检索结果-南通市图书馆

阿达木单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2025年第02期 164-168页

作者：戴森华贺超萍乡市人民医院风湿免疫科

目的观察阿达木单抗（ADA）注射液联合甲氨蝶呤（MTX）片治疗类风湿关节炎（RA）患者的临床疗效和安全性，及其对关节功能及血清类风湿因子（RF）、抗瓜氨酸肽（CCP）抗体、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将RA患者按照队列法... 详细信息

目的观察阿达木单抗（ADA）注射液联合甲氨蝶呤（MTX）片治疗类风湿关节炎（RA）患者的临床疗效和安全性，及其对关节功能及血清类风湿因子（RF）、抗瓜氨酸肽（CCP）抗体、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将RA患者按照队列法分为对照组和试验组。所有患者均予以醋酸泼尼松龙注射液关节腔注射，初始每次5 mg,每周1次，持续4周，后续根据患者情况每2周调整剂量；在此基础上，对照组予以MTX片口服，每次10 mg,每周1次；试验组在对照组治疗的基础上，联合ADA注射液皮下注射，每次40 mg,每周2次。2组患者均持续治疗3个月。比较2组患者的临床疗效，临床特征[肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间]、关节功能[疾病活动（DAS）28评分、关节疼痛程度评分],血清RF、抗CCP抗体和TNF-α水平，以及安全性。结果试验组和对照组分别入组52和45例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为92.31%（48例/52例）和75.56%（34例/45例）,在统计学上差异有统计学意义（P0.05）。结论 ADA注射液联合MTX片治疗RA患者的临床疗效显著优于单独使用MTX片，前者可以显著改善患者的关节功能、减少炎症标志物水平，且不会增加药物不良反应的发生率。

关键词：阿达木单抗注射液甲氨蝶呤片类风湿关节炎关节功能类风湿因子抗瓜氨酸肽抗体

系统性红斑狼疮患者淋巴细胞亚群和TLR9及TLR2预测继发真菌感染的临床价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2025年 523-527页

作者：杨建敏王怡佳杨惠芳王涵周杨南阳市第一人民医院风湿免疫科

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血淋巴细胞亚群和Toll样受体（TLR）9、TLR2表达水平,并分析各指标对继发真菌感染的预测价值。方法选取南阳市第一人民医院2020年1月-2023年12月收治的80例SLE患者为研究对象。根据患者是否继... 详细信息

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血淋巴细胞亚群和Toll样受体（TLR）9、TLR2表达水平,并分析各指标对继发真菌感染的预测价值。方法选取南阳市第一人民医院2020年1月-2023年12月收治的80例SLE患者为研究对象。根据患者是否继发真菌感染分为感染组（n=24）与未感染组（n=56）,分析两组患者一般资料、外周血淋巴细胞亚群和TLR9、TLR2表达水平,并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析外周血淋巴细胞亚群和TLR9、TLR2水平对SLE患者继发真菌感染的预测价值。结果感染组抗菌药物使用时间（2.15±0.42）周长于未感染组（P<0.001）。感染组TLR9为（11.60±1.28）高于未感染组（P<0.001）,感染组CD4+T细胞、CD8+T细胞、总T细胞、总B细胞、TLR2分别为（344.74±69.26）、（338.27±73.21）、（625.42±168.87）、（92.46±17.83）/μl、（42.08±14.09）低于未感染组（P<0.001）。ROC曲线分析显示,外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞、总T细胞、总B细胞、TLR9、TLR2对SLE患者继发真菌感染均有预测效能（P<0.05）,其曲线下面积（AUC）分别为0.934、0.923、0.909、0.819、0.757、0.784,其中CD4+T细胞≤386.10/μl时预测效能最高,敏感性为83.33%,特异性为91.07%。结论淋巴细胞亚群与TLR9、TLR2水平可早期预测SLE患者继发真菌感染发生,其中CD4+T细胞水平预测效能最高。

关键词：系统性红斑狼疮继发真菌感染淋巴细胞亚群 Toll样受体9 Toll样受体2 预测价值

抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌肽的研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药房 2025年第05期36卷 636-640页

作者：王昱璇郭伟昌陈诚罗瑶肖亚雄李江涛宜宾市第一人民医院医务科宜宾市第一人民医院血管外科宜宾市第一人民医院药学部宜宾市第一人民医院中心实验室宜宾市第一人民医院风湿免疫科

