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丹酚A调控CD147-MMPs通路对大鼠缺血性脑卒中后神经的保护作用

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中国老年学杂志 2023年第21期43卷 5281-5285页

作者：赵卓琳吴蛟马英刘沁蒋玲陈道锋宜宾市第二人民医院神经内科四川宜宾644000 川北医学院附属医院神经内科

目的分析丹酚A(SA)调控CD147-基质金属蛋白酶(MMPs)通路对大鼠缺血性脑卒中后的神经保护作用。方法随机选取40只健康SD大鼠,10只为对照组,余30只采用线栓法建立缺血性脑卒中模型,小、高剂量组分别给予15、30μg/kg SA腹腔注射,模型组、... 详细信息

目的分析丹酚A(SA)调控CD147-基质金属蛋白酶(MMPs)通路对大鼠缺血性脑卒中后的神经保护作用。方法随机选取40只健康SD大鼠,10只为对照组,余30只采用线栓法建立缺血性脑卒中模型,小、高剂量组分别给予15、30μg/kg SA腹腔注射,模型组、正常组给予等量生理盐水。测定各组大鼠脑组织内氧化应激因子、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、炎性细胞因子间黏附分子(ICAM)-1、5-羟色胺(HT)及MMPs、CD147蛋白表达,分析SA对缺血性脑卒中大鼠的神经保护作用。结果相比模型组、小剂量组,高剂量组Longa评分、脑梗死体积显著降低(P二醛(MDA)、MCP-1、ICAM-1、CD147、MMPs水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);相比模型组、小剂量组,高剂量组CAT、SOD、5-HT水平较高,MDA、MCP-1、ICAM-1、CD147、MMPs水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SA可有效减轻缺血性脑卒中导致的神经功能损伤,减少梗死体积,抑制氧化应激反应、炎症反应,促进5-HT释放,对神经功能损伤发挥量好的保护作用,其机制可能与抑制CD147-MMPs通路激活相关。

关键词：丹酚A 基质金属蛋白酶 CD147 神经保护作用

累积液体平衡量对心力衰竭患者容量状态影响的研究

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中华护理杂志 2024年第14期59卷 1691-1698页

作者：王蔚云刘长红孙国珍汤一帆李珍宇苏子雯顾则娟南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科南京市210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科南京市210029 南京医科大学第一附属医院老年心血管内科南京市210029 南京医科大学第一附属医院手术室南京市210029 南京医科大学第一附属医院护理部南京市210029

目的分析心力衰竭患者入院1~7 d累积液体平衡量与血浆容量升高、淤血症状加重的相关性,探讨累积液体平衡量对预测心力衰竭患者容量负荷过重的应用价值。方法采用便利抽样法,选取江苏省南京市、连云港市以及河南省驻马店市3所三级甲等综... 详细信息

目的分析心力衰竭患者入院1~7 d累积液体平衡量与血浆容量升高、淤血症状加重的相关性,探讨累积液体平衡量对预测心力衰竭患者容量负荷过重的应用价值。方法采用便利抽样法,选取江苏省南京市、连云港市以及河南省驻马店市3所三级甲等综合医院2022年10月至2023年2月住院治疗的235例心力衰竭患者,根据血浆容量和淤血症状,将患者分为血浆容量降低组、血浆容量升高组以及淤血症状减轻组、淤血症状加重组。收集研究对象的一般资料、临床特征及1~7 d累积液体平衡量,比较各组累积液体平衡量的差异。采用Logistic回归分析比较累积液体平衡量对患者血浆容量和淤血症状的影响。采用受试者操作特征曲线分析累积液体平衡量预测血浆容量升高、淤血症状加重的最佳截断值。结果剔除15例提前出院和3例液体出入量记录不准确的患者,共纳入患者217例,累积1 d液体正平衡发生率最低,为65.90%,累积量最少,为(0.235±0.983)L;累积6 d液体正平衡发生率最高,为75.58%,累积量最多,为(2.444±5.445)L。血浆容量升高组累积4~7 d的液体平衡量高于血浆容量降低组,差异具有统计学意义(P人员密切关注累积液体正平衡3 d以上的心力衰竭患者,当累积液体正平衡量超过2.308 L时,及时采取措施排出过多的液体,避免容量负荷过重的发生。

