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全科医生人格特质与工作压力的关系研究——基于工作需求和资源模型的调查分析

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中国全科医学 2024年第28期27卷 3500-3509页

作者：黄文静邱珊娇梁艳嫦郑思华詹里成陈妙苑曾玥吕芸杨辉罗湖医院集团黄贝岭社区健康服务中心广东省深圳市518003 罗湖医院集团文华社区健康服务中心广东省深圳市518003 罗湖医院集团怡景社区健康服务中心广东省深圳市518003 罗湖医院集团新兴社区健康服务中心广东省深圳市518003 Monash大学公共卫生与预防医学学院澳大利亚墨尔本市VIC 3168

背景工作压力与职业倦怠息息相关,国内外研究主要集中在医生参与调查时的职业倦怠状况,忽略了导致职业倦怠的原因(如工作需求、工作资源、人格特质等)。目的工作需求和工作资源是职业健康的驱动因素,本研究旨在探讨中国全科医生人格特... 详细信息

背景工作压力与职业倦怠息息相关,国内外研究主要集中在医生参与调查时的职业倦怠状况,忽略了导致职业倦怠的原因(如工作需求、工作资源、人格特质等)。目的工作需求和工作资源是职业健康的驱动因素,本研究旨在探讨中国全科医生人格特质在工作需求和资源(JD-R)模型中对工作压力的影响。方法2023年5月在线招募深圳市罗湖区26家社康中心的全科医生,无记名自填简易工作压力量表(BJSQ)和大五人格模型特质(TIPI)测试,69.6%的全科医生做了有效应答。工作压力量表包含工作需求(8项目)、工作资源(任务级8项目、工作组级别11项目、组织级别8项目)和相关结果(10项目)。人格特质包括性格外向型、宜人愉快型、认真负责型、情绪稳定型和公开坦率型,采用中位数以及25%和75%百分位数表示各项目的集中趋势和离散程度,运用皮尔逊相关系数和方差分析检验不同人格特质和JD-R模型相关因子。结果罗湖区全科医生人格特质类型,无论男女,均以“认真负责型”为最重要的特质,其中40岁以下和初级职称者以“宜人愉快型,认真负责型”为主要特质,40岁以上和高级职称以“情绪稳定型,认真负责型”为主要特质。五种人格特质与人际冲突、角色冲突、工作控制、工作适应性、工作的价值、家人和朋友支持、工作保障、应对组织变动、心理应激、家庭满意程度、工作投入、履行职责相关(P0.05);宜人愉快型人格(r=0.295,P服务的人进入医学领域;对于不同人格特质的医生,可结合个人特点给予相应的工作需求和工作资源支持,减少职业倦怠的产生,提高工作效率和健康产出。作者提议对中国医生的人格特质与其学习和工作压力和绩效的关系做进一步深入探讨。

关键词：人格全科医生工作压力人格特质工作需求-资源模型

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基于医防融合理念的家庭医生网格化管理模式研究

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中国全科医学 2024年第31期27卷 3966-3968页

作者：殷道根冯程程杨潍屹王庆川杨俊贺宇峰何崇辉广东省深圳市龙华区中心医院 518110 广东省深圳市龙华区卫生健康局 518110 广东省深圳市龙华区人民医院 518110

深圳市龙华区借鉴新型冠状病毒感染疫情防控期间以社区网格、警区和社康机构为主体的社区“三位一体”联防联控经验[1-4],自2020年起探索开展家庭医生网格化管理模式[5],将社区网格员纳入家庭医生服务团队,充分整合社区组织、社康中心资... 详细信息

深圳市龙华区借鉴新型冠状病毒感染疫情防控期间以社区网格、警区和社康机构为主体的社区“三位一体”联防联控经验[1-4],自2020年起探索开展家庭医生网格化管理模式[5],将社区网格员纳入家庭医生服务团队,充分整合社区组织、社康中心资源,以老年人。

关键词：医防融合网格化管理国家基本公共卫生服务家庭医生签约服务社区健康服务

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深圳市“1+N”家庭医生团队成员心理契约现状及其与职业倦怠的关联分析

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中华全科医师杂志 2024年第8期23卷 848-854页

