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产前超声诊断胎儿口腔寄生胎并X连锁巨角膜1例

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中华超声影像学杂志 2024年第2期33卷 174-176页

作者：宋佳伟唐中锋高富华杨磊赵玉娜徐元哲甘肃省妇幼保健院超声医学中心兰州730050 甘肃省妇幼保健院产前诊断中心兰州730050 暨南大学口腔医学院广州510000

孕妇, 35岁, 怀孕4次, 生育2次, 自然流产2次, 2016、2019年行剖宫产分娩2女婴, 体健。孕25+4周外院超声提示:胎儿口咽部囊实性肿块, 多考虑来源于胎儿口腔。于孕27+1周, 来甘肃省妇幼保健院行针对性超声进一步检查, 超声所见:胎儿口腔... 详细信息

孕妇, 35岁, 怀孕4次, 生育2次, 自然流产2次, 2016、2019年行剖宫产分娩2女婴, 体健。孕25+4周外院超声提示:胎儿口咽部囊实性肿块, 多考虑来源于胎儿口腔。于孕27+1周, 来甘肃省妇幼保健院行针对性超声进一步检查, 超声所见:胎儿口腔无法闭合, 口腔内见一混合回声团块向外突出, 动态观察与胎儿咽喉部相连, 大小11.57 cm×8.41 cm×8.65 cm, 大小较外院检查时增大, 边界清, 形态不规则, 内部回声不均匀, 内可见大小不等的无回声及多发短条状强回声后方伴声影。受包块遮挡, 胎儿颜面部无法显示。彩色多普勒血流显像(CDFI)示团块内见动、静脉血流信号, 可见滋养血管来自于颅内。胎儿腹部散在多发的强回声斑;胃泡、胆囊、膀胱未显示。羊水无回声区最大深度11.68 cm, 羊水指数38.87 cm。超声提示:①胎儿口咽部混合回声占位, 多考虑口腔寄生胎;②胎儿腹部散在多发强回声斑;③胎儿胃泡、胆囊、膀胱未显示;④羊水过多(图1)。充分告知患儿父母双方病情后, 患儿父母要求入院引产, 于2 d后生下一女婴, 外观见口鼻部膨出一14 cm×10 cm大小不规则样膨出物, 外部可见一层膜包裹, 边缘可见部分肠管外漏, 该肿物来源于胎儿口腔上腭。最后经病理诊断为胎儿口腔寄生胎。

关键词：患儿父母混合回声口咽部羊水过多省妇幼保健院强回声胃泡上腭

深圳市宝安区乙肝联合免疫时间与乙肝母婴阻断效果

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中国艾滋病性病 2024年第8期30卷 856-860页

作者：罗雅丽王利玲吕鼎言陈佳虹王维深圳市宝安区妇幼保健院广东深圳518100 深圳市宝安区中心医院广东深圳518100

目的分析2017-2021年深圳市宝安区乙肝暴露儿童接种首剂乙肝疫苗(HepB1)和注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)的执行情况,并探讨联合免疫执行时间对乙肝母婴传播阻断效果的影响。方法收集2017-2021年在宝安区18家助产医院分娩的HBV感染产妇及其... 详细信息

目的分析2017-2021年深圳市宝安区乙肝暴露儿童接种首剂乙肝疫苗(HepB1)和注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)的执行情况,并探讨联合免疫执行时间对乙肝母婴传播阻断效果的影响。方法收集2017-2021年在宝安区18家助产医院分娩的HBV感染产妇及其所生儿童信息,获取乙肝暴露儿童免疫后血清学检测结果,进行统计学分析。结果共7396对HBsAg阳性产妇-乙肝暴露儿童纳入研究,HepB1及时接种率由2017年的77.74%上升至2021年的99.69%;HBIG及时注射率由2017年的76.62%上升至2021年的98.77%。乙肝母婴传播率为0.31%,免疫成功率为98.42%。在0~<6 h执行联合免疫的情况下,相较于参照组(≥12 h),乙肝母婴传播的(OR=0.11,95%CI:0.02~0.53)。此外产妇HBeAg阳性也是发生母婴传播的危险因素(OR=28.50,95%CI:6.55~123.97)。结论及早执行联合免疫是预防母婴传播的保护因素,对于HBV DNA检测和抗病毒治疗条件不成熟的地区,可考虑对乙肝暴露儿童进行极早期联合免疫(出生后6 h内),以进一步降低乙肝母婴传播风险。

