检索结果-南通市图书馆

牛奶蛋白过敏婴儿肠道菌群特异性变化及短链脂肪酸水平分析

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中国当代儿科杂志 2024年第3期26卷 236-243页

作者：于志丹岳玲玲王梓潓王睿孜李利锋张万存李小芹郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院郑州儿童医院消化内科/郑州市儿童消化疾病重点实验室河南郑州450018

目的探索牛奶蛋白过敏(cow's milk protein allergy,CMPA)患儿肠道菌群及短链脂肪酸水平的变化,明确其在CMPA中的作用。方法纳入2019年8月—2020年8月在郑州大学附属儿童医院就诊的25例CMPA婴儿作为CMPA组,同时选取25例正常婴儿作为对... 详细信息

目的探索牛奶蛋白过敏(cow's milk protein allergy,CMPA)患儿肠道菌群及短链脂肪酸水平的变化,明确其在CMPA中的作用。方法纳入2019年8月—2020年8月在郑州大学附属儿童医院就诊的25例CMPA婴儿作为CMPA组,同时选取25例正常婴儿作为对照组。收集两组婴儿粪便200mg,采用16SrDNA高通量检测技术和液相色谱质谱联用技术分别检测肠道微生物组成及其代谢产物的变化,并将微生物多样性与代谢产物进行联合分析。结果与对照组相比,CMPA组患儿肠道菌群结构发生变化,且α-多样性显著增加(P<0.001)。与对照组相比,CMPA组患儿肠道内厚壁菌门、梭状芽孢杆菌目、拟杆菌丰度显著降低,而梭菌科、支原体科、鞘脂单胞菌科丰度显著增加(P<0.001)。代谢组学检测发现,与对照组相比,CMPA组菌群代谢产物乙酸、丁酸和异戊酸水平显著下降,并与短链脂肪酸产生菌粪杆菌属、罗氏菌属等丰度呈正相关(P<0.05)。结论CMPA患儿肠道内菌群结构发生改变,微生物多样性增加,短链脂肪酸水平降低,可能导致肠道炎症反应增加。

关键词：牛奶蛋白过敏肠道菌群多样性短链脂肪酸婴儿

儿童肿瘤相关认知障碍评估及非药物干预的研究进展

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现代肿瘤医学 2024年

作者：刘涛莫霖沈雨晴陈泽方重庆医科大学附属儿童医院门诊部

恶性肿瘤是我国儿童死亡的第二大原因,尽管近十年来在儿童肿瘤诊断和治疗等方面取得了较大进步,但肿瘤本身及其相关治疗手段引发的肿瘤相关认知障碍(cancer-related cognitive impairment,CRCI)已成为恶性肿瘤患儿最严重的神经系统并发... 详细信息

恶性肿瘤是我国儿童死亡的第二大原因,尽管近十年来在儿童肿瘤诊断和治疗等方面取得了较大进步,但肿瘤本身及其相关治疗手段引发的肿瘤相关认知障碍(cancer-related cognitive impairment,CRCI)已成为恶性肿瘤患儿最严重的神经系统并发症之一,严重影响患儿的预后及生活质量。该文对儿童CRCI的特点、评估工具及常用的非药物干预方法等进行综述,并提出了相关的建议,以期为儿童CRCI的早期识别与干预提供参考依据。

关键词：儿童肿瘤认知障碍评估干预

不同雾化时机对无创通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的效果比较

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中国实用护理杂志 2024年第1期40卷 20-26页

作者：徐静娟杨燕刘艳姚莉万文霞凌楠常州市第一人民医院门诊办公室常州213000 常州市第一人民医院呼吸与危重症医学科常州213000

目的对比无创间歇期雾化与无创同时雾化对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者雾化过程中经皮二氧化碳分压(PtCO_(2))动态变化及治疗效果的影响。方法采用随机平行对照试验方法,便利抽样选取2021年10月至2022年9月常州市第一人民医院收治慢性... 详细信息

