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益元宣肺汤对25例新冠肺炎CT值的影响

中国中医药现代远程教育 2024年第1期22卷 132-135页

作者：李松林张晶刘玉娟邓欣刘亚峰李琳娜莫雨平梁雁深圳市第三人民医院理疗科广东深圳518114 深圳市第三人民医院全科医学科广东深圳518114 深圳市第三人民医院产科广东深圳518114 深圳市第三人民医院肝病科广东深圳518114 深圳市第三人民医院中医科广东深圳518114 深圳市第三人民医院药学部广东深圳518114

目的分析深圳地区2022年新型冠状病毒肺炎患者的舌象、症状及用药史,多辨为三焦壅滞、肺脾肾虚,拟益元宣肺汤,观察其对CT值恢复的临床疗效。方法选取25例符合益元宣肺汤证型者进行治疗观察,选同期对照组25例,观察益元宣肺汤对CT值的影... 详细信息

目的分析深圳地区2022年新型冠状病毒肺炎患者的舌象、症状及用药史,多辨为三焦壅滞、肺脾肾虚,拟益元宣肺汤,观察其对CT值恢复的临床疗效。方法选取25例符合益元宣肺汤证型者进行治疗观察,选同期对照组25例,观察益元宣肺汤对CT值的影响。结果治疗前对照组的N基因(31.99±1.16)、O基因(33.49±1.94)与治疗组的N基因(31.45±2.85)、O基因(33.40±3.96)比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗到CT值符合出院标准所需时间为(4.28±1.88)d,治疗组为(2.80±1.26)d,差异有统计学意义(P组通过服用益元宣肺汤,CT值恢复明显比对照组快,表明以调动肺脾肾之气、疏通三焦气机为主的益元宣肺汤效果明显。扶正补肺脾肾、通宣三焦的治疗方法,在促进病情好转,加快人体清除病毒的速度方面作用明显,利于新型冠状病毒肺炎患者康复。

关键词：疫病新型冠状病毒肺炎证型特征肺脾肾虚寒湿

基于LI-RADS v2018及MRI特征对肝细胞癌CK19表达的风险预测及预后评估

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磁共振成像 2024年第3期15卷 107-113,121页

作者：鲁梦恬瞿琦徐磊张继云刘茂童姜吉锋张涛张学琴南通大学南通226006 南通市第三人民医院放射科南通226006

目的探讨2018版肝脏影像报告和数据系统(Liver Imaging Reporting and Data System version 2018,LI-RADS v2018)对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)表达的术前预测及预后评估的价值。材料与方法回顾性分析220例术前接受MRI检查并经病理证实为HCC患者的临床、病理及影像资料,包括CK19阳性组59例,CK19阴性组161例。将患者按7∶3比例分为训练集和验证集。通过单因素与多因素logistic回归分析确定CK19阳性表达HCC的独立预测因素并构建列线图评分模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析模型诊断效能,绘制校准曲线、决策曲线评价模型的校准性能和临床适用性。计算患者的列线图得分并进行高低风险分组,采用Kaplan-Meier生存曲线分析比较不同亚组患者的总体、早期及晚期无复发生存率。结果晕状强化(OR=3.432,P=0.045)、环形动脉期高强化(OR=32.073,P=0.017)、靶样扩散受限(OR=12.941,P=0.006)、不光滑肿瘤边缘(OR=4.590,P=0.014)及肝胆期肿瘤-肝实质相对增强比(the relative enhancement ratio,RER)(OR=0.014,P=0.023)是CK19阳性表达HCC的独立预测因素。预测模型在训练集和验证集的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.884(95%CI:0.823~0.930)、0.748(95%CI:0.625~0.846),校准曲线、决策曲线显示模型的校准性能和临床适用性较好。CK19阳性与阴性组的总体无复发生存率、高与低风险组的总体、早期及晚期无复发生存率之间均存在显著差异(P19表达进行术前风险预测,并有助于评估HCC术后复发。

