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miR-146a和miR-181a及MIF诊断幽门螺杆菌相关胃黏膜炎症的临床价值

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中华医院感染学杂志 2024年第1期34卷 45-49页

作者：刘青刘琴徐云许智越糜远源冯岩岩顾丹凤江南大学无锡医学院江苏无锡214000 江南大学附属医院护理部江苏无锡214000 江南大学附属医院泌尿外科江苏无锡214000 华东疗养院消化内镜中心江苏无锡214000 华东疗养院护理部江苏无锡214000 深圳市第二人民医院消化内科广东深圳518000

目的探究微小RNA(miR)-146a、miR-181a和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在幽门螺杆菌(Hp)相关胃黏膜炎症中的表达及临床意义。方法选取2020年5月-2023年1月江南大学附属医院收治的208例慢性胃炎患者为研究组,根据是否发生Hp感染分为Hp阳性组... 详细信息

目的探究微小RNA(miR)-146a、miR-181a和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在幽门螺杆菌(Hp)相关胃黏膜炎症中的表达及临床意义。方法选取2020年5月-2023年1月江南大学附属医院收治的208例慢性胃炎患者为研究组,根据是否发生Hp感染分为Hp阳性组142例和Hp阴性组66例,并选取同期210名健康体检者为对照组,采集外周血检测miR-146a、miR-181a和MIF mRNA相对表达量,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-146a、miR-181a和MIF对Hp相关胃黏膜炎症的诊断价值。结果研究组miR-146a、miR-181a和MIF mRNA相对表达量均高于对照组(P<0.05),Hp阳性组高于Hp阴性组(P<0.05);Hp阳性组上述指标mRNA相对表达量与胃痛、反酸、烧心、Hp感染史、饮食习惯、发病部位有关(P<0.05);ROC曲线结果显示,miR-146a、miR-181a和MIF联合检测诊断Hp相关胃黏膜炎症的临床价值较高,曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度分别为0.908、88.70%和75.80%。结论miR-146a、miR-181a和MIF在慢性胃炎及Hp相关胃黏膜炎症中呈现高表达,其在Hp相关胃黏膜炎症中高表达与多种因素有关,三者联合检测对Hp相关胃黏膜炎症的诊断价值较高。

关键词：幽门螺杆菌胃黏膜炎症微小RNA-146a 微小RNA-181a 巨噬细胞移动抑制因子受试者工作特征曲线

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晚发现艾滋病病毒感染临床管理专家共识

中国艾滋病性病 2024年第7期30卷 670-682页

作者：吕玮蔡卫平陈耀凯韩孟杰何云李惠琴李凌华卢瑞朝马萍孙丽君孙永涛王辉王汝刚汪宁魏洪霞张彤赵红心赵清霞周莹荃张福杰李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 广州市第八人民医院广州510440 重庆市公共卫生医疗救治中心重庆400030 中国疾病预防控制中心北京102206 深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院) 广东深圳518112 云南省传染病医院昆明650301 广西柳州龙潭医院广西柳州545026 天津市第二人民医院天津300192 首都医科大学附属北京佑安医院北京100069 空军军医大学唐都医院西安710032 大连市公共卫生临床中心辽宁大连116037 南京市第二医院南京210037 首都医科大学附属北京地坛医院北京100015 河南省传染病医院郑州450015 兰州市肺科医院兰州730071

随着联合抗反转录病毒治疗(combination antiretroviral therapy,cART)的进步,全球艾滋病病毒(HIV)新发感染及相关死亡人数已显著下降,但“晚发现”(late presentation,即就诊时伴低CD4细胞计数或艾滋病定义性事件)HIV感染者比例高仍是... 详细信息