金黄色葡萄球菌是一种具有较强致病力的革兰氏阳性菌，随着抗菌药物的广泛使用，其多重耐药性逐渐提高，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）已成为院内和社区感染的重要病原菌之一。抗菌肽是一种短肽，具有抗菌效果好、不易产生耐药... 详细信息

金黄色葡萄球菌是一种具有较强致病力的革兰氏阳性菌，随着抗菌药物的广泛使用，其多重耐药性逐渐提高，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）已成为院内和社区感染的重要病原菌之一。抗菌肽是一种短肽，具有抗菌效果好、不易产生耐药性等优势，近年来得到广泛研究。本研究通过对抗菌肽的作用机制及不同来源抗MRSA抗菌肽的相关研究进行总结，发现抗菌肽的作用机制包括作用于细菌细胞膜、细胞内和细胞壁等。除在动物、植物、微生物中分离得到抗MRSA感染的抗菌肽外，还可通过人工合成得到抗菌肽。其中动物来源的GHa衍生肽、植物来源的Ib-AMP4、微生物来源的Ph-SA、人工合成的抗菌肽LLKLLLKLL-NH2等，因其抗菌效果好、杀菌速度快、毒性低，均有望成为抗MRSA感染的候选药物。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌肽作用机制耐药性

维普期刊数据库博看期刊

不完全系统性红斑狼疮患者的随访研究及病情进展预测(英文)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代医学杂志 2006年第19期16卷 2884-2887页

作者：李博叶志中庄俊汉汪迅张丽君李剑松深圳市四人民医院香蜜湖风湿病分院

目的观察不完全系统性红斑狼疮(ILE)患者的临床随访研究结果,探索其病情进展预测因素。方法对ILE患者定期随访,记录其临床资料及实验室检查结果,随访结束时分析病情进展预测因素。结果共有19例ILE患者入选本项研究。在3年的随访研究中,... 详细信息

目的观察不完全系统性红斑狼疮(ILE)患者的临床随访研究结果,探索其病情进展预测因素。方法对ILE患者定期随访,记录其临床资料及实验室检查结果,随访结束时分析病情进展预测因素。结果共有19例ILE患者入选本项研究。在3年的随访研究中,有11例ILE患者发展为SLE。危险因素分析显示颧部红斑、光过敏、抗dsDNA抗体阳性与SLE进展相关。结论在本次随访研究中,虽有58%的ILE患者最后进展为SLE,但所有患者的SLEDAI分值都较低,提示ILE为狼疮的一种比较轻的亚型。颧部红斑、光过敏及抗ds-DNA抗体阳性预示这些患者可能发展为SLE.

关键词：系统性红斑狼疮不完全系统性红斑狼疮临床结果危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

皮肌炎患者病耻感现状及影响因素研究

中国典型病例大全

中国典型病例大全 2025年

作者：杨菲菲潘攀徐州市第一人民医院风湿免疫科

目的调查皮肌炎患者病耻感水平，并分析其影响因素，为降低患者病耻感水平提供参考。方法采取便利抽样方法抽取2022年1月—2024年3月在徐州市第一人民医院风湿免疫科就诊的86例皮肌炎患者。采用一般资料调查表调查患者社会人口学特征... 详细信息

目的调查皮肌炎患者病耻感水平，并分析其影响因素，为降低患者病耻感水平提供参考。方法采取便利抽样方法抽取2022年1月—2024年3月在徐州市第一人民医院风湿免疫科就诊的86例皮肌炎患者。采用一般资料调查表调查患者社会人口学特征，社会影响量表测量患者的病耻感水平，Herth希望指数评估患者希望水平，社会支持量表评估患者社会支持状况。结果皮肌炎患者病耻感得分为（65.64±12.34）分；受教育程度、希望、社会支持是皮肌炎患者病耻感的影响因素。结论皮肌炎患者病耻感水平较高，医护人员需根据危险因素采取针对性的措施积极干预，降低患者的病耻感。

关键词：皮肌炎病耻感希望社会支持

全可视内镜辅助后路经椎间孔与微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎退行性疾病

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2025年第2期45卷 77-85页

作者：陆龙卫陈垚徐佳隆顾俊文李晓亮张海龙童培建嘉兴市秀洲区人民医院(浙江省中医院秀洲分院)骨科嘉兴314015 同济大学附属第十人民医院脊柱外科上海200072 浙江省中医院骨伤科杭州310006

