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混合方法研究系统综述的报告规范解读

中华医学杂志 2024年第21期104卷 1911-1917页

作者：李文强廖星曾琳褚红玲北京大学第三医院临床流行病学研究中心重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室北京

混合方法研究系统综述(MMSRs)在国际上的发表数量与日俱增, 这得益于MMSRs方法学指南和报告规范的不断发展和完善, 有效促进了证据综合与整合结果的深度和广度, 而这一方法的应用在我国尚待普及。随着我国混合方法研究及循证医学的不断... 详细信息

混合方法研究系统综述(MMSRs)在国际上的发表数量与日俱增, 这得益于MMSRs方法学指南和报告规范的不断发展和完善, 有效促进了证据综合与整合结果的深度和广度, 而这一方法的应用在我国尚待普及。随着我国混合方法研究及循证医学的不断发展, MMSRs开展数量将逐渐增加。本文旨在结合案例解析MMSRs报告规范, 以期提高国内相关研究者在MMSRs中的证据整合质量与报告规范性。

关键词：混合方法研究系统综述报告规范证据综合与整合解读

MDR-Chin研究解析:耐多药肺结核全口服短程治疗方案在中国的应用前景

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中国防痨杂志 2024年第1期46卷 18-22页

作者：付亮邓国防南方科技大学附属深圳市第三人民医院肺二科/国家感染性疾病临床医学研究中心/深圳市结核病临床研究中心深圳518000

全球耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)的治疗研究趋势是缩短疗程。MDR-Chin研究是中国第一项探索全口服短程方案治疗MDR-TB和准广泛耐药结核病(pre-extensive drug-resistant tuberculosis,pre-XDR-TB)的队列研究,主要验证了3种不同治疗方案的有效性和安全性。结果表明,在停药后12个月的随访期内,96%的MDR-TB患者和83.3%的pre-XDR-TB患者达到了良好结局;总体良好结局率为92.9%。虽然3级或更高级别的不良事件很常见(48.1%),但大多可管可控,且严重不良事件较少(7.7%)。该研究保持了低失访率,体现了全口服短程方案的优势,并展示了在资源有限的环境中的应用潜力。本文中,笔者介绍了MDR-Chin研究的概况,分析其优点和缺点,并探讨全口服短程治疗方案在中国实施的可能性及未来的临床研究方向。

关键词：结核,肺抗药性,多药临床方案治疗应用

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视网膜内界膜的结构和生理功能及其在相关疾病中的作用

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中华实验眼科杂志 2024年第5期42卷 478-482页

作者：梁佳(综述) 陈璐张少冲(审校) 深圳市眼科医院眼底病科暨南大学附属深圳眼科医院深圳市眼病防治研究所深圳518040

内界膜是Müller细胞基底膜、少量胶质细胞组成的半透明均质膜。内界膜组分中的α胶原蛋白、硫酸盐蛋白糖、层粘连蛋白等在视网膜基底膜和视网膜神经血管的发育以及视网膜屏障的形成中发挥着重要作用,其成分结构以及理化性质的病理改变... 详细信息

内界膜是Müller细胞基底膜、少量胶质细胞组成的半透明均质膜。内界膜组分中的α胶原蛋白、硫酸盐蛋白糖、层粘连蛋白等在视网膜基底膜和视网膜神经血管的发育以及视网膜屏障的形成中发挥着重要作用,其成分结构以及理化性质的病理改变与许多玻璃体视网膜疾病的发生发展息息相关。目前,内界膜剥除术可有效解除残留玻璃体皮质对视网膜的牵拉,预防术后黄斑前膜的生成,被广泛用于内界膜相关疾病,但仍存在视网膜微结构和生理功能受损等问题。因此,多种内界膜改良术也应运而生,包括保留中心凹的内界膜剥除、内界膜翻转、自体内界膜移植等。本文就内界膜的理化性质、生理功能、相关疾病中的病理改变及内界膜相关的手术方式进行综述,旨在加深对内界膜的认识,为临床相关疾病的诊疗提供帮助。

关键词：内界膜理化性质生理功能病理改变手术方式

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LncRNA LINC01963靶向miR-182-5p对胃癌细胞增殖、凋亡的影响

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中国老年学杂志 2024年第13期44卷 3172-3177页

作者：韩菊平李晓霞刘振宇彭瑶孟钰闵飞王琳琳弓亚杰杨公利徐龙武汉市第五医院消化内科湖北武汉430050 深圳大学总医院消化内科深圳大学临床科学研究院深圳大学国际肿瘤中心

