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基于培训迁移理论的个案护理点评在专科护士培训中的应用

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中国实用护理杂志 2024年第26期40卷 2001-2006页

作者：吴莲红林婷黄宇燕李婷婷陈红燕深圳市龙岗区妇幼保健院、汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院护理部深圳518172

目的探讨基于培训迁移理论的个案护理点评在专科护士培训中的应用效果,为促进专科护士知识和技能转化提供参考。方法采用随机对照研究方法,于2022年6月10日至7月20日通过方便抽样法选取深圳市龙岗区妇幼保健院64名专科护士作为研究对象... 详细信息

目的探讨基于培训迁移理论的个案护理点评在专科护士培训中的应用效果,为促进专科护士知识和技能转化提供参考。方法采用随机对照研究方法,于2022年6月10日至7月20日通过方便抽样法选取深圳市龙岗区妇幼保健院64名专科护士作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组采用常规层级核心能力培训;观察组在对照组基础上,采用基于培训迁移理论的个案护理点评。2组培训时长均为12个月。培训结束后1个月内,比较2组专科护士培训满意度、护理个案报告质量评分、专科护士核心能力、患者满意度及培训迁移成果。结果最终纳入62名专科护士,对照组和观察组各31名,每组男2名,女29名,对照组年龄(34.10±3.93)岁,观察组年龄(33.35±3.06)岁。培训前,2组专科护士护理个案报告质量评分、专科护士核心能力总分及患者满意度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);培训后,观察组护理个案报告质量评分、核心能力总分及患者满意度分别为73.00(68.00,78.00)、179.00(175.00,183.00)、96.00(94.00,99.00)分,均高于对照组的85.00(80.00,89.00)、163.00(162.00,166.00)、88.00(85.00,92.00)分,差异均有统计学意义(Z=5.81、6.73、13.31,均P<0.05)。观察组专科护士培训总满意度、专业竞赛获奖、技术创新成果数量分别为21.00(20.00,22.00)分、15个、8个,均高于对照组的15.00(14.00,16.00)分、5个、2个,差异均有统计学意义(Z=6.74,χ^(2)=7.38、4.29,均P<0.05)。结论采用基于培训迁移理论的个案护理点评能提高专科护士培训满意度,激发其培训迁移动机,提高培训迁移能力及效果。

关键词：培训迁移个案护理点评专科护士

1q21.1微缺失综合征18例患者的临床表型及分子遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第4期41卷 480-485页

作者：罗小金牛宏艳周飞李双武李振明郭岩芸深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院) 深圳518172 深圳市龙岗区人民医院深圳518172

目的探讨18例1q21.1微缺失病例的表型特征和单核苷酸多态性微阵列(SNP array)的检测结果。方法选取18例于2017年6月至2022年12月在深圳市龙岗区妇幼保健院确诊为1q21.1微缺失综合征的病例作为研究对象,收集其临床资料。对所有病例进行1q... 详细信息

目的探讨18例1q21.1微缺失病例的表型特征和单核苷酸多态性微阵列(SNP array)的检测结果。方法选取18例于2017年6月至2022年12月在深圳市龙岗区妇幼保健院确诊为1q21.1微缺失综合征的病例作为研究对象,收集其临床资料。对所有病例进行1q21.1微缺失及G显带染色体核型分析。结果在18例样本中,断裂点位于BP3和BP4区域之间者13例;位于BP1/BP2和BP4之间者4例;位于BP2和BP3之间者1例,后者为1q21.1近端缺失,涉及血小板减少伴桡骨缺失综合征(TAR)的区域。上述缺失片段约360 kb~3.9 Mb,包含CHD1L、RBM8AB、GJA5、GJA8等致病基因。溯源为1q21.1微缺失病例与既往报道的病例缺失范围一致,但临床表型正常或仅轻度异常,与已报道的病例存在差异。在18例1q21.1微缺失病例中,有认知或行为缺陷者9例(9/18,50.0%),生长发育迟缓者8例(8/18,44.4%),头面部畸形者7例(7/18,38.8%),心脏结构异常者5例(5/18,27.8%),小头畸形3例(3/18,16.7%)。结论18例1q21.1微缺失综合征患者具有不完全外显和表现度差异,可出现智力障碍、生长发育迟缓、小头畸形等表型,其表型具有广泛的非特异性。

