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儿童早期预警评分在小儿重症肺炎病情评估中的应用

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妇儿健康导刊 2024年第6期3卷 49-51,58页

作者：刘新俊邢延霞张海军山东省滨州市滨城区人民医院儿科山东滨州256651 山东省滨州市滨城区人民医院老年病科山东滨州256651 山东省滨州市滨城区人民医院外科山东滨州256651

目的观察儿童早期预警评分在小儿重症肺炎病情评估中的应用效果。方法选取2020年7月至2022年7月滨州市滨城区人民医院收治的70例重症肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=35)、观察组(n=35)。对照组采用小儿危重病例评分评... 详细信息

目的观察儿童早期预警评分在小儿重症肺炎病情评估中的应用效果。方法选取2020年7月至2022年7月滨州市滨城区人民医院收治的70例重症肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=35)、观察组(n=35)。对照组采用小儿危重病例评分评估,观察组采用儿童早期预警评分评估,比较两组病情观察正确识别率、危重患儿早期识别率、及时转入儿童重症监护室(PICU)正确率。结果观察组病情观察正确识别率高于对照组,差异有统计学意义(P儿童早期预警评分能够准确、及时地评估小儿重症肺炎病情,值得推广。

关键词：儿童早期预警评分小儿重症肺炎病情评估

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CT定量分析急性呼吸窘迫综合征模型兔肺复张呼气末正压通气最佳压力

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中国医学影像技术 2022年第3期38卷 321-325页

作者：郝文瀚那巍兰李邑刍曲东袁新宇闫淯淳首都儿科研究所附属儿童医院放射科北京100020 首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科北京100020

目的以CT定量评估不同肺复张呼气末正压(PEEP)通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型兔,并确定最佳PEEP。方法纳入10只成年大耳兔,建立ARDS兔模型。采用压力控制通气进行肺复张,分别于4、8、12、16、20、24及28 cmH_(2)O PEEP下行肺部C... 详细信息

目的以CT定量评估不同肺复张呼气末正压(PEEP)通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型兔,并确定最佳PEEP。方法纳入10只成年大耳兔,建立ARDS兔模型。采用压力控制通气进行肺复张,分别于4、8、12、16、20、24及28 cmH_(2)O PEEP下行肺部CT扫描,并按CT值将肺分为不通气区(-100~100 HU)、低通气区(-500~-101 HU)、正常通气区(-800~-501 HU)及过度通气区(-1000~-801 HU),并将其占肺组织面积比值记为R_(non)、R_(low)、R_(normal)及R_(over);观察肺复张前、后的R_(non)、R_(low)、R_(normal)及R_(over)变化,分析肺复张最佳PEEP。结果肺复张过程中,随PEEP升高,R_(non)、R_(low)、R_(normal)及R_(over)均发生明显变化(P均<0.05);PEEP为4、8、12 cmH_(2)O时,R_(non)两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);PEEP为4、8、12、16 cmH_(2)O时,R_(low)两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);PEEP为12 cmH_(2)O时的R_(normal)明显高于PEEP为4、20、24、28 cmH_(2)O时(P均<0.05);PEEP为12、16、20、24、28 cmH_(2)O时,R_(over)两两比较差异均有统计学意义。肺复张最佳PEEP为(12.48±5.72)cmH_(2)O。结论CT可有效评估肺复张效果;针对ARDS模型兔,推荐PEEP为(12.48±5.72)cmH_(2)O。

关键词：兔呼吸窘迫综合征正压呼吸肺复张体层摄影术 X线计算机

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产前超声诊断胎儿右位主动脉弓伴Kommerell憩室及左侧多囊性发育不良肾

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中国医学影像技术 2023年第11期39卷 1758-1759页

作者：常彩虹甘玲冯伟王末凤张加琪武汉科技大学医学院襄阳市第一人民医院研究生联合培养基地超声影像科湖北襄阳441000 湖北省胎儿复杂畸形精准诊断临床医学研究中心湖北襄阳441000

孕妇31岁,孕23+3周,孕1产0;孕22+2周外院Ⅲ级产科超声提示“胎儿室间隔缺损”;无特殊病史及家族史。专科查体:子宫大小符合孕5月余。实验室检查:无创DNA检查结果为低风险,羊水穿刺结果阴性。

