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骨环技术纠正种植三维骨量不足的临床回顾研究

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中国口腔种植学杂志 2024年第5期 429-434页

作者：陈钢深圳市友睦口腔门诊部

目的评价骨环技术同期种植修复在单牙三维骨缺损中的有效性及操作要点。方法回顾2010年8月至2023年2月在北京大学深圳医院口腔科和深圳市友睦口腔门诊部就诊的单牙缺失垂直向骨缺损的病例，采用自体骨环移植同期种植的方法，术后半年... 详细信息

目的评价骨环技术同期种植修复在单牙三维骨缺损中的有效性及操作要点。方法回顾2010年8月至2023年2月在北京大学深圳医院口腔科和深圳市友睦口腔门诊部就诊的单牙缺失垂直向骨缺损的病例，采用自体骨环移植同期种植的方法，术后半年二期修复。评价术后并发症、骨增量及种植体失败情况，以及骨增量及种植修复后的骨吸收量。结果 167例骨环技术骨增量病例中修复前种植体失败2例，骨环失败4例，修复完成后无种植体失败取出。36例有完整CBct资料的患者平均垂直骨增量（4.52±0.81）mm，术后6个月唇侧垂直骨吸收（0.25±0.11）mm，种植修复后1年唇侧垂直骨吸收（0.52±0.23）mm。结论基底骨量尚佳的垂直向骨缺损采用自体骨环技术骨增量同期种植可有效恢复垂直向骨量，且有较高的种植体留存率及较低的并发症发生率。

关键词：种植牙骨增量骨环技术

锥形束ct诊断双侧上下颌第一前磨牙对称性三根三管型1例

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口腔医学研究 2024年第5期40卷 459-460页

作者：葛翘诚刘爽木合塔尔·霍加深圳市罗湖区人民医院口腔科广东深圳518000 深圳市罗湖区人民医院国贸口腔门诊部广东深圳518000

第一前磨牙根管系统变异度较大,且女性双侧上下颌第一前磨牙对称性三根三根管情况临床中极为少见。本文回顾第一前磨牙根管系统三根管或多根管情况并报道1例上下颌对称性第一前磨牙三根三根管病例,为临床诊疗提供参考。

关键词：三根三管型锥形束ct 第一前磨牙

光谱ct心肌多参数成像在经皮冠状动脉介入术术前无创评估中的应用

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中华放射学杂志 2024年第3期58卷 273-278页

作者：李星露杨义文丁庆国孙志新宋雨豪陈杏彪胡粟胡春洪南通大学附属常熟医院放射科常熟215500 苏州大学附属第一医院放射科苏州215006 飞利浦临床科研部上海200070

目的探讨双层探测器光谱ct心肌多参数图像在冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术前无创评估中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年10月在南通大学附属常熟医院采用双层探测器光谱ct行冠状动脉ct血管成像(CctA)检查并于30 d内... 详细信息

目的探讨双层探测器光谱ct心肌多参数图像在冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术前无创评估中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年10月在南通大学附属常熟医院采用双层探测器光谱ct行冠状动脉ct血管成像(CctA)检查并于30 d内接受侵入性冠状动脉造影(ICA)检查的90例患者的临床及影像数据,共纳入189支冠状动脉。根据患者行ICA检查评估后是否接受PCI治疗,将患者分为PCI组(44例)和非PCI组(46例)。基于CctA及光谱ct心肌多参数图像获取患者冠状动脉的直径狭窄率、心肌碘浓度(IC)值、有效原子序数(Zeff)值。比较灌注异常区心肌及灌注正常区心肌的IC值及Zeff值,通过受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价并比较冠状动脉管腔直径狭窄率、心肌IC值、Zeff值及其联合模型在冠心病患者PCI术前评估中的价值。结果PCI组和非PCI组间患者基线资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。所有患者灌注异常区心肌与灌注正常区心肌的IC值[分别为(0.42±0.28)、(2.26±0.48)mg/ml]、Zeff值(分别为7.39±0.33、8.50±0.25)差异有统计学意义(P均ct心肌灌注IC值、Zeff值可以诊断冠心病患者心肌灌注异常,使用光谱ct心肌多参数图像对患者进行PCI术前评估可以提高评估的效能,避免额外的侵入性操作。

