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基于全球医院感染暴发数据库的假丝酵母医院感染暴发案例分析

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中华医院感染学杂志 2025年 782-787页

作者：岑惠珊颜亮中山市人民医院医院感染管理科广州市胸科医院医院感染管理科

目的分析全球假丝酵母医院感染暴发事件,为临床防控院感暴发提供依据。方法对全球医院感染暴发数据库建库至2024年3月有关假丝酵母医院感染暴发数据进行统计分析。结果 66起假丝酵母暴发事件涉及22个地区,以欧美地区为主;全球假丝酵... 详细信息

目的分析全球假丝酵母医院感染暴发事件,为临床防控院感暴发提供依据。方法对全球医院感染暴发数据库建库至2024年3月有关假丝酵母医院感染暴发数据进行统计分析。结果 66起假丝酵母暴发事件涉及22个地区,以欧美地区为主;全球假丝酵母医院感染暴发事件总体呈低流行、波动上升趋势。暴发事件高发于重症监护室(67.53%),涉及15个专科,前三位是新生儿科(27.27%)、普通外科(25.76%)和血液/肿瘤科(16.67%)。暴发事件好发于中青年(63.64%)和新生儿(27.27%)群体,以血流感染/败血症(62.12%)为主。与白假丝酵母(40.91%)相比,非白假丝酵母有更高的暴发频率(81.82%)。感染来源主要是医务人员(19.70%)和医疗设备/器械(15.15%);暴发危险因素主要是带菌患者(48.48%)、被病原体污染的设备(24.24%)、被病原体污染的药物(21.21%);传播途径以接触传播(54.55%)为主;12项防控措施被用于控制暴发,包括患者筛查及监测、严格落实手卫生和医务人员筛查及监测。结论假丝酵母医院感染暴发事件影响范围广、涉及环节多、防控难度大,应尽早针对其暴发流行特征制定有效的干预措施,有效预防和及时控制暴发。

关键词：假丝酵母医院感染暴发全球医院感染暴发数据库

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交通事故伤半体截除术后躯体残端疼痛一例

中华医学杂志 2011年第22期91卷 1581-1582页

作者：常丽鹏袁太珍申军张浚深圳市龙岗区第二人民医院骨外科深圳518112

患者男，49岁，因“外伤性半体截除术后躯体残端疼痛5年余”于2009年9月22日返院。患者2004年3月9日因交通事故致脐下15cm至双大腿上段之间严重挤压毁损，平S1水平以下腹部、全骨盆完全粉碎离断，肠外露，盆腔内乙状结肠、直肠、膀胱等... 详细信息

患者男，49岁，因“外伤性半体截除术后躯体残端疼痛5年余”于2009年9月22日返院。患者2004年3月9日因交通事故致脐下15cm至双大腿上段之间严重挤压毁损，平S1水平以下腹部、全骨盆完全粉碎离断，肠外露，盆腔内乙状结肠、直肠、膀胱等脏器及外生殖器均严重毁损，仅右侧髂腰部有7cm宽的皮肤与盆部、下肢相连，遂借此为蒂行转移皮瓣覆盖下腹部残端。

关键词：交通事故伤残端疼痛躯体术后截除乙状结肠 2009年外生殖器

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2020年皋兰县农村环境卫生监测结果分析

环境与健康杂志 2025年第1期 67-68页

作者：杨露陈晓瑜郑艳妮朱东升樊春燕郝婷李盛甘肃中医药大学公共卫生学院兰州市皋兰县疾病预防控制中心公共卫生科兰州市第二人民医院公共卫生科

为了解皋兰县农村地区环境卫生的情况，于2020年，从皋兰县随机抽取5个乡镇20个行政村200户家庭，开展农村环境卫生监测工作，通过走访、现场调查、问卷调查等方法调查卫生厕所普及、粪便处理方式、饮水卫生、生活垃圾和污水处理、病媒... 详细信息

为了解皋兰县农村地区环境卫生的情况，于2020年，从皋兰县随机抽取5个乡镇20个行政村200户家庭，开展农村环境卫生监测工作，通过走访、现场调查、问卷调查等方法调查卫生厕所普及、粪便处理方式、饮水卫生、生活垃圾和污水处理、病媒生物密度等状况。结果显示，卫生户厕共有3 748个，占总户数的33.29%;99.90%的农户饮用集中式供水。在调查的200户农户中，生活垃圾产生量635.2 kg/d，排放方式主要为随意排放，占68.0%；生活污水的排放方式主要为随意排放、明沟，分别占63.5%、31.0%，排放地点主要为坑塘，占54.5%；农膜废弃物的处理主要为焚烧、随意丢弃、回收利用，分别占31.50%、20.50%、16.50%；农户房屋附近存在病媒孳生地，以水（旱）厕为主，占59.0%;87.0%农户的厨房内发现有蝇迹，70.0%的家庭周围有积水容器，其中17.14%的积水容器周围发现蚊虫幼虫。提示皋兰县农村地区环境卫生还需进一步提高，应加大推广卫生户厕普及，加强农村垃圾和污水处理管理，提高农户环保意识，及时开展病媒生物杀灭工作。