关键词：染色体 1q21.1微缺失单核苷酸多态性微阵列拷贝数变异

新型冠状病毒Omicron变异株感染新生儿临床特征的多中心横断面调查

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中国当代儿科杂志 2023年第7期25卷 678-684页

作者：深圳新生儿数据协作网陈诚吴本清冯晋兴不详深圳市龙岗区妇幼保健院新生儿科中国科学院大学深圳医院新生儿科深圳市儿童医院新生儿科

目的探究新型冠状病毒Omicron变异株感染新生儿的临床特征。方法将2022年12月7日—2023年1月12日(新型冠状病毒Omicron变异株流行期间)深圳新生儿数据协作网27家医院542例确诊为新型冠状病毒感染的住院新生儿作为研究对象,采用横断面调... 详细信息

目的探究新型冠状病毒Omicron变异株感染新生儿的临床特征。方法将2022年12月7日—2023年1月12日(新型冠状病毒Omicron变异株流行期间)深圳新生儿数据协作网27家医院542例确诊为新型冠状病毒感染的住院新生儿作为研究对象,采用横断面调查方法调查其临床特征。根据有无症状分为无症状感染组及有症状感染组,比较两组患儿的临床特征、实验室检查结果、胸部X线检查结果及转归。结果542例患儿中,男285例,女257例;515例(95.0%)为足月儿,27例(5.0%)为早产儿。无症状感染组60例,有症状感染组482例。轻型336例(69.7%),中型125例(25.9%),重型15例(3.1%),危重型6例(1.2%)。发热是最常见的症状(434例,90.0%),其次为咳嗽和/或吐沫(183例,38.0%)、鼻塞和/或流涕(131例,27.2%)、气促(36例,7.5%)、喂养不耐受(30例,6.2%)等。325例行胸部X线检查,其中肺部斑片状阴影或实变阴影136例(41.8%),气胸2例(0.6%),肺透过度降低2例(0.6%),余185例(57.0%)未见异常。396例(73.1%)予治疗,其中对症治疗341例(86.1%),使用抗生素治疗137例(34.6%),免疫球蛋白治疗4例(1.0%),呼吸支持治疗23例(5.8%)。542例患儿临床症状缓解后出院,住院时间中位数为5 d。有症状感染组白细胞计数、中性粒细胞计数、血红蛋白浓度、降钙素原水平低于无症状感染组(P新生儿多为轻型,以发热为主要表现。有症状感染患儿多伴有血中性粒细胞计数减少、血小板计数升高及血红蛋白下降等表现。患儿以对症治疗为主,预后良好。

关键词：新型冠状病毒感染临床特征 Omicron变异株新生儿

基于Cite Space的自闭症-肠脑轴近十年国际知识网络图谱可视化分析

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中国儿童保健杂志 2024年

作者：田艳萍李威李庆红吴嘉娜赖燕媚姜雪吕智海深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院)儿童康复科

目的运用Cite Space可视化图谱分析软件概述国际自闭症-肠脑轴领域的现有研究结构,尝试识别并预测此领域的研究热点及热点演变趋势。方法以Web of Science数据库为文献来源,以2013—2023年间发表的自闭症-肠脑轴相关文献记录为研究对... 详细信息

目的运用Cite Space可视化图谱分析软件概述国际自闭症-肠脑轴领域的现有研究结构,尝试识别并预测此领域的研究热点及热点演变趋势。方法以Web of Science数据库为文献来源,以2013—2023年间发表的自闭症-肠脑轴相关文献记录为研究对象,利用Cite Space软件对相关文献记录进行可视化分析,分别绘制并解读国家、机构、作者、共被引文献和关键词等方面的相关知识图谱。结果 2013—2023年外文年均发文量为57.6篇。合作发文高产国家为美国、中国及意大利。合作发文高产机构为爱尔兰科克大学、美国加州大学、美国哈佛大学。合作发文高产团队以Dinan,Timothy G团队为代表。热点关键词为肠道菌群、肠易激综合征、短链脂肪酸、丁酸钠、嗜黏蛋白阿克曼氏菌。预测肠道菌群通过肠-脑轴对ASD的神经发育调节的机制及针对ASD的肠道微生物组靶向疗法研究将是未来一段时间内的研究热点。结论自闭症-肠脑轴这一研究领域虽起步较晚但发展较为迅速。本文指出了可合作的作者、机构并预测了研究热点,以期为此领域相关课题的研究提供参考。

