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前交叉韧带翻修术：欧洲运动创伤、膝关节外科和关节镜学会（ESSKA）共识解读

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中国修复重建外科杂志 2025年

作者：钟名金欧阳侃深圳市第二人民医院运动医学科

前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）翻修比初次ACL重建更具挑战性，其预后也更不理想。欧洲运动创伤、膝关节外科和关节镜学会（ESSKA）制定了一项关于ACL翻修术前诊断、评估和适应证的共识，为临床最为关注的18个问题提出... 详细信息

前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）翻修比初次ACL重建更具挑战性，其预后也更不理想。欧洲运动创伤、膝关节外科和关节镜学会（ESSKA）制定了一项关于ACL翻修术前诊断、评估和适应证的共识，为临床最为关注的18个问题提出指导性意见，旨在进一步改善ACL翻修预后。

关键词：前交叉韧带翻修共识解读

青少年应对方式在强化敏感性与非自杀性自伤行为关系中的作用

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中国心理卫生杂志 2025年 169-174页

作者：许红燕施景阳姚庚华汪永光杭州市富阳区第三人民医院杭州市第七人民医院

目的:探讨青少年应对方式在强化敏感性与非自杀性自伤(NSSI)行为中的中介作用。方法:通过分层整群随机抽样选取4462名中学生。通过问题“在过去的1年里,你是否有过故意伤害自己的行为(但不是为了结束生命)”了解被调查对象是否在过去12... 详细信息

目的:探讨青少年应对方式在强化敏感性与非自杀性自伤(NSSI)行为中的中介作用。方法:通过分层整群随机抽样选取4462名中学生。通过问题“在过去的1年里,你是否有过故意伤害自己的行为(但不是为了结束生命)”了解被调查对象是否在过去12个月存在NSSI行为,采用特质应对方式问卷(TCSQ)评估积极应对和消极应对,采用强化敏感性量表(RSS)评估奖励敏感性和惩罚敏感性。结果:全部被调查者中有506人(11.3%)报告在过去的1年内有NSSI行为。Logistic回归分析显示:RSS惩罚敏感性总分(OR=1.26,95%CI=1.10～1.46)和TCSQ消极应对总分(OR=2.23,95%CI=1.92～2.60)与NSSI行为发生呈正向关联,TCSQ积极应对总分(OR=0.70,95%CI=0.62～0.80)和NSSI行为发生呈负向关联。中介效应分析显示,TCSQ积极应对总分(β=0.15,95%CI=0.10～0.20)和TCSQ消极应对总分(β=0.53,95%CI=0.43～0.64)在RSS惩罚敏感性总分与NSSI行为发生之间有部分中介作用。结论:青少年NSSI行为发生与惩罚敏感系统过度激活有关,不良应对方式是惩罚敏感性过度激活导致NSSI行为的可能心理机制之一。

关键词：非自杀性自伤行为强化敏感理论惩罚敏感性应对方式中介作用青少年

石杉碱甲对自身免疫性甲状腺炎小鼠的保护作用

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山西医科大学学报 2025年 36-42页

作者：李智奇王佑权代微深圳市龙华区人民医院甲乳外科深圳市龙华区人民医院和平里社区健康服务中心

目的探讨石杉碱甲对自身免疫性甲状腺炎小鼠的保护作用及其机制。方法 40只雌性C57BL/6小鼠随机分为空白对照组、模型组、石杉碱甲低剂量组和石杉碱甲高剂量组，每组10只。除空白对照组外，其他组小鼠采用皮下多点注射猪甲状腺球蛋白... 详细信息

