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精神障碍患者跌倒事件108例分析及预防策略

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中国基层医药 2024年第3期31卷 459-463页

作者：刘文凤舒露艳深圳市精神卫生中心深圳市康宁医院护理部深圳518118

目的分析精神障碍患者在住院期间跌倒风险因素,以针对性改进预防对策,提升护理质量。方法收集深圳市精神卫生中心(深圳市康宁医院)2021年1月至2022年12月院内发生的精神障碍患者跌倒事件108例为研究对象,采用横断面描述性研究设计,分析... 详细信息

目的分析精神障碍患者在住院期间跌倒风险因素,以针对性改进预防对策,提升护理质量。方法收集深圳市精神卫生中心(深圳市康宁医院)2021年1月至2022年12月院内发生的精神障碍患者跌倒事件108例为研究对象,采用横断面描述性研究设计,分析与跌倒事件相关的临床指标。结果108例跌倒患者中,男性39例,女性69例;年龄范围12~88岁,年龄(46.0±18.5)岁,60 d者18例(16.67%);入院跌倒风险等级评估:低风险55例(50.9%),中风险33例(30.6%),高风险20例(18.5%)。跌倒严重等级评估:2级17例(15.7%),3级90例(83.3%),4级1例(0.9%)。logistic回归分析:较长住院时间是严重跌倒的显著危险因素(OR=1.01,95%CI:1.00~1.02,P=0.022)。结论精神障碍患者在住院期间跌倒事件中新入院患者占多数,并可能与特定的时间、地点相关,在不同年龄段均有发生;较长的住院时间是严重跌倒的危险因素。临床实践中还需要发展并采用多种策略来预防院内跌倒的发生,为患者提供安全环境。

关键词：精神障碍意外跌倒危险因素事故预防护理质量审核精神治疗药物年龄因素环境

家庭赋权模式在首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者中的应用效果评价

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中国实用护理杂志 2024年第4期40卷 263-271页

作者：余红杜静徐倩徐明明范香格张帆翁雪云马晓明缑燕华李琳青深圳市中医院针灸科深圳518033 深圳市中医院护理部深圳518033

目的探究家庭赋权模式对首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者吞咽照护能力及照顾准备度的影响,并进一步探讨其对患者吞咽功能和生命质量的影响。方法采用随机对照试验,选择2021年1月至2022年12月深圳市中医院针灸科收治的首发脑卒中吞咽... 详细信息

目的探究家庭赋权模式对首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者吞咽照护能力及照顾准备度的影响,并进一步探讨其对患者吞咽功能和生命质量的影响。方法采用随机对照试验,选择2021年1月至2022年12月深圳市中医院针灸科收治的首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者80名为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40名。对照组照顾的患者接受针灸科脑卒中后吞咽障碍常规治疗护理,观察组在对照组基础上实施家庭赋权模式的干预14 d,并随访28 d。应用脑卒中主要照顾者吞咽照护能力评分、主要照顾者照顾准备度评分、患者吞咽功能改善总有效率、患者吞咽障碍特异性生命质量量表(SWALQOL)评价干预效果。结果对照组男18名,女19名,年龄(55.61±7.43)岁,观察组男18名,女21名,年龄(58.23±8.22)岁。干预后14 d,观察组主要照顾者吞咽照护能力总分为(143.47±3.96)分,与对照组的(107.44±1.43)分比较差异有统计学意义(t=-26.76,P护理能力,进一步改善患者吞咽功能,最终提高其生命质量。

关键词：卒中吞咽障碍护理家庭赋权模式主要照顾者照顾准备度

危重症患儿外周动脉导管置入与管理的最佳证据总结

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中华护理杂志 2024年第10期59卷 1255-1262页

作者：周敏付勤王林娟郑泽瑞张矗昊郑晓真荆晶深圳市儿童医院儿童重症医学科深圳市518026 深圳市儿童医院护理部深圳市518026 中国医科大学护理学院

目的检索、评价和总结国内外与危重症患儿外周动脉导管置入与管理相关的最佳证据,为临床实践提供参考。方法系统检索国内外临床决策支持系统、指南网、护理相关专业协会及政府网站、数据库,纳入关于危重症患儿外周动脉导管置入与管理的... 详细信息

目的检索、评价和总结国内外与危重症患儿外周动脉导管置入与管理相关的最佳证据,为临床实践提供参考。方法系统检索国内外临床决策支持系统、指南网、护理相关专业协会及政府网站、数据库,纳入关于危重症患儿外周动脉导管置入与管理的文献,包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识、实践规范,检索时限为建库至2023年4月30日,纳入的文献仅限于英文和中文。由2名经过循证培训的研究者独立评估文献质量,并结合专业判断从文献中提取、整合符合质量标准的信息。结果共纳入18篇文献,包括临床决策3篇、指南3篇、证据总结8篇、系统评价3篇、专家共识1篇。总结的最佳证据包括评估、置管、维护与拔除4个方面,共27条证据。结论该研究总结了危重症患儿外周动脉导管置入与管理的最佳证据,可为其规范化管理提供循证依据。建议护理人员结合临床实际情况、患儿及家长意愿,审慎选择并应用证据。

