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贝伐珠单抗联合化疗方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

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临床医学工程 2024年第3期31卷 293-294页

作者：范海艳高青笛商丘市第四人民医院药剂科河南商丘476000 商丘市第四人民医院肿瘤内科河南商丘476000

目的探讨贝伐珠单抗联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法选取2018年6月至2022年6月我院收治的66例NSCLC患者,随机分为常规组和联合组各33例。常规组采用化疗方案治疗,联合组采用贝伐珠单抗联合化疗方案治疗,比... 详细信息

目的探讨贝伐珠单抗联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法选取2018年6月至2022年6月我院收治的66例NSCLC患者,随机分为常规组和联合组各33例。常规组采用化疗方案治疗,联合组采用贝伐珠单抗联合化疗方案治疗,比较两组患者的治疗效果、血清指标水平变化及生存质量。结果联合组治疗总有效率为72.73%,高于常规组的48.48%(P <0.05)。治疗后,联合组血清CEA、 CA125、 CYFRA21-1水平均低于常规组(P <0.05)。治疗后,联合组肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)评分高于常规组(P <0.05)。结论贝伐珠单抗联合化疗方案用于治疗NSCLC患者,可明显提升临床疗效,降低患者血清CEA、 CA125、 CYFRA21-1水平,提高其生存质量。

关键词：贝伐珠单抗化疗方案非小细胞肺癌治疗效果血清指标

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侧脑室内血管母细胞瘤1例并文献复习

中华神经外科杂志 2024年第8期40卷 852-854页

作者：刘泳佩张协军李乾黄国栋深圳市第二人民医院神经外科深圳518000

血管母细胞瘤是常见的中枢神经系统血管性肿瘤,而发生于侧脑室内的血管母细胞瘤相对罕见,包括本文病例,目前在世界范围内仅检索到15例。本文报道1例以侧脑室颞角实性占位为主要表现的侧脑室内血管母细胞瘤患者。术中病理学误诊为脑胶质... 详细信息

血管母细胞瘤是常见的中枢神经系统血管性肿瘤,而发生于侧脑室内的血管母细胞瘤相对罕见,包括本文病例,目前在世界范围内仅检索到15例。本文报道1例以侧脑室颞角实性占位为主要表现的侧脑室内血管母细胞瘤患者。术中病理学误诊为脑胶质瘤,术后经组织病理学确诊。术后MRI证实肿瘤完全切除,术后3年复查MRI未见新发病灶。

关键词：血管母细胞瘤病理学确诊中枢神经系统实性占位侧脑室脑胶质瘤 MRI

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全内脏反位3D腹腔镜直肠癌根治术1例

中国微创外科杂志 2024年第7期24卷 526-528页

作者：卢凯仲富瑞燕锦杨华张发强四川省自贡市第四人民医院普外科自贡643000 四川省肿瘤医院大肠外科成都610042

全内脏反位指胸、腹腔内脏器官与正常人解剖位置完全相反,是一种罕见的先天性畸形,亦称“镜面人”,“镜面人”合并消化道肿瘤更为罕见。已有关于“镜面人”行腹腔镜直肠癌根治术的个案报道[1,2]。2023年10月,我们成功为一例全内脏反位... 详细信息

全内脏反位指胸、腹腔内脏器官与正常人解剖位置完全相反,是一种罕见的先天性畸形,亦称“镜面人”,“镜面人”合并消化道肿瘤更为罕见。已有关于“镜面人”行腹腔镜直肠癌根治术的个案报道[1,2]。2023年10月,我们成功为一例全内脏反位直肠癌行3D腹腔镜直肠癌根治术,报道如下。