随着联合抗反转录病毒治疗(combination antiretroviral therapy,cART)的进步,全球艾滋病病毒(HIV)新发感染及相关死亡人数已显著下降,但“晚发现”(late presentation,即就诊时伴低CD4细胞计数或艾滋病定义性事件)HIV感染者比例高仍是艾滋病防治的重要挑战之一。晚发现HIV感染者临床风险高、管理复杂,且具有较高的传播风险,对达成“三个95%”及终结艾滋病流行目标造成较大挑战。然而,目前国内外均缺乏专门针对这一人群的临床管理规范。因此,中国人体健康科技促进会免疫缺陷监测与转化专业委员会组织领域内专家,根据近年来国内外最新研究证据和临床实践经验,探讨晚发现HIV感染者的定义、临床特征和风险,以及抗病毒治疗策略等临床管理问题,并制定具体推荐意见,旨在为临床工作者提供参考。

关键词：晚发现艾滋病病毒抗病毒治疗快速启动临床管理

HCG扳机次日血清HCG水平的影响因素及其与临床结局的关系

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昆明医科大学学报 2024年第8期45卷 74-78页

作者：姜春榕孟昱时李丽娟白双勇赵丽娜马兰昆明市第一人民医院生殖遗传中心云南昆明650051 昆明医科大学第二附属医院生殖医学科云南昆明650032

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕过程中人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机次日血清HCG水平的影响因素及其与临床结局的关系。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月在昆明市第一人民医院生殖遗传中心行IVF-ET助孕的253例不孕症患者资... 详细信息

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕过程中人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机次日血清HCG水平的影响因素及其与临床结局的关系。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月在昆明市第一人民医院生殖遗传中心行IVF-ET助孕的253例不孕症患者资料,根据扳机次日血清HCG水平分为4组,A组:HCG二醇、扳机日直径≥14 mm卵泡数对扳机次日血清HCG水平的影响,以及扳机次日血清HCG水平的高低与临床结局的关系。结果 BMI在各组间差异有统计学意义(P 0.05),但优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率随HCG水平的升高有增加的趋势。结论扳机后次日血清HCG水平对获卵率、MII卵率、正常受精率有显著的影响,可能影响优质胚胎率、临床妊娠率、胚胎种植率。BMI是影响扳机次日血清HCG水平的重要因素,应根据BMI的高低个性化的给予HCG扳机剂量。

关键词：扳机 HCG水平体重指数临床结局

冠心病患者入院体重指数与静息心率的关系研究

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现代医药卫生 2024年第1期40卷 60-67页

作者：黄琼芳潘燕彬颜建龙深圳市人民医院/暨南大学第二临床医学院/南方科技大学第一附属医院健康管理科广东深圳518020 深圳市人民医院/暨南大学第二临床医学院/南方科技大学第一附属医院心血管内科/深圳市心血管微创医学工程技术研究开发中心广东深圳

目的评估冠心病患者入院体重指数(BMI)与静息心率(RHR)的关系。方法收集深圳市人民医院2018年1月至2021年12月2533例冠心病患者的原始数据。排除BMI(n=914)、入院时RHR(n=155)变量数据缺失及其他协变量缺失资料(n=122)的患者,最终纳入1... 详细信息

目的评估冠心病患者入院体重指数(BMI)与静息心率(RHR)的关系。方法收集深圳市人民医院2018年1月至2021年12月2533例冠心病患者的原始数据。排除BMI(n=914)、入院时RHR(n=155)变量数据缺失及其他协变量缺失资料(n=122)的患者,最终纳入1342例冠心病患者。采用单变量和多变量回归模型评价BMI和RHR之间的关系,为了确定BMI和RHR之间的关联,进行分层分析和交互检验,最后通过调整潜在混杂因素后的平滑曲线拟合探讨BMI和RHR之间的关系。结果BMI与入院时的RHR呈负相关(校正后的β=-0.50,95%CI-0.67~-0.33,P<0.001)。以BMI的最低组作为参考,RHR随着BMI的增加而下降(β=-1.96,95%CI-3.55~-0.37,P=0.016;β=-3.45,95%CI-5.13~-1.76,P<0.001;β=-5.35,95%CI-7.13~-3.57,P<0.001),趋势性检验P<0.001。然而,BMI和RHR之间存在非线性关系。BMI<27.6 kg/m^(2)调整后的回归系数为-0.70(95%CI-0.93~-0.48,P<0.001),而BMI≥27.6 kg/m^(2)则为0.11(95%CI-0.37~0.59,P=0.649)。结论在冠心病患者入院时,BMI与RHR呈显著负相关,存在饱和效应。

