哺乳期乳腺炎治疗效果。方法将2009~2011年我院120例急性哺乳期乳腺炎患者随机分为高渗盐水浸泡组和硫酸镁外敷治疗组,观察并随访6个月,分析两组疗效... 详细信息

目的总结哺乳期急性乳腺炎的早期和中晚期防治经验,比较高渗盐水浸泡和硫酸镁外敷治疗哺乳期乳腺炎治疗效果。方法将2009~2011年我院120例急性哺乳期乳腺炎患者随机分为高渗盐水浸泡组和硫酸镁外敷治疗组,观察并随访6个月,分析两组疗效、结果。结果 10%高渗盐水浸泡配合手法排空乳汁的治疗方法的治愈率明显高于常规治疗方法,其复发率明显低于对照组。两组治愈率、总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。高渗盐水组65例完全治愈,5例形成乳腺脓肿穿刺抽脓后好转,无1例发生乳瘘而被迫停止哺乳。结论 10%高渗盐水浸泡配合手法排空乳汁的治疗方法的治愈率明显高于常规硫酸镁外敷治疗方法,其复发率明显低于对照组,减少女性乳房的进一步损伤,值得临床推广。

关键词：哺乳期急性乳腺炎高渗盐水硫酸镁