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宫颈癌免费筛查女性生殖道沙眼衣原体感染与高危型人乳头瘤病毒感染的关联性研究

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中国肿瘤 2024年第4期33卷 334-340页

作者：张颖婕刘佩意王贺周丽萍王月云南方医科大学公共卫生学院广东广州510515 深圳市妇幼保健院广东深圳518028 深圳市疾病预防控制中心深圳市现代毒理学重点实验室广东深圳518055 深圳市罗湖区妇幼保健院广东深圳519000

[目的]分析宫颈癌免费筛查女性中生殖道沙眼衣原体(GCT)感染与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的关联性。[方法]采用横断面研究设计,选取2021年11月至2022年5月期间于深圳市罗湖区妇幼保健院参加宫颈癌免费筛查的1494名健康女性为研究对... 详细信息

[目的]分析宫颈癌免费筛查女性中生殖道沙眼衣原体(GCT)感染与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的关联性。[方法]采用横断面研究设计,选取2021年11月至2022年5月期间于深圳市罗湖区妇幼保健院参加宫颈癌免费筛查的1494名健康女性为研究对象,通过问卷调查收集研究对象的人口学资料、生活习惯、性行为史及生殖生育史。采用Logistic回归模型分析女性GCT感染与HR-HPV感染的关联性。[结果]GCT的阳性率为4.4%,HR-HPV的阳性率为11.0%。其中,GCT阳性组的女性HR-HPV阳性率(25.8%)高于阴性组(10.4%)(P<0.001)。多因素Logistic回归模型结果显示,在校正人口学资料、生活习惯、性行为史和生殖生育史后,GCT感染与HR-HPV感染存在显著关联(OR=2.80,95%CI:1.51~5.19)。[结论]女性GCT感染与HR-HPV感染有显著关联性,GCT感染的女性HR-HPV感染的可能性更大,应加强对这部分人群的预防保健、早期筛查和及时干预工作。

关键词：高危型人乳头瘤病毒沙眼衣原体宫颈癌影响因素

深圳市基于污水流行病学的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者来源追踪案例分析

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中华医学杂志 2024年第4期104卷 302-307页

作者：彭悦景李迎慧杜琛郭寅生宋江腾贾春艳张鑫刘慕军王子苗刘斌严淑兰杨煜祥唐湘良林革新李学云张勇袁建辉许世宽陈传德逯建华邹旋万成松扈庆华南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心，广州510515 深圳市疾病预防控制中心病原微生物检测所，深圳518055 深圳市疾病预防控制中心突发公共卫生应急部，深圳518055 深圳市生态环境局水生态环境处，深圳518040 深圳市福田区水务局，深圳518035 深圳市福田区水务局供排水管理科，深圳518035 深圳市南山区水务局排水与灾害防御科，深圳518052 深圳市生态环境局罗湖管理局，深圳518001 深圳市生态环境局罗湖管理局环境管理科，深圳518001 深圳市福田区疾病预防控制中心，深圳518040 深圳市福田区疾病预防控制中心微生物检验科，深圳518040 深圳市南山区疾病预防控制中心，深圳518054 深圳市南山区疾病预防控制中心传染病防制科，深圳518054 深圳市罗湖区疾病预防控制中心，深圳518020 深圳市疾病预防控制中心，深圳518055 南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心，广州510515 南方医科大学公共卫生学院广东省热带病研究重点实验室BSL-3实验室，广州510515

污水流行病学(WBE)是一门新兴学科,已被应用于药物滥用追踪和传染病病原体监测。在新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染疫情期间,WBE被应用于监测疫情流行趋势和提供早期预警。为了及时发现隐匿的新冠病毒感染者,防止其在社区的传播,深圳市... 详细信息

污水流行病学(WBE)是一门新兴学科,已被应用于药物滥用追踪和传染病病原体监测。在新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染疫情期间,WBE被应用于监测疫情流行趋势和提供早期预警。为了及时发现隐匿的新冠病毒感染者,防止其在社区的传播,深圳市于2022年7月26日至11月30日在福田、南山、罗湖和盐田区的口岸地带、城中村、居民小区等重点场所布设369个污水采样点位,覆盖193万人口,开展污水监测新冠病毒的工作。每日在用水高峰时段进行3 h连续采样,采用聚乙二醇沉淀法和RT-qPCR进行污水病毒富集浓缩及新冠病毒核酸检测,并形成了阳性水样处置流程。本文旨在介绍深圳市基于城市污水开展新冠病毒感染者来源追踪的相关案例,在罗湖区洪湖水质净化厂污水监测有效发挥了早期预警作用并实现感染者来源追踪;在福田区福田南路阳性水样处置中获得监测点位布设的重要经验;在南山区南山村污水监测中揭示了隐匿感染者的存在。分享基于WBE的新冠病毒监测和感染者追踪,避免新冠病毒感染者在社区传播的经验,总结污水监测的优势和应用前景,为未来具有肠道排毒的新发或再发传染病病原体监测提供新的研究思路。

