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妊娠期静脉血栓栓塞症的研究进展

中华麻醉学杂志 2024年第5期44卷 635-640页

作者：林栓同苏小军曹德权深圳市坪山区中心医院麻醉科深圳518118

妊娠期静脉血栓栓塞症(VTE)是孕产妇死亡的主要原因之一。如何准确诊断妊娠期VTE并采取相应措施以减少孕产妇死亡具有重要意义。本文对妊娠期VTE的流行病学、发病机制、危险因素、诊断和治疗、预防等方面进行阐述,以期提高临床妊娠期VT... 详细信息

妊娠期静脉血栓栓塞症(VTE)是孕产妇死亡的主要原因之一。如何准确诊断妊娠期VTE并采取相应措施以减少孕产妇死亡具有重要意义。本文对妊娠期VTE的流行病学、发病机制、危险因素、诊断和治疗、预防等方面进行阐述,以期提高临床妊娠期VTE的诊疗水平,减少不良事件发生。

关键词：静脉血栓栓塞症孕产妇死亡流行病学妊娠期危险因素发病机制 VTE 准确诊断

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乳磨牙牙髓切断术后预成冠修复的疗效评价

华西口腔医学杂志 2024年第5期42卷 652-659页

作者：邓舒曼牛姗姗高奇张莉陈志晓刘梦深圳市儿童医院口腔科深圳518026 深圳市龙华区人民医院口腔科深圳518109 深圳市第二人民医院口腔病区深圳518029

目的探讨金属预成冠(PMC)与全瓷预成冠(ZC)在儿童乳磨牙龋损中的修复疗效以及对牙周健康的影响,分析其可能的影响因素。方法本研究采用队列研究方法,收集2021年10月—2021年12月于深圳市儿童医院口腔科就诊的3~8岁患儿,下颌第一乳磨... 详细信息

目的探讨金属预成冠(PMC)与全瓷预成冠(ZC)在儿童乳磨牙龋损中的修复疗效以及对牙周健康的影响,分析其可能的影响因素。方法本研究采用队列研究方法,收集2021年10月—2021年12月于深圳市儿童医院口腔科就诊的3~8岁患儿,下颌第一乳磨牙因龋损行牙髓切断术后进行PMC、ZC修复,共192例,包括PMC组96例(96颗龋齿),ZC组96例(96颗龋齿),分别于治疗后3个月、1年和2年进行临床检查,观察PMC组和ZC组的临床修复效果以及牙周状况,记录修复体是否完整、牙龈指数(GI)、探诊出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)和世界牙科联盟(FDI)修复体各项性能评价指标。结果 PMC组与ZC组在修复后3个月、1年、2年的牙周健康指标差异无统计学意义(P>0.05);经修复3个月、1年、2年后,PMC组GI、BI、PLI高于ZC组,差异有统计学意义(P0.05)。不同性别患儿在2组修复后,GI、BI、PLI差异均无统计学意义(P>0.05)。不同性别患儿在PMC修复后的FDI修复体各项性能评分差异无统计学意义(P>0.05);在ZC修复后的FDI修复体各项性能评分中,女童评分高于男童,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PMC与ZC可为乳磨牙龋损患儿提供较理想的修复手段。两种预成冠修复后的牙周健康状况趋于稳定,乳牙ZC组牙周健康状况优于PMC。患儿的年龄越大,PMC组牙周状况越好。

关键词：金属预成冠全瓷预成冠牙龈指数探诊出血指数菌斑指数

中药坐浴联合红外线照射在肛瘘术后患者中的应用观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：王彦苍刘永海王娟王为松李升平合肥市第八人民医院肛肠科

目的探讨加味苦参汤坐浴联合红外线照射在肛瘘术后患者中的应用效果。方法选取94例合肥市第八人民医院收治的行肛瘘手术的患者，分为对照组（47例）和观察组（47例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2020年5月至2022年9月。... 详细信息