目的探讨长链非编码(Lnc)RNA LINC01963调控miR-182-5p对胃癌细胞增殖、凋亡的影响。方法实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测35例胃癌患者癌组织、癌旁组织及人正常胃黏膜细胞GES-1、胃癌细胞AGS、MGC-803、MKN-45中LINC01963及miR... 详细信息

目的探讨长链非编码(Lnc)RNA LINC01963调控miR-182-5p对胃癌细胞增殖、凋亡的影响。方法实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测35例胃癌患者癌组织、癌旁组织及人正常胃黏膜细胞GES-1、胃癌细胞AGS、MGC-803、MKN-45中LINC01963及miR-182-5p表达;将AGS细胞分为CK组、si-NC组、si-LINC01963组、pIRES2组、pIRES2-LINC01963组、pIRES2-LINC01963+mimic NC组、pIRES2-LINC01963+miR-182-5p mimic组。qRT-PCR检测各组细胞中LINC01963及miR-182-5p表达;CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Western印迹检测增殖细胞核抗原(PCNA)、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)、Bcl-2蛋白表达;双荧光素酶实验验证LINC01963和miR-182-5p的关系。体内裸鼠成瘤实验观察肿瘤生长情况。结果在胃癌组织和细胞中,LINC01963明显低表达,miR-182-5p明显高表达,且在AGS细胞中LINC01963表达最低,miR-182-5p表达最高(P研究对象;与si-NC组比较,si-LINC01963组LINC01963表达明显降低,miR-182-5p表达明显升高(P0.05),miR-182-5p表达明显升高(P<0.05);上调LINC01963可明显抑制AGS细胞增殖及PCNA、Bcl-2蛋白表达,明显促进细胞凋亡及Bax蛋白表达,还明显抑制裸鼠体内移植瘤生长,而下调LINC01963则呈明显相反趋势(P<0.05);过表达miR-182-5p可明显减弱上调LINC01963对AGS细胞增殖的抑制作用及对细胞凋亡的促进作用,还明显减弱对裸鼠体内移植瘤生长的抑制作用(P<0.05);LINC01963与miR-182-5p存在靶向调控关系。结论过表达LINC01963可通过靶向下调miR-182-5p抑制AGS细胞增殖,促进细胞凋亡。

关键词： LINC01963 miR-182-5p 胃癌增殖凋亡

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耳穴治疗肥胖的应用前景——经验与证据

北京中医药大学学报 2024年第7期47卷 889-894页

作者：冯博闻魏立新王瑜赵亚楠荣培晶中国中医科学院针灸研究所北京100700 中国中医科学院中医临床基础医学研究所

近年来,肥胖的发病率迅速增加,极大程度地增加了高血压、心脏病、非酒精性脂肪性肝病等疾病的发病率,降低肥胖的发病率已成为全球关注的焦点,亟须寻求有效且安全的治疗手段。耳穴疗法治疗肥胖的疗效已获得越来越多的证据支持,且具有“... 详细信息

近年来,肥胖的发病率迅速增加,极大程度地增加了高血压、心脏病、非酒精性脂肪性肝病等疾病的发病率,降低肥胖的发病率已成为全球关注的焦点,亟须寻求有效且安全的治疗手段。耳穴疗法治疗肥胖的疗效已获得越来越多的证据支持,且具有“安、验、便、廉”等优势。本文拟从理论发展、机制探索、技术创新等方面探讨耳穴治疗肥胖的研究现状,旨在推动耳穴治疗肥胖的临床应用。在多学科的助力下,传承与丰富耳穴治疗肥胖的理论内涵,证实其临床有效性、安全性,阐明其治疗肥胖的效应机制,改进传统耳穴疗法,是目前推动耳穴疗法用于治疗肥胖的可行方向,可使耳穴治疗肥胖拥有更为广阔的应用前景。

关键词：耳穴肥胖经皮耳穴电刺激临床应用机制探索

基于数据挖掘方法分析阮岩治疗儿童变应性鼻炎的用药规律

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中药新药与临床药理 2024年第6期35卷 896-903页

作者：徐玮祯王思敏方彩珊蓝婉宁阮岩闫亚杰孟瑜王睿智朱锦祥张嘉骏刘沁东何伟平徐慧贤广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 成都中医药大学临床医学院四川成都610000 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405 广东省中医临床研究院岭南耳鼻喉病研究所广东广州510405 深圳市中医院广东深圳518033