作者：温双双杜悦蒋木兰黄良玉莫绮华刘叶张剑威余贺杲马亮中山大学附属第八医院荔村社区健康服务中心深圳518033 中山大学附属第八医院侨香社区健康服务中心深圳518000 中山大学附属第八医院社区健康服务管理中心深圳518033

目的了解深圳市"1+N"家庭医生团队成员对团队的心理契约现状,并探讨心理契约与职业倦怠的关联。方法该研究为横断面研究,于2022年9月30日至10月31日,采用自行设计的一般资料调查问卷、员工心理契约调查问卷(包括组织责任和个人责任2个维... 详细信息

目的了解深圳市"1+N"家庭医生团队成员对团队的心理契约现状,并探讨心理契约与职业倦怠的关联。方法该研究为横断面研究,于2022年9月30日至10月31日,采用自行设计的一般资料调查问卷、员工心理契约调查问卷(包括组织责任和个人责任2个维度)和职业倦怠量表(包括情感耗竭、去人格化和个人成就感3个维度)对深圳市实行家庭医生团队服务模式的92家社区健康服务中心的92个家庭医生团队共361名家庭医生团队成员进行调查。采用Pearson相关性分析与多重线性回归分析心理契约与职业倦怠的关联。结果361名成员中,女性占82.8%(299/361),男性占17.2%(62/361);全科医生占37.5%(129/361),护士占41.8%(151/361)。361名成员心理契约总分(141.6±19.5)分,其中组织责任和个人责任得分分别为(70.6±11.2)、(71.0±9.3)分。职业倦怠量表中,情感耗竭、去人格化、个人成就感得分分别为(17.89±6.82)、(6.51±2.54)、(30.95±5.70)分。不同岗位家庭医生团队成员的组织责任得分和个人责任得分差异有统计学意义(F=7.341、3.119,均P<0.05),全科医生的组织责任和个人责任得分更低;全科医生情感耗竭和去人格化得分更高(F=7.637、2.415,均P<0.05),工作年限≤5年者个人责任感和个人成就感得分更低(F=3.656、4.205,均P<0.05)。相关性分析结果显示,家庭医生团队成员的组织责任得分、个人责任得分与情感耗竭程度(r=-0.618、-0.526,均P<0.01)、去人格化程度(r=-0.404、-0.393,均P<0.01)均呈负相关,与个人成就感均呈正相关(r=0.500、0.558,均P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,组织责任对情感耗竭与去人格化存在负向关联(β=-0.554、-0.274,均P<0.01),与个人成就感存在正向关联(β=0.172,P<0.05);个人责任与个人成就感存在正向关联(β=0.404,P<0.01)。结论家庭医生团队中全科医生的心理契约度低,更容易出现情感耗竭和去人格化,工作年限≤5年的成员个人责任感和成就感较低。家庭医生团队成员组织责任感越高,其情感耗竭、去人格化程度越低,个人成就感越高。

关键词：全科医生职业倦怠家庭医生团队心理契约问卷调查

基于SWOT分析党建文化品牌在公立医院发展中的建设研究

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世纪桥 2024年第2期 31-34页

作者：杨诗涵深圳市龙华区中心医院

党的二十大报告明确了建设社会主义文化强国的任务要求，要坚持贯彻推进文化自信自强，铸就社会主义文化新辉煌的重大战略部署。当下我国坚持以人民健康为中心的健康中国战略对公立医院党的建设提出了更高的要求，医院党建文化从指导思... 详细信息

党的二十大报告明确了建设社会主义文化强国的任务要求，要坚持贯彻推进文化自信自强，铸就社会主义文化新辉煌的重大战略部署。当下我国坚持以人民健康为中心的健康中国战略对公立医院党的建设提出了更高的要求，医院党建文化从指导思想、基本理念、组织行为、制度建设和活动形式等方面，推动医院全面从严治党向基层延伸、提升社会服务功能，有助于树立医院核心品牌竞争力，提供更加鲜明的医疗服务。文章采用SWOT法，从微观角度对现阶段公立医院党建文化品牌建设的内部优势、劣势以及外部环境的机遇和威胁进行分析，以提高医院党建文化体制的改革创新，实现基层党建战斗堡垒的有效构建。

关键词：党建文化品牌医院发展 SWOT分析

HBM模式指导下的健康宣教对原发性高血压患者遵医行为及血压调控效果的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0176-0179页

