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女性烧伤患者发生恐动症的危险因素分析及其预测模型的建立

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湖北科技学院学报（医学版） 2022年第2期36卷 148-151页

作者：姜宏赖绍燕孙丽莹深圳市第二人民医院烧伤整形科广东深圳518035

目的分析女性烧伤患者发生恐动症的危险因素分析及并建立预测模型。方法选取我院收治的158例女性烧伤患者作为研究对象,其中54例患者发生恐动症,104例患者未发生恐动症,根据其临床转归分为恐动症组和正常组。收集两组患者一般资料,单因... 详细信息

目的分析女性烧伤患者发生恐动症的危险因素分析及并建立预测模型。方法选取我院收治的158例女性烧伤患者作为研究对象,其中54例患者发生恐动症,104例患者未发生恐动症,根据其临床转归分为恐动症组和正常组。收集两组患者一般资料,单因素分析获取女性烧伤患者发生恐动症的潜在危险因素,多因素分析确定独立危险因素,并以此构建预测模型。采用Hosmer-Lemeshow(H-L)检验以及ROC曲线下面积验证模型的拟合效果和区分度。结果单因素分析结果显示两组患者在年龄、婚育情况、文化程度、烧伤原因等方面差异不具有统计学意义(P>0.05);在烧伤面积、NRS、SAS、SDS、CPSS等方面差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素结果显示烧伤患者发生恐动症的独立危险因素为烧伤面积、NRS、SAS、SDS、CPSS。预测模型公式为In(P/1-P)=-3.032+0.131×烧伤面积+0.058×NRS评分+0.07×SAS评分+0.052×SDS评分-0.047×CPSS评分。其中H-L检验结果显示该模型能较好地拟合实际发生情况(χ^(2)=15.230,P=0.055);ROC分析结果显示该模型的AUC为0.891,最佳截断值为0.326,灵敏度为87.0%,特异性为83.7%。结论本次研究构建的女性烧伤患者发生恐动症预测模型具有良好的预测价值,能够为临床干预方案的制定提供证据支撑。

关键词：恐动症女性烧伤患者危险因素分析预测模型

带[母]长伸肌腱的[母]趾腓背侧甲床瓣修复手指伸肌腱止点及甲床缺损

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中华显微外科杂志 2023年第4期46卷 458-462页

作者：刘铭波王江龙郑锦标朱伟民深圳市龙岗区人民医院烧伤整形科广东深圳518172 深圳市龙岗区骨科医院手外科广东深圳518116 深圳市第二人民医院运动医学科广东深圳518035

目的:探讨带长伸肌腱的趾腓背侧甲床瓣修复手指伸肌腱止点及甲床缺损的可行性及疗效。方法:2016年3月至2021年12月,深圳市龙岗区人民医院烧伤整形科应用带长伸肌腱的趾腓背侧甲床瓣修复手指伸肌腱止点及甲床缺损9例9指,其中男7例7指,女2... 详细信息

目的:探讨带长伸肌腱的趾腓背侧甲床瓣修复手指伸肌腱止点及甲床缺损的可行性及疗效。方法:2016年3月至2021年12月,深圳市龙岗区人民医院烧伤整形科应用带长伸肌腱的趾腓背侧甲床瓣修复手指伸肌腱止点及甲床缺损9例9指,其中男7例7指,女2例2指,年龄21~46(平均34.2)岁。致伤原因:磨损伤2例,电刨伤5例,热压伤1例,利器伤1例。均为手指远侧指骨间关节背侧及甲床复合组织缺损,其中拇指1例,示指3例,中指4例,环指1例。均为甲床、末节背侧软组织及肌腱止点缺损,甲床及软组织缺损面积2.6 cm×1.3 cm~3.1 cm×1.7 cm。肌腱缺损长0.4~0.8 cm、宽0.8 cm。末节指骨背侧部分骨质缺损3例,面积为0.3 cm×0.4 cm~0.6 cm×0.7 cm。1例为急诊手术修复,8例为亚急诊手术修复,实施以趾腓侧趾背动脉滋养的带长肌腱的趾腓背侧甲床瓣移植,切取甲床瓣面积3.0 cm×1.5 cm~3.3 cm×2.0 cm,切取肌腱长1.0~2.0 cm、宽0.8 cm。修复手指缺损肌腱及甲床,并用锚钉固定肌腱末端于末节指骨重建手指伸肌腱止点。小腿部供区直接拉拢缝合,后内侧取全厚皮片植皮覆盖。术后定期随访,根据皮瓣的外形、色泽、质地、感觉、指体功能恢复情况评价治疗效果。结果:随访12~37(平均23)个月,拇、手指指甲生长平整、有光泽、外形饱满,皮瓣外形无臃肿,质地柔软,肤色有轻度色素沉着,保护性感觉恢复,供区行走功能无影响、无疼痛。手指远侧指骨间关节活动度在53°~72°,无并发症。按Dargan功能评定,结果优8例8指,良1例1指。结论:带长伸肌腱的趾腓背侧甲床瓣是修复手指伸肌腱止点及甲床缺损的一种可行修复方法。