目的探讨石杉碱甲对自身免疫性甲状腺炎小鼠的保护作用及其机制。方法 40只雌性C57BL/6小鼠随机分为空白对照组、模型组、石杉碱甲低剂量组和石杉碱甲高剂量组，每组10只。除空白对照组外，其他组小鼠采用皮下多点注射猪甲状腺球蛋白联合高碘水的方法构建自身免疫性甲状腺炎模型。造模后，石杉碱甲低剂量组和高剂量组分别以0.05 mg/（kg·d）和0.2 mg/（kg·d）腹腔注射石杉碱甲注射液4周，空白对照组和模型组小鼠腹腔注射等量生理盐水。取材后检测各组小鼠血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺激素（TSH）、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素10(IL-10)的水平；HE染色法观察甲状腺组织病理学变化；Western blot法和免疫组化法检测甲状腺组织Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB p65(NF-κB p65)、磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)和黑素瘤缺乏因子2(AIM2)蛋白的表达水平。结果与空白对照组比较，模型组血清TGAb、TPOAb、IFN-γ、TSH和TNF-α水平明显升高（P<0.01），而IL-10水平明显降低（P<0.001），甲状腺组织中可见大量炎症细胞浸润，甲状腺组织中TLR4、p-NF-κB p65和AIM2蛋白表达水平明显上调（P<0.001）。与模型组比较，石杉碱甲低剂量组和高剂量组血清TGAb、TPOAb、IFN-γ、TSH和TNF-α水平显著降低（P<0.01）,IL-10水平升高（P<0.01），甲状腺组织炎症细胞浸润减少，甲状腺组织TLR4、p-NF-κB p65和AIM2蛋白的表达水平下调（P<0.01）。与石杉碱甲低剂量组比较，石杉碱甲高剂量组血清TGAb、TPOAb、IFN-γ、TSH和TNF-α水平显著降低（P<0.01）,IL-10水平升高（P<0.01），甲状腺组织炎症细胞浸润减少，甲状腺组织中TLR4、p-NF-κB p65和AIM2蛋白的表达水平下调（P<0.05）。结论石杉碱甲通过调控TLR4/NF-κB/AIM2信号通路抑制炎症，从而改善自身免疫性甲状腺炎。

关键词：石杉碱甲自身免疫性甲状腺炎小鼠 TLR4/NF-κB/AIM2信号通路炎症桥本氏甲状腺炎

基于iTRAQ-LC-MS/MS技术的高脂血症性急性胰腺炎患者治疗前后血清蛋白质差异性分析

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国际检验医学杂志 2025年

作者：邱嘉华陈少銮黄锦文胡先福刘付俊业冯彩华深圳市龙华区人民医院消化内科

目的比较高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者治疗前后血清蛋白谱的差异,筛选并分析差异表达的蛋白质。方法采用同位素标记相对和绝对定量(i TRAQ)技术结合液相串联质谱(LC-MS/MS)检测20例HLAP患者治疗前后血清差异表达的蛋白质,对筛选的... 详细信息

目的比较高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者治疗前后血清蛋白谱的差异,筛选并分析差异表达的蛋白质。方法采用同位素标记相对和绝对定量(i TRAQ)技术结合液相串联质谱(LC-MS/MS)检测20例HLAP患者治疗前后血清差异表达的蛋白质,对筛选的差异蛋白质进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,利用String数据库构建差异蛋白间的相互作用网络,从中筛选出关系密切的蛋白质。结果通过试验共鉴定出蛋白质367种,与HLAP治疗前组比较,HLAP治疗后组共获得显著差异蛋白37个,其中上调34个,下调3个。GO功能富集分析结果显示,差异表达蛋白具有9种分子功能,14种细胞成分,主要参与24种生物过程,包括刺激应答、免疫反应、细胞过程、生物调节过程等。KEGG通路富集分析结果显示,共富集到26条通路,参与的差异蛋白数量最多的通路为补体和凝血级联通路。差异蛋白功能互作网络分析发现,MASP1、MASP2、C8G、CLU、SPARC关系最为密切,并且主要富集于补体和凝血级联通路。结论血清中差异表达的蛋白质MASP1、MASP2、C8G、CLU、SPARC可能是影响HLAP治疗效果的关键靶向蛋白,HLAP的治疗效果可能与补体和凝血级联通路相关。

关键词：胰腺炎高脂血症质谱分析差异蛋白同位素标记

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近孟氏孔区肿瘤——请分析病变性质

临床放射学杂志 2025年第1期44卷 5-5,190,191页

作者：史海生张旭莲范佳杰黄凰章可王志刚南通市海门区人民医院影像科 226100

患者女,57岁,因“头痛、头晕伴恶心呕吐2天”入院。患者自述2天前无明显诱因下出现头痛未给予重视,2 h前头痛加重伴恶心呕吐,喷射状,呕吐物为胃内容物。既往3年前因“右肾癌”行右肾根治性切除术。

关键词：患者自述胃内容物右肾癌病变性质肾根治性切除术喷射状孟氏孔恶心呕吐

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细胞因子在肺炎支原体肺炎合并胸腔积液患儿血清中的表达及其与肺功能的关系

