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CPAP呼吸机联合氨溴索对治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及动脉血气的影响

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当代医药论丛 2024年第18期22卷 54-57页

作者：何丽安顺市妇幼保健院新生儿科贵州安顺561000

目的:探究呼吸窘迫综合征新生儿接受持续正压通气(CPAP)呼吸机联合氨溴索治疗的效果。方法:将安顺市妇幼保健院2023年1月至10月收治的64例呼吸窘迫综合征新生儿随机分为对照组(32例,接受CPAP呼吸机治疗)与试验组(32例,接受CPAP呼吸机治... 详细信息

目的:探究呼吸窘迫综合征新生儿接受持续正压通气(CPAP)呼吸机联合氨溴索治疗的效果。方法:将安顺市妇幼保健院2023年1月至10月收治的64例呼吸窘迫综合征新生儿随机分为对照组(32例,接受CPAP呼吸机治疗)与试验组(32例,接受CPAP呼吸机治疗联合氨溴索治疗),抽取新生儿动脉血2 mL并使用全自动血气分析仪检测其动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、吸入氧浓度(FiO_(2))],对其治疗效果以及总氧疗时间、呼吸机使用时间与住院时间等时间指标进行回顾性分析。结果:两组新生儿动脉血气指标水平在治疗前差异不显著(P>0.05),在治疗后,试验组PaO_(2)、SaO_(2)分别为(78.89±8.26)mmHg、(92.22±10.65)%,均高于对照组(71.15±6.88)mmHg、(86.33±10.02)%;试验组PaCO_(2)、FiO_(2)分别为(52.02±4.98)mmHg、(38.39±3.19)%,均低于对照组(58.26±5.36)mmHg、(46.46±4.13)%(P院时间(15.26±2.87)d较短(P新生儿接受CPAP呼吸机与氨溴索联合治疗后,其治疗效果提高,动脉血气指标改善,总氧疗时间、呼吸机使用时间与住院时间等时间指标均缩短。

关键词：持续正压通气呼吸机氨溴索新生儿呼吸窘迫综合征动脉血气

早产儿发生坏死性小肠结肠炎的危险因素及预防措施

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大医生 2024年第10期9卷 103-105页

作者：钟家梅玉林市妇幼保健院新生儿科广西玉林537000

目的探讨早产儿发生坏死性小肠结肠炎的危险因素及预防措施,为临床治疗提供参考。方法选取2018年1月至2023年6月玉林市妇幼保健院收治的30例坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿,将其纳入NEC组;将同期30例健康早产儿纳入健康组,进行回顾性分析... 详细信息

目的探讨早产儿发生坏死性小肠结肠炎的危险因素及预防措施,为临床治疗提供参考。方法选取2018年1月至2023年6月玉林市妇幼保健院收治的30例坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿,将其纳入NEC组;将同期30例健康早产儿纳入健康组,进行回顾性分析。比较两组早产儿一般资料,采用单因素与多因素Logistic 回归分析早产儿发生NEC的危险因素,并为临床实施预见性管理提供一定指导。结果单因素分析结果显示:两组早产儿性别、胎龄、生产方式、是否母乳喂养、胎膜早破、宫内窘迫、患有妊娠期高血压占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);NEC组患儿存在产前激素不稳定、患有妊娠糖尿病、喂养不耐受、出生时窒息占比高于健康组,新生儿(Apgar)评分低于健康组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:产前激素不稳定、妊娠糖尿病、喂养不耐受、出生时窒息、Apgar评分低是早产儿NEC的独立危险因素(均P<0.05)。结论产前激素不稳定、妊娠糖尿病、喂养不耐受、出生时窒息、Apgar评分低是早产儿发生NEC独立危险因素,临床应加强预见性护理干预,降低早产儿NEC发生率。

关键词：早产儿坏死性小肠结肠炎 Apgar评分

小儿清热利肺口服液联合头孢丙烯片治疗小儿急性支气管炎的疗效及对肺功能和炎症的影响

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临床合理用药 2024年第30期 150-153页

作者：陈涵锐江升福建省福清市妇幼保健院新生儿科

目的观察小儿清热利肺口服液联合头孢丙烯片治疗小儿急性支气管炎的疗效及对肺功能和炎症的影响。方法选择2021年1月—2023年12月福清市妇幼保健院收治的84例急性支气管炎患儿为研究对象，采用随机数字表法分为头孢丙烯组和联合治疗... 详细信息