关键词：指损伤甲床损伤甲床瓣肌腱移植显微外科手术

舒适护理对中度烧伤患者创面换药过程中的影响评价

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实用临床护理学电子杂志 2020年第2期5卷 34-34页

作者：张艳红深圳市第二人民医院烧伤整形美容科

目的评价舒适护理对中度烧伤患者创面换药过程中的影响。方法选取我院中度烧伤患者70例(2017年6月～2018年11月),随机分为舒适护理的观察组与常规护理的对照组,观察患者疼痛情况及心率。结果与对照组相比,观察组换药时及换药后5 minVAS... 详细信息

目的评价舒适护理对中度烧伤患者创面换药过程中的影响。方法选取我院中度烧伤患者70例(2017年6月～2018年11月),随机分为舒适护理的观察组与常规护理的对照组,观察患者疼痛情况及心率。结果与对照组相比,观察组换药时及换药后5 minVAS评分低、心率低,P<0.05。结论在中度烧伤患者创面换药过程中应用舒适护理,能减轻患者疼痛感,保证其舒适度,值得借鉴。

关键词：舒适护理中度烧伤创面换药临床效果

N2O吸入镇痛对蒸汽吸入性损伤兔循环功能的影响研究

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江西医药 2020年第11期55卷 1591-1593,1606页

作者：徐成林家欣黄晓霞范锟铻深圳市第二人民医院烧伤整形科深圳518000 南华大学附属第二医院烧伤整形美容科衡阳421001 深圳市第二人民医院呼吸内科深圳518000

目的研究不同浓度N2O对烧伤合并吸入性损伤兔循环功能的影响。方法建立实验家兔吸入性损伤动物模型,评估50%和70%浓度N2O吸入对实验家兔心率(HR)、平均动脉压(MAP)的影响。结果与致伤前比较,兔蒸汽吸入性损伤后0.5h的HR、MAP均有增加,... 详细信息

目的研究不同浓度N2O对烧伤合并吸入性损伤兔循环功能的影响。方法建立实验家兔吸入性损伤动物模型,评估50%和70%浓度N2O吸入对实验家兔心率(HR)、平均动脉压(MAP)的影响。结果与致伤前比较,兔蒸汽吸入性损伤后0.5h的HR、MAP均有增加,差异无统计学意义(P>0.05)。与0h时相点比较,吸入混合气体后15min、0.5h吸入性损伤兔HR显著增加(P0.05)。与0h时相点比较,A组兔蒸汽吸入性损伤后2h的MAP有显著下降(P0.05)。A、B、C、D组各时相点MAP组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予吸入性损伤家兔高浓度N2O吸入镇痛对其循环功能无明显影响。

关键词：吸入性损伤循环功能氧化亚氮镇痛

N2O吸入镇痛对吸入性损伤兔呼吸功能的影响

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昆明医科大学学报 2019年第10期40卷 67-72页