关键词：乙型肝炎病毒乙肝疫苗乙肝免疫球蛋白联合免疫母婴传播

婴儿运动发育影响因素和交互作用分析的巢式病例对照研究

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中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 502-506页

作者：胡月鲍筝王荣环北京市通州区妇幼保健院儿童群体保健科北京101100

目的分析婴儿运动发育影响因素的层次关系和交互作用,为婴儿运动发育迟缓的早期预测和防治提供科学依据。方法通过“北京市妇幼信息系统”儿童保健系统综合查询模块,导出并整理2020年1月1日—2021年8月31日在北京市通州区21家社区卫生... 详细信息

目的分析婴儿运动发育影响因素的层次关系和交互作用,为婴儿运动发育迟缓的早期预测和防治提供科学依据。方法通过“北京市妇幼信息系统”儿童保健系统综合查询模块,导出并整理2020年1月1日—2021年8月31日在北京市通州区21家社区卫生服务中心进行“0~1岁运动发育筛查”的婴儿相关体检数据,应用巢式病例对照研究的方法,将筛查结果“阳性”的416例婴儿作为病例组,队列中按照婴儿月龄1∶1匹配选择筛查结果“阴性”的416例婴儿作为对照组。通过χ^(2)检验、Logistic回归分析、Exhaustive CHAID分类树模型分析婴儿运动发育的影响因素和可能存在的交互作用,并计算相加和相乘交互作用。结果多因素Logistic回归显示:出生体重<2500g(OR=3.28)、剖宫产(OR=1.63)、户外活动时长≤1h/d(OR=3.07),未补充维生素D剂(OR=2.68)是婴儿运动发育筛查阳性的危险因素(P<0.01)。Exhaustive CHAID分类树分层显示,低出生体重是运动发育筛查阳性的首要危险因素,其次是户外活动时长、服用维生素D情况和分娩方式等。交互作用分析显示,未补充维生素D剂与低出生体重对婴儿运动发育筛查阳性存在相乘交互作用(OR=13.76,95%CI:1.20~158.08)和相加交互作用(RERI=10.22,95%CI:5.05~15.38)。结论应关注低出生体重、剖宫产婴儿的早期运动发育,重视其维生素D补充剂量和户外活动时长,加强婴儿运动发育的早期筛查和分层管理。

关键词：运动发育分类树模型交互作用婴儿

不同肥胖指标下深圳市坪山区老年人高血压患病风险识别能力比较

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医学与社会 2024年第2期37卷 46-52页

作者：廖艳萍王皓翔中山大学公共卫生学院广东广州510080 深圳市坪山区妇幼保健院广东深圳518122

目的:比较不同肥胖指标下深圳市坪山区老年人高血压患病风险识别能力,为及时识别高血压患者和高危人群提供依据,进而为老年高血压人群的早期干预提供参考。方法:选取2021年1-12月在深圳市坪山区28家社区健康服务中心进行健康体检的老年... 详细信息

目的:比较不同肥胖指标下深圳市坪山区老年人高血压患病风险识别能力,为及时识别高血压患者和高危人群提供依据,进而为老年高血压人群的早期干预提供参考。方法:选取2021年1-12月在深圳市坪山区28家社区健康服务中心进行健康体检的老年人5562例,获取腰围、体质指数等肥胖指标,通过ROC曲线的曲线下面积(AUC)分析和比较不同肥胖指标下高血压患病风险识别能力。结果:在全部研究对象中腰围、体质指数、腰围身高比、体脂百分数、相对脂肪质量指数、脂质蓄积指数、内脏脂肪指数识别高血压患病风险的AUC分别为0.566、0.562、0.556、0.559、0.540、0.678、0.612,其中脂质蓄积指数和内脏脂肪指数识别高血压患病风险的AUC较其他指标大。不同肥胖指标下高血压患病风险识别能力的AUC差异比较显示,脂质蓄积指数和内脏脂肪指数识别高血压风险的AUC差异均具有统计学意义(P中心可以在老年人日常诊疗及体检过程中对该指标加以推广应用以便提升老年人高血压防治效果。