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广东医学 2025年

作者：魏红艳王帅王培文冯艳芳滕艳妹田佩佩沧州市人民医院儿科

目的探讨细胞因子[白细胞介素(interleukin, IL)-10、IL-1β、γ干扰素(interferon-γ, IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)]在肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)合并胸腔积液(pleural effusion,PE)患儿血清中的表达及其与肺功能的关系。方法选取2022年1月至2023年7月期间于沧州市人民医院就诊的MPP患儿100例纳入研究,根据是否合并PE,将患儿分为合并PE组(21例)及未合并PE组(79例)。另选取体检健康儿童30例纳入对照组。采集患儿血清标本并检测血清IL-10、IL-1β、IFN-γ及TNF-α水平,应用儿童肺功能仪测定患儿肺功能相关指标,采用临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)评价MPP合并PE患儿肺炎严重程度,应用Pearson相关分析血清IL-10、IL-1β、IFN-γ、TNF-α与患儿肺功能相关指标及CPIS评分的相关性,采用多因素logistic法分析MPP并发PE的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-10、IL-1β、IFN-γ、TNF-α诊断MPP合并PE的临床价值。结果与对照组比较,合并PE组和未合并PE组患儿血清IL-10、IL-1β、IFN-γ、TNF-α水平明显升高(t=14.280/29.595、24.898/21.110、15.317/9.328、34.357/37.029,P<0.05);与未合并PE组比较,合并PE组患儿血清IL-10、IL-1β、IFN-γ、TNF-α水平明显升高(t=5.379、20.821、7.907、10.972,P<0.05)。与未合并PE组比较,合并PE组患儿记录潮气量(VT)、呼出75%潮气量时的瞬间流速与潮气呼气峰流速比(TEF25/PTEF%)、呼吸比(Ti/Te)及达峰时间比(TPTEF/TE)检测值较低,CPIS评分较高,且差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-10、IL-1β、IFN-γ、TNF-α与MPP合并PE患儿肺功能相关指标及CPIS评分均呈负相关(P<0.001)。多因素logistic分析结果显示,IL-10、IL-1β、IFN-γ、TNF-α是影响MPP患儿并发PE的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清IL-10、IL-1β、IFN-γ、TNF-α联合诊断MPP并发PE的敏感度和特异度最高(P<0.05)。结论 IL-10、IL-1β、IFN-γ、TNF-α在MPP合并PE患儿血清中表达上调,且其表达水平与患儿肺功能相关,四者联合检测可用于临床MPP并发PE的辅助诊断。

关键词：肺炎支原体肺炎胸腔积液儿童炎性因子肺功能临床诊疗

甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学影响的比较

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解放军医学杂志 2025年

作者：陶晓玉官双双代晨旭王秋锋李慧慧马行军蔡宁阜阳市人民医院麻醉科

目的　比较甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学的影响。方法　本研究为单中心、前瞻性、随机、单盲试验。招募2024年1－4月在阜阳市人民医院接受择期手术的96例老年衰弱患者，剔除6例（3例拒绝参与，1例气管... 详细信息

目的　比较甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学的影响。方法　本研究为单中心、前瞻性、随机、单盲试验。招募2024年1－4月在阜阳市人民医院接受择期手术的96例老年衰弱患者，剔除6例（3例拒绝参与，1例气管插管时间>30 s，2例数据缺失），最终纳入90例患者，采用随机数字表法将其分为甲苯磺酸瑞马唑仑组（静脉注射甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg进行麻醉诱导，n=45）与依托咪酯组（静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg进行麻醉诱导，n=45）。比较两组麻醉诱导开始后10 min内平均动脉压（MAP）低于或高于基础值的曲线下面积(AUCMAP-、AUCMAP+)、心率（HR）低于或高于基础值10%的曲线下的面积(AUCHR-、AUCHR+)，意识丧失时间，麻醉诱导开始至脑电双频指数（BIS）0.05）。结论　与依托咪酯相比，甲苯磺酸瑞马唑仑应用于老年衰弱患者麻醉诱导期可提供更稳定的血流动力学状态，且不良反应较少。