作者：王光楠孙亚会深圳市光明区人民医院塘尾社区健康服务中心广东深圳 518107 深圳市光明区人民医院碧眼社区健康服务中心广东深圳 518107

探究健康信念理论(healthbeliefmodel,HBM)模式指导下的健康宣教对原发性高血压患者遵医行为及血压调控效果的影响。方法选择碧眼社区健康服务中心2020年1月至2023年12月收治的原发性高血压80例患者,按照1:1原则将其均分CG组(n=40)、HB... 详细信息

探究健康信念理论(healthbeliefmodel,HBM)模式指导下的健康宣教对原发性高血压患者遵医行为及血压调控效果的影响。方法选择碧眼社区健康服务中心2020年1月至2023年12月收治的原发性高血压80例患者,按照1:1原则将其均分CG组(n=40)、HB组(n=40),依次实施常规护理、HBM模式指导下的健康宣教,对比CG组、HB组遵医行为、血压控制水平、满意度情况。结果 HB组饮食规律、合理膳食、适当体重、睡眠充足、有氧运动、戒烟限酒、按时服药、情绪稳定、血压监测评分比CG组高,P健康宣教可提升患者遵医行为,实现血压控制的同时提升患者满意度,使用可行性价值较高,值得临床护理推广。

关键词： HBM模式健康宣教原发性高血压遵医行为血压调控

0~24月龄婴幼儿过敏性疾病流行病学特征及危险因素研究

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中国社会医学杂志 2024年第4期41卷 460-464页

作者：何珍殷道根曾小辉范飞翔深圳市龙华区中心医院妇幼保健科广东深圳518110 深圳市龙华区中心医院福城街道区域社康中心广东深圳518110 深圳市龙华区中心医院观澜街道区域社康中心广东深圳518110 深圳市龙华区中心医院皮肤科广东深圳518110

目的分析0~24月龄婴幼儿过敏性疾病流行病学特征和危险因素,为后期开展婴幼儿过敏性疾病的干预提供理论依据。方法于2020年9月-2021年12月,对深圳市龙华区社区健康服务机构开展儿童体检的0~24月龄婴幼儿抚养人进行过敏性疾病问卷调查,... 详细信息

目的分析0~24月龄婴幼儿过敏性疾病流行病学特征和危险因素,为后期开展婴幼儿过敏性疾病的干预提供理论依据。方法于2020年9月-2021年12月,对深圳市龙华区社区健康服务机构开展儿童体检的0~24月龄婴幼儿抚养人进行过敏性疾病问卷调查,收集婴幼儿过敏性疾病相关情况,采用χ2检验、t检验、二项Logistic回归分析模型进行统计分析,探讨婴幼儿过敏性疾病的流行病学特征及危险因素。结果研究纳入377例婴幼儿,其中男190例,女187例,既往患有过敏性疾病婴幼儿70例,占比18.57%。多因素Logistic分析结果显示,母亲过敏史(OR=3.338,95%CI:1.301~8.563)、家庭装修(OR=4.774,95%CI:1.014~22.479)、婴幼儿服用益生菌(OR=2.051,95%CI:1.061~3.964)、孕期压力(OR=2.073,95%CI:1.132~3.798)是导致婴幼儿过敏性疾病的独立危险因素(P深圳市龙华区0~24月龄婴幼儿过敏性疾病患病率较高,建议母亲孕期避免接触装修环境,保持良好的心态,孕期适量服用益生菌,从而减少婴幼儿过敏性疾病的发生。

关键词：过敏性疾病婴幼儿危险因素保护因素流行病学特征

利拉鲁肽联合运动康复干预对老年2型糖尿病合并脑卒中患者的应用效果

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中外医药研究 2024年第12期3卷 61-63页

作者：欧阳江华钟希文深圳市宝安区中心医院九围社康中心广东深圳518126 深圳市宝安区中心医院富恒社区健康服务中心广东深圳518126

目的:评估利拉鲁肽联合运动康复干预应用于2型糖尿病合并脑卒中患者中的效果。方法:选择2022年6月—2023年10月深圳市宝安区中心医院九围社康中心收治的2型糖尿病合并脑卒中患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照... 详细信息