关键词：体重指数肥胖心率冠心病

基于T2WI的ResNet深度学习模型术前预测膀胱癌病理分级的研究

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磁共振成像 2024年第1期15卷 125-131页

作者：黄翔曹康养邹玉坚邓磊张蔚菁杨水清张坤林朱玉容李建鹏南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)放射科东莞523000 深圳大学医学部生物医学工程学院人工智能实验室深圳518000 中山大学肿瘤防治中心影像科广州510000 南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)病理科东莞523000

目的本研究旨在构建并验证基于T2加权成像(T2-weighted imaging, T2WI)的50层深度残差网络(50-layer deep residualnetwork,ResNet-50)深度学习(deeplearning,DL)模型术前预测膀胱癌(bladder cancer, BCa)病理分级的效能。材料与方法回顾性分析来自南方医科大学第十附属医院(中心1)和中山大学肿瘤防治中心(中心2)共169名BCa患者的211个肿瘤病灶数据。以病理组织学诊断作为金标准,以肿瘤病灶为单位进行分析,其中高级别尿路上皮癌(high grade urothelial carcinoma, HGUC)为111个,低级别尿路上皮癌(low grade urothelial carcinoma, LGUC)为100个。采用DL模型的ResNet-50方法,基于中心1内部训练集构建模型,所得出的模型在中心1的内部测试集中测试后筛选出最优模型,随后在中心2的外部测试集上进行独立验证。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积(area under the curve, AUC)、准确率、敏感度和特异度对模型性能进行评估,并进行特征可视化展示。结果 DL模型在内部测试集的AUC为0.856(95%CI:0.723~0.941),准确率为80.9%(95%CI:69.6%~92.1%),敏感度为77.8%(95%CI:65.9%~89.7%),特异度为82.8%(95%CI:72.0%~93.6%);在外部测试集的AUC为0.814 (95%CI:0.686~0.906),准确率为78.2%(95%CI:67.3%~89.1%),敏感度为77.3%(95%CI:66.2%~88.3%),特异度为81.8%(95%CI:71.6%~92.0%)。特征可视化结果显示DL模型较高激活区域与BCa病灶基本重叠,可正确识别BCa靶区域,同时对HGUC与LGUC的特征有一定区分度。结论本研究首次采用DL方法在术前建立基于T2WI的BCa病理分级预测模型,并在双中心进行验证。该模型无创、客观,泛化性及可重复性强,具有较高的预测准确性,有助于临床术前更精准地诊断。

关键词：膀胱癌深度学习磁共振成像肿瘤分级

迷迭香酸对子痫前期大鼠炎症和内皮功能障碍的影响

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山西医科大学学报 2024年第2期55卷 197-204页

作者：张媛鲁杨彭迎春刘颖燕章乐霞杨洋乐山市人民医院妇产科乐山614000 西安市人民医院西安市第四医院生殖医学中心

目的探究迷迭香酸(RA)对子痫前期(PE)大鼠的治疗作用及机制。方法从孕第11天开始,对孕鼠连续4 d每天皮下注射左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME,200 mg/kg)建立PE大鼠模型,将30只成功建模的大鼠随机分为3组:模型组、50RA组(50 mg/kg RA)和10... 详细信息

