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非酒精性脂肪性肝病患者血清IL-1RA、CTRP13和CK-18水平变化及其临床意义探讨

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实用肝脏病杂志 2024年第2期27卷 185-188页

作者：高洋张静卢宣霖重庆大学附属肿瘤医院检验科重庆市400000 重庆两江新区人民医院检验科

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1RA)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白13(CTRP13)和细胞角蛋白18(CK-18)水平变化及其临床意义。方法2021年1月~2023年1月我院收治的67例NAFLD患者和55例健康体检者,... 详细信息

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1RA)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白13(CTRP13)和细胞角蛋白18(CK-18)水平变化及其临床意义。方法2021年1月~2023年1月我院收治的67例NAFLD患者和55例健康体检者,经肝活检诊断肝脏脂肪变性分级,采用ELISA法检测血清IL-1RA、CTRP13和CK-18水平。应用多元Logistic回归分析危险因素。结果NAFLD组血清IL-1RA和CTRP13水平分别为(328.6±54.3)pg/ml和(2634.2±397.5)pg/ml,显著低于健康人组【分别为(673.1±125.4)pg/ml和(3425.7±423.8)pg/ml,P<0.05】,而血清CK-18水平为(15.2±3.1)ng/ml,显著高于健康人组【(3.9±0.7)ng/ml,P<0.05】;17例F3级肝脂肪变性患者血清IL-1RA和CTRP13水平分别为(256.3±47.6)pg/ml和(2056.3±308.4)pg/ml,显著低于29例F1级患者【分别为(388.3±59.4)pg/ml和(3071.5±409.3)pg/ml,P<0.05】或21例F2级患者【分别为(304.7±50.1)pg/ml和(2498.1±374.2)pg/ml,P<0.05】,而血清CK-18水平为(23.4±4.7)ng/ml,显著高于F1级患者【(8.1±1.3)ng/ml,P<0.05】或F2级患者【(18.5±2.9)ng/ml,P<0.05】;F3级肝脂肪变性患者肥胖、合并糖尿病、合并高脂血症、有代谢综合征家族史、血清IL-1RA≥256.5pg/ml、CTRP13≥2056.5pg/ml和CK-18≥21.6 ng/ml占比分别为70.6%、76.5%、88.2%、70.6%、35.3%、35.3%和70.6%,与50例F1/F2级的38.0%、42.0%、40.0%、30.0%、92.0%、80.0%和10.0%比,差异显著(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,肥胖【OR(95%)为2.0(1.1~3.6)】、合并糖尿病【OR(95%)为2.1(1.1~4.1)】、合并高脂血症【OR(95%)为1.6(1.0~2.6)】、IL-1RA【OR(95%)为0.5(0.3~0.9)】、CTRP13【OR(95%)为0.5(0.3~0.9)】和CK-18【OR(95%)为1.7(1.2~2.5)】为影响NAFLD患者肝脏脂肪变性程度的危险因素(P<0.05)。结论NAFLD患者血清IL-1RA、CTRP13和CK-18水平异常变化可能为评估肝脏脂肪变性程度提供一定的依据。

关键词：非酒精性脂肪性肝病白细胞介素-1受体拮抗剂补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白13 细胞角蛋白18 临床意义

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医养结合模式下护理安全管理在老年病房中的应用效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0001-0004页

作者：肖花深圳市大鹏新区南澳人民医院广东深圳518121

医养结合模式下护理安全管理在老年病房中的应用效果分析。方法选择在2021年2月-2022年2月期间的老年科住院7个月以上的20例老年患者(住院状态和养老状态均根据病情随时转换),采取随机抽取模式分为对照组与观察组,对照组之中采取常规... 详细信息