关键词：冠心病体层摄影术 X线计算机经皮冠状动脉介入术灌注成像

基于国家名中医验方“参术止咳丸”院内制剂的研制

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系统医学 2024年第8期9卷 16-20页

作者：王丽娜杨秀微赵继福长春市中医院平阳部肺病科吉林长春130022 长春市中医院专家门诊吉林长春130022

目的优选参术止咳丸的提取工艺及成型工艺,为制剂开发及试生产提供基础研究。方法采用紫外分光光度法建立参术止咳丸制剂质量检测标准。确定参术止咳丸的处方与制备工艺。以重金属、砷盐、性状、水分、重量差异、装量和微生物限量等作... 详细信息

目的优选参术止咳丸的提取工艺及成型工艺,为制剂开发及试生产提供基础研究。方法采用紫外分光光度法建立参术止咳丸制剂质量检测标准。确定参术止咳丸的处方与制备工艺。以重金属、砷盐、性状、水分、重量差异、装量和微生物限量等作为考察指标,对参术止咳丸相关质量进行了检测。结果参术止咳丸在251 nm处有最大吸收峰,在0.0214~0.1824 mg/mL浓度范围内线性关系良好。所制备的参术止咳丸重金属、砷盐、性状、水分、重量差异、装量和微生物限量等各项指标均符合要求。结论本研究开发的参术止咳丸制剂优化了提取工艺及成型工艺,为制剂开发及生产提供基础研究。

关键词：参术止咳丸咳嗽变异性哮喘稳定性制备工艺质量标准

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基于影像组学构建2型糖尿病脑梗死后再发脑梗死的风险预测模型

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中国卫生统计 2024年第2期41卷 261-265页

作者：孙欣魏东升许允发刘婧安杨张兰辽宁中医药大学研究生院 110847 沈阳市第二中医医院内分泌科、影像科辽宁中医药大学附属医院专家门诊

目的使用机器学习及影像组学构建2型糖尿病脑梗死后再发脑梗死的风险预测模型。方法采用分层随机抽样方法回顾性分析2020年1月至2023年5月沈阳市第二中医医院中风病区收治的2型糖尿病合并急性脑梗死患者90例。按7:3的比例划分90例患者... 详细信息

目的使用机器学习及影像组学构建2型糖尿病脑梗死后再发脑梗死的风险预测模型。方法采用分层随机抽样方法回顾性分析2020年1月至2023年5月沈阳市第二中医医院中风病区收治的2型糖尿病合并急性脑梗死患者90例。按7:3的比例划分90例患者为训练组(63例,3年内未再发脑梗死26例,3年内再发脑梗死37例)与测试组(27例,3年内未再发脑梗死17例,3年内再发脑梗死10例),使用3D-slicer软件提取脑梗死区域图像影像组学特征。使用主成分分析可视化初次梗死及再梗死影像组学特征分布情况。采用最小绝对收缩和选择算子回归分析及支持向量机递减特征消除进行特征筛选,使用logistic多因素回归构建预测模型,在训练组与测试组中应用受试者操作特征(ROC)曲线对模型进行验证,评价影像组学特征鉴别糖尿病脑梗死与再发脑梗死的效能。最后使用Spearman相关系数进行鉴别特征与临床理化数据的相关分析。结果2型糖尿病患者初发与再发两组间舒张压、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇及糖化血红蛋白具有统计学差异(P0.5,P<0.05)。结论基于机器学习及影像组学构建2型糖尿病脑梗死后再梗的风险预测模型具有良好的鉴别效能。

关键词：影像组学机器学习糖尿病脑梗死再发脑梗死

家庭赋权模式在首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者中的应用效果评价

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中国实用护理杂志 2024年第4期40卷 263-271页

作者：余红杜静徐倩徐明明范香格张帆翁雪云马晓明缑燕华李琳青深圳市中医院针灸科深圳518033 深圳市中医院护理部深圳518033

目的探究家庭赋权模式对首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者吞咽照护能力及照顾准备度的影响,并进一步探讨其对患者吞咽功能和生命质量的影响。方法采用随机对照试验,选择2021年1月至2022年12月深圳市中医院针灸科收治的首发脑卒中吞咽... 详细信息

