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应用荧光原位杂交技术诊断未培养羊水细胞染色体异常

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中国优生与遗传杂志 2006年第9期14卷 33-34页

作者：宋丹钱卫平谭玉梅邹红艳张敏郑理光深圳市罗湖区人民医院生殖医学中心 518001

目的建立运用荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测未培养羊水细胞染色体异常的方法。方法对24例未培养羊水细胞进行FISH检测,其中用21号染色体荧光探针检测19例,X/Y染色体探针检测3例,13、18号染色体探针各... 详细信息

目的建立运用荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测未培养羊水细胞染色体异常的方法。方法对24例未培养羊水细胞进行FISH检测,其中用21号染色体荧光探针检测19例,X/Y染色体探针检测3例,13、18号染色体探针各检测1例。结果24例产前诊断者未培养羊水细胞检测出一例21三体。X/Y染色体探针检测时1例为2个绿色的X信号,2例均为1个红色Y信号和1个绿色X信号。检测结果与培养后羊水细胞检测结果一致,并与外周血染色体核型检测结果相符。结论本研究方法快速、简便、准确可靠,适于临床运用推广。

关键词：原位杂交荧光染色体异常产前诊断羊水

高泌乳素血症生殖激素水平的变化及其对治疗的反应

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广东医学 1999年第7期20卷 496-497页

作者：蔡志明钱卫平黄东平庄凯深圳市罗湖区人民医院生殖医学中心 518001

目的　探讨高泌乳素对生殖激素水平的影响及小剂量溴隐亭对高泌乳素血症的疗效。方法　比较 83例功能性高泌乳素血症治疗前后生殖激素水平的变化及不同剂量溴隐亭的疗效。结果　高泌乳素血症卵泡早期生殖激素水平与正常对照组比较差异... 详细信息

目的　探讨高泌乳素对生殖激素水平的影响及小剂量溴隐亭对高泌乳素血症的疗效。方法　比较 83例功能性高泌乳素血症治疗前后生殖激素水平的变化及不同剂量溴隐亭的疗效。结果　高泌乳素血症卵泡早期生殖激素水平与正常对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;治疗前后黄体中期泌乳素 (PRL)及孕酮(P)水平差异有非常显著性 (P <0 0 0 1)。结论　泌乳素升高可影响黄体功能 ,使孕酮水平下降 ;小剂量溴隐亭治疗高泌乳素血症疗效显著 ,恢复排卵率达 80 4 % ,妊娠率 4 3 4 %。

关键词：高泌乳素血症生殖激素治疗

玻璃化冷冻与慢速程序冷冻对人ICSI的D3胚胎的效果观察

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广东医学 2010年第4期31卷 464-465页

作者：李雅芳赵焕罗琛李志娟马博全松邢福祺南方医科大学南方医院生殖医学中心广州510515 广东省边防总队深圳武警医院生殖医学中心广东深圳518029

目的比较冷冻环玻璃化冷冻法与慢速程序冷冻法对人ICSI的D3胚胎复苏的效果。方法将接受卵母细胞浆内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)患者的取卵周期移植后剩余的D3胚胎分别进行慢速程序冷冻法或冷冻环玻璃化法冷冻,比较胚胎复苏后的存活... 详细信息

目的比较冷冻环玻璃化冷冻法与慢速程序冷冻法对人ICSI的D3胚胎复苏的效果。方法将接受卵母细胞浆内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)患者的取卵周期移植后剩余的D3胚胎分别进行慢速程序冷冻法或冷冻环玻璃化法冷冻,比较胚胎复苏后的存活率、妊娠率等指标。结果玻璃化冷冻复苏101个周期,411个胚胎、存活392个(95.4%),种植率18.2%,临床妊娠45例(44.6%),其中3例流产(6.7%)。慢速程序冷冻57个复苏周期,234个胚胎、存活185个(79.1%),种植率15%,临床妊娠15例(26.3%)。玻璃化冷冻法的胚胎复苏存活率、完整胚胎率高于慢速程序冷冻法(P<0.05);种植率高于慢速程序冷冻,但差异无统计学意义。结论玻璃化法的冷冻复苏率比传统的慢速程序冷冻法高,更适用于人类ICSI的D3胚胎的冷冻保存。