关键词：胎儿血管畸形肾超声检查

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儿童脂肪母细胞瘤的影像诊断及误诊原因

中国医学影像学杂志 2021年第2期29卷 168-170,176页

作者：李彦娇陈莉郑琛睿柯素霞赵彩蕾干芸根深圳市儿童医院放射科广东深圳518000

目的探讨儿童脂肪母细胞瘤(LB)的CT及MRI特征,以提高对本病的认识。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的40例LB患儿的影像学资料,包括肿瘤部位、形态、大小、边缘、密度/信号、间隔及间隔厚度、软组织密度影、强化及与周围组织的关系... 详细信息

目的探讨儿童脂肪母细胞瘤(LB)的CT及MRI特征,以提高对本病的认识。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的40例LB患儿的影像学资料,包括肿瘤部位、形态、大小、边缘、密度/信号、间隔及间隔厚度、软组织密度影、强化及与周围组织的关系,并分析误诊原因。结果40例LB均为单发病灶,其中四肢及躯干31例,腹腔3例,颈部、纵隔各2例,腹膜后、胸腔各1例。CT及MRI检查病灶表现为以脂肪为主的不规则肿块,其内见粗细不一的纤维分隔及结节状、片絮状软组织密度或信号影,增强扫描脂肪组织不强化。上述分隔及结节状、片絮状影轻中度强化。术前影像诊断LB共9例;误诊为脂肪瘤11例;仅提出脂肪源性肿瘤12例,畸胎瘤2例,神经源性肿瘤、血管瘤、血管脂肪瘤、淋巴管瘤、脉管瘤、血管平滑肌脂肪瘤各1例。结论LB的影像学表现具有一定的特征,结合临床,表现典型者大多可定性诊断。如缺乏成熟脂肪细胞,确诊存在困难。

关键词：脂肪母细胞瘤良性肿瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像病理学,外科误诊儿童

学龄前注意缺陷多动障碍儿童实施行为管理的专家共识

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中国循证儿科杂志 2022年第4期17卷 274-280页

作者：柯晓燕徐秀陈立杨莉杨斌让胡庆梅程明安张崇凡南京医科大学附属脑科医院南京210024 复旦大学附属儿科医院上海201102 重庆医科大学附属儿童医院北京100191 北京大学第六医院北京100191 深圳市儿童医院深圳518034 南京市小天使幼稚园不详复旦大学GRADE中心上海201102

注意缺陷多动障碍(ADHD)发生于儿童时期,表现为与年龄、发育水平不相称的注意力不集中、不分场合的活动过度、冲动,且显著影响患儿的生活、学业、社交和家庭等功能[1]。研究表明,学龄前ADHD儿童共患对立违抗性障碍、品行障碍及焦虑抑郁... 详细信息

注意缺陷多动障碍(ADHD)发生于儿童时期,表现为与年龄、发育水平不相称的注意力不集中、不分场合的活动过度、冲动,且显著影响患儿的生活、学业、社交和家庭等功能[1]。研究表明,学龄前ADHD儿童共患对立违抗性障碍、品行障碍及焦虑抑郁问题的风险更高[2,3],且随着年龄的增长,更有可能出现破坏性行为和物质滥用,导致严重后果[4]。针对父母(或主要照养者)的行为管理培训(Parent Training in Behavior Management,PTBM)和基于教室的行为管理(Behavior Management,BM)是学龄前ADHD的一线治疗方法[5-11]。

关键词：破坏性行为活动过度物质滥用对立违抗性障碍发育水平品行障碍专家共识注意力不集中

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分娩过程中超声测量耻骨联合间距的价值

中华超声影像学杂志 2023年第7期32卷 621-626页

作者：吴桂花邹大中张卿蔡海云刘亚军杨诗怡吴城炜苏州市吴中人民医院超声科苏州215128 南通大学附属江阴医院超声科江阴214400

目的探讨分娩过程中超声测量耻骨联合间距对预测耻骨联合分离(PSD)的应用价值。方法回顾性分析2021年6月至2022年7月在苏州市吴中人民医院及南通大学附属江阴医院分娩的孕妇260例,根据产后随访,按照是否确诊PSD将其划分为PSD组26例、正... 详细信息