目的探讨加味苦参汤坐浴联合红外线照射在肛瘘术后患者中的应用效果。方法选取94例合肥市第八人民医院收治的行肛瘘手术的患者，分为对照组（47例）和观察组（47例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2020年5月至2022年9月。对照组术后接受高锰酸钾液熏洗坐浴联合红外线照射治疗，观察组术后接受加味苦参汤坐浴联合红外线照射治疗，两组患者治疗10d，并随访6个月。比较两组创面愈合时间，治疗后临床疗效，治疗前后创面疼痛、渗液、水肿及肉芽形态评分、肛肠动力学指标及创面肉芽组织中表皮生长因子（EGF）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、血管内皮细胞生长因子受体2（VEGFR-2）、酸性成纤维细胞生长因子（FGF-1）、碱性成纤维细胞生长因子（FGF-2）水平，治疗与随访期间的安全性及复发情况。结果治疗后，观察组总有效率高于对照组；治疗后与治疗前比较，两组创面疼痛、渗液、水肿及肉芽形态评分、直肠静息压（RRP）水平降低，两组间治疗后相比，观察组更低；观察组创面愈合时间短于对照组；治疗后与治疗前比较，两组直肠最大耐受容量（MTV）、肛管最大收缩压（MSP）、肛管静息压（ARP）、高压区长度（HPZ）及创面肉芽组织中EGF、VEGF、VEGFR-2、FGF-1、FGF-2水平升高，两组间治疗后相比，观察组水平更高；随访期间，观察组肛瘘复发率低于对照组，数据存在较显著的差异（P0.05）。结论加味苦参汤坐浴联合红外线照射治疗肛瘘术后患者可有助于缓解其临床症状，优化肛肠动力学指标，加快创面肉芽组织形成及血管生成，提高临床疗效，且安全性高，复发率低。

关键词：肛瘘苦参汤红外线肛肠动力学安全性复发

基于STAT3信号通路探讨槲皮素对宫颈癌HeLa细胞的体外抗肿瘤机制

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2210-2214页

作者：王春延张澍孙丽深圳市坪山区人民医院广东深圳518000 南阳市中心医院

目的基于信号转导子与转录激活子(STAT)3信号通路探讨槲皮素对宫颈癌HeLa细胞的体外抗肿瘤机制。方法取0、20、40、60、80μmol/ml浓度的槲皮素分别分为对照组、A组、B组和C组,以适宜的条件培养人宫颈癌Hela细胞48 h,检测细胞增殖、凋... 详细信息

目的基于信号转导子与转录激活子(STAT)3信号通路探讨槲皮素对宫颈癌HeLa细胞的体外抗肿瘤机制。方法取0、20、40、60、80μmol/ml浓度的槲皮素分别分为对照组、A组、B组和C组,以适宜的条件培养人宫颈癌Hela细胞48 h,检测细胞增殖、凋亡、侵袭和细胞中STAT3。结果随着槲皮素浓度的增加细胞增殖率逐渐减小;凋亡率升高、侵袭数减少,STAT3蛋白及磷酸化水平下调,各组两两比较差异显著(P<0.05)。结论槲皮素可能通过调控Janus激酶(JAK)2/STAT3信号通路来抗肿瘤的。

关键词：槲皮素 HeLa细胞增殖凋亡侵袭信号转导子与转录激活子(STAT)3

臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周Paget病术后缺损的应用

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 58-61页

作者：岳超王涛段梦莹戴叶芹彭建中沈忠宋秀祖杭州市第三人民医院皮肤科杭州310009 杭州市第三人民医院肛肠科杭州310009

目的探讨臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周Paget病术后继发肛周缺损的临床效果.方法回顾性分析2009年1月至2021年1月期间杭州市第三人民医院皮肤科13例肛周Paget病患者在肿瘤切净后采用臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周缺损的临床资料... 详细信息

