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超声诊断成人输尿管异位开口1例

中华超声影像学杂志 2020年第12期29卷 1101-1102页

作者：秦芹李梅张元吉华琪陈广兰熊奕深圳市罗湖区人民医院超声科 518001

患者女,20岁,因"人工流产术后左下腹痛伴发热2个月余"来我院检查。经阴道超声示:左侧附件区见大小约91 mm×21 mm的无回声包块,其下缘位置较低,达尿道与阴道前壁间隙。初诊超声医生考虑左侧输卵管积脓可能。妇科以"盆腔炎性疾病后遗症:... 详细信息

患者女,20岁,因"人工流产术后左下腹痛伴发热2个月余"来我院检查。经阴道超声示:左侧附件区见大小约91 mm×21 mm的无回声包块,其下缘位置较低,达尿道与阴道前壁间隙。初诊超声医生考虑左侧输卵管积脓可能。妇科以"盆腔炎性疾病后遗症:左侧输卵管积脓?"收治入院,完善相关检查后手术。手术前复查超声发现:左肾内可见两组肾窦高回声,上下分布、不相连,其中上组集合系统分离,前后径约41 mm;左侧自上位肾盂发出的输尿管全程扩张,内径约20 mm,下段可见隔膜,隔膜后变细异位开口似与阴道相连(图1)。超声提示:①左侧重复肾,上位肾盂、输尿管积水;②左侧输尿管所见声像,考虑左侧输尿管异位开口于阴道。盆腔磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)提示:左侧输尿管积水,其末端开口于阴道左前壁,盆腔少量积液。计算机断层扫描尿路造影(computed tomography urography,CTU)提示:左侧重复肾,上位肾盂、肾盏及其连接输尿管明显积水扩张,其末端开口于阴道前壁处,上组集合系统及其连接输尿管未见造影剂填充(图2)。

关键词：输尿管异位开口阴道前壁输尿管积水左侧附件左侧输尿管集合系统计算机断层扫描前后径

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有氧运动在膝骨关节炎中的研究进展

中国医药科学 2022年第19期12卷 64-67页

作者：程小桂扶忠超曹伟灵深圳市罗湖区人民医院药学部广东深圳518001 深圳市罗湖区人民医院风湿免疫科广东深圳518001

膝骨关节炎(KOA)是一种常见慢性疾病,可导致患者生活质量下降,甚至残疾,给个人、家庭及社会均带来严重影响,然而治疗药物及效果十分有限。有氧运动被认为是治疗KOA的有效手段,但对运动处方的研究缺乏明确分级,运动的动作、强度、时间、... 详细信息

膝骨关节炎(KOA)是一种常见慢性疾病,可导致患者生活质量下降,甚至残疾,给个人、家庭及社会均带来严重影响,然而治疗药物及效果十分有限。有氧运动被认为是治疗KOA的有效手段,但对运动处方的研究缺乏明确分级,运动的动作、强度、时间、频率等因素也参差不齐,另外各种细胞因子作用机制研究不明确。因此不同的运动类型、运动量与KOA治疗效果间的关联性及稳定的运动处方的相关细胞因子等还需进一步研究。本文就目前国内外关于有氧运动处方、细胞因子及信号通路进行综述,为后期深入研究提供依据。

关键词：有氧运动运动处方膝骨关节炎细胞因子信号通路

玻璃酸钠在不同关节间隙膝骨关节炎患者中的应用分析

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中国医药科学 2022年第12期12卷 44-47页

作者：扶忠超程小桂姬静史冉庚深圳市罗湖区人民医院风湿免疫科广东深圳518001 深圳市罗湖区人民医院药学部广东深圳518001

目的探讨玻璃酸钠在不同关节间隙膝骨关节炎患者中的疗效差异及安全性。方法选取2020年3月至2021年9月在深圳市罗湖区人民医院风湿免疫科住院和门诊治疗的80例膝骨关节炎患者,按照膝骨关节炎X线的K/L分级标准分为三组。Ⅰ级:关节间隙可... 详细信息