目的对比无创间歇期雾化与无创同时雾化对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者雾化过程中经皮二氧化碳分压(PtCO_(2))动态变化及治疗效果的影响。方法采用随机平行对照试验方法,便利抽样选取2021年10月至2022年9月常州市第一人民医院收治慢性阻塞性肺疾病急性加重患者70例,根据随机数字表法分为对照组和试验组各35例,对照组给予无创间歇期雾化吸入,试验组给予无创同时雾化吸入,观察2组雾化0、5、10、15 min(雾化结束点)的PtCO_(2)数值,记录每日的动脉血气分析指标(主要包括PaCO_(2)、PaO_(2)、pH),记录治疗前、治疗第4天、治疗第7天临床肺部感染评分和慢性阻塞性肺疾病患者自我评估评分。结果最终纳入对照组和试验组各33例患者。对照组男25例,女8例,年龄(75.33±8.24)岁;试验组男25例,女8例,年龄(72.39±8.56)岁。对照组患者雾化0、5、10、15 min PtCO_(2)数值分别为(63.83±12.47)、(64.40±12.57)、(65.42±13.77)、(66.62±14.59)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),各时间点PtCO_(2)之间总体上差异有统计学意义(F=8.05,P0.05);2组患者PaCO_(2)和pH值均随治疗时间好转,但对照组最早在治疗第4天开始与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而试验组在治疗第2天开始与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论2种雾化方式均取得良好的治疗效果,但无创同时雾化在雾化过程中更能维持PtCO_(2)的平稳,安全性更高,且能够更早改善患者动脉血气指标PaCO_(2)和pH值,是无创通气与雾化治疗联合运用尤其是患者伴有高碳酸血症时更宜选择的雾化方式。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性无创机械通气雾化吸入经皮二氧化碳分压

阴茎头宽度和尿道板宽度对尿道下裂TIP手术后并发症的影响分析

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临床小儿外科杂志 2024年第6期23卷 555-560页

作者：杨志林张培良何盈颖柯志聪尹鉴淳李家强孙丰浩李守林深圳市儿童医院泌尿外科和盆底肌功能实验室，深圳518038 汕头大学医学院深圳儿科临床学院，深圳518038 中国医科大学深圳市儿童医院，深圳518038

目的探讨尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形(tubularized incised plate urethroplasty,TIP)手术后并发症的影响因素。方法本研究为回顾性研究,以2019年1月至2021年6月深圳市儿童医院泌尿外科同一治疗组收治的接受TIP手术的尿道下裂患儿... 详细信息

目的探讨尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形(tubularized incised plate urethroplasty,TIP)手术后并发症的影响因素。方法本研究为回顾性研究,以2019年1月至2021年6月深圳市儿童医院泌尿外科同一治疗组收治的接受TIP手术的尿道下裂患儿作为研究对象,根据是否出现并发症将患儿分为并发症组和无并发症组,收集两组患儿手术年龄、尿道口位置、尿道板宽度、阴茎头宽度、尿道缺损长度、手术时间以及术后并发症情况(包括尿道瘘、尿道狭窄、龟头裂开等),采取二元Logistic回归分析TIP手术后并发症的影响因素。结果本研究共纳入尿道下裂患儿275例,平均年龄3.7岁(1.0~16.0岁);阴茎头宽度≥13 mm者240例,0.05)。结论阴茎头宽度可影响尿道下裂TIP手术后并发症的发生率,对于阴茎头宽度<13 mm的尿道下裂,需要慎重考虑行TIP手术;临床可不必根据尿道板宽度来决定是否行TIP手术。

关键词：尿道下裂外科手术阴茎尿道手术后并发症影响因素分析

不同口腔护理对癌症患儿化疗后口腔黏膜炎防治的网状Meta分析

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中国护理管理 2024年第7期24卷 1101-1106页

作者：刘涛莫霖沈雨晴陈泽方曾燕重庆医科大学附属儿童医院门诊部国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿科发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市400014

目的:评价6种口腔护理方法对于癌症患儿化疗后口腔黏膜炎防治效果,为防治癌症患儿化疗后口腔黏膜炎及提升其远期生存质量提供依据。方法:检索中英文数据库中关于防治癌症患儿化疗后口腔黏膜炎的随机对照试验,检索时间为建库至2023年5月3... 详细信息