作者：徐成黄晓霞范锟铻周利枚周广芳深圳市第二人民医院烧伤整形科深圳市第二人民医院呼吸内科广州深圳518035

目的研究不同浓度N2O对吸入性损伤兔肺功能的影响。方法建立实验家兔吸入性损伤动物模型,评估50%和70%浓度N2O吸入对实验家兔气体交换(PaO2、PaCO2、pH、)及呼吸力学(PIP、CL、RL)的影响。结果 50%~50%笑氧混合气体组(A组)和50%~50%... 详细信息

目的研究不同浓度N2O对吸入性损伤兔肺功能的影响。方法建立实验家兔吸入性损伤动物模型,评估50%和70%浓度N2O吸入对实验家兔气体交换(PaO2、PaCO2、pH、)及呼吸力学(PIP、CL、RL)的影响。结果 50%~50%笑氧混合气体组(A组)和50%~50%氮氧混合气体组(B组)治疗后PaO2与伤后半小时比较均有显著差异,70%~30%笑氧混合气体组(C组)和70%~30%氮氧混合气体组(D组)治疗后PaO2与伤后半小时比较均有显著差异。组间比较,C组与D组比较,PaO2在各时相点均偏低,差异有统计学意义,但各组均无低氧血症发生。C组与D组比较,PaCO2在各时相点均偏低,在治疗后1h、2h有显著差异。C组治疗后2h动脉血气PH与伤后半小时比较有显著差异。组间比较,A组治疗后2h、C组治疗后15min、2h动脉血气PH值与同浓度对照组比较有显著差异。各组治疗后各时相点肺顺应性与伤后半小时比较均有降低,其中A组治疗后15min、2h,C组治疗后15min、1h,D组治疗后1h、2h均有显著差异。D组治疗后1h气道峰压与伤后半小时比较有显著差异。蒸汽吸入性损害后,肺阻力逐渐上升,吸入混合气体2h(治疗后2.5h)肺阻力明显上升。结论给予吸入性损伤家兔高浓度N2O吸入不影响其呼吸功能。

关键词：吸入性损伤呼吸力学氧化亚氮镇痛

烧伤患者生命意义感现状及其与创伤后成长和生命质量的相关性研究

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护理实践与研究 2020年第17期17卷 1-4页

作者：辛平张玲毓深圳市第二人民医院烧伤整形科深圳市518035

目的探讨烧伤患者的生命意义感现状及其与创伤后成长和生命质量的相关性。方法选取2018年11月至2019年11月在我院住院治疗的175例烧伤患者作为研究对象。患者填写一般资料调查表,采用中文版生命意义感量表、创伤后成长评定量表和简明烧... 详细信息

目的探讨烧伤患者的生命意义感现状及其与创伤后成长和生命质量的相关性。方法选取2018年11月至2019年11月在我院住院治疗的175例烧伤患者作为研究对象。患者填写一般资料调查表,采用中文版生命意义感量表、创伤后成长评定量表和简明烧伤健康量表调查其生命意义感、创伤后成长水平和生命质量情况。结果本次调查共发放问卷175份,回收有效问卷161份。烧伤患者的生命意义感量表总分为(49.25±8.58)分,创伤后成长量表总分为(56.53±13.84)分,生命质量量表总分为(149.56±29.53)分。烧伤患者的生命意义感得分与创伤后成长和生命质量均呈正相关(P<0.05)。结论烧伤患者的生命意义感呈中等水平,并影响其创伤后成长和生命质量。

关键词：烧伤生命意义感创伤后成长生命质量

正念减压训练联合聚焦解决模式在颜面部烧伤女性患者中的应用效果

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中西医结合护理（中英文） 2021年第2期7卷 139-141页

作者：雷柳菊赵欣赖绍燕辛平深圳市第二人民医院烧伤整形科广东深圳518000

目的探讨正念减压训练联合聚焦解决模式在颜面部烧伤女性患者中的应用效果。方法选取深圳市第二人民医院烧伤整形科2020年1月至2020年6月收治的104例颜面部烧伤女性患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(n=52)和观察组(n=52)。对... 详细信息