医养结合模式下护理安全管理在老年病房中的应用效果分析。方法选择在2021年2月-2022年2月期间的老年科住院7个月以上的20例老年患者(住院状态和养老状态均根据病情随时转换),采取随机抽取模式分为对照组与观察组,对照组之中采取常规的护理模式,观察组则应用医养结合模式下护理安全管理,对于相应的应用效果进行对比。结果经过相应的护理后发现,观察组的护理满意度于基础护理质量优于对照组,发生不良事件的概率为观察组低于对照组,P科患者发生各类安全事件的概率,并且还可以进一步提高护理质量,进行优质护理服务的巩固。

关键词：医养结合模式护理安全管理老年病房应用效果

老年脑卒中患者预防压力性损伤风险预警护理的应用价值

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0104-0108页

作者：王栋韩碧园刘安康何丽明冯赛玲深圳市大鹏新区南澳人民医院广东深圳518100

分析老年脑卒中住院患者采取压力性损伤风险预警护理的应用价值。方法本次研究样本抽取2022年6月至2023年5月期间在我院老年康复科收治住院的80例老年脑卒中患者。采用随机号码表法随机抽取样本,包括试验组和对照组,对照组进行老年脑... 详细信息

分析老年脑卒中住院患者采取压力性损伤风险预警护理的应用价值。方法本次研究样本抽取2022年6月至2023年5月期间在我院老年康复科收治住院的80例老年脑卒中患者。采用随机号码表法随机抽取样本,包括试验组和对照组,对照组进行老年脑卒中专科护理,试验组在专科护理的基础上附加压力性损伤风险预警护理。把两组患者干预前和干预后的压力性损伤发生率、对于疾病相关知识掌握情况以及对临床护理工作的满意度纳入作为评价考核指标。结果在压力性损伤发生率方面,试验组较低(P<0.05)。在相关知识掌握情况方面,试验组较高(P<0.05)。在护理满意度方面,试验组较高(P<0.05)。结论在老年脑卒中住院患者人群中应用压力性损伤风险预警护理取得了显著的成效,这种方法不只能显著降低压力性损伤的发病率,缓解其严重性,增强病人和他们的家属对于压力性损伤相关知识的理解与认知,同时也提升了他们对医疗护理服务的满意度。

关键词：脑卒中老年压力性损伤风险预警护理

公式校正法对中、重度脂血标本血红蛋白相关指标的纠正效果

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深圳中西医结合杂志 2024年第1期34卷 74-76页

作者：颜丽丹张淑贞黄海燕陈海婷深圳市大鹏新区葵涌人民医院广东深圳518119

目的:探讨公式校正法对中、重度脂血标本血红蛋白(HGB)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的校正效果。方法:选取2022年10月至2023年5月于深圳市大鹏新区葵涌人民医院急诊科、门诊和住院治疗以及体检的中、... 详细信息

目的:探讨公式校正法对中、重度脂血标本血红蛋白(HGB)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的校正效果。方法:选取2022年10月至2023年5月于深圳市大鹏新区葵涌人民医院急诊科、门诊和住院治疗以及体检的中、重度脂血患者29例。用4种不同的方法检测患者的HGB、MCH、MCHC,分别为:(1)直接法进行血细胞分析得出直接测定组结果;(2)标本离心后吸出脂血血浆,测定脂血血浆的HGB,再根据公式得出公式校正组结果;(3)往原标本加入等量0.9%氯化钠注射液进行血浆置换后再进行血细胞测定得出血浆置换组结果;(4)根据估算公式得出估算组的结果。对4种方法的检测结果进行比较。结果:公式校正组、估算组与血浆置换组的HGB、MCH、MCHC检测数值均明显低于直接测定组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:公式校正法能消除中、重度脂血对仪器法测定HGB、MCH、MCHC的干扰,提供可靠数据。

关键词：公式校正法血浆置换脂血血红蛋白

基于流式量子点微球技术的甲乙型流感病毒抗原检测方法的建立和初步应用分析

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现代检验医学杂志 2024年第1期39卷 126-130页