目的观察小儿清热利肺口服液联合头孢丙烯片治疗小儿急性支气管炎的疗效及对肺功能和炎症的影响。方法选择2021年1月—2023年12月福清市妇幼保健院收治的84例急性支气管炎患儿为研究对象，采用随机数字表法分为头孢丙烯组和联合治疗组，各42例。2组患儿均接受对症治疗，头孢丙烯组予以头孢丙烯片，联合治疗组予以小儿清热利肺口服液联合头孢丙烯片，2组均持续治疗7 d。比较2组临床疗效，退热时间与头痛、肺部啰音、咳嗽消失时间，治疗前后肺功能指标、血常规，不良反应。结果联合治疗组治疗总有效率高于头孢丙烯组（97.62%vs. 80.95%,χ2=4.480,P=0.034）。联合治疗组退热时间与头痛、肺部啰音、咳嗽消失时间短于头孢丙烯组（P0.05）。结论小儿清热利肺口服液联合头孢丙烯片治疗小儿急性支气管炎的疗效确切，可有效抑制炎症，快速缓解症状，改善肺功能，且联合治疗并未增加药物不良反应。

关键词：小儿急性支气管炎小儿清热利肺口服液头孢丙烯片肺功能炎症

乌司他丁治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效及对血清Galectin-3及IGF-1的影响

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中外医药研究 2024年第7期3卷 39-41页

作者：肖二明廊坊市妇幼保健院新生儿科河北廊坊065000

目的:分析乌司他丁治疗新生儿坏死性结肠炎(NEC)的疗效及对血清半乳糖凝聚素3(Galectin-3)与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:选取2019年1月—2021年2月廊坊市妇幼保健院收治的NEC患儿80例作为研究对象,依据随机数字表法分为观... 详细信息

目的:分析乌司他丁治疗新生儿坏死性结肠炎(NEC)的疗效及对血清半乳糖凝聚素3(Galectin-3)与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:选取2019年1月—2021年2月廊坊市妇幼保健院收治的NEC患儿80例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组行双歧乳杆菌三联活菌片治疗,观察组应用乌司他丁治疗。比较两组总有效率及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、Galectin-3、IGF-1水平。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012);治疗后,两组患儿TNF-α、IL-8、CRP水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿Galectin-3水平均下降,IGF-1水平均升高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用乌司他丁治疗NEC患儿可取得较理想的临床疗效,其能够有效抑制炎性因子与Galectin-3,提高IGF-1水平,值得临床推广。

关键词：乌司他丁新生儿坏死性小肠结肠炎半乳糖凝集素3 胰岛素样生长因子-1

蛇毒血凝酶不同给药途径联合HFOV治疗新生儿肺出血的效果

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国际检验医学杂志 2024年第18期45卷 2213-2217,2222页

作者：李明玉阳梅眉山市妇幼保健院新生儿科四川眉山620020

目的探讨不同途径给予蛇毒血凝酶联合高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿肺出血(NPH)的效果及对凝血功能、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)的影响。方法选取2021年1月至2023年6月该院收治的102例NPH患儿,将其分为研... 详细信息

目的探讨不同途径给予蛇毒血凝酶联合高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿肺出血(NPH)的效果及对凝血功能、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)的影响。方法选取2021年1月至2023年6月该院收治的102例NPH患儿,将其分为研究组和对照组,各51例。两组均给予HFOV治疗,在此基础上,对照组经静脉推注给予蛇毒血凝酶治疗,研究组经静脉推注联合气管内滴入给予蛇毒血凝酶治疗。比较两组治疗效果、肺出血停止时间、机械通气时间、住院时间、治疗前后动脉血氧分压(PaO_(2))、活化部分凝血活酶时间(APTT)、PaO_(2)与吸入氧浓度比(PaO_(2)/FiO_(2))、D-二聚体(D-D)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、凝血酶原时间(PT)、pH值、纤维蛋白原降解产物(FDP)和血清G6PD、KL-6水平及并发症发生率。结果研究组总有效率[94.12%(48/51)]高于对照组[980.39%(41/51)],差异有统计学意义(P院时间、机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24、72 h,研究组PaO_(2)/FiO_(2)、PaO_(2)、pH值高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24、72 h,与对照组相比,研究组D-D、KL-6、FDP水平较低,APTT、PT较短,G6PD较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率[5.88%(3/51)]低于对照组[19.61%(11/51)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛇毒血凝酶经静脉推注与气管内滴入给药方式联合应用于NPH中,可调节患儿凝血功能及血清KL-6、G6PD水平,改善血氧指标,降低并发症风险,促进病情恢复,临床应用效果良好。