目的:比较全可视内镜辅助后路经椎间孔腰椎椎间融合术(endoscopic posterior transforaminal lumbar interbody fusion,Endo-PTLIF)与微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效。方法:回顾性分析2020年9月至2023年3月于嘉兴市秀洲区人民医院收治的56例单节段腰椎退行性疾病患者资料,按手术方式分为Endo-PTLIF组与MIS-TLIF组。Endo-PTLIF组24例,男11例、女13例,年龄(56.5±8.4)岁(范围43~72岁);MIS-TLIF组32例,男10例、女22例,年龄(54.5±10.4)岁(范围37~73岁)。比较两组患者围手术期指标、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry dability index,ODI)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、椎间隙高度(disc height,DH)及硬膜囊横截面积(dural sac cross sectional area,DSCA)。结果:两组患者一般资料、术前疼痛VAS评分、ODI、LL、DH及DSCA的差异均无统计学意义(P>0.05)。Endo-PTLIF组手术时间为(173.9±12.3)min,长于MIS-TLIF组的(136.5±19.5)min;透视次数为(15.9±1.8)次,多于MIS-TLIF组的(13.0±1.6)次;术中出血量为(68.9±12.9)ml,少于MIS-TLIF组的(126.7±35.4)ml;住院时间为7.00(6.25,7.75)d,少于MIS-TLIF组的10.00(9.25,11.00)d,差异均有统计学意义(P0.05)。末次随访时Endo-PTLIF组和MIS-TLIF组的MacNab优良率分别为96%与94%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月两组患者LL、DH及DSCA均较术前增大(P0.05)。Endo-PTLIF组融合率为96%,MIS-TLIF组为94%,差异无统计学意义(P>0.05)。Endo-PTLIF组1例发生硬膜囊撕裂,MIS-TLIF组1例发生硬膜囊撕裂、1例发生切口感染。结论:Endo-PTLIF治疗单节段腰椎退行性疾病能达到与MIS-TLIF相似的临床疗效,且在术中出血量及术后快速康复方面更具优势。

关键词：腰椎电视辅助外科手术脊柱融合术内镜

CBL联合线上教学用于风湿免疫科住院医师规范化培训的效果评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2025年第1期 050-053页

作者：刘颖宏杨晓娟重庆市急救医疗中心·重庆大学附属中心医院·重庆市第四人民医院重庆400000

讨论风湿免疫科以CBL、线上教学联合模式开展住院医师规范化培训的成效。方法研究时间即2023年1月至2023年12月,以参与本院规范化培训活动的74名风湿免疫科住院医师为例,抽签法分成比对组、研究组,37名/组,前组执行常规教学模式,后组执... 详细信息

讨论风湿免疫科以CBL、线上教学联合模式开展住院医师规范化培训的成效。方法研究时间即2023年1月至2023年12月,以参与本院规范化培训活动的74名风湿免疫科住院医师为例,抽签法分成比对组、研究组,37名/组,前组执行常规教学模式,后组执行CBL与线上教学联合模式,观察两组住院医师的学习成绩、教学质量、教学效率及满意度。结果研究组住院医师的实践操作成绩、理论知识成绩均高于比对组,二组比较P风湿免疫科住院医师时采取CBL及线上联合教学方案,可以提高教学效果,促使住院医师对理论知识的掌握程度提升,有益于加强实践操作能力,教学质量及效率均提高。

关键词：教学质量 CBL 住院医师风湿免疫科线上教学

类风湿关节炎患者CMV、B19和HCV抗体的检测及临床意义

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2011年第4期27卷 365-367页

作者：尹志华叶志中陈新鹏甘达强张春容深圳市第四人民医院香蜜湖风湿病分院广东医学院深圳风湿病研究所深圳518040

目的:检测巨细胞病毒(CMV)IgG和IgM抗体、细小病毒B19 IgG和IgM抗体及丙型肝炎病毒(HCV)抗体在中国南方类风湿关节炎(RA)患者外周血中的表达,探讨CMV、B19、HCV在RA中的作用。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测CMV-IgG和CMV-IgM抗... 详细信息