关键词：自闭症脑-肠轴微生物-脑肠轴知识网络图谱 Cite Space Web of Science 可视化分析

注意缺陷多动障碍《国际功能、残疾和健康分类》核心分类组合介绍

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中华实用儿科临床杂志 2024年第11期39卷 831-836页

作者：田艳萍李威李庆红徐浩繁杨顺波赖燕媚吴嘉娜杨金狄胡素芬吕智海姜志梅深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院)儿童康复科深圳518100 佳木斯大学附属第三医院康复科佳木斯154002

注意缺陷多动障碍是一种常见的神经发育障碍性疾病, 其特征为持续的与发育年龄不符的注意力不集中、多动和冲动行为。在日常生活中表现出学业和职业困难、社会排斥和不良行为。同时, 也普遍伴随精神问题。整体生活质量受到较大影响, 给... 详细信息

注意缺陷多动障碍是一种常见的神经发育障碍性疾病, 其特征为持续的与发育年龄不符的注意力不集中、多动和冲动行为。在日常生活中表现出学业和职业困难、社会排斥和不良行为。同时, 也普遍伴随精神问题。整体生活质量受到较大影响, 给社会以及家庭带来了沉重的负担。国际注意缺陷多动障碍专家制定了通用且全面的《国际功能、残疾和健康分类》核心分类组合用于评估注意缺陷多动障碍的个体功能。

关键词：注意缺陷多动障碍国际功能、残疾和健康分类国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版) 核心分类组合

电针“夹脊”对腰椎间盘退变兔退变椎间盘髓核细胞衰老的影响

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针刺研究 2023年第10期48卷 1001-1008,1047页

作者：张艳琳邹璟汪敏王昆秀黄国付湖北中医药大学针灸骨伤学院武汉430061 武汉市第一医院武汉430030 深圳市龙岗区妇幼保健院/汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院广东深圳518172

目的:观察电针“夹脊”对腰椎间盘退变兔退变椎间盘髓核细胞及纤维环组织小窝蛋白1(Cav-1)阳性表达、髓核细胞端粒酶活性、相对端粒长度及不同细胞周期比例的影响,探讨电针“夹脊”延缓腰椎间盘退变髓核细胞衰老的作用机制。方法:新西... 详细信息

目的:观察电针“夹脊”对腰椎间盘退变兔退变椎间盘髓核细胞及纤维环组织小窝蛋白1(Cav-1)阳性表达、髓核细胞端粒酶活性、相对端粒长度及不同细胞周期比例的影响,探讨电针“夹脊”延缓腰椎间盘退变髓核细胞衰老的作用机制。方法:新西兰大白兔按照随机数字表法分为正常组、假手术组、模型组、电针组、针刺组,每组5只。造模兔在腰椎(L)4、L5两椎体间穿入克氏针,给予持续轴向加压造模器加压28 d复制腰椎间盘退变模型。电针组取L4、L5双侧“夹脊”进行电针治疗,针刺组针刺L4、L5双侧“夹脊”,均治疗20 min,连续6 d为1个疗程,疗程间隔1 d,共治疗4个疗程。观察各组兔一般情况,每周测量其体质量变化,并分别于造模前、造模术后、造模结束后及治疗后进行运动功能评分,免疫组织化学法检测各组兔髓核细胞及纤维环组织Cav-1阳性细胞数,PCR-ELISA法检测髓核细胞端粒酶活性,荧光定量PCR法检测髓核细胞相对端粒长度,流式细胞仪检测髓核细胞周期比例。结果:与假手术组比较,模型组大白兔造模后每周体质量增长减缓(P<0.01),运动功能评分降低(P<0.01),髓核细胞及纤维环组织Cav-1阳性细胞数增多(P<0.01),髓核细胞端粒酶活性减弱(P<0.01),相对端粒长度缩短(P<0.01),G0/G1期细胞比例升高(P<0.01),G2/M期细胞比例降低(P<0.01)。与模型组比较,电针组大白兔治疗后每周体质量增长加快(P<0.01),运动功能评分升高(P<0.01),髓核细胞及纤维环组织Cav-1阳性细胞数减少(P<0.01),髓核细胞端粒酶活性增强(P<0.01),相对端粒长度增长(P<0.01),G0/G1期细胞比例降低(P<0.01),G2/M期细胞比例升高(P<0.01)。结论:电针“夹脊”有利于椎间盘退变模型兔的良性生长和运动功能的恢复,并可能通过下调髓核细胞及纤维环组织Cav-1阳性细胞数、增强髓核细胞端粒酶活性、延长髓核细胞相对端粒长度和改善髓核细胞周期停滞来延缓腰椎间盘退变的髓核细胞衰老。