关键词：直肠癌根治术全内脏反位腹腔内脏器个案报道先天性畸形消化道肿瘤解剖位置镜面人

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自身免疫性脑炎患者远期预后的影响因素分析

现代医学与健康研究电子杂志 2024年第20期 114-116页

作者：鞠强国张华卞来芳侍永伟泰州市第四人民医院神经内科泰州市第四人民医院重症医学科

目的评估自身免疫性脑炎患者远期预后，并对其影响因素进行Logistic回归分析，为临床治疗该疾病提供有力参考。方法回顾性分析2018年1月至2023年1月泰州市第四人民医院收治的120例自身免疫性脑炎患者的临床资料。所有患者均随访12个... 详细信息

目的评估自身免疫性脑炎患者远期预后，并对其影响因素进行Logistic回归分析，为临床治疗该疾病提供有力参考。方法回顾性分析2018年1月至2023年1月泰州市第四人民医院收治的120例自身免疫性脑炎患者的临床资料。所有患者均随访12个月。采用改良Rankin量表（mRS）分析患者远期预后情况，根据分值将患者分为预后良好组（79例，mRS评分>2）和预后不良组（41例，mRS评分0～2）。对所有患者一般资料进行单因素分析，将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归模型分析，筛选自身免疫性脑炎远期预后的影响因素。结果 120例自身免疫性脑炎患者中，预后良好组患者79例，占比65.83%(79/120)，预后不良组患者41例，占比34.17%(41/120)。单因分析结果显示，预后不良组意识障碍构成比、自主神经功能障碍构成比均高于预后良好组，早期免疫治疗构成比低于预后良好组（均P0.05），以自身免疫性脑炎患者远期预后结果作为因变量，将单因素分析结果中差异有统计学意义的指标作为自变量，纳入Logistic多因素回归分析模型，结果显示，意识障碍与自主神经功能障碍均是影响自身免疫性脑炎患者远期预后的危险因素（OR=1.113、3.868，均P<0.05），早期免疫治疗是影响自身免疫性脑炎患者远期预后的保护因素（OR=0.311,P<0.05）。结论自身免疫性脑炎患者远期预后与早期免疫治疗、意识障碍及自主神经功能障碍密切相关，可围绕上述因素给予患者针对性的干预措施，改善临床预后。

关键词：自身免疫性脑炎远期预后免疫治疗意识障碍危险因素

汉黄芩素调节磷脂酰肌醇3激酶/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶/核因子κB信号通路对慢性阻塞性肺疾病大鼠辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡的影响

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安徽医药 2024年第8期28卷 1523-1528页

作者：尹占良夏新婷胡营斌李泉冯琦廊坊市第四人民医院呼吸科河北廊坊065700 廊坊市第四人民医院内科河北廊坊065700 廊坊市第四人民医院胸心外科河北廊坊065700

目的探讨汉黄芩素(Wog)调节磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(Akt)/核因子κB(NF-κB)信号通路对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法2022年8-12月,大鼠采用随机数字表法分为M... 详细信息

目的探讨汉黄芩素(Wog)调节磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(Akt)/核因子κB(NF-κB)信号通路对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法2022年8-12月,大鼠采用随机数字表法分为Model组、低剂量Wog组(Wog-L组,50 mg/kg)、高剂量Wog组(Wog-H组,100 mg/kg)、阳性药物氨茶碱组(Ami组,2.3 mg/kg)、IGF-1(PI3K激活剂)组(1.33 mg/kg)、Wog-H+IGF-1组(100 mg/kg+1.33 mg/kg)、对照组(CK组),每组12只。除CK组外,其他组大鼠均需利用烟熏法联合气管滴注脂多糖(LPS)的方法构建COPD模型,建模成功24 h后,进行给药处理,每天1次给药,持续4周。检测呼气峰流量(PEF)、每分钟通气量(MV)、吸气峰流量(PIF);流式细胞术检测外周血中Th17/Treg;HE染色检测肺组织病理;酶联免疫吸附法检测大鼠肺组织中白细胞介素(IL)-17、IL-10水平;蛋白质印迹法检测肺组织中维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)、叉头框蛋白P3(Foxp3)、磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化Akt(p-Akt)、磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)蛋白。结果与CK组比较,Model组大鼠PEF(12.56±0.47比8.72±0.39)、PIF(9.35±0.32比7.24±0.17)、MV(132.26±5.78比96.63±3.28)、Treg(31.18±2.62比15.52±1.01)比例、IL-10(23.35±1.16比8.85±0.27)明显降低(均P0.05)。IGF-1逆转了高剂量Wog对COPD大鼠Th17/Treg的影响。结论Wog促进COPD大鼠Th17/Treg平衡的机制可能与下调PI3K/Akt/NF-κB通路有关。