目的探讨臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周Paget病术后继发肛周缺损的临床效果.方法回顾性分析2009年1月至2021年1月期间杭州市第三人民医院皮肤科13例肛周Paget病患者在肿瘤切净后采用臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复肛周缺损的临床资料,总结术后臀部恢复情况以及对肛门排便功能的影响.结果 13例肛周缺损面积4.8 cm × 5.6 cm~12.2 cm × 16.4 cm,采用臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣修复缺损,全部一期愈合.1例行临时性回肠造口术,3个月后行回肠造口回纳术后,肛门排便功能恢复;1例合并直肠癌,行乙状结肠永久性造口术分流粪便,肛门排便功能丧失.随访1~6年,13例患者臀部形态对称,12例肛门保留者排便功能正常.未合并其他恶性肿瘤的12例肛周Paget患者术后肿瘤无复发,3例患者出现肛门轻度狭窄,无肛门黏膜外翻,无伤口裂开;1例合并肛管腺癌的肛周Paget病患者在术后1年出现双侧腹股沟淋巴结、髂内淋巴结转移,半年后死亡.结论臀部双侧V-Y推进岛状皮瓣血供可靠,推进幅度大,可修复肛周较大面积的皮肤缺损.

关键词：佩吉特病,乳腺外肛周缺损岛状皮瓣 V-Y推进修复

黏附性双歧杆菌对小鼠便秘的缓解作用及对小鼠肠道菌群及肠道形态的影响

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中国免疫学杂志 2024年第9期40卷 1856-1864页

作者：伍跃麒彭春生徐晓玉常州市第七人民医院中医肛肠科常州213011

目的:探究黏附性双歧杆菌对小鼠便秘的缓解作用及对小鼠肠道菌群及肠道形态的影响。方法:检测14株双歧杆菌黏附性。50只小鼠随机分为对照组、模型组、阳性药物组、低黏附性组与高黏附性组,每组10只。对照组、模型组接受0.2 ml无菌双蒸... 详细信息