作者：夏成静李宝花郭燕妳周小合张润玲牛英波深圳光明区人民医院(西)检验科广东深圳518106 南京诺唯赞医疗科技有限公司南京210033

目的建立基于流式量子点微球技术的甲型流感病毒(FluA)和乙型流感病毒(FluB)抗原联检方法,为常见呼吸道病毒抗原多重检测打下基础。方法分别使用自制的不同量子点编码微球和小鼠抗FluA/FluB核蛋白(NP)单克隆抗体进行偶联,在流式细胞仪... 详细信息

目的建立基于流式量子点微球技术的甲型流感病毒(FluA)和乙型流感病毒(FluB)抗原联检方法,为常见呼吸道病毒抗原多重检测打下基础。方法分别使用自制的不同量子点编码微球和小鼠抗FluA/FluB核蛋白(NP)单克隆抗体进行偶联,在流式细胞仪上对已知浓度的甲乙型流感病毒抗原分别和同时进行检测,对检测条件进行优化,建立甲乙型流感病毒抗原联检方法,利用此方法对临床样本进行检测,与实时荧光定量PCR法(quantitative real-time PCR,qPCR)进行比对,验证此方法的临床性能。结果建立了甲乙型流感病毒抗原联检方法,该方法的甲乙型流感病毒抗原的检出限分别为26.1 pg/ml和10.7 pg/ml,测量范围均为15.3~250000 pg/ml。对临床样本检测,与qPCR比对一致性良好,阳性符合率为57.4%,阴性符合率为100%,总符合率71.6%,并优于临床常用胶体金试剂(阳性符合率为56.49%,阴性符合率为99.75%)。结论此流式量子点微球多重检测方法可以用于甲乙型流感病毒抗原的联检,其灵敏度较高、特异度好、检测范围广,可以为呼吸道常见病毒多重检测打下良好基础,在临床上具有应用前景。

关键词：甲型流感病毒乙型流感病毒量子点编码微球液相蛋白芯片

多模态MRI影像组学模型术前预测乳腺癌人表皮生长因子受体2表达状态

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中华肿瘤杂志 2024年第5期46卷 428-437页

作者：张韫黄昊尹亮王芷旋陆思远王霄霄向玲玲张晴张九楼单秀红江苏大学医学院镇江212013 苏州高新区中医医院影像科苏州215000 镇江市第一人民医院、江苏大学附属人民医院乳房外科镇江212002 镇江市第一人民医院、江苏大学附属人民医院医学影像科镇江212002 镇江市第一人民医院、江苏大学附属人民医院超声科镇江212002 南京医科大学第一附属医院放射科、南京医科大学影像学院人工智能影像实验室南京210029

目的探讨多模态MRI影像组学模型术前预测乳腺癌人表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态的价值。方法纳入2021年1月至2023年5月镇江市第一人民医院经术后病理诊断的女性乳腺癌患者187例,其中HER-2阴性139例,HER-2阳性48例。将患者分为训练集... 详细信息

