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维持第四、五掌骨基底间稳定性对于治疗钩骨-掌骨关节损伤的疗效分析

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中国修复重建外科杂志 2018年第8期32卷 984-988页

作者：刘岸雄孙浩然姜宗圆欧阳阳钢陈琪谢统明梁海深圳市龙华区人民医院手外科广东深圳518109

目的探讨维持第4、5掌骨基底间稳定性对于治疗钩骨-掌骨关节损伤的疗效。方法 2015年9月—2017年6月收治13例闭合性钩骨-掌骨关节损伤患者,男12例,女1例;年龄17~55岁,平均30.8岁。致伤原因:拳击硬物10例,摔伤3例。单纯第4掌骨基底骨折2... 详细信息

目的探讨维持第4、5掌骨基底间稳定性对于治疗钩骨-掌骨关节损伤的疗效。方法 2015年9月—2017年6月收治13例闭合性钩骨-掌骨关节损伤患者,男12例,女1例;年龄17~55岁,平均30.8岁。致伤原因:拳击硬物10例,摔伤3例。单纯第4掌骨基底骨折2例,第4掌骨基底骨折合并掌骨间韧带断裂1例,第4掌骨基底骨折合并第5掌骨基底骨折7例,第4掌骨基底骨折合并第5掌骨基底骨折伴脱位2例,合并钩骨骨折的第4、5掌骨基底骨折1例。受伤至手术时间5~11 d,平均7.2 d。依据第4、5掌骨基底间稳定性改变程度进行初步分型:Ⅰ型2例、Ⅱ型1例、Ⅲ型7例、Ⅳ型2例、Ⅴ型1例。以复位第4、5掌骨基底间稳定性为原则,采取相应的手术方法内固定。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、皮肤坏死等发生。13例患者均获随访,随访时间6~18个月,平均9.4个月。骨折均达临床愈合,愈合时间5.5~8.0周,平均6.3周。均未发生钢板断裂、骨折再脱位、骨折畸形愈合及骨不连等并发症。术后6个月手功能根据手外科TAM功能评定标准分级:优9例,良3例,可1例,优良率92.3%。结论第4、5掌骨基底间稳定性对钩骨-掌骨关节损伤的分型和治疗具有重要意义。

关键词：第4、5掌骨基底钩骨-掌骨关节分型跨关节内固定

氟马西尼对盐酸氯胺酮麻醉大鼠学习记忆功能的影响

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中国老年学杂志 2016年第12期36卷 2856-2857页

作者：冯继泽周敬淳谢娟华深圳市龙华新区龙华人民医院麻醉科广东深圳518109 深圳市人民医院耳鼻喉科

目的探讨氟马西尼对盐酸氯胺酮注射液麻醉后大鼠学习记忆的影响及其可能机制。方法选择60只健康清洁级SD大鼠,随机分成对照组、氯胺酮组、氟马西尼组各20只。对照组：第1天腹腔注射生理盐水,第2~6天无药物处理。氯胺酮组：第1天腹腔... 详细信息

目的探讨氟马西尼对盐酸氯胺酮注射液麻醉后大鼠学习记忆的影响及其可能机制。方法选择60只健康清洁级SD大鼠,随机分成对照组、氯胺酮组、氟马西尼组各20只。对照组：第1天腹腔注射生理盐水,第2~6天无药物处理。氯胺酮组：第1天腹腔注射盐酸氯胺酮（80 mg/kg）,从第2开始每日腹腔注射生理盐水,持续至第6天。氟马西尼组：第1天腹腔注射盐酸氯胺酮（80 mg/kg）,从第2天开始每日腹腔注射氟马西尼（4 mg/kg）,持续至第6天。采用Morris水迷宫检测氟马西尼对盐酸氯胺酮所致学习记忆障碍的影响,同时采用酶联免疫吸附（ELISA）方法检测各组大鼠海马区脑源性神经营养因子（BDNF）和神经生长因子（NGF）的含量,并采用Western印迹检测各组大鼠海马组织c AMP反应元件结合蛋白（cREB）、磷酸化cREB（p-cREB）、细胞外信号调节蛋白激酶（ERK）、p-ERK的表达水平。结果第2天和第3天时各组间逃避潜伏期均无显著差异;第4~6天,与对照组相比,氯胺酮组寻找平台的逃避潜伏期明显延长（P〈0.05）。与氯胺酮组相比,氟马西尼组的逃避潜伏期于第5~6天时缩短明显（P〈0.05）。氯胺酮组大鼠穿越原平台位置次数少于氟马西尼组（P〈0.05）。氟马西尼组大鼠穿越原平台位置次数少于对照组（P〈0.05）。与对照组相比,氯胺酮组大鼠海马匀浆中NGF、BDNF的含量下降,与氯胺酮组比较,氟马西尼组含量增加（均P〈0.05）。与对照组相比,氯胺酮组海马p-cREB、p-ERK的蛋白表达水平均显著降低,与氯胺酮组比较,氟马西尼组表达水平均显著增加（均P〈0.05）。结论氟马西尼可能通过增加NGF和BDNF表达水平,激活ERK、cREB信号通路,从而改善盐酸氯胺酮所致的学习记忆障碍。