关键词：类黄酮物质慢性阻塞性肺疾病辅助性T细胞17/调节性T细胞磷脂酰肌醇3激酶/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶/核因子κB信号通路

槲皮素通过抑制小鼠骨髓来源泡沫细胞焦亡抗动脉粥样硬化的研究

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中华卫生应急电子杂志 2024年第1期10卷 26-32页

作者：肖韩艳王子杰王岳李岩常州市第四人民医院神经内科江苏常州213000 常州市第四人民医院胃肠外科江苏常州213000 常州市第四人民医院影像科江苏常州213000

目的本研究探讨了槲皮素对骨髓来源泡沫细胞焦亡的拮抗作用,从抗焦亡角度研究槲皮素抗动脉粥样硬化的作用和机制。方法(1)动物实验:槲皮素灌胃动脉粥样硬化模型小鼠进行分组,油红O染色检测槲皮素对小鼠动脉粥样硬化病变的作用;蛋白质印... 详细信息

目的本研究探讨了槲皮素对骨髓来源泡沫细胞焦亡的拮抗作用,从抗焦亡角度研究槲皮素抗动脉粥样硬化的作用和机制。方法(1)动物实验:槲皮素灌胃动脉粥样硬化模型小鼠进行分组,油红O染色检测槲皮素对小鼠动脉粥样硬化病变的作用;蛋白质印迹法检测动脉粥样硬化组织中焦亡相关蛋白的表达。(2)细胞实验:培养原代小鼠骨髓来源巨噬细胞(BMDM),应用ox-LDL诱导泡沫细胞形成,应用细胞活力实验检测槲皮素作用于小鼠骨髓来源泡沫细胞的最佳浓度;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测培养基中乳酸脱氢酶(LDH)量;流式细胞术检测细胞中活性氧(ROS)量;蛋白质印迹法检小鼠骨髓来源泡沫细胞中焦亡相关蛋白的表达。结果高浓度槲皮素干预后动脉粥样硬化模型小鼠动脉窦区油红O染色动脉粥样硬化减轻,动脉粥样硬化病变组织中焦亡相关蛋白下调,一氧化氮(NO)量下调。槲皮素作用于小鼠骨髓来源泡沫细胞后培养基中LDH量下降,蛋白质印迹显示焦亡相关蛋白下调。结论槲皮素可能通过抑制ROS产生下调NLRP3的表达,进而抑制泡沫细胞的焦亡,改善动脉粥样硬化。

关键词：皮素泡沫细胞活性氧焦亡动脉粥样硬化

中性粒细胞/淋巴细胞比值与脑梗死患者侧支循环建立的关系

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医学信息 2024年第11期37卷 84-88页

作者：谢荞琎刘昕陈云波罗璨璟方颖自贡市第四人民医院健康管理中心自贡市第四人民医院神经内科

目的分析大脑中动脉M1段重度狭窄或闭塞的患者中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与侧支循环的建立的关系。方法回顾性收集2019年1月-2022年1月就诊于自贡市第四人民医院神经内科，经DSA检查确诊为大脑中动脉M1段重度狭窄或闭塞的患者14... 详细信息