目的探究家庭赋权模式对首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者吞咽照护能力及照顾准备度的影响,并进一步探讨其对患者吞咽功能和生命质量的影响。方法采用随机对照试验,选择2021年1月至2022年12月深圳市中医院针灸科收治的首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者80名为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40名。对照组照顾的患者接受针灸科脑卒中后吞咽障碍常规治疗护理,观察组在对照组基础上实施家庭赋权模式的干预14 d,并随访28 d。应用脑卒中主要照顾者吞咽照护能力评分、主要照顾者照顾准备度评分、患者吞咽功能改善总有效率、患者吞咽障碍特异性生命质量量表(SWALQOL)评价干预效果。结果对照组男18名,女19名,年龄(55.61±7.43)岁,观察组男18名,女21名,年龄(58.23±8.22)岁。干预后14 d,观察组主要照顾者吞咽照护能力总分为(143.47±3.96)分,与对照组的(107.44±1.43)分比较差异有统计学意义(t=-26.76,P<0.05)。干预后14 d观察组主要照顾者的照顾准备度得分为(26.11±3.81)分,与对照组的(18.35±4.54)分比较差异有统计学意义(t=-4.11,P<0.05)。干预后14 d观察组照顾的患者的吞咽障碍总有效率和SWALQOL评分分别为97.44%(38/39)和(91.41±8.08)分,与对照组的72.97%(27/37)和(80.33±11.21)分比较差异均有统计学意义(χ^(2)=10.76,t=-2.54,均P<0.05)。结论家庭赋权模式有助于提高首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者吞咽照护能力及照顾准备度,提升居家护理能力,进一步改善患者吞咽功能,最终提高其生命质量。

关键词：卒中吞咽障碍护理家庭赋权模式主要照顾者照顾准备度

前列腺癌局部复发影像报告系统对前列腺癌根治术后局部复发的诊断效能及观察者间评分一致性研究

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中华放射学杂志 2024年第3期58卷 293-300页

作者：胡尘翰乔晓梦包婕胡春洪赵泽宇王希明苏州大学附属第一医院放射科苏州215006

目的评估前列腺癌局部复发影像报告系统(PI-RR)对前列腺癌根治性切除术(RP)后局部复发的诊断效能及不同年资医师间评分的一致性。方法本研究为横断面研究。回顾性收集2015年7月到2021年10月苏州大学附属第一医院RP后发生生化复发(BCR)... 详细信息

目的评估前列腺癌局部复发影像报告系统(PI-RR)对前列腺癌根治性切除术(RP)后局部复发的诊断效能及不同年资医师间评分的一致性。方法本研究为横断面研究。回顾性收集2015年7月到2021年10月苏州大学附属第一医院RP后发生生化复发(BCR)而接受多参数MRI(mpMRI)的前列腺癌患者176例。6名不同年资放射科医师(2名低年资、2名高年资及2名专家医师)按照PI-RR评分标准分析mpMRI图像并对主病灶进行评分。基于穿刺病理结果、随访影像学检查及前列腺特异性抗原水平判定术后结局,分为局部复发组(54例)和未局部复发组(122例)。使用组内相关系数(ICC)和Kappa检验评估不同年资医师PI-RR评分的一致性。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析不同年资医师PI-RR评分对前列腺癌RP术后局部复发的诊断效能,使用DeLong检验比较不同年资医师PI-RR评分的ROC曲线下面积(AUC),并对结果进行Benjamini-Hochberg法FDR校正。计算以PI-RR评分≥3或4分为阈值时的灵敏度、特异度。结果不同年资医师PI-RR评分ICC(95%CI)为0.70(0.64~0.76),专家与高年资医师PI-RR评分间Kappa值为0.528,专家与低年资医师间Kappa值为0.325,高年资与低年资医师间Kappa值为0.370。低年资、高年资及专家医师PI-RR评分诊断前列腺癌RP术后局部复发的AUC(95%CI)分别为0.73(0.65~0.81)、0.81(0.74~0.88)及0.86(0.80~0.93)。专家医师PI-RR评分的AUC高于高年资及低年资医师的AUC(Z=2.22、3.21,FDR校正P=0.039、0.003),高年资医师PI-RR评分AUC高于低年资医师(Z=2.22,FDR校正P=0.026)。以PI-RR评分≥3分为局部复发时,低年资医师、高年资医师和专家医师PI-RR评分的灵敏度分别为0.59、0.65和0.78,特异度分别为0.82、0.93和0.95;以PI-RR评分≥4分为局部复发时,低年资医师、高年资医师和专家医师PI-RR评分的灵敏度分别为0.50、0.54和0.69,特异度分别为0.88、0.96和0.97。结论PI-RR评分能够准确地诊断前列腺癌RP术后局部复发,不同年资医师PI-RR评分间一致性中等,诊断效能受阅片者经验的影响。