目的探讨玻璃酸钠在不同关节间隙膝骨关节炎患者中的疗效差异及安全性。方法选取2020年3月至2021年9月在深圳市罗湖区人民医院风湿免疫科住院和门诊治疗的80例膝骨关节炎患者,按照膝骨关节炎X线的K/L分级标准分为三组。Ⅰ级:关节间隙可疑变窄,设为A组(26例),Ⅱ级:关节间隙轻度变窄,设为B组(30例),Ⅲ级:关节间隙变窄较明显,设为C组(24例)。三组均使用玻璃酸钠治疗5次,分析比较各组患者治疗后的西大略湖和麦克斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、有效率及不良反应。结果三组治疗后4周有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后12周的有效率差异有统计学意义(P<0.05),B组有效率更高,优于A、C组;三组患者治疗后4周、12周较治疗前WOMAC评分差异均有统计学意义(P<0.05),其中B组比A、C组关节功能改善更明显(P<0.05);三组患者治疗期间不良反应均较少。结论玻璃酸钠治疗不同关节间隙膝骨关节炎均有效,关节间隙轻度变窄的效果比其他两组更优,长期改善关节功能更佳,不良反应均较轻微。

关键词：玻璃酸钠关节腔膝骨关节炎疼痛

罗湖医改模式下双向转诊管理的阶段性分析研究

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管理学家 2021年第6期 1-3页

作者：陈凯鹏杨亚兰深圳市罗湖区人民医院深圳市罗湖区中医院

目的:分析罗湖医改模式下双向转诊管理的阶段性成果,为进一步推进双向转诊提供借鉴。方法:从本三级医院信息中心获取近3年患者双向转诊相关数据,按照不同病种住院例数排序,分析排名前20病种变化的特点与原因。结果:从病种来看,有9种病... 详细信息

目的:分析罗湖医改模式下双向转诊管理的阶段性成果,为进一步推进双向转诊提供借鉴。方法:从本三级医院信息中心获取近3年患者双向转诊相关数据,按照不同病种住院例数排序,分析排名前20病种变化的特点与原因。结果:从病种来看,有9种病种大致稳定,随着时间推移,一些简单病种不再位于名单内,而一些复杂疑难病种新进入名单内。“手术后恶性肿瘤化学治疗、支气管肺炎、混合痔、社区获得性肺炎(非重症)、稽留流产”这5种疾病的转诊人次普遍增加,与下一个或两个年度有显著性差异(P医院住院费用减少、物价自然上涨有关。结论:双向转诊可以合理分流患者,减少平均住院日,减轻患者负担。当前双向转诊管理已取得阶段性成果,但是有待进一步优化及健全双向转诊制度,以做实、做强、做大、做优社康中心,逐步实现“让居民少生病、少住院、少负担、看好病”的目标。

关键词：罗湖医改模式双向转诊管理阶段性分析

miR-574-5p在子痫前期中的表达研究

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中国实用妇科与产科杂志 2018年第7期34卷 805-807页

作者：卢健翔石瑾秋周明深圳市罗湖区人民医院产科广东深圳518001

目的探讨miR-574-5p在子痫前期患者血浆中的表达水平及其与胎盘组织中表达量的关系。方法收集2014年2月至2015年12月在深圳市罗湖区人民医院住院的子痫前期和同期住院正常晚期妊娠孕妇各20例,应用Real Time PCR法检测血浆和胎盘组织miR-... 详细信息