目的分析大脑中动脉M1段重度狭窄或闭塞的患者中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与侧支循环的建立的关系。方法回顾性收集2019年1月-2022年1月就诊于自贡市第四人民医院神经内科，经DSA检查确诊为大脑中动脉M1段重度狭窄或闭塞的患者142例，根据是否建立侧支循环，分为侧支循环建立组和侧支循环未建立组。应用单因素及多因素Logistic回归分析探讨NLR是否为患者侧支循环建立独立危险因素。采用Spearman相关分析研究NLR与神经功能损伤程度及侧支循环代偿级别的相关性，并根据受试者工作特征（ROC）曲线确定NLR预测患者侧支循环未建立的最佳截断值。结果单因素分析结果显示，侧支循环未建立组NLR[10.79(7.13,14.63)]高于侧支循环建立组[7.24(5.39,10.41)]，多元Logistic回归分析结果显示，NLR是影响侧支循环建立（OR=1.242,95%CI:1.101～1.402;P<0.01）的独立危险因素。Spearman相关分析显示NLR与NIHSS呈正相关（r=0.576,P<0.01），与侧支循环代偿级别呈负相关（r=-0.303,P<0.001）;ROC曲线结果显示，NLR预测患者侧支循环未建立的临界值为9.365（曲线下面积是0.674,95%CI:0.559～0.788，敏感度61.3%，特异度70.3%）。结论对于大脑中动脉M1段重度狭窄或闭塞的患者，NLR与侧支循环建立相关，临床工作中，应重视NLR的测定。

关键词：中性粒细胞淋巴细胞比值脑梗死侧支循环大脑中动脉

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急性缺血性卒中诊疗技术的进展与展望

中国卒中杂志 2024年第9期19卷 983-989页

作者：曹黎明任力杰深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)神经内科深圳518035

急性缺血性卒中是全球成人残疾和死亡的主要原因之一。随着对急性缺血性卒中病理生理机制的深入理解和对诊疗方法的创新,近年来急性缺血性卒中诊疗技术取得显著进展。从多模态影像到生物标志物的应用,从静脉溶栓到机械取栓,从免疫调节... 详细信息

急性缺血性卒中是全球成人残疾和死亡的主要原因之一。随着对急性缺血性卒中病理生理机制的深入理解和对诊疗方法的创新,近年来急性缺血性卒中诊疗技术取得显著进展。从多模态影像到生物标志物的应用,从静脉溶栓到机械取栓,从免疫调节到神经保护策略,从干细胞疗法到纳米医学,从最初的单纯药物治疗发展到药物结合机械取栓的综合性治疗,急性缺血性卒中诊治领域正朝着个体化、精准化、有效和全面管理的方向发展。应用多样化的先进诊疗技术和方法,有助于提高急性缺血性卒中的早期诊断水平和治疗效果,最终改善患者预后。

关键词：急性缺血性卒中诊断治疗技术方法进展

原发性SMARCB1/INI-1缺陷型肾上腺癌1例报告

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中华泌尿外科杂志 2024年第6期45卷 469-470页

作者：冯曦黄杰余杭区第三人民医院肿瘤内科杭州311115 杭州师范大学附属医院放射科杭州310015

SMARCB1/INI-1缺陷型癌是一种罕见的恶性肿瘤,发生于肾上腺更罕见。本文报道1例27岁男性患者,因心悸不适1周人院。MRI检查示左肾上腺软组织肿块,信号不均匀;增强扫描示病灶呈轻度不均匀强化。行腹腔镜单侧肾上腺及肿物切除术。术后病理... 详细信息

SMARCB1/INI-1缺陷型癌是一种罕见的恶性肿瘤,发生于肾上腺更罕见。本文报道1例27岁男性患者,因心悸不适1周人院。MRI检查示左肾上腺软组织肿块,信号不均匀;增强扫描示病灶呈轻度不均匀强化。行腹腔镜单侧肾上腺及肿物切除术。术后病理检查证实为SMARCB1/INI-1缺陷型肾上腺癌。术后随访3个月,影像学检查未发现肿瘤局部复发和远处转移。

关键词：肾上腺癌 SMARCB1/INI-1