目的以数据挖掘的方法分析阮岩教授治疗儿童变应性鼻炎的组方用药规律,为治疗儿童变应性鼻炎的临床实践及成药研发提供参考。方法收集阮岩教授治疗儿童变应性鼻炎的门诊医案,运用Microsoft Excel 2010软件进行频数统计,运用SPSS Clement... 详细信息

目的以数据挖掘的方法分析阮岩教授治疗儿童变应性鼻炎的组方用药规律,为治疗儿童变应性鼻炎的临床实践及成药研发提供参考。方法收集阮岩教授治疗儿童变应性鼻炎的门诊医案,运用Microsoft Excel 2010软件进行频数统计,运用SPSS Clementine 12.0软件进行关联规则分析、聚类分析、因子分析等数据挖掘方法,获得药物的使用频次及药物之间的关联规则,分析处方中的用药组方规律。结果共收集处方308首,中医证型分布以肺气虚寒证和肺脾气虚证为主,涉及中药80种,高频中药以解表药和补气药为主,药物性味以辛甘温为主,多归肺脾胃经;聚类分析得到4个潜在的核心基础方,因子分析得到5个核心药方。结论阮岩教授临床治疗儿童变应性鼻炎以宣肺通窍、祛风散寒、健脾益气为基本治疗方法,在变应性鼻炎发作期多以驱邪为主,宣肺通窍、祛风散寒;缓解期则以“治病求本”为主要原则,从改善儿童体质入手,补肺健脾,以治其本。

关键词：变应性鼻炎儿童中医药数据挖掘用药规律宣肺通窍祛风散寒健脾益气

组蛋白去乙酰化酶抑制剂在急性髓系白血病中的应用

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生物化学与生物物理进展 2024年第6期51卷 1393-1405页

作者：陈丹丹秦克宁吕纯莉曾建业王小敏遵义医科大学基础医学院遵义563000 国家感染性疾病临床医学研究中心深圳518106

急性髓系白血病(AML)是造血干/祖细胞恶性克隆性疾病,以骨髓、血液和其他组织中髓系起源的异常原始细胞增殖为特征。“3+7”诱导方案(蒽环类药物联合阿糖胞苷)一直是治疗AML的基石,但仍有部分AML患者无法耐受强化疗或完全缓解后复发,目... 详细信息

急性髓系白血病(AML)是造血干/祖细胞恶性克隆性疾病,以骨髓、血液和其他组织中髓系起源的异常原始细胞增殖为特征。“3+7”诱导方案(蒽环类药物联合阿糖胞苷)一直是治疗AML的基石,但仍有部分AML患者无法耐受强化疗或完全缓解后复发,目前AML的总体疗效仍不乐观。因此,寻找新药物以提高AML患者疗效具有重要的临床意义。越来越多的研究证明,表观遗传对AML的发生、发展起重要作用。组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi)是表观遗传修饰的分子靶向药物,可抑制组蛋白去乙酰化酶(HDAC)的活性,上调组蛋白赖氨酸的乙酰化水平,目前已应用于AML临床研究中,在联合治疗中显现出良好的耐受性与治疗效果。本综述介绍了HDAC和HDACi的分类依据以及在临床上的应用,阐述了伏立诺他、贝利司他、帕比司他、戊丙酸、恩替诺特、西达本胺等6种HDACi在AML中的临床前研究结果和临床应用研究进展,讨论了HDACi与其他抗癌药物联用在AML中的作用机制,并对HDACi今后的发展提出了建议,期望为临床治疗AML提供参考。

关键词：急性髓系白血病组蛋白去乙酰化酶抑制剂组蛋白去乙酰化酶表观遗传学

小细胞肺癌患者骨髓肿瘤细胞的检测及其临床价值

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中华肿瘤杂志 2024年第5期46卷 419-427页

作者：王莹鲁葆华高远刘艳霞胡明明车南颖林海峰李红霞张红梅张同梅首都医科大学附属北京胸科医院、北京市结核病胸部肿瘤研究所综合科北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院、北京市结核病胸部肿瘤研究所病理科北京101149 首都医科大学基础临床联合实验室北京101149

目的探讨小细胞肺癌(SCLC)患者骨髓肿瘤细胞的检测与临床特征及疗效和预后的关系。方法前瞻性纳入2018年1月至2022年10月首都医科大学附属北京胸科医院诊断的初治SCLC患者113例,治疗前抽取骨髓液分别采用液基细胞学检测肿瘤细胞、采用... 详细信息

