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2023年广东省深圳市一起由3型腺病毒引起学校暴发的调查

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疾病监测 2024年

作者：陈亿雄王梓琪钟健湖李苑李晶晶茌静深圳市宝安区疾病预防控制中心深圳市宝安区松岗人民医院

目的探讨2023年广东省深圳市某学校一起3型腺病毒感染暴发疫情的流行病学及病原学特点。方法采用现场流行病学调查方法，用描述性流行病学和病例-对照研究方法分析可能的危险因素，采集咽拭子样本用荧光定量聚合酶链式反应方法检测常... 详细信息

目的探讨2023年广东省深圳市某学校一起3型腺病毒感染暴发疫情的流行病学及病原学特点。方法采用现场流行病学调查方法，用描述性流行病学和病例-对照研究方法分析可能的危险因素，采集咽拭子样本用荧光定量聚合酶链式反应方法检测常见呼吸道病毒，对腺病毒核酸阳性标本进行序列扩增及测定，测序结果在GenBank上进行序列比较，并进行系统进化分析。结果此次疫情共发现疑似病例27例，确诊病例17例，合计44例。全部病例均为学生，年龄分布在6～9岁，中位数为7.50岁，男生24例（罹患率2.48%），女生20例（罹患率2.25%），男女罹患率差异无统计学意义(χ2=0.105，P=0.745)。全部病例均有不同程度的发热。确诊病例中，发热39℃以上者占47.06%（8/17），有咳嗽、咽痛等呼吸道症状者占64.71%（11/17），有呕吐、腹泻等胃肠道症状者占52.94%（9/17）。其中15份确诊病例样本经检测为腺病毒B亚属3型，系统进化树结果显示毒株hexon基因序列与广州省、重庆市等分离的毒株同源性达99.54%，基因变异程度较小。病例对照研究结果显示大扫除后未规范洗手（比值比=6.37，95%置信区间:1.04～39.15）是该起疫情的独立危险因素。结论本次事件为一起腺病毒B亚属3型引起的学校暴发，可能通过接触被污染的手间接传播，应重点关注学生手卫生及人腺病毒感染的早诊断、隔离及报告。

关键词：人腺病毒3型暴发分子流行病学进化分析

心电动力学图对急性冠脉综合征患者早期诊断的价值

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中华危重病急救医学 2024年第3期36卷 266-272页

作者：龚秀冰顾亚楠蒋湘粤窦清理深圳市宝安区人民医院急诊科广东深圳518000 广东省清远市人民医院重症医学科广东清远511500

目的探讨由心电图(ECG)数据通过径向基函数(RBF)神经网络学习获得的心电动力学图(CDG)对急性冠脉综合征(ACS)患者早期诊断的价值。方法采用回顾性分析方法,选择2021年10月至2022年9月于深圳市宝安区人民医院急诊科就诊的以胸痛为主要首... 详细信息

目的探讨由心电图(ECG)数据通过径向基函数(RBF)神经网络学习获得的心电动力学图(CDG)对急性冠脉综合征(ACS)患者早期诊断的价值。方法采用回顾性分析方法,选择2021年10月至2022年9月于深圳市宝安区人民医院急诊科就诊的以胸痛为主要首发症状的患者,根据出院诊断结果分为ACS组和非ACS组。收集患者的基线资料,包括性别、年龄、吸烟史、冠心病家族史及高血压、糖尿病、高脂血症、血管粥样硬化病史;记录患者入急诊科后首份12导联ECG,对其进行心电动力学分析生成CDG。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析CDG及ECG对ACS和非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的早期诊断价值,计算敏感度、特异度、ROC曲线下面积(AUC)及其95%可信区间(95%CI)。观察并分析3例ECG正常的ACS患者的CDG和冠脉造影结果;对ECG正常但CDG阳性的非ACS患者进行30 d心血管不良事件随访。结果共纳入384例胸痛患者,其中ACS患者169例,非ACS患者215例。ACS组男性比例(87.0%比53.0%)、吸烟史比例(37.9%比12.1%)及高血压(46.2%比22.3%)、糖尿病(24.3%比7.9%)、高脂血症(55.0%比14.0%)、血管粥样硬化病史比例(22.5%比2.3%)均明显高于非ACS组(均P科早期诊断ACS的重要手段。