关键词：心力衰竭容量状态累积液体平衡量血浆容量临床淤血评分护理

基于网络交流平台的慢性肾功能衰竭患者延伸护理服务指导作用

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国际护理学杂志 2022年第23期41卷 4401-4405页

作者：孙文娟施惠无锡市第二人民医院肾内科 214000

目的分析慢性肾功能衰竭患者应用基于网络交流平台的延伸护理服务作用。方法选取2018年5月至2021年5月在无锡市第二人民医院治疗出院的慢性肾衰竭患者88例, 根据数字平均分组法分为对照组和观察组, 每组44例。对照组实施常规延伸护理服... 详细信息

目的分析慢性肾功能衰竭患者应用基于网络交流平台的延伸护理服务作用。方法选取2018年5月至2021年5月在无锡市第二人民医院治疗出院的慢性肾衰竭患者88例, 根据数字平均分组法分为对照组和观察组, 每组44例。对照组实施常规延伸护理服务, 观察组实施基于网络交流平台的延伸护理服务, 比较两组自我管理能力、肾功能改善及各项并发症发生率。结果观察组对负性情绪、遵医嘱用药、合理运动、控制水钠摄入、超滤准确记录、血压测量等管理率均高于对照组, 差异有统计学意义(P0.05);观察组总胆固醇(TC)高于对照组, 血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)等肾功能指标水平低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组贫血、腹膜炎、低钾血症、心功能衰竭、酸中毒等总并发症发生率少于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性肾功能衰竭患者中应用基于网络交流平台的延伸护理, 提高自我管理能力, 保持良好生活习惯, 减少并发症的发生, 使肾功能得到改善。

关键词：网络交流平台慢性肾功能衰竭延伸护理服务

新型自由基清除剂依达拉奉对急性脑梗死的治疗作用

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第三军医大学学报 2005年第7期27卷 663-665页

作者：李竞冯宏业任力杰韩漫夫梁玉宏陈婷白润涛深圳市第二人民医院神经内科深圳518035

目的　观察依达拉奉(MCI 186)治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法　83例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组。对照组按急性脑梗死常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗。两组病例于治疗前、治疗后1个月分别进行巴... 详细信息

目的　观察依达拉奉(MCI 186)治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法　83例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组。对照组按急性脑梗死常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗。两组病例于治疗前、治疗后1个月分别进行巴氏指数(BI)及神经功能缺损量表(CSS)评定,并观察脑水肿程度改变及依达拉奉治疗期间的不良反应。结果　两组治疗后1个月CSS和BI评分均有所改善,但治疗组明显优于对照组(P <0 0 1) ,治疗组2周时中重度(等级为2～3 )脑水肿发生率为12 % ,明显低于对照组3 1% (P <0 0 5 )。依达拉奉治疗期间无明显副作用发生。结论　依达拉奉治疗急性脑梗死是安全有效的。

关键词：依达拉奉自由基脑水肿急性脑梗死

十二指肠空肠旷置术与Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病的疗效对比

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中华实验外科杂志 2012年第12期29卷 2500-2502页

作者：都敏鲍兴张杰戴璟瑜张环彭海峰深圳市龙岗区中心医院普外科 518116 深圳市龙岗区人民医院普外科

目的比较十二指肠空肠旷置术（DJB）与Roux—en—Y胃旁路术（RYGB）对链脲佐菌素诱发的2型糖尿病sD大鼠的治疗效果。方法20只成模2型糖尿病大鼠随机分为2组，分别行DJB术和RYGB术，检测术前及术后1、2、3、4、8周两组大鼠进食量、体质... 详细信息