关键词：原发性肝细胞癌细胞角蛋白19 预测模型肝脏影像报告和数据系统磁共振成像

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深圳市新型冠状病毒感染者维生素D水平分析

深圳中西医结合杂志 2024年第8期34卷 6-8页

作者：杨信尊殷颂平吕卉李瑜谢雯霓深圳市第三人民医院广东深圳518100

目的:了解深圳市第三人民医院,即深圳市新型冠状肺炎定点救治医院收治的新型冠状病毒感染者维生素D的营养情况。方法:测定2021年12月13日至2022年2月25日因感染新型冠状病毒而入住深圳市第三人民医院患者的血清25羟基维生素D[25(OH)D]水... 详细信息

目的:了解深圳市第三人民医院,即深圳市新型冠状肺炎定点救治医院收治的新型冠状病毒感染者维生素D的营养情况。方法:测定2021年12月13日至2022年2月25日因感染新型冠状病毒而入住深圳市第三人民医院患者的血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平,比较不同年龄、性别人群25(OH)D营养水平,并与广东地区体检者进行比较。结果:深圳市新型冠状病毒感染者的25(OH)D水平男女之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间差异有统计学意义(P深圳市新型冠状病毒感染者的血清25(OH)D平均水平为(54.13±14.80)nmol·L^(-1),较广东地区体检者低,差异具有统计学意义(P人群(25.9%),差异具有统计学意义(P深圳市新型冠状病毒感染者的维生素D水平普遍较低,低于广东地区体检人群水平,缺乏和不足人数众多,尤其<30岁年龄段者缺乏较严重,维生素D水平与新型冠状病毒感染可能存在相关性,考虑维生素D与健康有多种相关性,适当提高维生素D水平可能对健康有意义。

关键词：新型冠状病毒感染维生素D 体检人群

左侧乳腺癌保乳术后ABC与Catalyst呼吸门控系统动态调强放疗的剂量学分析

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中华放射医学与防护杂志 2024年第5期44卷 415-420页

作者：史亚滨陈伟思徐逸李隆兴陈洪涛李子煌深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院肿瘤放疗科深圳518020 海南医学院第一附属医院放疗科海口570102 深圳市第三人民医院感染二科深圳518112

目的对比自主呼吸门控系统(ABC)和Catalyst呼吸门控系统在左侧乳腺癌保乳术后的剂量学差异。方法回顾性选取深圳市人民医院放疗科2020年11月至2021年8月收治的左侧乳腺癌保乳术后女性患者48例,分成ABC和Catalyst组,设计动态调强放疗(IM... 详细信息

目的对比自主呼吸门控系统(ABC)和Catalyst呼吸门控系统在左侧乳腺癌保乳术后的剂量学差异。方法回顾性选取深圳市人民医院放疗科2020年11月至2021年8月收治的左侧乳腺癌保乳术后女性患者48例,分成ABC和Catalyst组,设计动态调强放疗(IMRT)计划。分析2组计划的靶区和危及器官的剂量学差异。结果2组呼吸门控IMRT计划在胸壁靶区的D_(90%)、D_(98%)、D_(max)、D_(mean)、适形指数、均匀性指数及机器跳数方面差异无统计学意义(P>0.05)。2种呼吸门控深吸气屏气(DIBH)模式IMRT计划在患侧肺、心脏方面差异无统计学意义(P>0.05)。ABC组和Catalyst组冠状动脉左前降支D_(mean)、D_(max)、D2%依次为(1047.72±1401.84)vs.(454.48±206.26)、(1619.28±809.05)vs.(1068.53±419.63)、(1405.85±798.30)vs.(1016.54±592.00)cGy,Catalyst优于ABC呼吸门控组,差异有统计学意义(t=-2.07、-3.18、-2.07,P<0.05)。结论ABC和Catalyst呼吸门控系统均满足临床治疗要求,Catalyst较ABC呼吸门控可进一步降低冠状动脉左前降支受照射剂量。