关键词：冷冻保存玻璃化法 D3胚胎 ICSI

反复种植失败患者周围血树突状细胞数量和功能分析

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中国免疫学杂志 2016年第2期32卷 239-243页

作者：曾勇黄春宇陈现梁佩燕刁梁辉陈聪张谞尹彪深圳中山泌尿外科医院生殖医学中心中山生殖与遗传研究所深圳518045 深圳中山生殖与遗传研究所深圳518045

目的:了解反复种植失败(Repeated implantation failure,RIF)患者周围血树突状细胞(Dendritic cells,DC)数量和功能的变化。方法:采集30例RIF患者及15例正常对照组的黄体中期周围血,采用流式细胞术(Flow cytometry,FCM)对其DC细胞功能... 详细信息

目的:了解反复种植失败(Repeated implantation failure,RIF)患者周围血树突状细胞(Dendritic cells,DC)数量和功能的变化。方法:采集30例RIF患者及15例正常对照组的黄体中期周围血,采用流式细胞术(Flow cytometry,FCM)对其DC细胞功能分子及亚群进行检测。结果:与正常对照组相比,RIF患者的lin-HLA-DR+DC细胞占白细胞的比例无显著性变化(P>0.05),DC细胞表面的共刺激分子(CD80和CD86)以及免疫耐受分子CD200也无显著性变化(P>0.05)。然而,RIF患者中CD11c+CD123-m DC细胞比例显著升高(P0.05)。结论:RIF患者的周围血m DC细胞比例显著升高,其可能是影响RIF患者妊娠结局的因素之一。

关键词：母胎免疫耐受反复种植失败周围血树突状细胞

体外受精——胚胎移植前输卵管积水处理方法探讨

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中国妇幼保健 2004年第12期19卷 20-21页

作者：邹红艳邹湘丽罗群芳钱卫平张敏深圳市罗湖区人民医院生殖医学中心 518000

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前输卵管积水处理方法。方法:回顾性分析因女性输卵管因素不孕行IVF-ET治疗的497周期资料,按处理方法不同分为4组,A组:输卵管积水未处理直接行IVF-ET 43周期;B组:在IVF- ET前腹腔镜切除积水输卵管2... 详细信息

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前输卵管积水处理方法。方法:回顾性分析因女性输卵管因素不孕行IVF-ET治疗的497周期资料,按处理方法不同分为4组,A组:输卵管积水未处理直接行IVF-ET 43周期;B组:在IVF- ET前腹腔镜切除积水输卵管29周期;C组超排卵前及取卵时均抽吸输卵管积水65周期;D组:输卵管阻塞,无积水360周期。结果:A、B、C、D组IVF-ET的种植率分别是10.1％、18.3％、19.2％、19.5％,临床妊娠率分别为20.9％、37.9％、38.5 ％、45.0％,A组的种植率及临床妊娠率较其他组明显降低;B组促排卵用药量,获卵数较其他组显著降低,异位妊娠发生率显著降低,有统计学意义。结论:切除积水之输卵管及抽吸输卵管积水均可改善IVF-ET结局。前者异位妊娠发生率降低,促卵药量增加,获卵减少;后者简单、安全、损伤小,应结合患者具体情况,做出最佳选择。

关键词：受精体外胚胎移植妊娠输卵管积水

胚胎移植术后9和11d血清β-HCG值对妊娠结局的预测价值

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南方医科大学学报 2015年第7期35卷 1050-1054页

作者：陈彩蓉全松王秋香李艳红邱佩嫦赵晓英周林荣郭海燕南方医科大学南方医院妇产科生殖医学中心广东广州510515 清远市人民医院广州医科大学附属第六医院生殖医学中心广东清远511518

目的：探讨胚胎移植术后9 d和11 d血清β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平对体外受精/胚胎移植（IVF-ET）或冻融复苏胚胎移植（FET）术后妊娠结局早期诊断的预测价值。方法选择2012年12月-2014年2月清远市人民医院生殖医学中心227个胚... 详细信息