目的:探究黏附性双歧杆菌对小鼠便秘的缓解作用及对小鼠肠道菌群及肠道形态的影响。方法:检测14株双歧杆菌黏附性。50只小鼠随机分为对照组、模型组、阳性药物组、低黏附性组与高黏附性组,每组10只。对照组、模型组接受0.2 ml无菌双蒸水灌胃,阳性药物组接受0.2 ml 1.52 mg/kg乳果糖水溶液灌胃,低黏附性组、高黏附性组接受0.2 ml 10^(9)CFU/ml对应双歧杆菌水溶液灌胃,1 d/次,连续37 d。从第31天开始建立便秘模型,除对照组外其余4组额外接受0.2 ml 10 mg/(kg·bw)盐酸洛哌丁胺无菌水溶液灌胃,1 d/次,连续7 d。造模结束后每只小鼠再接受0.2 ml活性炭混悬液灌胃,测定首粒黑便排出时间。禁食12 h后接受无菌双蒸水或盐酸洛哌丁胺灌胃,1 h后接受0.2 ml活性炭混悬液灌胃,30 min后处死所有小鼠,测量肠道全长与活性炭混悬液在肠内推进的距离,计算小肠推进率。收集第30天、第36天小鼠4 h内排出的新鲜粪便,测定粪便含水率与短链脂肪酸(SCFAs)含量。HE染色观察小肠组织形态,免疫荧光检测闭锁小带蛋白1(ZO-1)、闭锁蛋白Occludin表达情况,qRT-PCR检测水通道蛋白、c-kit及血清素相关基因转录水平,ELISA检测5-羟色胺(5-HT)、IL-1β、TNF-α水平、16S rRNA高通量测序检测肠道菌群相对含量。结果:选择CCFM 622、CCFM 624、CCFM 626、CCFM 641、CCFM 642配成低黏附性组使用的菌组,CCFM 16、CCFM 625、CCFM 643、CCFM 666、CCFM 668配成高黏附性组使用的菌组。与对照组相比,模型组、阳性药物组、低黏附性组、高黏附性组首粒黑便排出时间、AQP4、AQP8 mRNA、5-HT、IL-1β、TNF-α水平升高(P<0.05),小肠推进率、粪便含水率、ZO-1、Occludin荧光强度、c-kit、5-HT_(4)R、Tph1 mRNA、乙酸、丙酸、丁酸水平降低(P<0.05)。与模型组相比,阳性药物组、低黏附性组、高黏附性组首粒黑便排出时间、AQP4、AQP8 mRNA、5-HT、IL-1β、TNF-α水平降低(P<0.05),小肠推进率、粪便含水率、ZO-1、Occludin荧光强度、c-kit、5-HT_(4)R、Tph1 mRNA、乙酸、丙酸、丁酸水平升高(P<0.05)。与阳性药物组、高黏附性组相比,低黏附性组首粒黑便排出时间、AQP4、AQP8 mRNA、5-HT、IL-1β、TNF-α水平升高(P<0.05),小肠推进率、粪便含水率、ZO-1、Oc?cludin荧光强度、c-kit、5-HT_(4)R、Tph1 mRNA、乙酸、丙酸、丁酸水平降低(P<0.05)。对照组黏膜结构完整,小肠绒毛整齐均匀,无损伤或皱褶,细胞结构完整;模型组小肠绒毛严重破裂萎缩,杯状细胞不完整;与模型组相比,阳性药物组、低黏附性组、高黏附性组小肠绒毛形态有所改善,杯状细胞数量有所增加,阳性药物组与高黏附性组小肠绒毛形态改善程度较低黏附性组更为明显。与对照组相比,模型组Shannon指数、Firmicutes/Bacteroidetes(F to B)比率下降(P<0.05),属水平存在差异(P<0.05);与模型组相比,阳性药物组、低黏附性组、高黏附性组Shannon指数、F to B比率升高(P<0.05)。模型组与对照组、阳性药物组、低黏附性组、高黏附性组样本点可以区分,但对照组、阳性药物组、低黏附性组、高黏附性组样本点重合度较高。结论:双歧杆菌能够调节便秘小鼠肠道菌群,提升肠道运转效率,保护肠道黏液屏障,具有高黏附性的双歧杆菌对小鼠便秘的缓解效果优于低黏附性的双歧杆菌。

关键词：黏附性双歧杆菌便秘肠道菌群肠道形态

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益气化瘀生肌汤加减对高位单纯型肛瘘患者的临床疗效

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中成药 2024年第8期46卷 2613-2616页

作者：周立业倪伟淮北市人民医院肛肠科安徽淮北235000 淮北市中医院肛肠科安徽淮北235000

目的探讨益气化瘀生肌汤加减对高位单纯型肛瘘患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气化瘀生肌汤加减,疗程2周。检测临床疗效、创面愈合率、新生肉芽评分、创... 详细信息

目的探讨益气化瘀生肌汤加减对高位单纯型肛瘘患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气化瘀生肌汤加减,疗程2周。检测临床疗效、创面愈合率、新生肉芽评分、创面疼痛及渗出评分、炎性因子(PCT、CRP)、生长因子(VEGF、TGF-β1)、肛门功能评分、肛管直肠压力(静息压、最大收缩压)、安全性指标变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。术后1、2周,观察组创面愈合率、高于对照组(P<0.05),创面疼痛及渗出评分更低(P<0.05);术后2周,观察组新生肉芽评分、生长因子、肛管静息压高于对照组(P<0.05),炎性因子、肛门功能评分更低(P<0.05)。2组未发现明显不良反应。结论益气化瘀生肌汤加减可安全有效地促进高位单纯型肛瘘患者术后创面愈合,缓解术后疼痛和渗出,提高临床疗效,调节炎性因子、生长因子水平。