关键词：前列腺肿瘤磁共振成像前列腺癌局部复发影像报告系统诊断效能一致性分析

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肝脏肥大性假肿块的ct及MR表现

临床放射学杂志 2024年第10期43卷 1730-1736页

作者：任阿红冯慧霞刘殿源王振常杨正汉首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100050 郑州市中心医院放射科 450000 大连市友谊医院放射科 116001

目的总结分析肝脏肥大性假肿块的ct和MRI诊断要点。方法回顾性分析2015年1月至2024年3月接受肝脏ct和/或MRI检查,影像诊断为肥大性假肿块或病理证实为非肿瘤性病变患者的临床及影像资料,对其影像学特征进行分析。结果最终纳入16例肝硬... 详细信息

目的总结分析肝脏肥大性假肿块的ct和MRI诊断要点。方法回顾性分析2015年1月至2024年3月接受肝脏ct和/或MRI检查,影像诊断为肥大性假肿块或病理证实为非肿瘤性病变患者的临床及影像资料,对其影像学特征进行分析。结果最终纳入16例肝硬化患者(21个肝脏肥大性假肿块),均呈现肿块样外观,其内均有非扭曲血管穿行。ct平扫呈等或稍高密度,动脉晚期呈等或稍低强化,门静脉期及延迟期呈等或稍低强化;MRI T_(1)WI肝脏肥大性假肿块呈等或不同程度高信号,抑脂T_(2)WI、扩散加权成像(DWI)呈不同程度低信号,动脉晚期、门静脉期及延迟期呈不同程度低强化,肝胆期呈等强化。结论肝脏肥大性假肿块发生在肝硬化基础上,熟悉其好发部位和相应ct及MRI表现有利于肝脏肥大性假肿块的定性诊断。

关键词：肝脏肥大性假肿块体层摄影术 X线计算机磁共振成像

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儿童数字X线摄影专家共识

中华放射学杂志 2024年第8期58卷 796-806页

作者：中华医学会影像技术分会中国医师协会医学技师专业委员会李真林吴爱琴白万晶李学胜不详四川大学华西医院放射科成都610041 温州医科大学附属第二医院放射科温州市结构与功能影像重点实验室四川大学华西第二医院放射科

数字X线摄影(DR)具有快速、低辐射、高空间分辨率等优点,可以减少儿童影像检查的辐射剂量,降低电离辐射损伤,是临床中儿科影像学常用的检查手段。但目前国内尚无统一的儿童DR检查的规范化参数标准。为了更加规范儿童DR应用,中华医学会... 详细信息

数字X线摄影(DR)具有快速、低辐射、高空间分辨率等优点,可以减少儿童影像检查的辐射剂量,降低电离辐射损伤,是临床中儿科影像学常用的检查手段。但目前国内尚无统一的儿童DR检查的规范化参数标准。为了更加规范儿童DR应用,中华医学会影像技术分会和中国医师协会医学技师专业委员会牵头组织国内专家确立儿童DR检查总则,制订儿童常用X线摄影体位共识,旨在降低受检儿童辐射剂量并提升DR解决临床问题的能力。

关键词：数字X线摄影儿童规范与共识