目的探究迷迭香酸(RA)对子痫前期(PE)大鼠的治疗作用及机制。方法从孕第11天开始,对孕鼠连续4 d每天皮下注射左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME,200 mg/kg)建立PE大鼠模型,将30只成功建模的大鼠随机分为3组:模型组、50RA组(50 mg/kg RA)和100RA组(100 mg/kg RA),每组10只。另选10只同期孕鼠作为对照组。孕第15天时,50RA组和100RA组大鼠灌胃不同浓度RA,对照组和模型组大鼠灌胃等体积生理盐水,连续灌胃7 d。孕第21天时,检测各组大鼠的收缩压(SBP)、24 h尿蛋白、胎鼠体质量和死亡率,并对胎盘组织进行苏木精-伊红(HE)染色,对肾脏组织进行过碘酸-雪夫(PAS)染色。按照试剂盒说明检测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。使用ELISA试剂盒检测大鼠血清中细胞因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、干扰素-γ(IFN-γ)和单核细胞趋化蛋白(MCP)-1的水平。通过Western blot检测胎盘组织中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞功能相关抗原(LFA-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、Toll样受体4(TLR4)和髓样分化因子88(MyD88)的蛋白表达水平。结果与对照组相比,模型组大鼠的SBP和24 h尿蛋白水平升高(P<0.05),胎鼠体质量降低(P<0.05),胎鼠死亡率升高(P<0.05),胎盘和肾脏组织出现明显损伤,血清SOD水平降低(P<0.05),MDA水平升高(P<0.05),血清IL-1β、IL-6、IFN-γ和MCP-1水平升高(P<0.05),胎盘组织中ICAM-1、LFA-1、VCAM-1、TLR4和MyD88的蛋白表达水平升高(P<0.05)。与模型组相比,50RA组和100RA组大鼠的SBP和24 h尿蛋白水平均降低(P<0.05),胎鼠体质量均升高(P<0.05),胎鼠死亡率均降低(P<0.05),胎盘和肾脏组织形态明显改善,血清SOD水平均升高(P<0.05),MDA水平均降低(P<0.05),血清IL-1β、IL-6、IFN-γ和MCP-1水平均降低(P<0.05),胎盘组织中ICAM-1、LFA-1、VCAM-1、TLR4和MyD88的蛋白表达水平均降低(P<0.05)。与50RA组相比,100RA组大鼠的SBP和24 h尿蛋白水平降低(P<0.05),胎鼠体质量升高(P<0.05),胎盘和肾脏组织形态明显改善,血清SOD水平升高(P<0.05),MDA水平降低(P<0.05),血清IL-1β、IL-6、IFN-γ和MCP-1水平降低(P<0.05),胎盘组织中ICAM-1、LFA-1、VCAM-1、TLR4和MyD88的蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论 RA有效减轻了PE大鼠的病理改变,RA可能通过减轻TLR4信号通路介导的炎症、氧化应激和内皮功能障碍来发挥其对PE的治疗作用。

关键词：迷迭香酸子痫前期炎症氧化应激内皮功能障碍 Toll样受体4

新鲜周期第5天囊胚形成的影响因素分析及列线图模型的构建与验证

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河南医学研究 2024年第12期33卷 2154-2159页

作者：田可可赵芳闫虹杜威张祖铭吕玉珍千日成薛云婧焦作市妇幼保健院生殖医学科河南焦作454000 同济大学附属上海第十人民医院生殖医学中心上海200072

目的探究新鲜周期第5天(D5)囊胚形成的影响因素,构建并验证列线图预测模型。方法回顾性分析2019年1月至2022年3月在焦作市妇幼保健院生殖医学科接受体外受精治疗的1 384例患者的数据资料,按照7∶3的比例随机将患者分为训练集(952例)... 详细信息