关键词：农村环境卫生卫生监测

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超声对乳腺导管原位癌的诊断价值

中国超声医学杂志 2010年第10期26卷 896-898页

作者：李泉水邓水平张家庭熊华花陈胜华童红玉深圳市第二人民医院超声科

目的探讨超声对乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的诊断价值。方法收集经手术病理确诊的导管原位癌患者33例,比较不同级别导管原位癌的超声表现及诊断符合率。结果高级别DCIS 13例,低-中级别DCIS 20例,术前超声提示可能恶... 详细信息

目的探讨超声对乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的诊断价值。方法收集经手术病理确诊的导管原位癌患者33例,比较不同级别导管原位癌的超声表现及诊断符合率。结果高级别DCIS 13例,低-中级别DCIS 20例,术前超声提示可能恶性24例,超声对DCIS、高级别DCIS、低中级别DCIS诊断的符合率分别为72.7%、92.3%、60.0%。超声对高级别DCIS与低中级别DCIS的诊断敏感性差异有统计学意义(P=0.042)。低回声、形态不规则、微钙化是DCIS的超声表现的重要特征。结论超声对直径≥5mm的导管原位癌有很好的诊断价值,对高级别DCIS比低-中级别DCIS有更好的诊断价值。

关键词：导管原位癌超声

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超声显像对亚急性甲状腺炎的诊断及误诊分析

中国超声医学杂志 2008年第3期24卷 213-215页

作者：梁新李泉水郭国强张家庭田平粟晖深圳市第二人民医院超声科

目的探讨二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)对亚急性甲状腺炎(SAT)的诊断价值。方法回顾分析41例经甲状腺穿刺细胞学检查(FNAB)证实的SAT患者的声像图特征及实验室检查。结果41例SAT患者仅通过超声来准确诊断的只有31例,诊断符合率为75.6%... 详细信息

目的探讨二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)对亚急性甲状腺炎(SAT)的诊断价值。方法回顾分析41例经甲状腺穿刺细胞学检查(FNAB)证实的SAT患者的声像图特征及实验室检查。结果41例SAT患者仅通过超声来准确诊断的只有31例,诊断符合率为75.6%,10例误诊为甲状腺其它疾病。结论分析SAT的U S声像特征——甲状腺内边界不清、与压痛和肿热相一致的片状低回声以及其周边血流信号较丰富、内部基本无血流信号;超声检查结合临床表现和实验室结果,可大大提高诊断SAT的符合率。

关键词：彩色多普勒超声亚急性甲状腺炎误诊

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早期乳腺癌的超声诊断探讨

中国超声医学杂志 2008年第8期24卷 707-711页

作者：张家庭李泉水李征毅田平粟晖贡雪灏李振洲深圳市第二人民医院超声科

目的探讨早期乳腺癌的声像学特征及其超声诊断价值。方法回顾性分析256例乳腺癌中≤1cm早期乳腺癌和>1cm乳腺癌的声像图差异,并与65例≤1cm良性结节相对照,对比分析早期乳腺癌的声像图特征及其超声诊断价值。结果256例乳腺癌和65例≤1c... 详细信息

目的探讨早期乳腺癌的声像学特征及其超声诊断价值。方法回顾性分析256例乳腺癌中≤1cm早期乳腺癌和>1cm乳腺癌的声像图差异,并与65例≤1cm良性结节相对照,对比分析早期乳腺癌的声像图特征及其超声诊断价值。结果256例乳腺癌和65例≤1cm良性结节均有手术病理结果,256例乳腺癌中≤1cm早期乳腺癌45例,占17.6%,>1cm乳腺癌211例,占82.4%。45例早期乳腺癌中单个结节32例,占71.1%;多个结节5例,占11.1%;无明显结节以微钙化为主8例,占17.8%。≤1cm早期乳腺癌和>1cm乳腺癌在边缘毛刺、后方回声衰减、纵横比>1、腋下转移性淋巴结肿大两者比较其显示率有显著性差异(P0.7两者比较其显示率无显著性差异(P>0.05);≤1cm早期乳腺癌和≤1cm良性结节在边缘毛糙、微钙化、血流显示、阻力指数>0.7两者比较其显示率有显著性差异(P0.7为早期乳腺癌的声像图特征为诊断标准,其准确性为77.8%。结论我们认为低回声边缘毛糙、微钙化、穿支血流、阻力指数>0.7是≤1cm早期乳腺癌最主要的声像图表现,早期乳腺癌的声像图特征有助于≤1cm乳腺良恶性结节的鉴别诊断,对可疑癌结节超声引导下即时穿刺活检对早期明确诊断具有重要价值。