目的比较十二指肠空肠旷置术（DJB）与Roux—en—Y胃旁路术（RYGB）对链脲佐菌素诱发的2型糖尿病sD大鼠的治疗效果。方法20只成模2型糖尿病大鼠随机分为2组，分别行DJB术和RYGB术，检测术前及术后1、2、3、4、8周两组大鼠进食量、体质量、血糖、血清胰岛素的变化。结果与术前比较，DJB组术后3、4、8周空腹血糖明显下降（18．30±4．40比11．30±5．02比9．80±4．81比7．90±3．38，P〈0．05），空腹血浆胰岛素水平术后3、4、8周明显升高（11．10±5．69比15．50±3．68比16．60±3．67比16．70±3．74，P〈0．05）。术后体质量下降至8周时差异有统计学意义（368．30±23．69比352．20±35．28，P〈0．05）。手术后进食量下降仅术后1周差异有统计学意义（30．40±1．94比15．30±10．78。P〈0．05），RYGB组术后空腹血糖下降在3、4、8周差异有统计学意义（19．30±4．89比13．50＋4．05比9．80＋3．08比8．60±2．71，P〈0．05），体质量在术后3、4、8周时明显减轻（370．70±41．88比343．20±31．16比322．70±34．76比304．70±29．70，P〈0．05），术后胰岛素升高，至3、4、8周时差异有统计学意义（10．50±4．13比16．50±4．93比18．80±3．36比18．40±2．82，P〈0．05），术后1、2、3、4、8周进食量较术前明显下降（P〈0．05），观察8周，两组比较血糖及胰岛素变化差异无统计学意义（P〉0．05），进食量及体质量差异有统计学意义（P〈0．05）。结论DJB可以有效控制2型糖尿病大鼠的血糖，降糖疗效与RYGB相似，但对进食量无明显影响，对体质量影响较小。

关键词：糖尿病十二指肠空肠旁路术胃旁路术疗效

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结直肠不同肠段的息肉及腺瘤检出率分析

中华消化杂志 2015年第5期35卷 343-344页

作者：曾理丁世华舒晴谭永港郭海建刘俊熊鹰深圳市第二人民医院消化内科 518035

腺瘤检出率（adenoma detection rate,ADR）是评价结肠镜检查质量的重要标准[1-2].但ADR需结肠镜检查结果与组织学检查结果相结合,通常难以直接获得.一、对象与方法1.研究对象：选择2013年1月至6月在深圳市第二人民医院内镜中心接受结... 详细信息

腺瘤检出率（adenoma detection rate,ADR）是评价结肠镜检查质量的重要标准[1-2].但ADR需结肠镜检查结果与组织学检查结果相结合,通常难以直接获得.一、对象与方法1.研究对象：选择2013年1月至6月在深圳市第二人民医院内镜中心接受结肠镜检查者为研究对象.排除标准：结肠镜检查未达回盲部,因肠道准备不充分而不能发现最大径≤5 mm的息肉.共2 41 9例受检者入选.≥60岁者（老年组）453例,其中男246例,女207例,年龄为60～87岁,平均年龄为67岁.＜60岁者（中青年组）1 966例,其中男1 064例,女902例,年龄为13～59岁,平均年龄为42岁.所有入选者皆签署知情同意书,本研究获医院伦理委员会审核批准（2014-011303）.

关键词：检出率腺瘤息肉结直肠深圳市第二人民医院结肠镜检查医院伦理委员会平均年龄

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心理护理对肺癌患者的影响

心理月刊 2022年第20期17卷 102-104页

作者：刘永媛吴丽丽沈璐淮安市第二人民医院肿瘤内科

目的分析心理护理对肺癌患者的负面情绪、癌痛及睡眠质量的影响。方法将本院2021年11月～2022年1月接诊的60例肺癌患者作为研究对象，按照抽签法将其平均分成对照组和实验组。对照组患者采取普通常规护理模式，实验组患者在常规护理... 详细信息

目的分析心理护理对肺癌患者的负面情绪、癌痛及睡眠质量的影响。方法将本院2021年11月～2022年1月接诊的60例肺癌患者作为研究对象，按照抽签法将其平均分成对照组和实验组。对照组患者采取普通常规护理模式，实验组患者在常规护理模式基础上联合心理护理。对比两组患者的负面情绪、癌痛评分、睡眠质量、护理依从性以及护理满意度。正态计量资料采用 t 检验，计数资料采用 x2检验。结果护理前两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁评分差异不显著(P>0.05)；护理后，实验组患者评分显著低于对照组患者评分，差异显著(P0.05)；护理后，实验组患者以上各项评分显著低于对照组患者(P<0.05)。实验组患者的护理依从性相比于对照组患者显著更高，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理满意度显著高于对照组患者(P<0.05)。结论对肺癌患者采取心理护理，可降低其焦虑抑郁情绪，有效改善癌痛程度和睡眠质量，提高护理依从性以及护理满意度。