关键词：慢性病管理肥胖指标高血压老年人

基层儿童口腔保健工作中低龄儿童龋的检出率差异及应对措施

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临床口腔医学杂志 2024年第5期40卷 285-288页

作者：郭丛丛范瑞兆荚现朝吴敏深圳市妇幼保健院广东深圳518028 大埔县妇幼保健院广东梅州514200

目的:分析梅州市大埔县3~5岁儿童乳牙龋病流行情况,发现基层儿童口腔保健工作中存在的问题,为基层地区儿童口腔保健工作的开展提供参考依据。方法:在大埔县5所机关幼儿园中随机抽取1所,对在园的3~5岁儿童进行龋病相关的口腔检查,并调取... 详细信息

目的:分析梅州市大埔县3~5岁儿童乳牙龋病流行情况,发现基层儿童口腔保健工作中存在的问题,为基层地区儿童口腔保健工作的开展提供参考依据。方法:在大埔县5所机关幼儿园中随机抽取1所,对在园的3~5岁儿童进行龋病相关的口腔检查,并调取该幼儿园本年度常规儿童体检分析表中乳牙龋病相关数据进行比较。结果:本次调查共完成了446名儿童的口腔临床检查,共计发现龋齿2121颗。3、4、5岁儿童乳牙患龋率分别为54.86%、74.83%、87.10%,龋均分别为2.87、4.88、6.39,龋齿充填率分别为0%、2.51%、1.52%。各年龄组之间的患龋率及龋均有显著性差异(P口腔专科检查两次检查中的龋齿检出率有显著性差异(P防治工作的重视程度。

关键词：低龄儿童龋基层儿童口腔保健龋齿检出率患龋率龋均龋齿充填率

产褥感染病原菌和血清TAC、α1-AG、IL-35、IL-6表达及与感染程度的关系

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2206-2210页

作者：白东燕吴玉张澍南阳市中心医院南阳市妇幼保健院产科二病区河南南阳473000

目的探讨产褥感染血清总抗氧化能力(TAC)、α1酸性糖蛋白(α1-AG)、白细胞介素(IL)-35、IL-6表达及与感染程度的关系.方法选取2022年6月-2023年6月南阳市中心医院及南阳市妇幼保健院产褥感染患者71例为感染组,另选取同期无产褥感染的... 详细信息

目的探讨产褥感染血清总抗氧化能力(TAC)、α1酸性糖蛋白(α1-AG)、白细胞介素(IL)-35、IL-6表达及与感染程度的关系.方法选取2022年6月-2023年6月南阳市中心医院及南阳市妇幼保健院产褥感染患者71例为感染组,另选取同期无产褥感染的产妇71例为对照组.对产褥感染患者宫颈分泌物进行病原菌检测,并检测所有纳入对象血清TAC、α1-AG、IL-35、IL-6水平,分析不同产褥感染严重程度、不同产褥感染部位患者血清TAC、α1-AG、IL-35、IL-6水平变化.结果相较于对照组,感染组血清TAC水平降低,α1-AG、IL-35、IL-6水平升高(P中度>重度,血清α1-AG、IL-35、IL-6水平比较为轻度防治产褥感染.

关键词：产褥感染总抗氧化能力 α1酸性糖蛋白白细胞介素-35 白细胞介素-6 感染程度病原菌

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境外输入性细粒棘球蚴病误诊为肺和肝囊肿1例

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第4期 435-438页

作者：黄振宇李媛高世同张丽莎李静米立祥广东省深圳市宝安区疾病预防控制中心广东省深圳市疾病预防控制中心广东省深圳市宝安区妇幼保健院

细粒棘球蚴病是一种严重危害人类健康和畜牧业发展的人兽共患寄生虫病，呈世界性分布，主要流行于农牧区。该病在非流行区较少见，病例常因误诊、漏诊而延误治疗。本文报道境外输入性细粒棘球蚴病被误诊为肺和肝囊肿1例，旨在为非流行... 详细信息