关键词：衰弱老年人甲苯磺酸瑞马唑仑依托咪酯血流动力学

儿童肝糖原贮积病血糖及生化指标的横断面调查

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中山大学学报(医学科学版) 2025年

作者：马妮吴昊天王颖杨静梁丹霞杨敏南方医科大学附属广东省人民医院儿科

【目的】肝糖原贮积病（GSD）患者有反复的低血糖发作。本研究的目的是调查分析儿童肝糖原贮积病（GSD）日常血糖及生化指标，为预防低血糖发作和临床管理提供数据支持。【方法】横断面现场调查研究，收集2024年7月14日在广东省人民医... 详细信息

【目的】肝糖原贮积病（GSD）患者有反复的低血糖发作。本研究的目的是调查分析儿童肝糖原贮积病（GSD）日常血糖及生化指标，为预防低血糖发作和临床管理提供数据支持。【方法】横断面现场调查研究，收集2024年7月14日在广东省人民医院儿科进行医患交流义诊活动的肝GSD患者及家长的临床资料，现场采集患者及家庭对照者的外周血，检测和分析两组间血糖及生化指标的差异。【结果】44例肝GSD患者中男34例，女10例。亚型包括GSD Ib型14例、Ia型15例，Ⅲ型2例，Ⅵ型7例，Ⅸ型6例。年龄为7.60(5.08～11.98)岁，所有患者均依赖生玉米淀粉维持血糖。肝GSD患者中平素肝大和反复低血糖发作的患病率分别为77.3%(34/44)和61.4%(27/44)。此次检测有61.4%(27/44)的患者血糖≤3.9 mmol/L，其中18.2%(8/44)的患者血糖≤2.8 mmol/L，且均为非Ib型患者，血糖最低值为1.19 mmol/L，医患交流活动期间所有患者均未出现低血糖的症状发作。65.9%(29/44)的家庭受检者的血糖≤3.9 mmol/L，与肝GSD组比较，低血糖的患病率差异无统计学意义（P=0.658）。生化检测中，肝GSD患者高乳酸血症、高尿酸血症和高胆固醇血症的患病率分别为65.9%、45.5%和9.1%，而家庭对照受检者分别为18.2%,43.2%,15.9%，两组的高尿酸血症和高胆固醇血症患病率差异无统计学意义（P=0.830, P=0.334）。【结论】肝GSD患者的无症状性低血糖较为普遍，特别是非Ib型患者，需要优化生玉米淀粉的饮食管理，进行动态血糖监测，并注意家庭清淡饮食，降低高尿酸血症和高胆固醇血症发生，避免严重低血糖状态带来的严重不良反应风险、降低并发症。

关键词：肝糖原贮积病低血糖血生化指标横断面调查儿童家庭对照

基于催化发夹自组装的SERS微流控芯片用于结直肠癌患者血清中miRNA的快速和高灵敏检测

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科学通报 2025年

作者：戴春谭明刘增源史君成汪峰曹小卫沈康杨海帆韦伟扬中市人民医院普外科扬州市人民医院检验科扬州大学医学院扬州大学附属江都人民医院胃肠外科

结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是全球最常见的癌症之一,死亡率极高.本研究以催化发夹自组装(catalytic hairpin assembly, CHA)作为信号放大策略,结合磁珠(magnetic beads, MBs)快速富集分离的特点,构建表面增强拉曼散射(surface-en... 详细信息

结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是全球最常见的癌症之一,死亡率极高.本研究以催化发夹自组装(catalytic hairpin assembly, CHA)作为信号放大策略,结合磁珠(magnetic beads, MBs)快速富集分离的特点,构建表面增强拉曼散射(surface-enhanced Raman spectroscopy, SERS)微流控芯片,用于检测CRC患者血清中miR-122-3p和miR-150-5p. SERS微流控芯片检测miR-122-3p和miR-150-5p的线性范围为100 amol/L～1 nmol/L,检测限(limit of detection,LOD)分别为19.74和16.35 amol/L.该方法操作简便、快速、易于操作,整个检测过程可在5 min内完成.此外, SERS微流控芯片稳定性高、特异性强、可重复性好,应用于临床血清检测表现出较高的准确性. SERS-微流控技术突破了现有方法的技术瓶颈,不仅为生物标志物检测提供了新的思路,也为CRC筛查提供了新的技术平台.

关键词：结直肠癌表面增强拉曼散射微流控芯片催化发夹自组装微小RNA