关键词：重症监护病房儿科动脉导管导管插入术外周循证护理学儿科护理学

肿瘤靶向药物治疗相关皮肤不良反应患者自我管理的专家共识

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中华护理杂志 2024年第17期59卷 2095-2099页

作者：中华护理学会肿瘤护理专业委员会上海市抗癌协会肿瘤护理专业委员会杨瑒张晓菊陆箴琦郭小璐不详复旦大学附属肿瘤医院护理部/复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市200032 华中科技大学协和深圳医院护理部

目的制订肿瘤靶向药物治疗相关皮肤不良反应患者自我管理的专家共识(以下简称“共识”),为提高肿瘤患者在应用靶向药物治疗时针对相关皮肤不良反应进行有效的自我管理、降低皮肤不良反应的发生率及减轻其严重程度提供参考。方法以循证... 详细信息

目的制订肿瘤靶向药物治疗相关皮肤不良反应患者自我管理的专家共识(以下简称“共识”),为提高肿瘤患者在应用靶向药物治疗时针对相关皮肤不良反应进行有效的自我管理、降低皮肤不良反应的发生率及减轻其严重程度提供参考。方法以循证方法为指导、临床需求为导向,系统检索国内外数据库及相关网站;评价和汇总相关证据,形成“共识”初稿;通过2轮专家函询和1轮专家论证会,对内容进行调整并达成共识,形成“共识”终稿。结果“共识”包括用药前信息获取、用药前风险因素识别、自我评估及主动报告、皮肤清洁、皮肤保湿、防晒、化妆、穿戴、家务活动、药物预防、常见处理方法共11个部分。结论该“共识”可为临床护士指导肿瘤患者开展靶向药物治疗相关皮肤不良反应的自我管理提供参考。

关键词：肿瘤护理靶向治疗自我管理皮肤不良反应专家共识

PICU护士谵妄管理行为意向及影响因素的质性研究

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护理学杂志 2024年第5期39卷 53-56页

作者：宁佩陈幸子詹鹏程王林娟肖志田李素芳深圳市儿童医院护理部广东深圳518026 深圳市儿童医院重症医学科广东深圳518026

目的以计划行为理论为框架,深入了解PICU护士谵妄管理行为意向及影响因素,为提高PICU谵妄管理质量提供参考。方法采用目的抽样法对6所三级甲等医院的16名PICU护士进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析,提取主... 详细信息

目的以计划行为理论为框架,深入了解PICU护士谵妄管理行为意向及影响因素,为提高PICU谵妄管理质量提供参考。方法采用目的抽样法对6所三级甲等医院的16名PICU护士进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析,提取主题。结果共获得3个主题及8个亚主题,包括行为态度(正性态度,负性态度)、主观规范(自我感知压力增加,团队的影响)及知觉行为控制(谵妄认知及应对技能不足,缺乏相关制度与流程,工作负荷过重,缺乏谵妄管理能力培训)。结论 PICU护士对谵妄管理总体持积极态度,但影响因素较多。应提高护理人员对谵妄的认知,加强相关培训力度,建立多学科团队合作机制,以提高PICU谵妄管理质量。

关键词：儿童重症监护室护士谵妄计划行为理论影响因素行为意向儿科护理质性研究

孕晚期会阴按摩联合髋关节训练对初产孕妇分娩结局及心理弹性的影响

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实用医学杂志 2024年第7期40卷 1017-1022页

作者：王文娟赖卓璇张灵灵邓亚芳郭宗莲蔡文智南方医科大学深圳医院产科广东深圳518101 南方医科大学深圳医院护理部广东深圳518101

目的探讨孕晚期会阴按摩联合髋关节训练对初产孕妇分娩结局及心理弹性的影响。方法将90例就诊于助产士门诊并接受会阴按摩宣教的孕晚期(36周之后)初产孕妇随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用正常产检及家庭自我锻炼,观察组采用... 详细信息

目的探讨孕晚期会阴按摩联合髋关节训练对初产孕妇分娩结局及心理弹性的影响。方法将90例就诊于助产士门诊并接受会阴按摩宣教的孕晚期(36周之后)初产孕妇随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用正常产检及家庭自我锻炼,观察组采用会阴按摩及髋关节训练联合治疗,比较两组产妇的分娩结局、分娩体验及心理弹性变化。结果观察组的阴道分娩率高于对照组(P<0.05),第二产程明显短于对照组(P<0.05),会阴完整率高于对照组(P<0.05),分娩体验问卷得分及各维度得分均高于对照组(P<0.05),干预后(即待产时、产后)的心理弹性总分及各维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论以助产士为主导的孕晚期会阴按摩联合髋关节运动可以有效提升分娩质量,缓解初产孕妇消极情绪,提高孕妇心理弹性水平,改善分娩结局,可为临床提供一定的参考。

关键词：初产孕妇会阴按摩髋关节运动分娩结局心理弹性

中青年PCI术后患者重返工作准备度与智谋及疾病进展恐惧的关系

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护理学杂志 2024年第18期39卷 90-93,106页