目的:评价6种口腔护理方法对于癌症患儿化疗后口腔黏膜炎防治效果,为防治癌症患儿化疗后口腔黏膜炎及提升其远期生存质量提供依据。方法:检索中英文数据库中关于防治癌症患儿化疗后口腔黏膜炎的随机对照试验,检索时间为建库至2023年5月31日,由2名研究者独立进行检索及资料提取。采用ADDIS1.16.1软件进行网状Meta分析。结果:共纳入文献21篇。Meta分析结果显示,使用醋酸氯己定溶液漱口为降低癌症患儿化疗后口腔黏膜炎发生率的最佳选择;低剂量激光疗法对于降低癌症患儿化疗后口腔黏膜炎发生率、严重口腔黏膜炎发生率,缩短口腔黏膜炎愈合时间三者综合效果最好;涂抹蜂蜜在缩短癌症患儿化疗后口腔黏膜炎愈合时间方面效果最优。结论:不同的口腔护理方法在防治口腔黏膜炎上各具优势,临床上应针对癌症患儿化疗后口腔黏膜炎的不同分期有针对性地选择防治方案,以期有效地预防和快速地治愈其口腔黏膜炎。

关键词：癌症儿童化疗口腔黏膜炎网状Meta分析

智慧门诊自助检验检查一体化服务的探索与实践

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中国当代医药 2024年第3期31卷 155-158页

作者：华婷邓建华许蔷王美娟成永苏州大学附属儿童医院门急诊办公室江苏苏州215000 苏州大学附属儿童医院院长办公室江苏苏州215000

随着“互联网+医疗”技术进步,智慧医疗的应用发展,自助医疗服务在门诊就医多个环节得到高效运用。检验检查作为医院门急诊就诊关键环节,在整体儿科优质医疗资源不足、供需矛盾凸显的情况下,实现门急诊检验检查自助开单、缴费及查询一体... 详细信息

随着“互联网+医疗”技术进步,智慧医疗的应用发展,自助医疗服务在门诊就医多个环节得到高效运用。检验检查作为医院门急诊就诊关键环节,在整体儿科优质医疗资源不足、供需矛盾凸显的情况下,实现门急诊检验检查自助开单、缴费及查询一体化,既是优化门急诊流程、创新门诊管理的有效实践,也是医院践行为民服务、智慧高效的便民举措。本文通过对智慧门诊自助检验检查一体化服务实践的探索研究,在制度保障、宣传普及、技术支持、丰富项目、完善服务多方面提出完善措施,以不断提升群众智慧就医体验,进一步为儿童健康事业高质量发展保驾护航。

关键词：智慧门诊检验检查自助开单一体化服务

基于改进科学降低儿童PICC导管相关性血流感染的循证护理实践

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中国护理管理 2024年第8期24卷 1130-1135页

作者：丁亚光王春立迟巍王晓晖王莹莹王莉武莹陈芳娇段颖杰李慧君国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院护理部北京市100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院院感办公室北京市100045

目的:探索基于改进科学的循证护理实践在降低PICC导管相关性血流感染发生率的方面的效果,以提升临床护理质量。方法:采取前后对照研究设计,采用便利抽样法,选取2021年1月至2022年12月北京市某三级甲等儿童医院病房有PICC置管的患儿以及... 详细信息

目的:探索基于改进科学的循证护理实践在降低PICC导管相关性血流感染发生率的方面的效果,以提升临床护理质量。方法:采取前后对照研究设计,采用便利抽样法,选取2021年1月至2022年12月北京市某三级甲等儿童医院病房有PICC置管的患儿以及病房护士为研究对象。对照组于2021年1月—12月,采用常规PICC导管感染防控措施,实验组于2022年1月—12月,采用改进科学中改进策略中的六西格玛方法,比较两组患儿导管相关性血流感染发生率以及护士对导管相关知识掌握情况。结果:实验组患儿PICC导管相关性血流感染发生率为0.9%,低于对照组患儿的2.4%,实验组每千导管日感染发生率为0.4‰,低于对照组患儿的1.0‰;实验组护士对于PICC导管相关性血流感染防控知识问卷各维度得分均高于对照组得分(P<0.05)。结论:基于改进科学的循证护理实践可有效降低PICC留置期间导管相关性血流感染发生率,提升护士对于导管感染防控知识掌握水平,提升临床护理的工作质量。

关键词：改进科学经外周静脉置入中心静脉导管导管相关性血流感染循证护理实践

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你是勇敢骄傲的白天鹅

叙事医学 2024年第1期7卷 53-55页

作者：韩淑梅何莉深圳市儿童医院

2022年7月12日,天空阴沉沉的,漆黑的乌云仿佛马上就要压下来。此时,治疗室门外站着剑拔弩张的母女。“妈妈你走开!你不要再说了!你也不要跟进来,我不想看见你!”璇璇愤怒地对着妈妈吼道。“妈妈不是为你好吗?你是大孩子了,还需要妈妈讲... 详细信息