关键词：深吸气屏气呼吸门控调强放疗保乳术

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绵阳市城乡居民心理健康素养现状调查

中国慢性病预防与控制 2024年第2期32卷 157-160页

作者：王静杨先梅沈雪梅四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神大科四川省绵阳621000 四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神卫生社会防治科

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用... 详细信息

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用国民心理健康素养问卷进行心理健康素养调查。采用SPSS 26.0进行χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果绵阳市城乡居民心理健康素养达标率为19.0%(5 383/28 264)。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=0.910)、农村居民(OR=0.903)、老年人(与18~29岁组相比,60~69岁OR=0.843,70~79岁OR=0.745、≥80岁OR=0.635)、婚姻状况为离婚或丧偶(OR=0.809)、离退休人员(与工人或农民相比OR=0.277)、其他类型工作(与工人或农民相比OR=0.620)、患1种(OR=0.611)和患2种及以上慢性病(OR=0.469)的居民心理健康素养水平更低;高学历人群(与不识字相比,高中或职高或中专OR=1.344,大专OR=1.430,本科及以上OR=1.591)、家庭月收入高(与0~2 999元相比,3 000~5 999元OR=1.866、6 000~9 999元OR=2.363、10 000~19 999元OR=1.878、≥20 000元OR=1.671)、职业为公职或技术人员或军人(与工人或农民相比OR=1.241)的居民心理健康素养水平更高,均有统计学意义(P市城乡居民心理健康素养水平较低,应重点关注女性、农村、老年、低学历、低收入、患慢性病种类多、离婚或丧偶以及离退休人员的心理健康素养水平。

关键词：心理健康素养现状调查影响因素

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长新冠综合征临床诊治专家共识

新发传染病电子杂志 2024年第1期9卷 80-97页

作者：深圳市第三人民医院国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市感染性疾病质量控制中心卢洪洲国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市第三人民医院深圳市第三人民医院/国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市感染性疾病质量控制中心深圳市第三人民医院感染科

目前,我国进入新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,covid-19)“乙类乙管”常态化防控阶段,但与covid-19相关的“长新冠”可以出现全身多系统症状并给患者带来较长期的影响,给全球公共卫生带来了新的挑战。目前国内针对长新冠... 详细信息

目前,我国进入新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,covid-19)“乙类乙管”常态化防控阶段,但与covid-19相关的“长新冠”可以出现全身多系统症状并给患者带来较长期的影响,给全球公共卫生带来了新的挑战。目前国内针对长新冠综合征的诊治、随访及多学科管理尚缺乏相应的共识,相关诊疗工作的开展主要依靠各学科及各中心的经验。本共识基于国内外长新冠综合征的临床与基础研究数据,以及循证医学证据,从长新冠综合征的流行病学、定义、各系统临床表现、辅助检查、诊断、治疗、随访及管理策略等方面进行阐述,提炼出16条共识建议,为指导临床正确地评估与管理长新冠综合征提供理论依据和实践参考。

关键词：新型冠状病毒感染长新冠综合征诊治专家共识

抑郁障碍患者安全感与共情的关系：自我接纳的中介作用

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心理月刊 2024年第10期 43-46页

作者：王本红帅亦斌章晓梅笪苗沈银萍沈仲夏湖州市第三人民医院

目的探讨抑郁障碍患者安全感、自我接纳与共情能力的联系，为改善抑郁障碍患者心理健康以及社会认知提供理论支持。方法采用方便抽样，对2021年9月～2023年9月期间本院就诊的83例抑郁障碍患者和社区81例正常对照组采用安全感量表（SQ... 详细信息