作者：王语璇盖薇林丽华陶艳玲广州中医药大学深圳临床医学院广东深圳518116 深圳市龙岗中心医院护理部

目的探究中青年经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后患者重返工作准备度与智谋及疾病进展恐惧的关系,为促进中青年PCI术后患者重返工作提供参考。方法采用便利抽样法选取深圳市某三级甲等医院心血管内科... 详细信息

目的探究中青年经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后患者重返工作准备度与智谋及疾病进展恐惧的关系,为促进中青年PCI术后患者重返工作提供参考。方法采用便利抽样法选取深圳市某三级甲等医院心血管内科门诊复诊的205例PCI术后1个月的中青年患者为研究对象,采用一般情况调查表、疾病进展恐惧简化量表、智谋量表、重返工作准备度量表进行调查。结果中青年PCI术后患者重返工作准备度处于前意向阶段54例(26.34%),意向阶段42例(20.49%),行动准备-自我评估阶段88例(42.93%),行动准备-行动阶段21例(10.24%)。有序logistic回归分析显示,年龄越大、心功能分级越差、疾病进展恐惧水平越高、智谋水平越低的PCI术后患者重返工作准备度越低(均P<0.05)。结论中青年PCI术后患者处于行动准备-自我评估的比例较高,疾病进展恐惧及智谋可预测其重返工作准备度。医护人员应关注中青年PCI术后患者的智谋水平,减轻疾病进展恐惧的影响,改善其心理健康,提升患者重返工作准备度。

关键词：中青年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入重返工作准备度疾病进展恐惧智谋心理健康

广东省三级综合医院优质护理服务评价指标的构建

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现代临床护理 2024年第4期23卷 73-84页

作者：宋慧娟崔虹朱小冬向霞李云何金爱陈赟王丽黄文嫣李爽张广清南方医科大学南方医院护理部广东广州510515 广东省人民医院护理部广东广州519041 东莞市人民医院护理部广东东莞523058 佛山市人民医院护理部广东佛山528010 中山市人民医院护理部广东中山528404 暨南大学附属第一医院护理部广东广州510630 广州中医药大学深圳医院(福田)护理部广东深圳518000 北京大学深圳医院护理部广东深圳518036 南方医科大学护理学院广东广州510515

目的构建广东省三级综合医院优质护理服务评价指标,为促进优质护理服务评价工作和规范优质护理服务提供参考。方法基于文献检索的基础上,应用头脑风暴法并借鉴国内已有的相关制度、标准和政策构建出评价指标条目池和问卷初稿;采用德尔... 详细信息

目的构建广东省三级综合医院优质护理服务评价指标,为促进优质护理服务评价工作和规范优质护理服务提供参考。方法基于文献检索的基础上,应用头脑风暴法并借鉴国内已有的相关制度、标准和政策构建出评价指标条目池和问卷初稿;采用德尔菲法对评价指标进行两轮专家函询。结果两轮专家函询的回收率分别为80.00%和91.67%;权威程度系数均为0.93,医院部分Kendall协调系数W分别为0.128和0.116,病区部分分别为0.193、0.107,差异具有统计学意义(均P医院各指标的重要性均数为(4.43~5.00)分。第2轮函询病区各指标的重要性均数为(4.59~5.00)分。构建的广东省三级综合医院优质护理服务评价指标包括医院和病区两个部分,其中医院部分包括一级指标8项、二级指标22项、三级指标65项,病区部分包括一级指标9项、二级指标23项、三级指标50项。结论本研究编制的广东省三级综合医院优质护理服务评价指标具有较好的科学性和可靠性,有利于完善优质护理服务管理制度,引导优质护理服务健康发展。

关键词：优质护理服务评价指标德尔菲法三级综合医院病区广东省

持续质量改进管理在护理不良事件管理中的应用分析

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中国卫生产业 2024年第3期21卷 70-73页

作者：樊怡张淼梁丽君深圳市人民医院护理部广东深圳518020

目的探讨持续质量改进管理在护理不良事件管理中的应用价值。方法选取2021年1月—2022年12月深圳市人民医院在职在编临床一线80名护理人员为研究对象,按实施干预方法不同分为两组,各40名。对照组实施常规护理不良事件管理,观察组实施持... 详细信息

目的探讨持续质量改进管理在护理不良事件管理中的应用价值。方法选取2021年1月—2022年12月深圳市人民医院在职在编临床一线80名护理人员为研究对象,按实施干预方法不同分为两组,各40名。对照组实施常规护理不良事件管理,观察组实施持续质量改进管理下的护理不良事件质量管理,比较两组护理不良事件平均上报时间、平均应答处理时间,统计两组护理人员对管理方法的满意度。结果观察组平均上报时间及平均应答处理时间短于对照组,差异有统计学意义(P均护理人员对管理方法的满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.804,P医院护理不良事件上报时间,提高对护理部管理方法的满意度有积极意义。

关键词：持续质量改进护理不良事件管理方案

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