关键词：益气化瘀生肌汤常规治疗高位单纯型肛瘘

产前超声诊断胎儿静脉导管异位汇入冠状静脉窦

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中国超声医学杂志 2024年第1期40卷 113-116页

作者：刘士龙刘涛张玉娟彭启慧李华峰林琪深圳市人民医院超声科

目的探讨产前超声诊断胎儿静脉导管异位汇入冠状静脉窦声像图特征及方法。方法回顾性分析经诊断的7例静脉导管异位引流入冠状静脉窦胎儿的产前超声图像，随访其临床预后，并对相关文献回顾复习。结果 7例静脉导管异位引流入冠状静脉... 详细信息

目的探讨产前超声诊断胎儿静脉导管异位汇入冠状静脉窦声像图特征及方法。方法回顾性分析经诊断的7例静脉导管异位引流入冠状静脉窦胎儿的产前超声图像，随访其临床预后，并对相关文献回顾复习。结果 7例静脉导管异位引流入冠状静脉窦胎儿确诊孕周均>24周，超声图像特征为四腔心后切面显示冠状静脉窦扩张，冠状静脉窦平均内径(7.71±2.17)mm,冠状静脉窦矢状面下方可见没有汇入下腔静脉的静脉导管直接与冠状静脉窦相连。其中2例伴有持续性右脐静脉，并行脐带血穿刺检测染色体未见异常。7例胎儿产后超声心动图仅显示冠状静脉窦扩张，未见其他异常。结论胎儿静脉导管异位引流入冠状静脉窦预后较好，冠状静脉窦扩张是线索，产前超声可以准确诊断静脉导管异位汇入冠状静脉窦。

关键词：冠状静脉窦静脉导管胎儿超声心动图异位引流

2020～2022年某院泌尿外科患者尿培养病原菌分布及药敏分析

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海峡药学 2024年第9期 73-77页

作者：吴婵娟周杰虞海燕朱新华深圳市坪山区人民医院药学部深圳市坪山区人民医院检验科

目的分析近3年深圳市坪山区人民医院泌尿外科患者尿培养病原菌分布及药敏结果，为临床合理选用抗菌药物优化治疗方案提供参考。方法收集2020～2022年我院泌尿外科患者尿培养中分离的非重复病原菌及药敏结果，回顾性分析尿培养的阳性... 详细信息

目的分析近3年深圳市坪山区人民医院泌尿外科患者尿培养病原菌分布及药敏结果，为临床合理选用抗菌药物优化治疗方案提供参考。方法收集2020～2022年我院泌尿外科患者尿培养中分离的非重复病原菌及药敏结果，回顾性分析尿培养的阳性率，病原菌分布特点、变迁情况及耐药性变化。结果送检的10163份标本中，检出974株非重复病原菌，检出率为9.58%。其中革兰阴性菌763株，占78.34%;革兰阳性菌171株，占17.56%;真菌40株，占4.11%。革兰阴性菌前三位为大肠埃希菌(60.47%)、奇异变形菌(6.67%)、肺炎克雷伯菌(4.72%);革兰阳性菌以粪肠球菌(6.16%)为主。药敏结果显示：大肠埃希菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率呈逐年上升趋势，2022年耐药率均>30%;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢替坦、呋喃妥因、阿米卡星、妥布霉素敏感性较高，耐药率均70%),且对红霉素的耐药率呈逐年上升趋势；对氨苄西林、青霉素、万古霉素敏感性高，耐药率均科患者尿培养病原菌仍以大肠埃希菌为主，经验治疗可根据近年耐药情况，结合患者病情、用药史，以及抗菌药物代谢特点，合理选用抗菌药物；待药敏结果回报后，结合经验用药治疗效果，调整给药方案，提高疗效，减少不良反应及耐药菌产生。

关键词：泌尿外科尿培养药敏分析抗菌药物合理用药