目的探讨抑郁障碍患者安全感、自我接纳与共情能力的联系，为改善抑郁障碍患者心理健康以及社会认知提供理论支持。方法采用方便抽样，对2021年9月～2023年9月期间本院就诊的83例抑郁障碍患者和社区81例正常对照组采用安全感量表（SQ）、自我接纳问卷（SAQ）、中文版人际反应指针量表（IRI-C）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）进行评估，并分析抑郁障碍患者的安全感、自我接纳特征与共情能力之间的联系。结果抑郁障碍患者组SQ、SAQ得分及其各因子分均低于正常对照组（P组观点采择分低于正常对照组（P人痛苦分高于正常对照组（P组SQ与SAQ得分呈正相关（P人痛苦均呈负相关（P人痛苦之间有线性回归关系；抑郁障碍患者安全感对共情的影响中存在自我接纳的中介效应。结论抑郁障碍患者有着安全感、自我接纳及共情能力的缺陷，提高安全感和自我接纳水平或许能改善其共情能力水平。安全感与自我接纳呈正相关关系，自我接纳在安全感与个人痛苦间起中介作用。

关键词：抑郁障碍安全感自我接纳共情

2021—2022年昆明市在校学生结核感染状况分析

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华南预防医学 2024年第08期 751-753页

作者：孙艾丝李杰李萌严磊张华杰周锐张雪阳张柳菊文雨叶玉芬昆明市第三人民医院

目的了解2021—2022年昆明市初、高中及大学在校学生结核感染状况，为学校结核病健康促进及防控工作提供科学依据。方法 2021—2022年随机抽取昆明市初、高中及大学在校学生开展结核筛查，分析结核分枝杆菌潜伏感染状况。对结核菌素皮... 详细信息

目的了解2021—2022年昆明市初、高中及大学在校学生结核感染状况，为学校结核病健康促进及防控工作提供科学依据。方法 2021—2022年随机抽取昆明市初、高中及大学在校学生开展结核筛查，分析结核分枝杆菌潜伏感染状况。对结核菌素皮肤试验（TST）强阳性在校学生进行问卷调查，分析该人群结核相关专业知识知晓情况。结果 2021—2022年TST共检测19 871名在校学生，其中初中生5 008名，高中生4 894名，大学生9 969名。共筛查TST强阳性在校学生735例，2021年TST强阳性检出率4.44%(382/8 612)高于2022年3.14%(353/11 259)(P市初、高中及大学在校学生结核病检出率较高，结核相关专业知识尤其对检测方法、判断标准等认知不够。

关键词：在校学生潜伏结核筛查结核菌素皮肤试验结核病

47例酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者药物治疗的临床分析

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武汉大学学报（医学版） 2024年第4期45卷 446-450页

作者：王荣科向虎银春燕叶孝刚陈青青魏春梅四川省精神卫生中心/绵阳市第三人民医院四川绵阳621000

目的:探讨酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者临床表现、治疗及转归情况,为临床治疗此类疾病提供一定的参考依据。方法:对2019年1月至2021年12月入住绵阳市第三人民医院的47例酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者的病历资料进行回顾性分析... 详细信息

目的:探讨酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者临床表现、治疗及转归情况,为临床治疗此类疾病提供一定的参考依据。方法:对2019年1月至2021年12月入住绵阳市第三人民医院的47例酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者的病历资料进行回顾性分析。分析对症给药法合并抗精神病药物治疗酒精戒断综合征的疗效。结果:47例患者中,静脉使用地西泮最大日剂量110.5(60.4±28.1)mg,有38例合并使用氟哌啶醇和/或奥氮平;28例联合使用两种及以上抗生素;患者平均住院时间12.3(10.3±5.2)d;戒断症状基本控制时间为115.2(79.2±62.4)h。完全康复44例,死亡或者放弃治疗3例。结论:静滴地西泮对症给药法合并小剂量抗精神病药物对酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者的治疗是相对安全和有效的。

关键词：酒精戒断震颤谵妄肺部感染回顾性研究