关键词：肺癌负性情绪心理护理护理价值

二联调脂方案治疗高血压及血脂异常合并急性脑梗死患者的临床疗效分析

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中西医结合心血管病电子杂志 2022年第1期 64-66页

作者：钱静泰州市第二人民医院神经内科

目的分析二联调脂方案治疗高血压及血脂异常合并急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取在2020年1月至2021年7月于我院进行治疗的高血压及血脂异常合并急性脑梗死患者52例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组26例。对照组给予他汀... 详细信息

目的分析二联调脂方案治疗高血压及血脂异常合并急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取在2020年1月至2021年7月于我院进行治疗的高血压及血脂异常合并急性脑梗死患者52例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组26例。对照组给予他汀类药物治疗，观察组在对照组的基础上给予二联调脂方案治疗，对比两组治疗效果、血压及血脂指标。结果治疗前，两组治疗效果比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后，观察组神经功能受损程度、预后效果、日常生活质量等评分均优于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。治疗后，观察组收缩压、舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。治疗后，观察组胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P 二联调脂方案治疗高血压及血脂异常合并急性脑梗死患者的效果显著，既能够有效改善患者血压及血脂水平，还能降低患者神经功能受损程度，可改善患者预后及生活质量，值得临床推广应用。

关键词：高血压血脂异常急性脑梗死临床疗效

急性轻型脑梗死患者颅内动脉延长扩张症与脑小血管病总负荷的相关性研究

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中国脑血管病杂志 2022年第8期19卷 532-540页

作者：王爽张敏恽文伟大连医科大学研究生院 116044 南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科

目的探讨急性轻型脑梗死患者颅内动脉延长扩张症(IADE)与脑小血管病(CSVD)总负荷的相关性。方法回顾性连续纳入2021年4月至10月南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科住院的急性轻型脑梗死患者。所有患者完成头部MRI和CT血管成像(... 详细信息

目的探讨急性轻型脑梗死患者颅内动脉延长扩张症(IADE)与脑小血管病(CSVD)总负荷的相关性。方法回顾性连续纳入2021年4月至10月南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科住院的急性轻型脑梗死患者。所有患者完成头部MRI和CT血管成像(CTA)检查,采用CTA和MRI测量颈内动脉海绵窦段直径、大脑中动脉M1段直径、大脑前动脉直径、基底动脉直径、基底动脉分叉高度及基底动脉侧移程度以诊断IADE,同时对每个动脉直径进行标准化Z转换获得Z分数,再将每个动脉的Z分数相加除以动脉总数,得到脑动脉重构(BAR)评分,采用Spearman相关分析方法分析BAR评分与CSVD总负荷的相关性。应用MRI评估腔隙、血管周围间隙扩大(EPVS)、脑微出血(CMBs)及脑白质高信号(WMHs)4种影像学标记物,并测定CSVD总负荷评分。根据脑梗死患者有无IADE,将所有患者分为IADE组与非IADE组;依据CSVD总负荷评分,将0~1分患者纳入CSVD总负荷无-轻度组,2~4分患者纳入中重度组,分别比较各组患者的基线和影像学资料,采用多因素Logistic回归分析IADE与CSVD总负荷之间的关系。结果(1)共纳入290例患者,其中IADE患者41例,非IADE患者249例。无-轻度CSVD总负荷患者189例,中重度CSVD总负荷患者101例。(2)IADE组患者的年龄[(72±10)岁比(66±12)岁,t=-3.440]、男性比例[85.4%(35/41)比69.5%(173/249),χ^(2)=4.382]、腔隙[48.8%(20/41)比28.5%(71/249),χ^(2)=6.715]、半卵圆形中心区EPVS(χ^(2)=7.596)、CSVD总负荷(χ^(2)=34.989)及WMHs评分[4(3,5)分比2(1,4)分,Z=-4.053]均高于非IADE组,差异均有统计学意义(均P二元Logistic回归分析结果表明,IADE(OR=5.950,95%CI:2.678~13.222,P<0.01)及年龄(OR=1.030,95%CI:1.005~1.056,P=0.020)是中重度CSVD总负荷的独立影响因素。结论在急性轻型脑梗死患者中,IADE是中重度CSVD总负荷的独立危险因素。

关键词：脑梗死脑小血管病颅内动脉延长扩张症脑动脉重构评分