关键词：蛇毒血凝酶高频振荡通气新生儿肺出血葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 Ⅱ型肺泡细胞表面抗原

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新生儿中应用实时超声引导脐静脉置管术所取得的效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 0104-0107页

作者：魏学玲湘乡市妇幼保健院新生儿科湖南湘潭411400

分析、讨论针对新生儿中应用基于实时超声引导脐静脉置管术所取得的效果。方法本研究共收集82名新生儿,从2018年5月到2023年5月,按随机数字表法分为两组,控制组进行X线片检查脐静脉置管术、探究组进行实时超声引导脐静脉置管术,并且对... 详细信息

分析、讨论针对新生儿中应用基于实时超声引导脐静脉置管术所取得的效果。方法本研究共收集82名新生儿,从2018年5月到2023年5月,按随机数字表法分为两组,控制组进行X线片检查脐静脉置管术、探究组进行实时超声引导脐静脉置管术,并且对每组纳入41名新生儿,比较治疗效果,具体涵盖置管一次性成功率、置管留置时间、并发症发生率、血清炎症因子水平。结果控制组与探究组置管一次性成功率对比,探究组(95.12%)更高,P新生儿中,利用实时超声引导下进行脐静脉置管术,能够对置管部位进行实时、动态的监控,从而指导置管路径,从而增加置管的成功率,降低置管过程中的并发症,其优势明显、安全性较高,值得应用。

关键词：新生儿实时超声脐静脉置管术

观察以黄疸为主要表现的败血症患儿的临床治疗效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0034-0037页

作者：黄静柳州市妇幼保健院新生儿科广西柳州545000

对主要表现症状为黄疸的败血症新生儿患者的治疗效果进行分析研究。方法从2020年3月至2022年3月在我院接受治疗的以黄疸为主要表现症状的败血症新生儿患者当中随机挑选出306名组织开展实验研究,对其主要的临床特点、治疗方案以及治疗... 详细信息

对主要表现症状为黄疸的败血症新生儿患者的治疗效果进行分析研究。方法从2020年3月至2022年3月在我院接受治疗的以黄疸为主要表现症状的败血症新生儿患者当中随机挑选出306名组织开展实验研究,对其主要的临床特点、治疗方案以及治疗效果进行分析研究。结果新生儿患者主要症状为皮肤黄染,有一部分新生儿患者会出现体温升高、呼吸速率加快、皮肤出现脓疱疹、肚脐处出现分泌物等症状,依据血液常规检查结果显示,有一部分新生儿患者外周白细胞数量增加;根据肝脏功能检查结果显示,所有新生儿患者血清总胆红素水平以及直接胆红素水平都有不同程度的提高;根据血培养检查结果可以看到,所有新生儿患者检查结果均为阳性,葡萄球菌占比要明显高于其他类型细菌,所有新生儿患者平均住院时间为(17.62±6.3)天,治疗之后总胆红素水平要明显低于治疗之前,数据结果进行对比可以看到具有明显的差别,在统计学科上具有较高的研究意义。结论主要症状表现为黄疸的败血症新生儿患者其症状并不具有特异性,应用临床与实验室检查结合的方式可以诊断这一疾病,将基础治疗、蓝光治疗、换血疗法、抗感染治疗等措施结合对于该病具有较好的治疗效果,另外需要依据新生儿患者病情实际情况合理选择抗生素,可以进行大范围推广应用。

关键词：黄疸败血症特征效果

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极早产儿的生存状况与并发症影响因素分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0106-0108页

作者：叶旭强刘丹何力莫艳戴怡蘅佛山市妇幼保健院新生儿科广东佛山528000

探讨胎龄<32周极早产儿住院治疗的存活率、主要并发症发生情况及影响因素。方法收集2019年1月1日至2021年12月31日极早产儿住院资料,分析存活率、主要并发症及影响因素。结果共纳入732例极早产儿,自动出院率11.2%,存活率为97.7%,无主... 详细信息