目的探究新鲜周期第5天(D5)囊胚形成的影响因素,构建并验证列线图预测模型。方法回顾性分析2019年1月至2022年3月在焦作市妇幼保健院生殖医学科接受体外受精治疗的1 384例患者的数据资料,按照7∶3的比例随机将患者分为训练集(952例)和验证集(432例)。通过单因素分析及多因素logistic回归分析筛选D5囊胚形成的独立影响因素,基于独立影响因素的回归系数,使用R语言软件构建D5囊胚形成的列线图预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)及Hosmer-Lemeshow检验评价模型的区分度与校准度。结果多因素logistic回归分析显示,女方年龄、抗苗勒氏管激素、受精方式、第3天(D3)优质胚胎率、行囊胚培养的D3胚胎数为新鲜周期D5囊胚形成的独立影响因素,训练集和验证集ROC曲线的AUC分别为0.828(95%CI:0.802~0.853)与0.818(95%CI:0.779~0.857)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,模型的预测概率与实际观测概率比较,差异无统计学意义。结论新鲜周期D5囊胚形成的列线图预测模型可为临床医生提供参考,有助于在临床工作中更好地实施单囊胚移植。

关键词：新鲜周期列线图模型 logistic回归分析单囊胚移植

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空气过滤器抗菌抗病毒性能评价标准现状

环境与健康杂志 2024年第6期41卷 539-543页

作者：许冰虹周涛吕子全邹旋桂水清卢雪梅广东药科大学基础医学院广东省生物活性药物研究重点实验室广东广州510006 深圳市疾病预防控制中心深圳市第二人民医院深圳大学第一附属医院中心ICU室

长期处于封闭-半封闭环境的工作者以及人群聚集的地方,对高效的空气净化和微生物气溶胶杀灭技术具有现实需求,空气过滤设备的应用是目前日常洁净空气最有效的手段之一。近年来,具备抗菌抗病毒功能的空气过滤器引人关注,但空气过滤器的... 详细信息

长期处于封闭-半封闭环境的工作者以及人群聚集的地方,对高效的空气净化和微生物气溶胶杀灭技术具有现实需求,空气过滤设备的应用是目前日常洁净空气最有效的手段之一。近年来,具备抗菌抗病毒功能的空气过滤器引人关注,但空气过滤器的抗菌抗病毒功能的实际使用效果尚不明确,其性能指标如对微生物的过滤效率、对微生物的去除效果等相关研究也很少,也缺乏相对统一的标准和检测方法。市场产出的骤然扩张,更需要科学、严格的标准监管,空气过滤器抗菌抗病毒性能的检测和评价标准对规范空气净化市场和保障消费者身体健康具有重要意义。该文回顾了国内外空气过滤器标准的发展,对其抗菌抗病毒的净化性能评价指标进行对比,分析目前存在的问题和不足,并对我国空气过滤器抗菌抗病毒性能评价标准体系的发展提出建议。

关键词：空气过滤器抗菌抗病毒空气净化标准

间充质干细胞来源外泌体在多囊卵巢综合征发生和发展中的研究进展

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生殖医学杂志 2024年第5期33卷 682-686页

作者：杨丽王月莺济宁市第一人民医院生殖医学中心济宁272002 武汉大学中南医院生殖医学中心武汉430070 济宁市妊娠障碍性疾病研究重点实验室济宁272002

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种代谢性疾病和常见的内分泌疾病,其患病率在10%~20%之间。慢性低度炎症和颗粒细胞不规则凋亡在PCOS不孕症的发病机制中起着至关重要的作用。间充质干细胞(MSCs)衍生的外泌体是脂质双分子层复合物,可以作为蛋... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种代谢性疾病和常见的内分泌疾病,其患病率在10%~20%之间。慢性低度炎症和颗粒细胞不规则凋亡在PCOS不孕症的发病机制中起着至关重要的作用。间充质干细胞(MSCs)衍生的外泌体是脂质双分子层复合物,可以作为蛋白质、脂质、DNA和不同类型RNA在细胞间转移的介质,大小在30~150 nm,对PCOS具有调节免疫应答、抗炎和抑制颗粒细胞凋亡等作用。尽管许多研究证明外泌体对PCOS的发生和发展有影响,但其确切的作用机制尚不清楚。本文综述了MSCs来源的外泌体在PCOS治疗中的潜在作用,以期为后续研究无细胞治疗PCOS提供理论依据。

关键词：间充质干细胞外泌体多囊卵巢综合征