关键词：椎间盘退变电针细胞衰老小窝蛋白1 端粒细胞周期

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新生儿高氨血症多中心现状调查及临床分析

临床儿科杂志 2023年第4期41卷 252-258页

作者：深圳新生儿数据协作网吴本清杨传忠冯晋兴陈诚余章斌不详中国科学院大学深圳医院新生儿科深圳市妇幼保健院新生儿科深圳市儿童医院新生儿科深圳市龙岗区妇幼保健院新生儿科深圳市人民医院新生儿科

目的通过回顾性多中心现状调查,了解新生儿高氨血症的发病率、病因分类、临床特征及预后情况。方法以2017年1月—2022年11月28家参与单位分娩并入住新生儿科治疗的血氨>100μmol/L的新生儿作为研究对象,用描述性研究方法对确诊高氨血症... 详细信息

目的通过回顾性多中心现状调查,了解新生儿高氨血症的发病率、病因分类、临床特征及预后情况。方法以2017年1月—2022年11月28家参与单位分娩并入住新生儿科治疗的血氨>100μmol/L的新生儿作为研究对象,用描述性研究方法对确诊高氨血症新生儿的发病率、病因分类、临床特征、基因表型及预后随访等情况进行分析总结。结果观察期间28家单位总分娩量708421例,73例符合新生儿高氨血症诊断标准,其中男44例、女29例。病因分类中先天遗传性高氨血症32.88%(24例),暂时性高氨血症15.07%(11例),继发性高氨血症16.44%(12例),另有26例原因不明(35.61%)。主要临床表现有反应差、气促、喂养困难、抽搐、意识障碍等。主要异常实验室检查为代谢性酸中毒、血乳酸增高、低血糖、电解质紊乱,血氨基酸和/或尿氨基酸异常,13例进行了基因检查的患儿中11例发现异常。治疗上除常规对症支持治疗外,主要采用了精氨酸排氨(21例)、补充肉碱(8例)、血液净化(9例)以及腹膜透析(3例)。预后方面,24例先天遗传性高氨血症患儿死亡10例,放弃治疗6例,好转出院8例;12例继发性高氨血症患儿死亡1例,放弃治疗3例,预后不详1例,治愈出院7例;11例暂时性高氨血症患儿均治愈或好转出院;而26例不明原因高氨血症病例死亡17例,放弃治疗4例,预后不详3例,好转出院2例。结论新生儿高氨血症发病率不高,但病情进展快,病死率高,尤其是先天性遗传高氨血症和不明原因高氨血症病例。提高临床医师对该病的认识,尽量做到早诊断,早治疗,可减少死亡及严重并发症。加强产前咨询,建立新生儿高氨血症筛查体系和新生儿高氨血症注册登记系统,具有积极的临床意义。

关键词：高氨血症先天性遗传代谢性疾病新生儿

Omicron变异株流行期间新生儿新型冠状病毒感染的影响因素:多中心回顾性研究

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中华围产医学杂志 2023年第6期26卷 490-495页