关键词：污水流行病学污水监测新型冠状病毒

孕早期胎儿结构畸形超声筛查的卫生经济学评价

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健康发展与政策研究 2024年第1期27卷 21-28页

作者：敖超群蒋理添夏珣厉进伍丽群深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心广东深圳518028 深圳市南山区妇幼保健院广东深圳518052

目的通过成本-效用分析,评价孕早期行胎儿结构畸形超声筛查相比于孕中期行胎儿结构畸形超声筛查的经济性,为临床路径优化提供循证依据。方法从全社会角度出发,构建决策树模型,模拟孕妇于孕早期行胎儿结构畸形超声筛查(干预组)与于孕中... 详细信息

目的通过成本-效用分析,评价孕早期行胎儿结构畸形超声筛查相比于孕中期行胎儿结构畸形超声筛查的经济性,为临床路径优化提供循证依据。方法从全社会角度出发,构建决策树模型,模拟孕妇于孕早期行胎儿结构畸形超声筛查(干预组)与于孕中期行胎儿结构畸形超声筛查(对照组)2种不同产前筛查方案的临床选择及转归路径,评估2组不同路径下的成本-效用情况。模型模拟时长为18周,临床转移概率和成本参数来源于深圳市南山区妇幼保健院数据,效用数据来源于已公开发表的文献。结果指标包括成本、质量调整生命年(qualityadjusted life years,QALYs)和增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)。通过敏感性分析评估模型结果的稳健性。结果相比对照组,干预组可减少不必要的妊娠发生,以更少的总成本投入获得更多的QALYs,ICER为−161732.68元/QALY,具有绝对成本效果优势。概率敏感性分析表明基础分析结果具有稳健性,干预组具有成本效果的概率为94.60%。结论在全社会角度下,于孕早期进行胎儿结构畸形筛查相比于孕中期具有绝对的经济学优势。

关键词：胎儿结构畸形出生缺陷超声筛查孕早期孕中期成本-效用分析决策树模型

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学龄前儿童家长体重感知干预效果评价

中国儿童保健杂志 2024年第4期32卷 401-404,411页

作者：陈艳琳万梓豪候芳李丽深圳市罗湖区妇幼保健院儿童保健科广东深圳518019 华中科技大学同济医学院公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系

目的探讨健康教育干预措施对改善家长对子女体重感知能力的效果,为学龄前肥胖儿童干预提供科学依据。方法2020年10月整群随机抽取罗湖区7所幼儿园在园儿童,并随机分为干预组和对照组,其中干预组3所幼儿园共1318名儿童及家长,对照组4所... 详细信息

目的探讨健康教育干预措施对改善家长对子女体重感知能力的效果,为学龄前肥胖儿童干预提供科学依据。方法2020年10月整群随机抽取罗湖区7所幼儿园在园儿童,并随机分为干预组和对照组,其中干预组3所幼儿园共1318名儿童及家长,对照组4所幼儿园共1546名儿童及家长。干预组幼儿园家长进行为期2个月的线上结合线下健康教育干预措施,对照组幼儿园家长采用空白对照(即不采取任何干预措施),采用多分类Logistic回归分析评价干预后干预组与对照组在对子女体重感知的效果。结果控制不均衡变量(父母文化程度、家庭月总收入、家长对子女体重感知)后,干预后干预组和对照组家长对子女体重感知的改善程度差异有统计学意义(OR=2.175,95%CI:1.536~3.080,P0.05);无论儿童体重状态正常与否,干预后干预组家长对子女体重状态感知的改善程度均优于对照组家长(OR=1.558、6.111,95%CI:1.025~2.368,2.811~13.287,P<0.05)。结论健康教育措施可改善学龄前儿童家长对其子女体重感知偏差,且在不同性别、体重状态儿童的干预效果不同。

关键词：学龄前儿童肥胖体重感知

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深圳市中小学生睡眠质量状况

中国学校卫生 2024年第3期45卷 367-369页

作者：戴丽君吴庆军何林广东省深圳市龙华区妇幼保健院药剂科 518109 深圳市龙华区妇幼保健院信息科深圳市龙华区疾病预防控制中心公共卫生科

目的了解深圳市中小学生睡眠现状,为改善该人群睡眠质量提供数据支持。方法于2020年12月22日至2021年1月15日,采用目的抽样方法抽取深圳市龙华区面向全市招生的2所十二年制学校的全部学生共8742名作为调查对象,利用自制问卷对中小学生... 详细信息