目的:检测巨细胞病毒(CMV)IgG和IgM抗体、细小病毒B19 IgG和IgM抗体及丙型肝炎病毒(HCV)抗体在中国南方类风湿关节炎(RA)患者外周血中的表达,探讨CMV、B19、HCV在RA中的作用。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测CMV-IgG和CMV-IgM抗体,B19-IgG和B19-IgM抗体以及HCV抗体;CMV-IgM抗体阳性者利用实时定量PCR法检测外周血单个核细胞中的CMV载量;B19-IgM抗体阳性者利用实时定量PCR法检测血清中的B19载量。同时分析这些病毒抗体与RA患者的实验室活动指标如抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)的相关性。结果:70例RA患者中,69例为CMV-IgG抗体阳性(98.57%),7例CMV-IgM抗体阳性(10.00%),49例B19-IgG抗体阳性(70.00%),16例B19-IgM抗体阳性(22.86%),无一例HCV抗体阳性;92例健康对照者中91例CMV-IgG抗体阳性(98.91%),1例CMV-IgM抗体阳性(1.10%),42例B19-IgG抗体阳性(45.65%),19例B19-IgM抗体阳性(20.65%),仅1例HCV抗体阳性;RA患者CMV-IgM抗体阳性率明显高于对照组(P0.05),B19-IgM抗体阳性RA患者血清中未检测到B19载量;CMV-IgM抗体阳性、B19-IgG抗体阳性与抗CCP抗体、RF、ESR等RA活动性指标不相关。结论:中国南方人群普遍感染CMV,但CMV重新激活与RA有关;B19感染在RA患者中有更高的流行率;HCV在中国南方人群感染率低。

关键词：类风湿关节炎巨细胞病毒细小病毒B19 丙型肝炎病毒

抗心磷脂抗体在狼疮肾炎患者中的临床意义(英文)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究与临床康复 2008年第11期12卷 2193-2196页

作者：李博叶志中胡秋侠尹志华汪迅张丽君李剑松庄俊汉深圳市第四人民医院香蜜湖风湿病分院广东医学院深圳风湿病研究所广东省深圳市518040

背景:以往的研究表明,在系统性红斑狼疮及抗磷脂抗体综合征患者中,升高的抗心磷脂抗体滴度与血管血栓形成、血小板减少及反复流产的发生明显相关。但有关抗心磷脂在狼疮性肾炎患者中的临床意义的研究报道却不完全统一。目的:探讨抗心磷... 详细信息

背景:以往的研究表明,在系统性红斑狼疮及抗磷脂抗体综合征患者中,升高的抗心磷脂抗体滴度与血管血栓形成、血小板减少及反复流产的发生明显相关。但有关抗心磷脂在狼疮性肾炎患者中的临床意义的研究报道却不完全统一。目的:探讨抗心磷脂抗体在中国狼疮性肾炎患者中的阳性率及临床意义。设计:前瞻性单一样本的随访观察。单位:深圳市第四人民医院香蜜湖风湿病分院,广东医学院深圳风湿病研究所。对象:选择2001-03/2003-10于深圳市第四医院香蜜湖风湿病分院风湿科门诊就诊或住院的狼疮性肾炎患者97例。均符合美国风湿病学学会(ACR)1997年修订的狼疮性肾炎的诊断和分类标准。纳入对象均对检测项目知情同意。方法:记录患者入院后的临床资料和辅助检查结果。应用酶联免疫吸收法检测患者血清中的抗心磷脂抗体,阳性判断标准为测定值超过100U/mL。大剂量口服强的松联合环磷酰胺静脉冲击治疗以诱导缓解,然后逐渐将强的松减量,将环磷酰胺换成硫唑嘌呤以维持疗效。同时使用其它药物控制可能合并的高血压、高血脂与关节痛等症状。每半年对纳入对象进行定期随访,记录狼疮性肾炎患者的临床资料及实验室检查结果,共3年。主要观察指标:患者的性别、年龄、系统性红斑狼疮病情活动指数、血栓形成、病理妊娠等临床表现及肾功能等实验室检查结果。结果:实验共纳入狼疮性肾炎患者97例,83例进入结果分析,14例脱落。在入选的97例患者中,其发病后被确诊时抗心磷脂抗体阳性者有38例(39%),高血压,血小板减少及雷诺现象在伴有抗心磷脂抗体阳性的狼疮性肾炎患者中更为常见。IgG型抗心磷脂抗体阳性狼疮性肾炎患者更易发生血管血栓形成;抗心磷脂抗体阳性狼疮性肾炎患者更易发生流产、早产和死胎以及慢性肾功能不全恶化。结论:抗心磷脂抗体在狼疮性肾炎患者中的阳性率为39%,抗心磷脂抗体阳性的患者更易出现高血压,血小板减少及雷诺现象,抗心磷脂抗体阳性对预测狼疮性肾炎出现血管血栓形成、病理妊娠及慢性肾功能不全恶化可能有一定作用。

关键词：抗心磷脂抗体狼疮性肾炎阳性率临床意义