关键词：氟马西尼盐酸氯胺酮麻醉 Morris水迷宫实验神经营养因子

遗传性牙本质发育不全Ⅱ型家系DSPP基因突变的检测与分析

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口腔医学研究 2016年第7期32卷 733-736页

作者：游月华杜新雅武斌谢春深圳市龙华新区人民医院口腔科广东深圳518109

目的：对2个汉族遗传性牙本质发育不全Ⅱ型家系中的DSPP基因突变进行检测。方法：对2个遗传性牙本质发育不全Ⅱ型（DGI-Ⅱ）家系的成员进行全身基本情况及口腔专科检查,拍摄口内照,全景片,以及牙片,采集外周静脉血并抽提基因组DNA,应用... 详细信息

目的：对2个汉族遗传性牙本质发育不全Ⅱ型家系中的DSPP基因突变进行检测。方法：对2个遗传性牙本质发育不全Ⅱ型（DGI-Ⅱ）家系的成员进行全身基本情况及口腔专科检查,拍摄口内照,全景片,以及牙片,采集外周静脉血并抽提基因组DNA,应用PCR及DNA测序技术,结合序列分析方法,对2个家系共15名家系成员（其中患者10名）的外周静脉血基因组DNA牙本质涎磷蛋白（DSPP）基因1-5号外显子及其邻近序列进行序列分析。结果：家系A中的患者在DSPP的第2外显子发生错义突变c.50C〉T（p.P17L）;家系B的患者在DSPP第4外显子发生错义核苷酸改变c.506A〉G（p.D169G）。结论：DSPP基因突变可能是导致两个DGI-Ⅱ家系发病的分子基础。

关键词：牙本质发育不全Ⅱ型(DGI-Ⅱ) 牙本质涎磷蛋白(DSPP) 基因突变

胺碘酮与普罗帕酮治疗慢性心房颤动复律的疗效与安全性比较

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中国药房 2015年第21期26卷 2916-2918页

作者：谢展雄梁翠霞王庆文陈桂红廖朝峰温中明深圳市龙华新区中心医院广东深圳518000 深圳市龙华新区龙华人民医院广东深圳518109 深圳市宝安区中心医院广东深圳518000 深圳市宝安区人民医院广东深圳518000 深圳市光明新区人民医院广东深圳518000

目的:比较胺碘酮与普罗帕酮治疗慢性心房颤动复律的临床疗效与安全性。方法:60例慢性心房颤动患者随机均分为普罗帕酮组与胺碘酮组。两组患者均给予治疗原发病、控制症状、阿司匹林、极化液,监测心率、QT间期、P-R间期及QRS时间、血清... 详细信息

目的:比较胺碘酮与普罗帕酮治疗慢性心房颤动复律的临床疗效与安全性。方法:60例慢性心房颤动患者随机均分为普罗帕酮组与胺碘酮组。两组患者均给予治疗原发病、控制症状、阿司匹林、极化液,监测心率、QT间期、P-R间期及QRS时间、血清钾、血清镁水平等常规治疗。在此基础上,普罗帕酮组患者给予盐酸普罗帕酮片450 mg,口服,每日3次,连用3个月,后剂量减为300 mg以维持窦性心律;胺碘酮组患者给予盐酸胺碘酮片200 mg,口服,每日2次,每个月用药7 d,连用3个月,后剂量减为200 mg或100 mg维持窦性心律。观察两组患者的临床疗效,药物复律、电复律、电复律功率、住院时间及不良反应发生情况,并随访48个月的复发率。结果:两组患者的临床疗效、药物复律、电复律、电复律功率、住院时间、不良反应发生率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,胺碘酮与普罗帕酮治疗慢性心房颤动复律的临床疗效和安全性均相当,均可作为治疗慢性心房颤动复律的常规药物。