目的了解深圳市中小学生睡眠现状,为改善该人群睡眠质量提供数据支持。方法于2020年12月22日至2021年1月15日,采用目的抽样方法抽取深圳市龙华区面向全市招生的2所十二年制学校的全部学生共8742名作为调查对象,利用自制问卷对中小学生基本情况进行调查,运用儿童睡眠障碍量表(SDSC)对儿童的睡眠紊乱状况进行调查和评定。采用χ^(2)检验对数据进行分析。结果深圳市中小学生中,47.61%有睡眠紊乱,10.84%存在中重度睡眠紊乱;整体睡眠紊乱报告率、中重度睡眠紊乱报告率小学(48.03%,10.04%)、初中(45.89%,11.30%)、高中(52.61%,16.83%)学生的差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为8.89,27.05,P值均深圳中小学生睡眠问题主要为睡眠时长不足和睡眠质量较差。相关部门应重视并加强对家长和儿童的睡眠健康教育,改善中小学生的睡眠质量。

关键词：睡眠精神卫生时间学生

孕期被动吸烟对1岁儿童神经行为发育异常的影响

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现代预防医学 2024年第16期51卷 2935-2942页

作者：吴志玲李秀秀刘雪梅陈维清孙鹏深圳市南山区妇幼保健院中山大学公共卫生学院

目的探讨孕期被动吸烟对1岁儿童神经行为发育异常的影响。方法以深圳出生队列研究平台的1 363对母子为研究对象。在孕期使用问卷调查孕妇一般人口学特征及被动吸烟情况，并在儿童1岁时使用年龄与发育进程问卷(ASQ-3/ASQ:SE)评估儿童... 详细信息

目的探讨孕期被动吸烟对1岁儿童神经行为发育异常的影响。方法以深圳出生队列研究平台的1 363对母子为研究对象。在孕期使用问卷调查孕妇一般人口学特征及被动吸烟情况，并在儿童1岁时使用年龄与发育进程问卷(ASQ-3/ASQ:SE)评估儿童神经行为发育情况。通过logistic回归模型分析孕期被动吸烟对1岁儿童神经行为发育异常的影响。结果孕期被动吸烟对1岁儿童除粗大动作外的其他方面发育均有不同程度的有害影响：与无被动吸烟相比，在孕早期重度被动吸烟的孕妇其子代沟通(OR=1.932,95%CI:1.023～3.648)、精细动作(OR=3.388,95%CI:1.232～9.317)、解决问题(OR=3.270,95%CI:1.317～7.795)、社交-情绪(OR=1.792,95%CI:1.159～2.772)发育迟缓的风险增大；在孕中期被动吸烟的孕妇其子代沟通(OR=1.802,95%CI:1.068～3.039)、个人-社会(OR=1.705,95%CI:1.080～2.837)发育迟缓的风险增大，重度被动吸烟的孕妇子代沟通(OR=2.864,95%CI:1.322～6.240)、社交-情绪(OR=1.882,95%CI:1.081～3.275)发育迟缓的风险增大；在孕晚期，重度被动吸烟的孕妇其子代沟通(OR=3.415,95%CI:1.366～3.158)、精细动作(OR=3.976,95%CI:1.838～13.360)、社交-情绪(OR=2.231,95%CI:1.234～4.032)发育迟缓的风险增大。结论孕妇孕早、中、晚期被动吸烟可对子代1岁时神经行为发育多个方面造成不同程度的有害影响。建议相关部门加大相关宣传教育力度，引导大众减少室内吸烟、重视孕妇健康和儿童早期神经行为发育。

关键词：被动吸烟孕期神经行为发育 1岁儿童

不同肥胖指标下深圳市坪山区老年人高血压患病风险识别能力比较

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医学与社会 2024年第2期37卷 46-52页

作者：廖艳萍王皓翔中山大学公共卫生学院广东广州510080 深圳市坪山区妇幼保健院广东深圳518122

目的:比较不同肥胖指标下深圳市坪山区老年人高血压患病风险识别能力,为及时识别高血压患者和高危人群提供依据,进而为老年高血压人群的早期干预提供参考。方法:选取2021年1-12月在深圳市坪山区28家社区健康服务中心进行健康体检的老年... 详细信息