目的探讨多模态MRI影像组学模型术前预测乳腺癌人表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态的价值。方法纳入2021年1月至2023年5月镇江市第一人民医院经术后病理诊断的女性乳腺癌患者187例,其中HER-2阴性139例,HER-2阳性48例。将患者分为训练集(131例)和验证集(56例),利用训练集构建预测模型,利用验证组对预测模型进行验证。在T2加权成像(T2WI)、表观扩散系数(ADC)及动态增强扫描第2期(DCE-2)、第6期(DCE-6)MRI图像中逐层勾画乳腺癌原发灶三维立体感兴趣区,使用Pyradiomic软件提取960个影像组学特征,通过重复性分析、Pearson相关分析及最小绝对收缩和选择算子回归方法进行筛选和降维后,建立影像组学标签,采用logistic回归分析分别构建预测乳腺癌HER-2表达状态的T2WI影像组学模型、ADC影像组学模型、DCE-2影像组学模型、DCE-6影像组学模型和联合序列影像组学模型。基于患者的临床、病理及MRI影像特征,采用单因素和多因素logistic回归分析构建临床病理MRI特征模型。利用患者的影像组学标签联合筛选得到的有统计学意义的临床病理MRI特征,构建列线图模型。采用受试者工作特性(ROC)曲线评价各模型的预测效能,绘制决策曲线评价列线图模型的临床获益。结果成功构建了预测乳腺癌HER-2表达状态的T2WI影像组学模型、ADC影像组学模型、DCE-2影像组学模型、DCE-6影像组学模型、联合序列影像组学模型、临床病理MRI特征模型和列线图模型。ROC曲线分析显示,在训练集和验证集中,T2WI影像组学模型的曲线下面积(AUC)分别为0.797和0.760,ADC影像组学模型的AUC分别为0.776和0.634,DCE-2影像组学模型的AUC分别为0.804和0.759,DCE-6影像组学模型的AUC分别为0.869和0.798,联合序列影像组学模型的AUC分别为0.908和0.847,临床病理MRI特征模型的AUC分别为0.703和0.693,列线图模型的AUC分别为0.938和0.859。在训练集中,联合序列影像组学模型的AUC高于T2WI、ADC、DCE-2影像组学模型和临床病理MRI特征模型(均P0.05)。在训练集中列线图模型的AUC高于全部单模态影像组学模型和临床病理MRI特征模型(均P0.05)。决策曲线显示,列线图模型术前预测乳腺癌HER-2表达状态的临床净获益明显优于临床病理预测模型。结论基于T2WI、ADC和早期-延迟期DCE MRI的多模态MRI影像组学模型能高效预测术前乳腺癌HER-2表达状态,有望用于乳腺癌HER-2状态的术前无创评估,为乳腺癌术前新辅助治疗方案的决策提供依据。

关键词：乳腺肿瘤人表皮生长因子受体2 磁共振成像影像组学预测模型

静息态功能MRI观察脑小血管病患者额顶网络功能连接与认知功能的关系

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中国医学影像技术 2024年第5期40卷 718-723页

作者：雷婷闫伟唐思维周慧玲李海青蒋玉星贺曦何淼宋佳芮周立静李亚君陈莉川北医学院附属医院放射科四川南充637000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 重庆两江新区人民医院核医学科重庆388617 资阳市人民医院放射科四川资阳641300 南充市第三人民医院放射科四川南充637000

目的采用静息态功能MRI(rs-fMRI)观察脑小血管病(CSVD)患者额顶网络(FPN)功能连接(FC)与认知功能的关系。方法回顾性分析50例CSVD认知障碍患者(CI组)、65例CSVD认知正常患者(NC组)和60名健康对照者(HC组)头颅rs-fMRI及神经心理学测试结... 详细信息

目的采用静息态功能MRI(rs-fMRI)观察脑小血管病(CSVD)患者额顶网络(FPN)功能连接(FC)与认知功能的关系。方法回顾性分析50例CSVD认知障碍患者(CI组)、65例CSVD认知正常患者(NC组)和60名健康对照者(HC组)头颅rs-fMRI及神经心理学测试结果;比较3组间及两两FPN FC存在差异的脑区;采用偏相关分析评估CI组与NC组间存在差异脑区FC值与认知评分的相关性。结果3组双侧扣带回、左侧额中回、右侧缘上回、右侧顶下小叶及右内侧额上回FC存在差异(FWE校正,P均<0.05)。相比NC组,CI组左侧扣带回FC减弱而右侧额下回及右内侧额上回FC增强(FWE校正,P均<0.05)。CSVD患者左侧扣带回FC减弱与画钟测验评分呈负相关(r=-0.159,P=0.049)。结论CSVD患者无论伴或不伴CI均存在广泛FPN FC改变;左侧扣带回与CSVD患者认知功能相关。