关键词：早期乳腺癌声像学特征

超声成像结合VTI弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的作用

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中国超声医学杂志 2016年第1期32卷 9-12页

作者：李泉水徐细洁陈胜华邹霞熊华花深圳市第二人民医院超声科

目的评估超声成像结合VTI弹性成像在鉴别甲状腺良恶性病变中的作用。方法回顾性分析304个经病理证实的甲状腺结节,记录结节的超声成像及弹性成像特征,并赋值评分。结果超声成像组4分时为最佳诊断界点,诊断的灵敏度及特异度82.69%、65.6... 详细信息

目的评估超声成像结合VTI弹性成像在鉴别甲状腺良恶性病变中的作用。方法回顾性分析304个经病理证实的甲状腺结节,记录结节的超声成像及弹性成像特征,并赋值评分。结果超声成像组4分时为最佳诊断界点,诊断的灵敏度及特异度82.69%、65.62%;联合诊断组5分时为最佳诊断界点,诊断的灵敏度及特异度为90.38%、62.5%。超声成像组曲线下面积为0.809,二者联合组曲线下面积为0.832,二者曲线下面积差异有统计学意义(Z值为2.845,P值为0.004 4)。结论VTI弹性成像具有较好的定性作用,能够作为超声成像较好的补充,二者联合能够提高甲状腺结节的鉴别诊断能力。

关键词：超声成像弹性成像甲状腺结节

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甲状腺微小癌超声显像特征的研究

中国超声医学杂志 2009年第10期25卷 940-943页

作者：李泉水张家庭邹霞郭国强陈胜华粟晖熊华花深圳市第二人民医院超声科

目的探讨甲状腺微小癌超声显像特征表现。方法经手术和病理证实74例甲状腺微小癌患者,共85个癌结节,均经超声检查,分析病灶超声显像特点,包括癌结节的大小、回声水平、内部成分、形状、钙化类型、后方回声、内部血液供应情况、阻力指数... 详细信息

目的探讨甲状腺微小癌超声显像特征表现。方法经手术和病理证实74例甲状腺微小癌患者,共85个癌结节,均经超声检查,分析病灶超声显像特点,包括癌结节的大小、回声水平、内部成分、形状、钙化类型、后方回声、内部血液供应情况、阻力指数。结果85个癌结节伴结节性甲状腺肿的48个,并甲状腺腺瘤的4个,单发癌33个。85个癌结节超声显像呈低回声,实性83个占97.6%,混合回声2个,占2.4%;癌结节边缘无包膜回声较模糊77个,占90.6%,尚清楚(无包膜)8个占9.4%;均为圆形或类圆形;内部显示出微钙化56个,占65.9%,钙化位于中央47个,位于周边的9个;后方回声衰减27个,占31.8%,后方回声无变化54个,占63.5%,后方回声增强4个,占4.7%;癌结节内显示出血流信号83个,占97.6%,其中,探测到明显血流频谱37个,占43.5%,平均血流速度(24.1±19.4)cm/s,平均阻力指数0.69±1.2。低回声、实性、边缘模糊,纵横比≥1、微钙化、内部血流丰富、高阻力指数等是甲状腺微小癌重要诊断指标。结论甲状腺微小癌超声显像具有一定特征性表现,认真综合运用各项超声图像特征,能大大提高甲状腺微小癌的诊断水平。

关键词：甲状腺微小癌超声显像

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多切面联合超声筛查中晚孕胎儿心脏病的探讨

中国超声医学杂志 2011年第4期27卷 357-359页

作者：陈书文贡雪灏梁新熊华花张琪李泉水深圳市第二人民医院超声科

目的探讨多切面联合超声在中晚孕胎儿心脏病筛查中的应用价值。方法应用彩超筛查孕18～36周胎儿共16500例。并通过尸体解剖证实和产后超声随访对照,对四腔心观(FCV)、四腔心十三血管-气管观(FCV+3VT)及多切面联合3种方法的诊断价值进行... 详细信息

目的探讨多切面联合超声在中晚孕胎儿心脏病筛查中的应用价值。方法应用彩超筛查孕18～36周胎儿共16500例。并通过尸体解剖证实和产后超声随访对照,对四腔心观(FCV)、四腔心十三血管-气管观(FCV+3VT)及多切面联合3种方法的诊断价值进行分析。结果共检出先天性心脏病胎儿共96例。多切面联合法的Youden指数(0.904 5)优于FCV法(0.511 7)和FCV+3VT法(0.797 2),P超声筛查中晚期妊娠胎儿心脏的适宜方法。

关键词：产前胎儿心脏缺损超声检查