目的探讨小细胞肺癌(SCLC)患者骨髓肿瘤细胞的检测与临床特征及疗效和预后的关系。方法前瞻性纳入2018年1月至2022年10月首都医科大学附属北京胸科医院诊断的初治SCLC患者113例,治疗前抽取骨髓液分别采用液基细胞学检测肿瘤细胞、采用差相富集-免疫荧光原位杂交(SE-iFISH)平台检测播散肿瘤细胞(DTCs)。采用χ^(2)检验分析两种方法检测结果与患者临床特征及疗效的相关性,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox比例风险回归模型进行生存分析。结果骨髓液基细胞学阳性率为15.93%(18/113),液基细胞学阳性患者中肝及骨转移率均高于阴性患者(肝转移率分别为55.56%和11.58%;P病控制组和疾病进展组的骨髓液基细胞学阳性率分别为12.00%(12/100)和46.15%(6/13),差异有统计学意义(P=0.002),骨髓SE-iFISH检测DTCs分别为29(8,110)个/3 ml和64(15,257)个/3 ml,差异无统计学意义(P=0.329)。骨髓液基细胞学阳性患者中位无进展生存时间(PFS)为6.33个月,低于阴性患者(中位PFS为9.27个月,P=0.019),中位总生存时间(OS)为8.03个月,亦低于阴性患者(中位OS为19.50个月,P=0.033)。骨髓SE-iFISH检测DTCs≥111个/3 ml患者的中位PFS为6.83个月,低于DTCs病分期(HR=2.806,95%CI:1.499~5.251,P=0.001)和骨髓SE-iFISH检测DTCs数量(HR=1.841,95%CI:1.095~3.095,P=0.021)是SCLC患者PFS的独立影响因素,疾病分期是SCLC患者OS的独立影响因素(HR=2.538,95%CI:1.169~5.512,P=0.019)。结论骨髓液基细胞学检测肿瘤细胞和SE-iFISH检测DTCs两种方法临床可行,液基细胞学阳性或DTCs≥111个/3ml均与患者远处脏器转移相关,DTCs≥111个/3 ml是SCLC患者较差PFS的独立影响因素。

关键词：小细胞肺癌骨髓液基细胞学差相富集-免疫荧光原位杂交播散肿瘤细胞转移预后

2014年至2023年家族性渗出性玻璃体视网膜病变研究热点及趋势的文献计量学分析

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中华眼底病杂志 2024年第9期40卷 713-719页

作者：柴小焱张雨林杨宇航张国明暨南大学第二临床医学院深圳518040 深圳市眼科医院暨南大学附属深圳眼科医院深圳市眼病防治研究所深圳518040

目的了解2014年至2023年家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)领域的研究热点和未来发展趋势。方法以美国科学情报研究所Web of Science核心数据集SSCI、SCI-Expanded为数据源,检索FEVR相关文献。采用文献计量学分析软件CiteSpace6.2.R3... 详细信息

目的了解2014年至2023年家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)领域的研究热点和未来发展趋势。方法以美国科学情报研究所Web of Science核心数据集SSCI、SCI-Expanded为数据源,检索FEVR相关文献。采用文献计量学分析软件CiteSpace6.2.R3对国家或地区、机构、作者、文献共被引和关键词进行分析。结果共纳入316篇FEVR相关文献。该领域2014年至2023年年发文量整体呈波动上升趋势,其中2022年发文量最多,为51篇(16.14%,51/316);2015年发文量最小,为15篇(4.75%,15/316)。中国发文量最多,为137篇(43.35%,137/316);机构发文量中,上海交通大学位列第1位,为43篇;作者发文量中,上海交通大学附属新华医院赵培泉教授最多,为34篇。中介中心性最高的国家或地区为美国,0.91;机构为中国医学科学院,0.16;作者为丁小燕,0.12。316篇文献共聚类成4个领域,分别为#0 clinical characteristics(临床特点)、#1 ndp(NDP基因)、#2 norrie disease(Norrie病)、#3 retinopathy of prematurity(早产儿视网膜病变)。Chinese patients(中国患者)、tspan12(TSPAN12基因)、variants(变异)、spectrum(谱)截止2023年仍为高频次关键词。结论2014年至2023年FEVR研究文献呈增长趋势,其中中国研究机构和学者发文量最多;致病基因型和临床表型研究仍是未来重要发展方向。

关键词：家族性渗出性玻璃体视网膜病变文献计量学热点趋势