关键词：脑血管疾病认知磁共振成像功能连接

基于外周血炎症指标的重症成人社区获得性肺炎预测模型的构建与验证

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国际检验医学杂志 2024年第3期45卷 282-288页

作者：陈双雷海科唐鑫怡汪姣刘玲胡维波黄裕林胡建娥邢祥菊杨再林重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心重庆400030 重庆大学医学院重庆400044 重庆市人民医院医学检验科重庆401121 重庆市两江新区人民医院医学检验科重庆401121 重庆市荣昌区人民医院医学检验科重庆402460 重庆市开州区人民医院医学检验科重庆405499 重庆大学附属三峡医院医学检验科重庆404000 重庆医科大学附属第三医院呼吸内科重庆401120

目的探讨基于外周血炎症指标的重症成人社区获得性肺炎预测模型的构建与验证。方法收集2021年4月至2022年8月重庆地区7家医院收治的204例成人社区获得性肺炎患者静脉血标本,检测C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋... 详细信息

目的探讨基于外周血炎症指标的重症成人社区获得性肺炎预测模型的构建与验证。方法收集2021年4月至2022年8月重庆地区7家医院收治的204例成人社区获得性肺炎患者静脉血标本,检测C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、细胞因子、淋巴细胞亚群和中性粒细胞CD64指数等指标。根据患者入院时间的先后顺序将患者分为训练集和验证集。采用单因素和多因素Logistic回归分析训练集数据,筛选出重症化特征性指标以构建列线图模型并用验证集数据验证模型。根据训练集和验证集的受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线分析(DCA)以评价模型对重症成人社区获得性肺炎的预测能力。结果Logistic回归分析显示,年龄、CRP、WBC、白细胞介素(IL)-4/干扰素γ比值、IL-6/IL-10比值是重症成人社区获得性肺炎的独立危险因素。列线图模型在训练集和验证集中ROC曲线的曲线下面积分别为0.893和0.880。校准曲线和DCA结果表明,该模型对重症成人社区获得性肺炎具有良好的预测效果。结论该模型纳入的炎症指标简单且临床上非常容易获得,区分度和准确度较好,可以作为预测重症成人社区获得性肺炎的实用工具,具有一定的临床应用价值。

关键词：炎症指标社区获得性肺炎列线图模型

孕期有氧运动对孕妇焦虑、抑郁症状及生育结局的影响研究

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第18期11卷 36-38,47页

作者：张翠张龙惠范慎欧刘佳双邹苑媚方光光曾春英光裕深圳市大鹏新区妇幼保健院妇产科广东深圳518120 深圳市第二人民医院妇科广东深圳518000 深圳市罗湖医院集团罗湖区人民医院妇三科广东深圳518001

目的探讨孕期有氧运动与孕妇焦虑、抑郁情绪的关系及影响。方法选取172例孕妇,愿意接受有氧运动训练的设为试验组(73例),不愿接受训练的设为对照组(99例)。试验组在孕16~32周进行每周1次有氧运动集中训练,并进行常规产检;对照组仅进行... 详细信息

目的探讨孕期有氧运动与孕妇焦虑、抑郁情绪的关系及影响。方法选取172例孕妇,愿意接受有氧运动训练的设为试验组(73例),不愿接受训练的设为对照组(99例)。试验组在孕16~32周进行每周1次有氧运动集中训练,并进行常规产检;对照组仅进行常规产检。比较两组的焦虑、抑郁情绪、孕期体重增长、产程及分娩结局。结果试验组在有氧训练后(孕32周)的焦虑、抑郁评分均比训练前(孕16周)低,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组孕32周焦虑评分比孕16周略低,抑郁评分比孕16周略高,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组在孕16周、32周焦虑、抑郁评分低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组孕期体重增长显著低于对照组(P0.05)。结论孕期有氧运动能缓解孕妇的焦虑、抑郁情绪,有效控制孕期体重增长。

关键词：孕妇有氧运动焦虑抑郁