关键词：急性冠脉综合征心电动力学图神经网络学习人工智能心电图

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天疱疮发病机制和靶向治疗的研究进展

中华皮肤科杂志 2024年第4期57卷 374-378页

作者：严汝帆廖洁月郭子瑜姚南周文玉罗帅寒天张桂英赵明深圳市宝安区石岩人民医院深圳518000 中南大学湘雅二医院皮肤科长沙410011

近年来随着对天疱疮研究的深入,在桥粒芯蛋白抗体所致的免疫反应机制的基础上,又发现了新的发病机制,同时靶向治疗也取得了很多进展。本文综述近年来有关天疱疮的发病机制及靶向治疗药物的进展。

关键词：天疱疮分子靶向治疗生物制剂发病机制

miR-19b-3p靶向IGF-1参与绒毛膜癌发生发展的机制研究

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中国现代药物应用 2024年第11期18卷 176-180页

作者：陈光元李日红邓闹深圳市宝安区松岗人民医院妇科 518100

目的探究miR-19b-3p靶向胰岛素样生长因子-1(IGF-1)参与绒毛膜癌增殖、侵袭和转移的机制。方法以人绒毛膜癌细胞系JEG-3为研究对象,A组:miR-19b-3p mimics组,B组:miR-19b-3p mimics NC组,C组:miR-19b-3p inhibitor组,D组:miR-19b-3p inhibitor NC组,E组:空白对照组。A组、B组、C组、D组按照分组情况进行相应转染,E组不做任何处理。分别用Real-time PCR和Western blot检测五组miR-19b-3p RNA和IGF-1蛋白表达水平,采用CCK-8法测定细胞增殖,采用划痕实验和Transwell小室侵袭实验测定细胞迁移和侵袭能力,并进行比较;采用双荧光素酶(Dualluciferase)报告实验验证miR-19b-3p对IGF-1的靶向关系。结果与E组的(0.98±0.13)相比,A组miR-19b-3p mRNA表达水平(2.23±0.16)明显上调,C组miR-19b-3p mRNA表达水平(0.73±0.08)明显下调(P0.05)。结论miR-19b-3p靶向上调IGF-1促进绒毛膜癌JEG-3细胞增殖、侵袭、迁移。

关键词：绒毛膜癌 miR-19b-3p 胰岛素样生长因子-1 增殖侵袭

急性钝性或穿通性肠系膜损伤多层螺旋CT征象分析

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创伤与急危重病医学 2024年第1期12卷 55-57页

作者：白雄军黄英荷杨凌乔覃雪玲林家骏杜绪仓梁久平深圳市宝安区松岗人民医院放射科广东深圳518105

目的探讨急性钝性或穿通性肠系膜损伤的多层螺旋CT(MSCT)征象,提高肠系膜损伤的CT诊断准确性。方法选取自2005年3月至2022年12月行急诊腹部CT检查,并经手术证实的54例外伤性肠系膜损伤患者为研究对象,分析其CT与临床表现。结果肠系... 详细信息

目的探讨急性钝性或穿通性肠系膜损伤的多层螺旋CT(MSCT)征象,提高肠系膜损伤的CT诊断准确性。方法选取自2005年3月至2022年12月行急诊腹部CT检查,并经手术证实的54例外伤性肠系膜损伤患者为研究对象,分析其CT与临床表现。结果肠系膜损伤的CT征象包括腹腔积液(血)征91%(49/54)、系膜多角状积液征85%(46/54)、哨兵血肿征76%(41/54)、肠管失常征69%(37/54)、肠系膜浸润条纹征39%(21/54),肠壁增厚征19%(10/54)。结论认识肠系膜损伤的CT征象,结合临床,有助于进一步提高肠及肠系膜损伤的诊断准确率。