探讨胎龄院治疗的存活率、主要并发症发生情况及影响因素。方法收集2019年1月1日至2021年12月31日极早产儿住院资料,分析存活率、主要并发症及影响因素。结果共纳入732例极早产儿,自动出院率11.2%,存活率为97.7%,无主要并发症存活率为62.6%,主要并发症BPD、≥Ⅲ级IVH/PVL、≥Ⅲ期ROP、败血症、≥Ⅱ期NEC发生率为19.7%,7.4%、3.8%、9.8%、9.4%,多因素logistic回归分析显示剖宫产、机械通气、中心静脉置管是主要并发症高危因素,出生体重大是主要并发症保护因素。结论两中心的极早产儿救治质量与发达国家存在一定差距,主要并发症的高危因素是剖宫产、机械通气、中心静脉置管。

关键词：极早产儿存活率主要并发症

妊娠期肝内胆汁淤积症及无症状妊娠期高胆汁酸血症孕妇血清胆汁酸谱的特征及其诊断价值

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中华妇产科杂志 2024年第4期59卷 270-278页

作者：缑灵山尹馨刘杰索峰吴昕雨王真真王巧莲董步连顾茂胜刘道彦徐州市妇幼保健院遗传医学中心徐州221009 徐州市妇幼保健院检验科徐州221009 徐州市妇幼保健院产科徐州221009

目的分析正常妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)及无症状高胆汁酸血症(AHP)孕妇血清中的胆汁酸组分,评估血清胆汁酸谱在ICP和AHP诊断中的应用价值。方法收集2022年6月至2023年5月于徐州市妇幼保健院产前检查的122例孕妇的临床资料,其中... 详细信息

目的分析正常妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)及无症状高胆汁酸血症(AHP)孕妇血清中的胆汁酸组分,评估血清胆汁酸谱在ICP和AHP诊断中的应用价值。方法收集2022年6月至2023年5月于徐州市妇幼保健院产前检查的122例孕妇的临床资料,其中正常妊娠组54例,ICP组28例,AHP组40例。采用超高效液相色谱-串联质谱技术检测各组孕妇血清中15种胆汁酸水平,包括胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、脱氧胆酸(DCA)、石胆酸(LCA)、熊脱氧胆酸(UDCA)、甘氨胆酸(GCA)、甘氨鹅脱氧胆酸(GCDCA)、甘氨脱氧胆酸(GDCA)、甘氨石胆酸(GLCA)、甘氨熊脱氧胆酸(GUDCA)、牛磺胆酸(TCA)、牛磺鹅脱氧胆酸(TCDCA)、牛磺脱氧胆酸(TDCA)、牛磺石胆酸(TLCA)和牛磺熊脱氧胆酸(TUDCA)。应用主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)模型筛选差异胆汁酸,受试者工作特征(ROC)曲线分析组间差异胆汁酸及其联合指标的诊断效能。结果(1)与正常妊娠组比较,ICP组孕妇血清中LCA、GCA、GCDCA、GDCA、GLCA、UDCA、TCA、TCDCA、TDCA、TLCA、GUDCA及TUDCA水平的差异均有统计学意义(P均<0.05),AHP组孕妇血清中LCA、DCA、GCA、GCDCA、GDCA、GLCA、TCA、TCDCA、TDCA、TLCA、GUDCA及TUDCA水平的差异均有统计学意义(P均<0.05);与ICP组比较,AHP组孕妇血清中CDCA、DCA、UDCA、TDCA、GUDCA及TUDCA水平的差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)OPLS-DA模型中,ICP组与AHP组之间的差异胆汁酸为TUDCA、TCA、UDCA、GUDCA和GCA,其变量投影重要性(VIP)值分别为1.489、1.345、1.344、1.184和1.111;AHP组与正常妊娠组之间的差异胆汁酸为TCA、GCDCA、GCA、TDCA、GDCA和TCDCA,其VIP值分别为1.236、1.229、1.197、1.145、1.139和1.138。(3)ROC曲线分析结果显示,TUDCA、TCA、UDCA、GUDCA和GCA组成的联合指标对于ICP与AHP鉴别诊断的曲线下面积(AUC)为0.860,敏感度和特异度分别为67.9%、95.0%;TCA、GCDCA、GCA、TDCA、GDCA和TCDCA组成的联合指标诊断AHP的AUC为0.964,敏感度和特异度分别为95.0%、93.1%。结论正常妊娠、ICP及AHP孕妇的血清胆汁酸谱有差异,血清胆汁酸谱对ICP与AHP的鉴别诊断及AHP的诊断具有潜在应用价值。

关键词：妊娠并发症胆汁淤积,肝内胆汁酸类串联质谱法代谢疾病

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