目的：探讨胚胎移植术后9 d和11 d血清β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平对体外受精/胚胎移植（IVF-ET）或冻融复苏胚胎移植（FET）术后妊娠结局早期诊断的预测价值。方法选择2012年12月-2014年2月清远市人民医院生殖医学中心227个胚胎移植周期，胚胎移植后9 d和11 d检测血清β-HCG，并追踪妊娠结局，应用ROC曲线确定移植后9 d和11 d具有预测各种妊娠结局的最佳血清β-HCG界值。结果（1）将患者妊娠结局分为：未孕组（A）、生化妊娠组（B）和临床妊娠组（C）；A、B、C3组移植后9 d和11 d血清β-HCG值组间比较差异显著（P〈0.01）；（2）C组内分为单胎妊娠组（C1）、双胎妊娠组（C2）、早孕流产组（C3）、宫外孕组（C4）、宫内合并宫外孕组（C5）；C1-C5五组9 d和11 d血清β-HCG值组间比较差异显著（P〈0.01）；（3）移植后9 d，预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG最佳阈值分别为49.05 U/L和105.15 U/L；移植后11 d，预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG最佳阈值分别为51.2 U/L和241.75 U/L。结论胚胎移植后9 d及11 d的血清β-HCG定量可准确诊断是否妊娠，并可以预测生化妊娠、临床妊娠，及单双胎妊娠等不同妊娠结局。

关键词：血清β-HCG 胚胎移植妊娠结局

PCOS不孕患者卵泡早期GnRH-a降调节后IVM和IVF疗效比较

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中华妇产科杂志 2013年第11期48卷 833-837页

作者：朱如如肖仕全赵军招林佳王佩玉金聪聪金武敏温州医科大学附属第一医院生殖医学中心 325000

目的比较多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者卵泡早期行促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）降调节后,行未成熟卵体外培养（IVM）和体外受精（IVF）的治疗结局.方法对2010年7月至2012年12月,在温州医科大学附属第一医院生殖医学中心行辅... 详细信息

目的比较多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者卵泡早期行促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）降调节后,行未成熟卵体外培养（IVM）和体外受精（IVF）的治疗结局.方法对2010年7月至2012年12月,在温州医科大学附属第一医院生殖医学中心行辅助生殖治疗的72例PCOS不孕患者的临床资料进行回顾性分析.在卵泡早期使用GnRH-a降调节后,再根据治疗方法不同分为IVM组36例和IVF组36例,比较两组实验室指标及临床结局.结果（1）实验室指标：IVM组共获卵442个,IVF组共获卵560个.IVF组的卵母细胞成熟率为83.8％（469/560）,优质胚胎率为70.9％（212/299）,均高于IVM组的54.1％（239/442）和50.7％（73/144）,分别比较,差异均有统计学意义（P ＜0.01）;IVM组促性腺激素（Gn）使用时间为（2.8±1.5）d,Gn用量为（285±169）U;IVF组Gn使用时间为（11.0±1.0）d,Gn用量为（1499±165）U,分别比较,差异也有统计学意义（P＜0.01）;IVM组的平均获卵数为（12.8±2.5）个、受精率为64.8％（155/239）、种植率为31％（23/74）,IVF组分别为（15.6±3.1）个、65.5％（307/469）、31％（23/74）,两组分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.（2）临床结局：IVM组的临床妊娠率为44％（14/32）,IVF组的临床妊娠率为55％（17/31）,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.IVF组的流产率为1/17,低于IVM组的1/14,但差异无统计学意义（P＞0.05）.IVM组无一例卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生,IVF组中重度OHSS发生率为31％（11/36）.结论 PCOS不孕患者卵泡早期GnRH-a降调节后行IVM和IVF治疗,均可获得比较满意的实验室和临床结局.IVM组的治疗周期短且可完全避免OHSS的发生,但流产率有升高趋势.IVF组的OHSS发生率较高,且促排卵药物用量增多.