关键词：肠系膜损伤 X线计算机断层摄影术

低强度聚焦超声治疗促进阴道分娩后子宫复旧研究

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中国当代医药 2024年第7期31卷 119-122页

作者：周少如林玉芬曾琦深圳市宝安区松岗人民医院产科广东深圳518102

目的探讨低强度聚焦超声对阴道分娩后子宫复旧的影响。方法选取2021年6月至2022年6月在深圳市宝安区松岗人民医院产科进行阴道分娩的60例产妇作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组产妇进行常规治疗,研究... 详细信息

目的探讨低强度聚焦超声对阴道分娩后子宫复旧的影响。方法选取2021年6月至2022年6月在深圳市宝安区松岗人民医院产科进行阴道分娩的60例产妇作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组产妇进行常规治疗,研究组产妇在常规治疗的基础上采用低强度聚焦超声治疗。比较两组产妇在产后72 h后的宫底高度、恶露量和恶露排出时间、产后并发症(出血、产褥感染和宫腔积液)发生率。结果研究组的宫底下降指数高于对照组,差异有统计学意义(P超声治疗,能够有效地促进子宫恢复。

关键词：低强度聚焦超声阴道分娩子宫复旧恢复效果

miR-26a通过HGF/c-Met通路调控乳腺癌血管生成及分子机制

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吉林医学 2024年第3期45卷 509-512页

作者：杨晓玲曾宪威陈尘陈嘉俊许业栋唐丽艳深圳市宝安区松岗人民医院检验科广东深圳518105

目的:研究miR-26a通过肝细胞生长因子(HGF)/细胞间质上皮转化(c-Met)通路调控乳腺癌血管生成及分子机制。方法:选择深圳市宝安区松岗人民医院2021年1月~2022年3月收治的乳腺癌患者40例,采集所有受试者的乳腺癌组织以及癌旁正常组织,比... 详细信息

目的:研究miR-26a通过肝细胞生长因子(HGF)/细胞间质上皮转化(c-Met)通路调控乳腺癌血管生成及分子机制。方法:选择深圳市宝安区松岗人民医院2021年1月~2022年3月收治的乳腺癌患者40例,采集所有受试者的乳腺癌组织以及癌旁正常组织,比较不同乳腺组织织miR-26a、血管内皮生长因子A(VEGFA)mRNA相对表达量以及微血管密度(MVD)情况。此外,通过LipofectamineTM2000脂质体法将miR-26a模拟物以及抑制物分别转染至乳腺癌细胞中,记作miR-26a转染组、miR-26a抑制组,并将未进行任何处理的乳腺癌细胞作为阴性对照组。采用PCR方法检测HGF/c-Met通路相关蛋白及其下游靶基因磷脂酰肌醇激酶3(PI3K)、蛋白酶B(AKT)、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达情况。结果:乳腺癌组织中miR-26a相对表达量相较于癌旁正常组织更低,而VEGFA相对表达量与MVD相较于癌旁正常组织更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-26a抑制组HGF、p-c-Met/c-MET表达水平相较于阴性对照组以及miR-26a转染组均更高,而miR-26a转染组HGF、p-c-Met/c-MET表达水平相较于阴性对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-26a抑制组PI3K、AKT、mTOR mRNA相对表达量相较于阴性对照组以及miR-26a转染组更高,而miR-26a转染组PI3K、AKT、mTOR mRNA相对表达量相较于阴性对照组更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:miR-26a通过抑制HGF/c-Met通路,降低PI3K、AKT、mTOR表达,抑制乳腺癌的发生及发展。

关键词：乳腺癌血管生成 miR-26a 肝细胞生长因子 c-间质上皮转化信号通路

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新生儿高胆汁酸血症预后的影响因素分析

妇儿健康导刊 2024年第9期3卷 76-79页

作者：李青深圳市宝安区松岗人民医院新生儿科广东深圳518100

目的分析新生儿高胆汁酸血症(HBA)预后的影响因素。方法选取2020年1月至2023年3月深圳市宝安区松岗人民医院收治的167例HBA新生儿为研究对象,按照预后情况分为预后良好组(150例)与预后不良组(17例),分析影响预后的因素。结果母孕期HB... 详细信息

