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结缔组织病相关间质性肺病血清生物标志物的研究进展

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中华内科杂志 2024年第3期63卷 310-315页

作者：梁洁陈玉兰卢睿凌郭杰文洪小平刘冬舟暨南大学第二临床医学院深圳518020 暨南大学第二临床医学院、深圳市人民医院风湿免疫科深圳518020

间质性肺病(ILD)是结缔组织病(CTD)最常见和最严重的并发症之一,极大地影响患者的预后及生存率。早期诊断、准确分类和密切监测对有效管理CTD相关ILD患者至关重要。近年来国内外大量研究表明,CTD相关ILD患者血清生物标志物对疾病诊断、... 详细信息

间质性肺病(ILD)是结缔组织病(CTD)最常见和最严重的并发症之一,极大地影响患者的预后及生存率。早期诊断、准确分类和密切监测对有效管理CTD相关ILD患者至关重要。近年来国内外大量研究表明,CTD相关ILD患者血清生物标志物对疾病诊断、风险分层、预后评估等方面具有重要意义。本文对CTD相关ILD血清生物标志物(自身抗体、肺泡上皮损伤标志物、细胞因子、肿瘤标志物等)的研究进展进行系统综述。

关键词：结缔组织病肺疾病,间质性生物标志物

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环状RNA在视网膜母细胞瘤的研究进展

中华眼底病杂志 2024年第6期40卷 478-484页

作者：魏朋雪梁佳王世静方冬张少冲暨南大学第二临床医学院深圳518020 暨南大学附属深圳眼科医院深圳市眼病防治研究所深圳518040

视网膜母细胞瘤(RB)是婴幼儿最常见的原发性眼内恶性肿瘤,严重影响患儿的视功能,当发生全身转移时可危及生命。环状RNA(circRNA)是一类最新发现的非编码RNA,主要通过竞争性结合微小核糖核酸参与调控基因的表达。circRNA可作为促癌或抑... 详细信息

视网膜母细胞瘤(RB)是婴幼儿最常见的原发性眼内恶性肿瘤,严重影响患儿的视功能,当发生全身转移时可危及生命。环状RNA(circRNA)是一类最新发现的非编码RNA,主要通过竞争性结合微小核糖核酸参与调控基因的表达。circRNA可作为促癌或抑癌因子调控RB细胞的增殖、迁移、凋亡、自噬及耐药等多种生物学过程,为RB提供新的药物治疗靶点。此外,肿瘤组织或外泌体中circRNA的差异表达有望成为RB潜在的生物标志物。对于circRNA在RB中的功能和调控机制仍然需要进一步的研究和探索,以揭示其在生物体内的精确作用和潜在的临床应用。

关键词：视网膜母细胞瘤环状RNA 肿瘤标记物分子靶向治疗综述

CD4^(+)CD28^(-)T细胞在炎症相关性疾病中的研究进展

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中华内科杂志 2024年第2期63卷 213-216页

作者：卢睿凌洪小平刘冬舟暨南大学第二临床医学院、深圳市人民医院风湿免疫科深圳518001

CD4^(+)CD28^(-)T细胞是一种T细胞的效应功能亚群,特征是缺乏共刺激受体CD28,能分泌大量毒性颗粒和炎性细胞因子,具有更强的抗凋亡能力。目前研究发现,CD4+CD28-T细胞在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管... 详细信息

CD4^(+)CD28^(-)T细胞是一种T细胞的效应功能亚群,特征是缺乏共刺激受体CD28,能分泌大量毒性颗粒和炎性细胞因子,具有更强的抗凋亡能力。目前研究发现,CD4+CD28-T细胞在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎、原发性干燥综合征、特发性炎症性肌病等多种炎症相关性疾病中发挥重要作用。本文将对该细胞的产生机制、生物学功能及其在炎症相关性疾病中的研究进展进行综述。

关键词：自身免疫病 CD4^(+)CD28^(-)T细胞炎性细胞因子共刺激分子

程序化胸乳入路腔镜颈侧区淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌手术中应用的可行性分析

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中华医学杂志 2024年第20期104卷 1831-1836页

作者：许楠李梓毓罗勋鹏高恒元黄杰峰王元阳刘新杰徐波深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院普通外科甲状腺外科深圳深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院普通外科深圳广州市第一人民医院甲状腺外科广州

目的探讨程序化胸乳入路腔镜甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结清扫术(LND)的可行性。方法病例系列研究。回顾性分析2022年1至11月在深圳市人民医院接受程序化胸乳入路腔镜LND治疗的39例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。其中男10例, 女29例, 年... 详细信息