目的:评估利拉鲁肽联合运动康复干预应用于2型糖尿病合并脑卒中患者中的效果。方法:选择2022年6月—2023年10月深圳市宝安区中心医院九围社康中心收治的2型糖尿病合并脑卒中患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组在对照组治疗基础上给予运动康复干预。比较两组患者治疗前后血脂指标、炎性因子水平、临床疗效及满意度。结果:治疗前,两组患者血脂指标、炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α以及白细胞介素-6均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的总有效率、患者的满意度低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规药物治疗的基础上运用运动康复治疗效果明显,能改善患者的血脂,降低炎性水平。

关键词：运动康复治疗利拉鲁肽老年2型糖尿病脑卒中

吸入性布地奈德混悬液雾化联合综合护理治疗小儿支气管炎临床观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0202-0205页

作者：袁瑞娟深圳市龙华区人民医院花半里社区健康中心广东深圳518000

本研究旨在评估布地奈德雾化吸入联合综合护理在治疗小儿支气管炎中的临床疗效及其对患儿出院后在社区健康卫生服务中心雾化治疗效果的观察。方法本研究选取100例确诊为小儿支气管炎的患儿,随机分为实验组和对照组,每组50例。实验组在... 详细信息

本研究旨在评估布地奈德雾化吸入联合综合护理在治疗小儿支气管炎中的临床疗效及其对患儿出院后在社区健康卫生服务中心雾化治疗效果的观察。方法本研究选取100例确诊为小儿支气管炎的患儿,随机分为实验组和对照组,每组50例。实验组在接受吸入性布地奈德混悬液雾化吸入治疗的同时,实施综合护理干预;对照组接受吸入用丙酸倍氯米松混悬液吸入治疗的同时也实施常规护理干预。结果实验组的临床症状改善及炎症指标控制明显优于对照组(P中心雾化治疗的有效率也高于对照组。结论吸入性布地奈德混悬液雾化吸入联合综合护理计划可显著提高小儿支气管炎的治疗效果,降低治疗后回访频率,并且通过社康中心的治疗,可以有效维持治疗效果,降低复发率。因此,吸入性布地奈德混悬液雾化吸入联合综合护理治疗应作为小儿支气管炎管理的优先选择之一。

关键词：混悬液雾化护理治疗小儿支气管炎

深圳市社区健康服务中心儿童健康服务能力情况调查

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中华全科医师杂志 2024年第9期23卷 951-956页

作者：马红玲刘洋王仁平李文竹张玉彩董琳琳郑跃杰深圳市儿童医院呼吸科深圳518038 深圳市卫生健康能力建设和继续教育中心深圳518038 深圳市南山区医疗集团总部龙海家园社区健康服务中心深圳518052 深圳市福田区福中社区健康服务中心深圳518038 深圳市龙华人民医院全科医学科深圳518109

目的了解深圳市2023年社区健康服务中心儿童健康服务能力情况,并与2019年进行比较。方法该研究为横断面研究。于2024年1月23日至2月3日对深圳市社区健康服务中心(站)及卫生院全科医生进行线上问卷调查,调查内容包括2019年和2023年开展... 详细信息

目的了解深圳市2023年社区健康服务中心儿童健康服务能力情况,并与2019年进行比较。方法该研究为横断面研究。于2024年1月23日至2月3日对深圳市社区健康服务中心(站)及卫生院全科医生进行线上问卷调查,调查内容包括2019年和2023年开展儿童健康管理、预防接种、常见疾病诊疗、儿童慢性疾病管理、适宜技术、儿童专用药物剂型配备、儿童专用中成药及中医适宜技术、转诊及远程会诊项目开展情况。对于没有开展的项目,进一步调查原因。设置一个开放式问题"为了提升儿童健康服务能力,有哪些建议"。结果共收回559家有效问卷,占2023年深圳市社区健康服务中心(站)及卫生院的64.48%(559/867)。与2019年比较,2023年有11个儿童健康服务项目的开展率明显增加(均P医院(95.17%,532家)和远程会诊(19.14%,107家)。2023年开展率社区健康服务中心坐诊带教占18.53%(73/394),增加场地和设备占9.39%(37/394),到上级单位进修学习占8.88%(35/394)。结论2023年深圳市社区健康服务中心在儿童常见疾病诊疗及其相应的适宜技术、药物配置开展等方面较2019年提升明显,但在儿童健康管理、预防接种、儿童慢性病管理和远程会诊能力方面仍然存在较大的提升空间。

关键词：社区健康服务中心儿童儿童健康服务