关键词：慢性心房颤动心肌复律胺碘酮普罗帕酮

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儿童和青少年眼球生物学相关参数分析

国际眼科杂志 2017年第11期17卷 2174-2176页

作者：虞林丽张向荣蓝芹燕中国广东省深圳市龙华新区人民医院眼科 518109

目的:探讨儿童和青少年眼轴长度(axial length,AL)、角膜厚度(center corneal thickness,CCT)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)、晶状体厚度(lens thickness,LT)、白对白距离(white-to-white distance,WWD)和瞳孔直径(pupil diameter,PD)等眼球结构参数与年龄、性别的关系。方法:对2011-06/2013-10以来我院就诊的儿童和青少年患者413例826眼按照年龄分为3组:Ⅰ组≤5岁,Ⅱ组5~<10岁,Ⅲ组≥10岁以上;按照性别分为两组:男200例400眼,女213例426眼;采用Lenstar LS900非接触式光学长度测量对受试者进行测量,取得AL、CCT、ACD、LT、WWD、PD值。用LSD-t法和SNK-q法进行比较年龄组和性别组间的差别,Pearson相关系数评估儿童和青少年AL、CCT、ACD、LT、WWD、PD相关参数的关系。结果:CCT这项参数在不同年龄组间差异有统计学意义,年龄越大,CCT值越大,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别间的ACD和AL参数差异有统计学意义,男性较女性的ACD值和AL值大。CCT与WWD和PD存在正相关(r=0.208、0.167,P<0.05)。ACD与AL、WWD、PD存在正相关(r=0.620、0.238、0.192,P<0.05),LT与ACD、AL、WWD存在负相关(r=-0.271、-0.186、-0.227,P<0.05)。WWD与PD存在正相关(r=0.273,P<0.05)。结论:CCT随着年龄增长表现为逐渐变厚的趋势。男性较女性的ACD值和AL值大。CCT与WWD和PD存在正相关;ACD与AL、WWD、PD存在正相关,LT与ACD、AL、WWD存在负相关;WWD与PD存在正相关。

关键词： AL长度角膜厚度前房深度晶状体厚度瞳孔直径

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粪类圆线虫病二例的临床特征及诊治

中华传染病杂志 2013年第5期31卷 308-311页

作者：李俊达王晓玲黄群徐平如郑昌京何剑琴深圳市第四人民医院消化科 518033 深圳市龙华新区人民医院消化科 578109

粪类圆线虫是一种广泛分布于亚洲、非洲、美洲等热带、亚热带地区的肠道线虫。每年全球有1亿-2亿人感染，中国云南感染率为11．7％。虽然大部分人感染后无明显症状，但仍有1．5％～2．5％的患者可发展为严重的播散性超度感染，病死率为7... 详细信息

粪类圆线虫是一种广泛分布于亚洲、非洲、美洲等热带、亚热带地区的肠道线虫。每年全球有1亿-2亿人感染，中国云南感染率为11．7％。虽然大部分人感染后无明显症状，但仍有1．5％～2．5％的患者可发展为严重的播散性超度感染，病死率为71％-87％。本研究对深圳市第四人民医院消化科确诊的2例粪类圆线虫病患者的临床资料进行分析，以提高临床医师对该病的认识。对象与方法一。

关键词：粪类圆线虫临床特征临床诊治病死率

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连体婴儿畸形MRI检查一例

临床放射学杂志 2015年第2期34卷 312-313页

作者：李豪刚刘年元裴琳黄秀珠于大飞刘伟群梁川刘昊曾灵深圳市龙华新区人民医院(南方医科大学附属深圳市龙华人民医院)医学影像科 518109

患儿女,14天。经剖宫产后发现双胎联体畸形,大便自解,共同有一肛门开口于背部正中。了解盆底情况,联体畸形,了解直肠、肛管情况（A毛毛、B毛毛）,盆底肌肉情况。MRI检查：婴儿连体畸形。两婴儿以盆底相连,分别有一个肾脏,共用一个膀胱,... 详细信息