细粒棘球蚴病是一种严重危害人类健康和畜牧业发展的人兽共患寄生虫病，呈世界性分布，主要流行于农牧区。该病在非流行区较少见，病例常因误诊、漏诊而延误治疗。本文报道境外输入性细粒棘球蚴病被误诊为肺和肝囊肿1例，旨在为非流行区细粒棘球蚴病诊治提供借鉴。

关键词：细粒棘球蚴病输入性病例误诊

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抗核抗体联合T淋巴细胞亚群检测对复发性流产妊娠结局的预测价值

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中国医学创新 2024年第4期21卷 136-139页

作者：钟凯李嵛冉崔园英李文忠赣州市妇幼保健院检验科江西赣州341000 赣州市妇幼保健院早产防治中心江西赣州341000

目的:探究抗核抗体(ANA)联合T淋巴细胞亚群检测对复发性流产(RSA)妊娠结局的预测价值。方法:选择2020年2月—2022年7月赣州市妇幼保健院收治的50例RSA患者入研究组,另选择50例同期于本院行产前检查的正常妊娠孕妇入对照组。采集所有参... 详细信息

目的:探究抗核抗体(ANA)联合T淋巴细胞亚群检测对复发性流产(RSA)妊娠结局的预测价值。方法:选择2020年2月—2022年7月赣州市妇幼保健院收治的50例RSA患者入研究组,另选择50例同期于本院行产前检查的正常妊娠孕妇入对照组。采集所有参检者清晨空腹肘静脉血5 mL,检测ANA、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD16^(+)CD56^(+))水平,并计算CD4^(+)/CD8^(+)值。结果:研究组29例患者于孕10周前发生流产,流产率为58.00%(29/50);对照组于孕10周前发生流产共13例,流产率为26.00%(13/50),两组流产率对比,差异有统计学意义(χ^(2)=10.509,P=0.001)。相比于对照组,研究组ANA阳性检出率较高,CD4^(+)、CD16^(+)CD56^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较高,CD8^(+)水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合检测在RSA中的预测价值最高,AUC为0.872,敏感度为0.875,特异度为0.393,其次为CD16^(+)CD56^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD8^(+)、ANA。结论:ANA联合T淋巴细胞亚群检测在RSA诊断中应用价值较高,能够有效预测RSA发生风险,为临床尽早干预提供可靠的参考。

关键词：复发性流产抗核抗体 T淋巴细胞亚群妊娠结局

CREBBP基因新发变异导致Rubinstein-Taybi综合征2例并文献复习

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生殖医学杂志 2024年第8期33卷 1104-1108页

作者：马斌于菲杨玉婷周秉博惠玲郝胜菊张钏甘肃省妇幼保健院医学遗传中心兰州730050 甘肃省妇幼保健院口腔保健科兰州730050

Rubinstein-Taybi综合征是一种有明确定义的多发性先天畸形伴智力发育迟缓综合征。本研究中两例患儿均因特殊面容、发育迟缓、拱形粗眉、眼裂下斜、大拇指及大脚趾短且宽,伴有语言认知障碍、骨性鼻泪管发育异常等症状于我院医学遗传中... 详细信息

Rubinstein-Taybi综合征是一种有明确定义的多发性先天畸形伴智力发育迟缓综合征。本研究中两例患儿均因特殊面容、发育迟缓、拱形粗眉、眼裂下斜、大拇指及大脚趾短且宽,伴有语言认知障碍、骨性鼻泪管发育异常等症状于我院医学遗传中心就诊,全外显子组测序结果提示患儿1的CREBBP基因存在c.2737C>T(p.Q913*)变异,患儿2的CREBBP基因存在c.3178A>T(p.K1060*)变异。对其父母进行Sanger测序验证,结果显示均为野生型。根据患儿临床症状及基因检测结果,诊断为CREBBP基因变异导致的Rubinstein-Taybi综合征。本文报道的两例病例均为新发突变,拓展了Rubinstein-Taybi综合征的突变谱,为该病的诊断及遗传咨询提供了科学指导。

关键词： CREBBP 变异 Rubinstein-Taybi综合征特殊面容发育迟缓