作者：深圳新生儿数据协作网吴本清周晓光陈诚不详中国科学院大学深圳医院新生儿科深圳518020 中山大学附属第八医院新生儿科深圳518033 深圳市龙岗区妇幼保健院新生儿科深圳518172

目的分析新型冠状病毒(简称新冠病毒)Omicron变异株流行期间母婴感染的临床特征、母亲及围产因素对新生儿新冠病毒感染的影响。方法回顾性分析2022年12月7日至2023年1月7日深圳新生儿数据协作网中27家医院收治的687例新冠病毒核酸和/或... 详细信息

目的分析新型冠状病毒(简称新冠病毒)Omicron变异株流行期间母婴感染的临床特征、母亲及围产因素对新生儿新冠病毒感染的影响。方法回顾性分析2022年12月7日至2023年1月7日深圳新生儿数据协作网中27家医院收治的687例新冠病毒核酸和/或抗原阳性母亲及其分娩新生儿中完善核酸和/或抗原检测的697例新生儿的临床资料,根据新生儿检测结果,分为感染组(n=110)及未感染组(n=587),采用Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher精确概率法及二元logistic回归分析对母婴临床症状、母亲及围产期因素与新生儿新冠病毒感染的关系进行分析。结果697例完善核酸和/或抗原检测的新生儿中,有110例(15.8%)感染以发热为主要临床表现,其中无症状感染58例(52.7%)、轻型38例(34.5%)、中型10例(8.2%)、重型3例(2.7%)及危重型1例(0.9%)。新冠病毒感染母亲在分娩时佩戴口罩以及出生后转新生儿科隔离,均能够降低新生儿出生后感染新冠病毒的风险[OR值(95%CI)分别为0.449(0.244~0.828)和0.343(0.206~0.571)],其中母亲分娩后感染增加新生儿新冠病毒感染风险(OR=3.470,95%CI:1.958~6.150)。结论新生儿感染新冠病毒后以发热为主要临床表现,且临床以无症状及轻症为主,新冠病毒感染母亲分娩时佩戴口罩、新生儿生后转新生儿科隔离可能与新生儿新冠病毒感染率较低有关。

关键词：新型冠状病毒感染新型冠状病毒传染性疾病传播,垂直婴儿,新生多中心研究

胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性分析

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中国实用医药 2024年第6期19卷 81-84页

作者：张莉林玲罗怀英饶福光深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院)新生儿科 518100 深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院)妇产科 518100 深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院)儿科 518100

目的分析胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性。方法选取90例孕产妇,根据是否出现胎儿窘迫分为对照组(未发生胎儿窘迫,74例)和观察组(发生胎儿窘迫,16例)。于孕产妇孕晚期实施常规超声检查,并在新生儿出生... 详细信息

目的分析胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性。方法选取90例孕产妇,根据是否出现胎儿窘迫分为对照组(未发生胎儿窘迫,74例)和观察组(发生胎儿窘迫,16例)。于孕产妇孕晚期实施常规超声检查,并在新生儿出生后进行脐血血气分析检测。比较两组胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标[舒张期血流速度(VD)、收缩期血流速度(VS)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度之比(S/D)]水平,胎儿脐血血气指标[二氧化碳分压(PCO_(2))、氧分压(PO_(2))、碱剩余(BE)、p H值]水平;分析胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标水平与脐血血气指标水平相关性。结果对照组大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(20.17±2.01)cm/s、(68.31±2.39)cm/s、(1.48±0.28)、(0.74±0.18)、(4.45±0.74),脐动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(16.64±4.25)cm/s、(61.02±4.21)cm/s、(0.74±0.21)、(0.59±0.10)、(3.24±0.72);观察组大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(15.04±2.03)cm/s、(66.25±2.37)cm/s、(1.25±0.31)、(0.55±0.14)、(3.22±0.85),脐动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(12.25±3.89)cm/s、(57.26±4.30)cm/s、(1.02±0.20)、(0.75±0.14)、(2.25±0.64)。与对照组相比,观察组胎儿大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D更低,脐动脉VD、VS、S/D更低,脐动脉PI、RI更高(P临床评估胎儿窘迫提供指导。

关键词：大脑中动脉脐动脉血流指标脐血血气分析胎儿窘迫