关键词：多囊卵巢综合征不育,女(雌)性促性腺素释放激素卵母细胞细胞,培养的受精,体外

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影响宫腔内人工授精活产率的临床因素分析

中华生殖与避孕杂志 2022年第5期42卷 476-483页

作者：雷淼黄铄罗莉李蓉刘平北京大学第三医院妇产科生殖医学中心北京100191 贵州省六盘水市妇幼保健院妇产科生殖医学中心六盘水553000

目的探讨与宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)的活产率相关的临床影响因素。方法采用回顾性队列研究,收集2015年1月至2018年12月期间于北京大学第三医院妇产科生殖医学中心行IUI治疗的9077例患者共15740个周期的临床资料... 详细信息

目的探讨与宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)的活产率相关的临床影响因素。方法采用回顾性队列研究,收集2015年1月至2018年12月期间于北京大学第三医院妇产科生殖医学中心行IUI治疗的9077例患者共15740个周期的临床资料。分析年龄、不孕年限、不孕类型、不孕因素、周期方案、周期次数、授精时机、处理后前向运动精子浓度、排卵数等方面对活产率的影响。分析促排卵周期中不同排卵数的活产率的差异。结果共纳入15740个IUI周期,临床妊娠率为11.3%(1784/15740),活产率为8.5%(1339/15740)。在单因素分析中:年龄因素中35岁的活产率[8.27%(748/9048)、5.51%(129/2343)]差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析显示:年龄(OR=0.766,95%CI=0.700~0.838)、不孕因素(男方因素OR=0.762,95%CI=0.649~0.893;双方因素OR=0.759,95%CI=0.634~0.909;不明原因OR=0.708,95%CI=0.608~0.824)、周期方案(OR=1.421,95%CI=1.260~1.604)、排卵数(OR=1.206,95%CI=1.018~1.430)是IUI活产率的独立影响因素。促排卵周期中不同排卵数的活产率差异比较,排卵数为2的活产率[13.45%(83/617)]高于排卵数为1及3以上的活产率[9.89%(750/7582)、11.81%(17/144),P=0.016]。结论女方年龄、不孕因素、周期方案、排卵数是IUI活产率的独立影响因素。女方年龄在30岁以下、周期方案为促排卵周期、促排卵周期中排卵数为2时活产率最高。

关键词：授精,人工(丈夫供体) 不育,女性活产率

CD4^+T细胞在甲状腺自身抗体阳性患者中的比例及其对IVF-ET治疗结局的影响

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实用妇产科杂志 2020年第10期36卷 763-768页

作者：路鸿艳崔艳国郝翠芳黄雨恢赵秀红耿蕾淄博市妇幼保健院生殖医学中心山东淄博255000 青岛大学附属烟台毓璜顶医院生殖医学科山东烟台264000 青岛市妇女儿童医院生殖医学中心山东青岛266000

目的:探究甲状腺功能正常甲状腺自身抗体阳性(ATA+)患者外周血中CD4^+T细胞的比例及其对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法:选择在青岛大学附属烟台毓璜顶医院生殖医学科就诊接受IVF治疗甲状腺功能正常的患者,其中行新鲜... 详细信息

目的:探究甲状腺功能正常甲状腺自身抗体阳性(ATA+)患者外周血中CD4^+T细胞的比例及其对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法:选择在青岛大学附属烟台毓璜顶医院生殖医学科就诊接受IVF治疗甲状腺功能正常的患者,其中行新鲜周期胚胎移植的ATA+患者28例(ATA+组),甲状腺自身抗体阴性(ATA-)患者32例(ATA-组)。取卵日、移植第5天、移植第14天抽取两组患者的外周血采用流式细胞学的方法检测CD4^+T细胞。结果:①ATA+组的生化妊娠流产率明显高于ATA-组(P0.05)。②取卵日外周血中Th1细胞的比例在ATA+组明显高于ATA-组;移植第14天外周血中Th2细胞的比例在ATA+组显著低于ATA-组;ATA+组中Th17细胞的比例在取卵日、移植第5天、移植第14天的外周血中均显著高于ATA-组;而ATA+组中Treg细胞的比例在不同时间点外周血中均显著低于ATA-组(P<0.05)。③ATA+组中Th1/Th2比值在取卵日、移植第14天外周血中明显高于ATA-组;ATA+组中Th17/Treg比值在取卵日、移植第5天、移植第14天外周血中均明显高于ATA-组(P<0.05)。结论:ATA+患者不同时间点外周血中Th1细胞与Th2细胞、Th17细胞与Treg细胞之间的平衡被打破,使免疫反应倾向于细胞免疫应答,向加剧炎性反应方向发展,可能是导致ATA+患者IVF-ET治疗不良妊娠结局的免疫学机制之一。

关键词：甲状腺自身抗体 Th1/Th2 Th17细胞 Treg细胞 Th17/Treg