目的探讨miR-574-5p在子痫前期患者血浆中的表达水平及其与胎盘组织中表达量的关系。方法收集2014年2月至2015年12月在深圳市罗湖区人民医院住院的子痫前期和同期住院正常晚期妊娠孕妇各20例,应用Real Time PCR法检测血浆和胎盘组织miR-574-5p的表达水平。结果子痫前期患者的血浆和胎盘组织中miR-574-5p表达量较正常对照组均明显升高。与对照组(1.01±0.03)相比,子痫前期组的血浆中miR-574-5p的表达量(3.80±0.19)显著升高(P<0.01);子痫前期组的胎盘组织miR-574-5p水平(4.15±0.18)明显高于正常对照组(1.13±0.10)(P<0.01);且随着子痫前期血浆中miR-574-5p表达量的增加,胎盘组织中miR-574-5p表达量也呈现增高趋势,二者具有明显的相关性(r=0.843)。结论 miR-574-5p有望成为子痫前期筛查的生物标志物。

关键词：子痫前期 miR-574-5p 生物标志物

甲状腺癌螺旋CT动态增强扫描影像学特点探讨

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现代医用影像学 2023年第7期32卷 1308-1310页

作者：罗世美杨影冯锦霞陈义均深圳市罗湖区人民医院放射科广东518001 深圳市罗湖区人民医院核医学科广东518001

目的:探讨甲状腺癌螺旋CT动态增强扫描的诊断效果及影像学特点。方法:选择2017年9月至2020年9月本院收治的73例诊断为甲状腺结节患者,所有患者均行手术治疗并送病理检查,术前均行颈部螺旋CT动态增强扫描,以术后病理诊断为金标准,统计CT... 详细信息

目的:探讨甲状腺癌螺旋CT动态增强扫描的诊断效果及影像学特点。方法:选择2017年9月至2020年9月本院收治的73例诊断为甲状腺结节患者,所有患者均行手术治疗并送病理检查,术前均行颈部螺旋CT动态增强扫描,以术后病理诊断为金标准,统计CT平扫、螺旋CT动态增强扫描对甲状腺癌的诊断效果、CT征象,并总结其动态增强扫描影像学特点。结果:螺旋CT动态增强对甲状腺癌诊断灵敏度(92.86%)、特异度(96.61%)和准确率(95.89%)均显著高于CT平扫(78.57%、81.36%、80.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。回顾性分析甲状腺癌及良性结节(甲状腺腺瘤及结节甲状腺肿)CT平扫及增强特点,对比平扫CT值及增强扫描达峰时间,结果甲状腺癌患者平扫CT值(54.26±12.03HU)及增强达峰值时间(50.92±9.56s)均显著高于良性结节组(38.26±10.58HU、38.2±10.58s),增强后CT值(125.26±52.36HU)显著低于良性结节组(158.26±48.56HU)(P<0.05)。结论:螺旋CT动态增强扫描可有效提升甲状腺癌诊断效果,有助于良恶性结节鉴别诊断,部分具有典型的影像学特征,临床诊断价值较高,增强扫描有助于显示病变与周围组织的关系及颈部淋巴结肿大,有助于术前分期,协助确定手术淋巴结清扫范围。

关键词：甲状腺癌螺旋CT 动态增强扫描影像学特点诊断

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258例小儿热性惊厥首次发作临床特征分析

黑龙江医药 2023年第1期36卷 196-198页

作者：顾真海张曼深圳市罗湖区人民医院儿科广东深圳518000

目的:探究并分析258例小儿热性惊厥首次发作临床特征,旨在为临床预防小儿热性惊厥提供参考依据。方法:收集2018年1月—2021年12月期间在我院住院治疗的热性惊厥患儿258例,作为本次研究对象。收集患儿的临床资料,如首次惊厥年龄、惊厥类... 详细信息