目的探讨程序化胸乳入路腔镜甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结清扫术(LND)的可行性。方法病例系列研究。回顾性分析2022年1至11月在深圳市人民医院接受程序化胸乳入路腔镜LND治疗的39例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。其中男10例, 女29例, 年龄(35.95±10.17)岁。分析LND时间、总手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及术后并发症等。结果 39例患者中, 单侧甲状腺癌18例, 双侧甲状腺癌21例;单侧LND 35例, 双侧LND 4例。甲状腺癌病灶最大径为(1.48±0.69)cm, 淋巴结转移灶最大径为(1.63±0.58)cm。单侧LND手术时间为(124.11±19.92)min(102～170 min), 总手术时间(226.42±55.68)min(110～390 min)。清扫的淋巴结数目为(32.40±10.44)枚(12～54枚), 转移与检出淋巴结个数207/1 393枚。术后引流量(174.64±82.33)ml(41～350 ml)。术后无颈部血肿, 无皮肤灼伤, 无耸肩障碍。颈部皮肤感觉麻木不适7例, 半年后逐渐缓解。术后出院时间(4.77±1.94)d(3～15 d)。结论程序化胸乳入路腔镜LND治疗甲状腺乳头状癌安全可行, 可提高手术效率, 具有临床应用价值。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结清扫术腔镜手术胸乳入路

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产时电子胎心监护分类及处理

中国实用妇科与产科杂志 2024年第2期40卷 138-142页

作者：郭晓辉石苇暨南大学第二临床医学院、深圳市人民医院产科广东深圳518020

电子胎心监护又称之为心分娩力描迹法(cardiotocography,CTG),产时通过三分类评估胎儿宫内状态,对降低新生儿窒息、抽搐等神经系统损伤发生意义重大。Ⅱ类胎心监护图形发生率最高,反映胎儿氧合异常,但产程中产妇使用药物、体位、情绪、... 详细信息

电子胎心监护又称之为心分娩力描迹法(cardiotocography,CTG),产时通过三分类评估胎儿宫内状态,对降低新生儿窒息、抽搐等神经系统损伤发生意义重大。Ⅱ类胎心监护图形发生率最高,反映胎儿氧合异常,但产程中产妇使用药物、体位、情绪、疼痛也会导致Ⅱ类胎心监护图形发生,一些影响因素是可逆的,而另一些则需要尽快分娩。临床决策时应充分考虑临床情况,全面评估,以避免过度干预。

关键词：产时监护心分娩力描迹法酸中毒宫内缺氧

氧诱导视网膜病变模型小鼠肾组织代谢组学研究

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中华实验眼科杂志 2024年第1期42卷 19-28页

作者：董利军祁慧杨宇航毛星星张国明张少冲雷和田深圳市眼科医院、暨南大学附属深圳眼科医院、深圳市眼病防治研究所深圳518040

目的探讨高氧环境对氧诱导视网膜病变(OIR)模型小鼠肾脏代谢物的影响,了解病理性视网膜血管新生和肾损伤之间的潜在机制。方法采用随机数字表法将16只健康SPF级C57/B6J新生小鼠随机分为OIR组与正常对照组,每组8只。小鼠自出生后标准饲... 详细信息

目的探讨高氧环境对氧诱导视网膜病变(OIR)模型小鼠肾脏代谢物的影响,了解病理性视网膜血管新生和肾损伤之间的潜在机制。方法采用随机数字表法将16只健康SPF级C57/B6J新生小鼠随机分为OIR组与正常对照组,每组8只。小鼠自出生后标准饲养至第7天(P7),OIR组小鼠和母鼠置于(75±2)%的高氧箱中饲养至P12,然后正常饲养;正常对照组一直在正常环境下饲养。各组小鼠在饲养P17时采用二氧化碳安乐死,取视网膜组织铺片并行血管异凝集素(IB4)染色,观察视网膜血管形态、中央无灌注区及病理性新生血管情况;另取小鼠肾组织进行液相色谱-质谱分析,取其对应小鼠的全血进行抗凝处理,通过离心沉淀,获得不含细胞成分的血浆,对血浆进行靶向代谢组学分析。使用代谢组学数据处理软件Progenesis QI v2.3对质谱信息进行解析,用无监督的主成分分析及正交偏最小二乘法分析(OPLS-DA)来区分各组间代谢轮廓的总体差异,比较2个组间代谢物的倍数变化。以变量权重值>1且P<0.05为条件筛选出差异代谢物。基于KEGG数据库对差异代谢物进行代谢通路富集分析。结果视网膜铺片IB4染色结果显示,P17时正常对照组小鼠视网膜血管分布均匀;OIR组小鼠视网膜周边血管迂曲、紊乱,中央可见大面积无灌注区域形成,在视网膜无灌注区和血管区交界处形成大量新生血管簇,呈强荧光染色。OIR组小鼠视网膜无灌注区相对面积为(25.16±3.50)%,明显大于正常对照组的(0.63±0.30)%,差异有统计学意义(t=12.07,P<0.001)。OPLS-DA模型参数R2X cum、解释率R2Y cum、和预测率Q2 cum分别为0.578、0.978和0.857,表明OPLS-DA模型具有较好的预测能力。共筛选鉴定到26个主要的差异代谢物,其中上调表达17个,下调表达9个,包括甘油磷脂类化合物[PC 20∶4(5Z,8Z,11Z,14Z)/0∶0、PC 22∶6(4Z,7Z,10Z,13Z,16Z,19Z)/0∶0、PC 14∶1(9Z)/20∶2(11Z,14Z)、PE P-18∶0/20∶4(6E,8Z,11Z,14Z)(5OH[S])]、氨基酸类代谢物(精氨酸、鸟氨酸、哌可酸和羟基赖氨酸)、嘌呤类(鸟嘌呤、次黄嘌呤、羟嘌醇)和脂肪酸类(15-棕榈酸甲酯、2,6,8,12-Tetramethyl-2,4-tridecadien-1-ol)等。差异代谢物主要富集于ABC转运蛋白(L-精氨酸、牛磺酸、肌醇、腺苷、N-乙酰基-D-氨基葡萄糖、L-谷氨酰胺)、氨酰-tRNA生物合成(L-异亮氨酸、L-脯氨酸、L-精氨酸、L-组氨酸、L-谷氨酰胺)、精氨酸生物合成(L-精氨酸、L-鸟氨酸、L-谷氨酰胺)等代谢通路。血浆的靶向代谢组学结果显示,差异的氨基酸类代谢产物主要富集于氨酰-tRNA生物合成、精氨酸生物合成代谢以及ABC转运蛋白等代谢通路。结论OIR小鼠的ABC转运蛋白、氨酰-tRNA生物合成、精氨酸生物合成代谢通路可能参与了肾损伤及早产儿视网膜病变新生血管形成的病理变化过程。