2022年7月12日,天空阴沉沉的,漆黑的乌云仿佛马上就要压下来。此时,治疗室门外站着剑拔弩张的母女。“妈妈你走开!你不要再说了!你也不要跟进来,我不想看见你!”璇璇愤怒地对着妈妈吼道。“妈妈不是为你好吗?你是大孩子了,还需要妈妈讲这些大道理吗?”璇璇妈妈又气又急。

关键词：压下来白天鹅治疗室大道理妈妈

基于NLRP3/IL-1β/TGF-β1通路探讨低氧环境下红景天苷对糖尿病肾病大鼠足细胞焦亡损伤的拮抗效应

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中国全科医学 2024年第21期27卷 2617-2622页

作者：李佳武秦凤宋生琴翟婷辛宏云巴应贵青海大学附属医院肾病科青海省西宁市810000 青海大学附属医院门诊办公室青海省西宁市810000 青海大学附属医院内分泌科青海省西宁市810000

背景红景天苷对糖尿病肾病(DKD)大鼠具有保护作用,但在低氧环境下是否同样起效及具体作用机制尚不明确。目的观察低氧环境下红景天苷对DKD大鼠模型血生化指标、肾组织病理损伤、肾脏细胞焦亡相关蛋白表达情况,并探讨其作用机制。方法 ... 详细信息

背景红景天苷对糖尿病肾病(DKD)大鼠具有保护作用,但在低氧环境下是否同样起效及具体作用机制尚不明确。目的观察低氧环境下红景天苷对DKD大鼠模型血生化指标、肾组织病理损伤、肾脏细胞焦亡相关蛋白表达情况,并探讨其作用机制。方法 2022年3月—2023年3月40只6周龄SPF级SD雄性大鼠,随机抽取8只作为对照组,其余大鼠造模。将24只DKD成模大鼠随机分为模型组、红景天苷组、红景天苷+Nod样受体蛋白3(NLRP3)激活剂组进行干预,每组8只。干预结束后腹主动脉取血进行生化指标检测,苏木素-伊红(HE)染色及透射电镜观察大鼠肾脏病理改变情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清白介素(IL)1β、IL-18水平。免疫印迹试验(Western bloting)检测肾组织半胱天冬酶1(Caspase-1)、消皮素D(GSDMD)、NLRP3和转化生长因子β1(TGF-β1)蛋白表达水平。结果造模后造模大鼠体质量低于对照大鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,模型组大鼠三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白(UMA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平明显升高(P<0.05);与模型组相比,红景天苷组大鼠BUN、UMA、Scr水平明显降低(P<0.05);与红景天苷组相比,红景天苷+NLRP3激活剂组大鼠UMA、BUN、Scr水平明显升高(P<0.05)。HE染色及透射电镜结果可见红景天苷组大鼠肾脏组织病理改变较模型组明显减轻,红景天苷+NLRP3激活剂组较红景天苷组加重。与对照组相比,模型组血清IL-1β、IL-18水平明显升高(P<0.05);与模型组相比,红景天苷组大鼠血清IL-1β、IL-18水平明显降低(P<0.05);与红景天苷组相比,红景天苷+NLRP3激活剂组IL-1β、IL-18水平明显升高(P<0.05)。与对照组相对,模型组Caspase-1、GSDMD、NLRP3、TGF-β1蛋白表达明显升高(P<0.05);与模型组相对,红景天苷组Caspase-1、GSDMD、NLRP3、TGF-β1蛋白表达明显降低(P<0.05);与红景天苷组相对,红景天苷+NLRP3激活剂组Caspase-1、GSDMD、NLRP3、TGF-β1蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论低氧环境下,红景天苷以不降低血糖和血脂为前提发挥了对DKD大鼠的治疗作用,考虑该作用可能与抑制NLRP3从而影响NLRP3/IL-1β/TGF-β1信号通路,最终改善足细胞焦亡损伤密切相关。

关键词：糖尿病肾病细胞焦亡红景天苷低氧大鼠足细胞

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