目的探讨分娩过程中超声测量耻骨联合间距对预测耻骨联合分离(PSD)的应用价值。方法回顾性分析2021年6月至2022年7月在苏州市吴中人民医院及南通大学附属江阴医院分娩的孕妇260例,根据产后随访,按照是否确诊PSD将其划分为PSD组26例、正常孕妇组(对照组)234例。收集两组相关数据,包括分娩前7 d内胎儿的双顶径、股骨长,宫口未开时孕妇耻骨联合间距,分娩过程中第一产程宫口开至5 cm时耻骨联合间距,产后耻骨联合间距,孕妇的年龄、孕周、妊娠次数、胎儿出生体重。比较两组间以上参数的差异。应用Spearman相关分析法分析各项参数与产后PSD发生的相关性。采用Logistic回归分析确定各参数对产后PSD发生的预测价值。采用ROC曲线分析各参数预测PSD的诊断效能。结果PSD组胎儿出生体重,孕妇产次、临产前宫口未开时耻骨联合间距、第一产程耻骨联合间距、产后耻骨联合间距高于或大于对照组,差异有统计学意义(均P超声测量耻骨联合间距能预测孕妇产后患PSD的发生,可以为产妇PSD的发生和治疗提供依据。

关键词：超声检查耻骨联合分离孕妇测量

儿童郎格汉斯细胞组织细胞增生症的CT与MRI诊断

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中华放射学杂志 2016年第4期50卷 316-320页

作者：邵剑波李欣武汉市妇女儿童医疗保健中心医学影像科 430016 天津市儿童医院放射科

郎格汉斯细胞组织细胞增生症（Langerhans cell histiocytosis，LCH）是一种局部或全身组织内异常组织细胞（Langerhans cell）增生性疾病，可造成局部和广泛性脏器或组织的损害。

关键词：郎格汉斯细胞组织细胞增生症 MRI诊断 histiocytosis CT 儿童异常组织细胞增生性疾病 cell

常规超声BI-RADS分类结合超声造影在乳腺肿块恶性风险分层评估中的应用研究

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中国超声医学杂志 2019年第10期35卷 886-889页

作者：刘覃俊余松远武汉市第九医院超声影像科武汉科技大学附属天佑医院超声医学科

目的探讨常规超声BI-RADS分类结合超声造影(CEUS)在乳腺肿块恶性风险分层评估中的应用价值。方法 80例乳腺肿块患者行常规超声和CEUS检查,以病理结果为金标准,对比常规超声BI-RADS分类和CEUS结合BIRADS对乳腺肿块恶性肿瘤的诊断效能。结... 详细信息

目的探讨常规超声BI-RADS分类结合超声造影(CEUS)在乳腺肿块恶性风险分层评估中的应用价值。方法 80例乳腺肿块患者行常规超声和CEUS检查,以病理结果为金标准,对比常规超声BI-RADS分类和CEUS结合BIRADS对乳腺肿块恶性肿瘤的诊断效能。结果 CEUS结合BI-RADS与常规超声BI-RADS分类的诊断结果的一致性较差(Kappa=0.705,P=0.052)。CEUS结合BI-RADS对乳腺恶性肿瘤的诊断特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均较BI-RADS分类显著提高,假阳性率较BI-RADS分类显著降低(P0.05)。结论常规超声BI-RADS分类联合CEUS能够有效提高对乳腺恶性肿瘤的诊断的灵敏度、特异度、准确性,降低假阳性率。

关键词：乳腺肿块超声造影 BI-RADS分类常规超声

无锡地区病毒性心肌炎感染及流行病学特征分析

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公共卫生与预防医学 2024年第3期35卷 107-110页

作者：徐泽李婷曹文婷江苏省无锡市疾病预防控制中心检验科江苏无锡214023 江苏省无锡市第八人民医院检验科江苏无锡214000

目的对无锡地区病毒性心肌炎的流行情况与病理学特征展开分析,为病毒性心肌炎的流行病学研究提供参考依据。方法纳入2013—2022年确诊的8000例病毒性心肌炎患者,对其基本资料和感染情况进行统计学分析,检测患者血清中柯萨奇B组病毒核酸... 详细信息

目的对无锡地区病毒性心肌炎的流行情况与病理学特征展开分析,为病毒性心肌炎的流行病学研究提供参考依据。方法纳入2013—2022年确诊的8000例病毒性心肌炎患者,对其基本资料和感染情况进行统计学分析,检测患者血清中柯萨奇B组病毒核酸。结果病毒性心肌炎以柯萨奇B组病毒感染为主,确诊的阳性率为69.24%,感染病毒的型别以B3、B4为主,分别为29.31%、33.87%。病毒性心肌炎的感染随年龄变化,儿童的阳性率更高,为69.29%,不同年龄组别差异存在统计学意义(X^(2)=1210.344,P儿童感染率高于成年人,且男性的发生情况更高,以B3和B4的柯萨奇B组病毒感染为主,需要加大儿童和青年男性的预防力度。

关键词：病毒性心肌炎 B族柯萨奇病毒细小病毒B19 流行病学特征