目的:比较不同肥胖指标下深圳市坪山区老年人高血压患病风险识别能力,为及时识别高血压患者和高危人群提供依据,进而为老年高血压人群的早期干预提供参考。方法:选取2021年1-12月在深圳市坪山区28家社区健康服务中心进行健康体检的老年人5562例,获取腰围、体质指数等肥胖指标,通过ROC曲线的曲线下面积(AUC)分析和比较不同肥胖指标下高血压患病风险识别能力。结果:在全部研究对象中腰围、体质指数、腰围身高比、体脂百分数、相对脂肪质量指数、脂质蓄积指数、内脏脂肪指数识别高血压患病风险的AUC分别为0.566、0.562、0.556、0.559、0.540、0.678、0.612,其中脂质蓄积指数和内脏脂肪指数识别高血压患病风险的AUC较其他指标大。不同肥胖指标下高血压患病风险识别能力的AUC差异比较显示,脂质蓄积指数和内脏脂肪指数识别高血压风险的AUC差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论:腰围、体质指数、腰围身高比、体脂百分数、相对脂肪质量指数、脂质蓄积指数、内脏脂肪指数均是能够识别老年人高血压患病风险的肥胖指标,脂质蓄积指数识别老年人高血压患病风险的能力优于其他指标,社区健康服务中心可以在老年人日常诊疗及体检过程中对该指标加以推广应用以便提升老年人高血压防治效果。

关键词：慢性病管理肥胖指标高血压老年人

1q21.1微缺失综合征18例患者的临床表型及分子遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第4期41卷 480-485页

作者：罗小金牛宏艳周飞李双武李振明郭岩芸深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院) 深圳518172 深圳市龙岗区人民医院深圳518172

目的探讨18例1q21.1微缺失病例的表型特征和单核苷酸多态性微阵列(SNP array)的检测结果。方法选取18例于2017年6月至2022年12月在深圳市龙岗区妇幼保健院确诊为1q21.1微缺失综合征的病例作为研究对象,收集其临床资料。对所有病例进行1q... 详细信息

目的探讨18例1q21.1微缺失病例的表型特征和单核苷酸多态性微阵列(SNP array)的检测结果。方法选取18例于2017年6月至2022年12月在深圳市龙岗区妇幼保健院确诊为1q21.1微缺失综合征的病例作为研究对象,收集其临床资料。对所有病例进行1q21.1微缺失及G显带染色体核型分析。结果在18例样本中,断裂点位于BP3和BP4区域之间者13例;位于BP1/BP2和BP4之间者4例;位于BP2和BP3之间者1例,后者为1q21.1近端缺失,涉及血小板减少伴桡骨缺失综合征(TAR)的区域。上述缺失片段约360 kb~3.9 Mb,包含CHD1L、RBM8AB、GJA5、GJA8等致病基因。溯源为1q21.1微缺失病例与既往报道的病例缺失范围一致,但临床表型正常或仅轻度异常,与已报道的病例存在差异。在18例1q21.1微缺失病例中,有认知或行为缺陷者9例(9/18,50.0%),生长发育迟缓者8例(8/18,44.4%),头面部畸形者7例(7/18,38.8%),心脏结构异常者5例(5/18,27.8%),小头畸形3例(3/18,16.7%)。结论18例1q21.1微缺失综合征患者具有不完全外显和表现度差异,可出现智力障碍、生长发育迟缓、小头畸形等表型,其表型具有广泛的非特异性。

关键词：染色体 1q21.1微缺失单核苷酸多态性微阵列拷贝数变异

分娩镇痛初产妇采用自由体位纠正胎方位异常的研究

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护理学杂志 2024年第12期39卷 41-43页

作者：蔡军红蔡诗琪贺英英何芬林毅萍刘贤叶彩容深圳市宝安区妇幼保健院护理部广东深圳518100 深圳市宝安区妇幼保健院产房广东深圳518100 深圳市宝安区妇幼保健院麻醉手术室广东深圳518100

目的探讨自由体位在分娩镇痛初产妇纠正胎方位异常中的应用效果。方法选取分娩镇痛足月初产妇为研究对象,按入院时间分为对照组及干预组。对照组104例行常规仰卧位或半坐卧位分娩,干预组129例采用自由体位分娩。比较两组产妇胎方位异常... 详细信息

目的探讨自由体位在分娩镇痛初产妇纠正胎方位异常中的应用效果。方法选取分娩镇痛足月初产妇为研究对象,按入院时间分为对照组及干预组。对照组104例行常规仰卧位或半坐卧位分娩,干预组129例采用自由体位分娩。比较两组产妇胎方位异常纠正率、缩宫素使用、分娩方式、第二产程及总产程时间、产后2 h阴道流血量、会阴损伤情况及新生儿Apgar评分。结果干预组胎方位自然纠正率显著高于对照组,两组分娩方式比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论自由体位分娩能够有效纠正胎方位异常,促进正常分娩,改善不良妊娠结局。

关键词：分娩胎方位异常分娩镇痛自由体位产程分娩方式会阴损伤阴道流血