患儿女,14天。经剖宫产后发现双胎联体畸形,大便自解,共同有一肛门开口于背部正中。了解盆底情况,联体畸形,了解直肠、肛管情况（A毛毛、B毛毛）,盆底肌肉情况。MRI检查：婴儿连体畸形。两婴儿以盆底相连,分别有一个肾脏,共用一个膀胱,结肠相通。盆底左侧紧邻膀胱侧壁扩张肠管,远端呈锥形终止下盆底中线偏右侧,对应于钡剂灌肠初始显示的肠管,考虑为共用的直肠可能。两婴儿肝脏、脾脏、心脏位置信号未见明显异常,脾脏形态饱满。讨论一次妊娠同时形成2个或2个以上胎儿称多胎妊娠,胎儿数目可为2~8个,以双胎最为常见,且与种族、遗传及地区等因素有关。

关键词：畸形发生率 MRI检查膀胱侧壁钡剂灌肠形态饱满盆底肌肉多胎妊娠心脏位置燕尾箭对称性联胎

血管内皮生长因子-A siRNA对人肝癌HepG2细胞凋亡的影响及机制

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中国老年学杂志 2016年第3期36卷 542-544页

作者：申建刚张定国朱惠明深圳市龙华新区人民医院消化内科广东深圳518000 深圳市人民医院消化内科

目的通过RNA干扰技术特异性地使人肝癌细胞株Hep G2中血管内皮生长因子(VEGF)-A表达下调,检测细胞凋亡率变化及pAkt、生成素、caspase-3表达。方法采用脂质体介导将针对靶基因VEGF-A的小片段RNA导入人Hep G2细胞内,用Western印迹和RT-PC... 详细信息

目的通过RNA干扰技术特异性地使人肝癌细胞株Hep G2中血管内皮生长因子(VEGF)-A表达下调,检测细胞凋亡率变化及pAkt、生成素、caspase-3表达。方法采用脂质体介导将针对靶基因VEGF-A的小片段RNA导入人Hep G2细胞内,用Western印迹和RT-PCR技术检测人Hep G2细胞内VEGF-A、p-Akt、生成素、caspase-3的表达,用膜联蛋白(Annexin-V)/碘化丙啶(PI)双标记流式细胞术检测细胞凋亡。结果细胞转染成功后,VEGF-A siRNA组VEGF-A mRNA表达量显著降低,较RNA干扰组下降80.88%(0.26±0.07 vs 1.36±0.05,P<0.01),VEGF-A蛋白表达量显著降低,较RNA干扰组下降75.34%(0.18±0.02 vs 0.73±0.06,P<0.01);细胞凋亡率增加,VEGF-A siRNA组较RNA干扰组增高21.96%(28.21%±1.75%vs 6.25%±0.82%,P<0.01)。伴随p-Akt和生存素蛋白水平降低和caspase-3表达上调(P<0.01)。结论通过RNA干扰技术特异性地使人肝癌细胞株Hep G2中VEGF-A表达下调,可以诱导Hep G2细胞发生凋亡,这可能是通过PI3K/p-Akt/生存素信号转导通路实现的。

关键词：肝癌细胞小干扰RNA 血管内皮生长因子 p-Akt 生存素

局部针刺结合体外冲击波治疗中老年急性钙化性肩袖肌腱炎28例

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中国老年学杂志 2014年第14期34卷 3839-3841页

作者：娄楠王洋刘国雄黄岚峰深圳市龙华新区人民医院骨科 9 广东深圳518100 深圳市人民医院病理科吉林大学第二医院骨科

目的探讨粗针头针刺抽吸结合体外冲击波治疗老年急性钙化性肩袖肌腱炎的疗效。方法对28例应用粗针头针抽吸结合冲击波治疗钙化性肩袖肌腱炎的患者进行随访。治疗时采用18或16号粗针头对钙化灶进行反复穿刺,冲击波治疗后每2 w随访患者,... 详细信息

目的探讨粗针头针刺抽吸结合体外冲击波治疗老年急性钙化性肩袖肌腱炎的疗效。方法对28例应用粗针头针抽吸结合冲击波治疗钙化性肩袖肌腱炎的患者进行随访。治疗时采用18或16号粗针头对钙化灶进行反复穿刺,冲击波治疗后每2 w随访患者,记录症状缓解情况并进行相同体位的X线片投照,应用美国肩与肘协会评分系统(ASES)评分、Constant-Murley评分、加州大学商关节评分系统(UCLA)评分以及对比治疗前后的治疗结果。结果 28例中25例在粗针头针刺抽吸结合体外冲击波治疗后钙化灶消失,平均消失时间为10.6 w(4~22 w)。治疗前后存在显著性差异(均P<0101)。结论粗针头针抽吸结合冲击波治疗是治疗急性钙化性肩袖肌腱炎的一种简单而有效的方法。

关键词：冲击波治疗肌腱病肩