关键词：氧诱导视网膜病变小鼠肾脏液相色谱-质谱代谢产物分析早产儿视网膜病变

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人工智能在眼整形外科中的应用

国际眼科杂志 2024年第3期24卷 453-457页

作者：马樱格李史序张咏鑫梅军叶琳杨美娜暨南大学第二临床医学院中国广东省深圳市518000 深圳市眼科医院、暨南大学附属深圳眼科医院、深圳市眼病防治研究所中国广东省深圳市518000

计算机的进步和数据的爆发使得人类迎来了第三次人工智能(AI)浪潮。AI是一门综合性的交叉学科,是汇集新思想、新理论、新技术等的新兴学科。AI给眼科学带来了便利,也推动了眼科学的智能化、精准化和微创化发展。现阶段,AI已经在眼科学... 详细信息

计算机的进步和数据的爆发使得人类迎来了第三次人工智能(AI)浪潮。AI是一门综合性的交叉学科,是汇集新思想、新理论、新技术等的新兴学科。AI给眼科学带来了便利,也推动了眼科学的智能化、精准化和微创化发展。现阶段,AI已经在眼科学多个领域中都得到了广泛的应用,尤其在眼整形外科领域中,AI在图像检测、面部识别等方面取得了快速进展,其性能及准确度在某些方面甚至已经超越了人类。本文综述了AI在上睑下垂、单睑、眼袋、眼睑肿物及眼球突出等眼整形外科中的相关研究和应用,探讨了当前AI在眼整形外科临床应用中面临的挑战与机遇,并对其未来发展前景进行展望,旨在为眼整形外科AI的发展提供新思路。

关键词：人工智能眼整形机器学习深度学习卷积神经网络

肝脏、双肺同时发生的上皮样血管内皮瘤影像表现一例并文献复习

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磁共振成像 2024年第3期15卷 187-189页

作者：陈少芳庄丹萍金红涛胡根文暨南大学第二临床医学院深圳518020 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)放射科深圳518020 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)病理科深圳518020

本文为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,经过深圳市人民医院伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意,批准文号:LL-KY-2021059。患者女,35岁。因发现肝内占位10天入院。查体腹部平坦无压痛,肝脾肋下未触及,全身浅表淋巴结无明显肿大,实... 详细信息

本文为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,经过深圳市人民医院伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意,批准文号:LL-KY-2021059。患者女,35岁。因发现肝内占位10天入院。查体腹部平坦无压痛,肝脾肋下未触及,全身浅表淋巴结无明显肿大,实验室检查包括血常规、肝功能、乙肝五项、丙肝抗体及肿瘤标志物等均未见异常。

关键词：肝脏肺上皮样血管内皮瘤磁共振成像

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异基因造血干细胞移植术后肝损伤的诊治进展

白血病．淋巴瘤 2024年第3期33卷 189-192页

作者：邬京松张新友周继豪暨南大学第二临床医学院深圳518000 深圳市人民医院血液内科深圳518000

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前治愈多种血液系统疾病的有效手段。随着移植技术优化,allo-HSCT的临床应用日趋成熟。肝损伤是移植术后常见并发症之一,严重影响患者的生命质量和长期生存。allo-HSCT术后出现肝损伤原因通常可分... 详细信息

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前治愈多种血液系统疾病的有效手段。随着移植技术优化,allo-HSCT的临床应用日趋成熟。肝损伤是移植术后常见并发症之一,严重影响患者的生命质量和长期生存。allo-HSCT术后出现肝损伤原因通常可分为非感染性因素和感染性因素,二者临床表现类似,但治疗原则各异。及时诊断移植后肝损伤并鉴别其病因,有助于早期启动预防或针对性治疗,改善患者预后。文章就allo-HSCT术后肝损伤常见病因、临床特点及治疗方案进行综述,旨在加深血液科医师对allo-HSCT术后肝损伤的认识。

关键词：造血干细胞移植肝脏损伤肝窦阻塞综合征移植物抗宿主病感染