目的:探究并分析258例小儿热性惊厥首次发作临床特征,旨在为临床预防小儿热性惊厥提供参考依据。方法:收集2018年1月—2021年12月期间在我院住院治疗的热性惊厥患儿258例,作为本次研究对象。收集患儿的临床资料,如首次惊厥年龄、惊厥类型、惊厥持续时间、发热原因等资料,回顾性分析258例患儿首次发作的临床特征。结果:258例患儿热性惊厥首次发作中男孩居多,构成比54.65%;年龄段中6个月<年龄≤3岁最多,构成比65.89%;发病季节多见于7~9月,构成比37.21%;伴癫痫家族史构成比11.24%,伴热性惊厥家族史构成比20.93%;体温段中38℃<体温≤40℃发作居多,构成比70.16%;以全面性发作居多,构成比64.34%;首次发作中以惊厥发作持续时间<5min居多,构成比56.20%;惊厥首次发作以脑电图异常居多,构成比56.20%;惊厥发作临床分型中以单纯性为主,构成比89.15%。258例患儿热性惊厥首次发作诱因中以上呼吸道感染居多,占比53.49%;其次为疱疹性咽峡炎,占比25.97%,第三为幼儿急疹,占比10.47%。结论:小儿热性惊厥首次发作主要为单纯性热性惊厥,且多发作于3岁内,且集中在7~9月发作,发作时患儿体温在38~40℃间,热性惊厥发作持续时间以<5min居多,诱发患儿热性惊厥的常见主要诱因为上呼吸道感染,上述临床特征有助于为临床预防小儿热性惊厥提供参考依据。

关键词：小儿热性惊厥首次发作临床特征惊厥持续时间

经直肠双平面高频超声结合阴道水造影检查诊断阴道高位不全性横隔一例

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第10期19卷 1143-1144页

作者：胡守容郭蓉王慧芳深圳大学第三附属医院深圳市罗湖区人民医院超声科 518001

患者,女性,29岁,因经期延长、经血淋漓不尽和不孕于2021年6月在深圳市罗湖区人民医院就诊。门诊妇科查体:外阴发育正常,阴道长约6 cm,阴道顶端可见一直径约3 mm的细孔,未见宫颈;子宫偏向盆腔左侧,稍大,活动度可,无明显压痛,双侧附件区... 详细信息

患者,女性,29岁,因经期延长、经血淋漓不尽和不孕于2021年6月在深圳市罗湖区人民医院就诊。门诊妇科查体:外阴发育正常,阴道长约6 cm,阴道顶端可见一直径约3 mm的细孔,未见宫颈;子宫偏向盆腔左侧,稍大,活动度可,无明显压痛,双侧附件区未扪及明显异常。其他医院妇科超声多次检查未见异常,仅一次超声提示子宫体及宫颈未见明显异常声像,结合病史不除外阴道顶端粘连可能。

关键词：明显压痛经期延长阴道顶端外阴发育双侧附件区高频超声检查诊断妇科查体

一例家族性醛固酮增多症Ⅱ型合并WFS1基因突变的诊疗和基因检测分析

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遗传 2022年第11期44卷 1072-1078页

作者：孙致连何俊莹程筱玲谭晓霞吴伟华深圳市罗湖区人民医院内分泌科深圳518001

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism, PA)又简称原醛症,是指肾上腺皮质分泌过量醛固酮(aldosterone,ALD),导致水钠潴留及肾素–血管紧张素系统受抑制,从而引起高血压、低血钾的一类疾病。家族性醛固酮增多症Ⅱ型(familial hypera... 详细信息

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism, PA)又简称原醛症,是指肾上腺皮质分泌过量醛固酮(aldosterone,ALD),导致水钠潴留及肾素–血管紧张素系统受抑制,从而引起高血压、低血钾的一类疾病。家族性醛固酮增多症Ⅱ型(familial hyperaldosteronism type Ⅱ, FH-Ⅱ)是PA的少见病因,为常染色体显性遗传病。本文收集1例自2014年起病以来反复高血压、低血钾的病例,该患者诊断结果一直未明确。2021年通过基因检测证实该患者存在CLCN2及WFS1基因突变,其母亲为杂合携带,父亲为野生型。结合内分泌功能试验结果及影像学资料,考虑患者为FH-Ⅱ,同时合并WFS1基因突变。通过总结分析该病例特点及基因检测结果,对于临床难以明确病因的PA建议可行基因测序。该病例也为后续遗传学研究提供临床资料。

关键词：家族性醛固酮增多症Ⅱ型 CLCN2 WFS1