目的分析新生儿高胆汁酸血症(HBA)预后的影响因素。方法选取2020年1月至2023年3月深圳市宝安区松岗人民医院收治的167例HBA新生儿为研究对象,按照预后情况分为预后良好组(150例)与预后不良组(17例),分析影响预后的因素。结果母孕期HBA、早产、静脉营养≥7d、合并感染及生化指标异常是影响HBA新生儿预后的独立危险因素(P <0.05);出生体重、胎龄是影响HBA新生儿预后的保护因素(P <0.05)。结论新生儿HBA不良预后与母孕期HBA、早产、静脉营养≥7 d、合并感染及生化指标升高有关,临床应予以重视,并针对低出生体重儿、早产儿做好相应预防工作。

关键词：新生儿高胆汁酸血症生化指标

骨髓间充质干细胞源外泌体保护顺铂相关急性肾损伤作用及机制研究

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肾脏病与透析肾移植杂志 2024年第3期33卷 207-214,244页

作者：孔德阳庞硕宋佚凡汪水连欧湛赐陈希王楠贠静茹侯冬华深圳市宝安区松岗人民医院肾病学科深圳518000 哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科哈尔滨医科大学附属肿瘤医院综合内科深圳大学总医院肾内科深圳市宝安区松岗人民医院病理科大连医科大学附属第一医院肾内科

目的:探索骨髓间充质干细胞源外泌体(BMSC-exos)保护顺铂(CDDP)诱导急性肾损伤(AKI)作用及机制。方法:48只C57BL/6小鼠随机分4组:对照(CN)组、顺铂诱导AKI模型(CDDP)组、CDDP+BMSC-exos(CDDP+EXO)组、CDDP+BMSC-exos+PI3K抑制剂(LY294002)(CDDP+EXO+LY294002)组。分别腹腔、尾静脉注射生理盐水、顺铂、顺铂+BMSC-exos及顺铂+BMSC-exos+LY294002。留取血液测肌酐(SCr)和尿素氮(BUN);取肾组织进行病理分析;TUNEL观察肾小管上皮细胞(RTEC)凋亡;免疫组化染色检测活化的半胱氨酸蛋白酶3(Cleaved caspase-3)、葡萄糖调节蛋白78(GRP-78)、半胱氨酸蛋白酶12(caspase-12)和C/EBP同源蛋白(CHOP)表达定位;Western Blot法测定Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12、CHOP、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)和磷酸化丝苏氨酸蛋白激酶(p-AKT)表达。结果:在CDDP诱导AKI模型中,肾组织TUNEL阳性细胞数目明显增多(P<0.05),免疫组化免疫Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12和CHOP阳性面积显著增加(P<0.05),Western Blot法证实,Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12及CHOP表达水平显著上调(P<0.05),p-AKT表达水平显著下调(P<0.05)。经BMSC-exos治疗,肾组织TUNEL阳性细胞数目明显减少(P<0.05),免疫组化染色Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12和CHOP阳性面积显著减少(P<0.05),Western Blot法证实,Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12及CHOP表达水平显著下调(P<0.05),p-AKT表达水平显著上调(P<0.05)。BMSC-exos治疗前应用LY294002治疗,肾组织TUNEL阳性细胞数目明显增多(P<0.05),免疫组化免疫Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12和CHOP阳性面积显著增加(P<0.05),Western Blot法证实,Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12及CHOP表达水平显著上调(P<0.05),p-AKT表达水平显著下调(P<0.05)。结论:BMSC-exos保护CDDP-AKI作用机制可能是通过抑制内质网应激及激活PI3K/AKT信号通路。

关键词：骨髓间充质干细胞外泌体顺铂急性肾损伤细胞凋亡