目的探讨正念减压训练联合聚焦解决模式在颜面部烧伤女性患者中的应用效果。方法选取深圳市第二人民医院烧伤整形科2020年1月至2020年6月收治的104例颜面部烧伤女性患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(n=52)和观察组(n=52)。对照组患者采用正念减压训练,观察组患者采用正念减压训练联合聚焦解决模式。比较两组干预前后的心理应激反应水平、伤残接受度量表(AODS)评分和社交回避及苦恼量表(SADS)评分。结果干预8周后,两组的心理应激反应水平均低于干预前,差异具有统计学意义(P值均<0.05);观察组的心理应激水平均显著低于对照组(P值均<0.05)。干预8周后,两组的AODS评分均显著高于干预前(P值均<0.05),SADS评分均显著低于干预前(P值均<0.05);且观察组的AODS和SADS评分均显著优于对照组(P值均<0.05)。结论正念减压训练联合聚焦解决模式可以降低颜面部烧伤女性患者的心理应激反应水平,提高其对于自我伤残和社会生活的接受度。

关键词：正念减压聚焦解决模式女性烧伤颜面部

强脉冲光对预防面部烧伤创面色素沉着的临床疗效观察

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中国激光医学杂志 2013年第1期22卷 35-37页

作者：杨维琦夏美华张雁聘徐旭范锟铻深圳市第二人民医院烧伤整形科深圳市518035

目的观察强脉冲光(intense pulsed light,IPL)预防性治疗面部烧伤创面愈合后色素沉着的临床疗效。方法面部火焰烧伤深Ⅱ°创面愈合后患者40例,随机分为两组:IPL治疗组20例,对照组20例。创面经非手术自然上皮化愈合后1周内,治疗组采用IP... 详细信息

目的观察强脉冲光(intense pulsed light,IPL)预防性治疗面部烧伤创面愈合后色素沉着的临床疗效。方法面部火焰烧伤深Ⅱ°创面愈合后患者40例,随机分为两组:IPL治疗组20例,对照组20例。创面经非手术自然上皮化愈合后1周内,治疗组采用IPL对创面进行色素预防性治疗,每次间隔3～4周,治疗4～5次,并防晒、辅助弹力面罩压迫抗瘢痕治疗;对照组只防晒、辅助弹力面罩压迫抗瘢痕治疗,不做IPL治疗,以治疗前后的照片为对比,分别计算创面愈合后1、3、6和12个月色素沉着所占创伤面积的百分比。结果经过12个月随访,IPL治疗组色素沉着防治效果较对照组明显,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论 IPL是一种有效的防治面部烧伤创面愈合后色素沉着的治疗方法,操作简单、不良反应少。

关键词：强脉冲光烧伤色素沉着

严重烧伤患者深静脉置管操作和管理的全国专家共识(2020版)

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中华烧伤杂志 2021年第2期37卷 101-112页

作者：中华医学会烧伤外科学分会郇京宁陈昭宏吴军张利军姜世伦范锟铻不详深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)烧伤整形科 518035 上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形科 200025 福建医科大学附属协和医院烧伤科福州350001 深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)

严重烧伤患者深静脉置管是预防烧伤休克、监测血流动力学变化和进行静脉营养支持的重要途径和手段。虽然深静脉置管已经被广泛应用,但目前尚无标准和规范化的操作和管理流程。为更科学、规范地指导严重烧伤患者深静脉置管的操作和管理,... 详细信息

严重烧伤患者深静脉置管是预防烧伤休克、监测血流动力学变化和进行静脉营养支持的重要途径和手段。虽然深静脉置管已经被广泛应用,但目前尚无标准和规范化的操作和管理流程。为更科学、规范地指导严重烧伤患者深静脉置管的操作和管理,本共识编写组组织以中华医学会烧伤外科学分会第十届委员为主的国内烧伤界专家,主要从深静脉导管类型及置管部位的选择、置管操作方法、导管维护、导管相关性并发症的预防和处理等方面进行讨论,形成本共识,以期为严重烧伤患者深静脉置管的操作和管理提供实践依据和指导。

关键词：烧伤感染深静脉置管共识