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眉弓文绣部位结节病同形反应1例

中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 68-69页

作者：黄思琪于波陈办成北京大学深圳医院皮肤科深圳518035

患者女,36岁,因四肢皮下结节5年余于2021年5月就诊.2016年患者无明显诱因出现四肢皮下结节,曾于外院行局部糖皮质激素封闭治疗,稍好转.2017年患者眉部文绣后,2019年局部出现黄红色斑块(图1A).2020年4月14日于外院行右侧眉部皮损组织病... 详细信息

患者女,36岁,因四肢皮下结节5年余于2021年5月就诊.2016年患者无明显诱因出现四肢皮下结节,曾于外院行局部糖皮质激素封闭治疗,稍好转.2017年患者眉部文绣后,2019年局部出现黄红色斑块(图1A).2020年4月14日于外院行右侧眉部皮损组织病理检查示,表皮角化过度,未见异型细胞,真皮内见肉芽肿形成,周围炎症细胞浸润;未见坏死、异物等特殊病变(图1B);抗酸染色、过碘酸雪夫染色、六胺银染色均阴性,排除其他特异性感染.

关键词：皮下结节炎症细胞浸润特异性感染肉芽肿形成红色斑块抗酸染色表皮角化封闭治疗

巨噬细胞介导的骨免疫在股骨头坏死中的作用及其机制研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第1期38卷 119-124页

作者：王雨顺郑鉴锐罗玉鸿陈雷彭志港叶根森王德利谭振北京大学深圳医院骨关节科广东深圳518000 深圳大学医学部广东深圳518000

目的总结巨噬细胞介导的骨免疫在股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)中的作用及其机制研究进展。方法广泛查阅近年国内外有关巨噬细胞介导的骨免疫在ONFH中的作用及其机制的研究,归纳巨噬细胞分类和功能,总结其对ONFH... 详细信息

目的总结巨噬细胞介导的骨免疫在股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)中的作用及其机制研究进展。方法广泛查阅近年国内外有关巨噬细胞介导的骨免疫在ONFH中的作用及其机制的研究,归纳巨噬细胞分类和功能,总结其对ONFH中慢性炎症的骨免疫调控作用,从骨免疫学层面阐述骨坏死病理生理机制,为ONFH治疗提供新思路。结果巨噬细胞是参与炎症反应的重要免疫细胞,可分化为经典活化型(M1型)和选择活化型(M2型),发挥特定功能参与并调节机体的生理病理过程。研究表明,巨噬细胞介导的骨免疫失衡会引起局部慢性炎症并导致ONFH进展。因此,调控巨噬细胞极化是潜在的ONFH治疗策略,包括在慢性炎症免疫微环境中,抑制巨噬细胞向M1型极化可促进局部炎症消退,有效延缓ONFH进展;调控巨噬细胞向M2型极化,构建局部利于骨修复的骨免疫微环境,在一定程度上利于坏死组织再生修复。结论目前研究已明确巨噬细胞介导慢性炎症免疫微环境是ONFH进展的重要机制,后续需要对ONFH中各种免疫细胞的亚型、各种免疫细胞之间以及各种免疫细胞与巨噬细胞之间的相互作用进行研究,有利于开发ONFH潜在治疗手段。

关键词：股骨头坏死巨噬细胞骨免疫慢性炎症

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颌下腺原发性非霍奇金淋巴瘤的超声表现

中国超声医学杂志 2024年第8期40卷 936-938页

作者：赵卓非李梦青马嘉君孙德胜陈芸钟洁愉北京大学深圳医院超声影像科北京大学深圳医院病理科

目的分析颌下腺原发性非霍奇金淋巴瘤(PSGNHL)的声像特征，提高超声诊断水平。方法结合临床与病理资料，回顾性分析13例PSGNHL患者的超声表现。结果 12例为肿块型：多表现为实性(83.33%)、极低回声(83.33%)、形态不规则(66.67%)、边... 详细信息

目的分析颌下腺原发性非霍奇金淋巴瘤(PSGNHL)的声像特征，提高超声诊断水平。方法结合临床与病理资料，回顾性分析13例PSGNHL患者的超声表现。结果 12例为肿块型：多表现为实性(83.33%)、极低回声(83.33%)、形态不规则(66.67%)、边缘不规则或模糊(66.67%)、内部回声不均匀(66.67%)、后方回声增强(100%)、内部无钙化(100%)、血流丰富(91.67%)、周边腺体有受压且回声不均(75.00%)。1例为弥漫型：表现为实性、等回声、边缘不规则、内部回声不均匀、内部无钙化、血流丰富。结论 PSGNHL声像表现多为肿块型、实性、极低回声、形态不规则、边缘不规则或模糊、内部回声不均匀、后方回声增强、内部无钙化、血流丰富、周边腺体有受压且回声不均匀；好发于中老年女性，临床多表现为无痛性肿块；掌握以上特征有助于正确诊断PSGNHL。

关键词：颌下腺原发性非霍奇金淋巴瘤超声

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磁共振自旋锁定成像技术及其临床应用进展

磁共振成像 2024年第6期15卷 229-234页

作者：何思怡李博伟成官迅北京大学深圳医院医学影像科深圳518000 北京大学医学部北京100191

磁共振自旋锁定成像(T1ρ成像)能在分子水平上检测组织代谢及生化信息改变,其组织定量T1ρ值较T1、T2值更能敏感的反映水分子与大分子之间的低频运动。近年来,研究者们不断改进该序列,并将其逐渐应用于骨关节炎、椎间盘退变、心肌病、... 详细信息

磁共振自旋锁定成像(T1ρ成像)能在分子水平上检测组织代谢及生化信息改变,其组织定量T1ρ值较T1、T2值更能敏感的反映水分子与大分子之间的低频运动。近年来,研究者们不断改进该序列,并将其逐渐应用于骨关节炎、椎间盘退变、心肌病、肝脏纤维化、肾脏纤维化、阿尔茨海默病、多发性硬化、脑胶质瘤等多种疾病。本文将对T1ρ成像的原理、T1ρ值的影响因素、T1ρ成像的临床应用三个方面进行综述,旨在推进T1ρ技术的不断成熟,辅助指导临床诊疗。

关键词：骨关节炎心肌病肝脏纤维化自旋锁定成像磁共振成像

低碳水化合物饮食和生活方式干预对瘦型非酒精性脂肪性肝病患者的疗效观察

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临床肝胆病杂志 2024年第5期40卷 946-951页

作者：何诗华戴璐郑洁吴创鸿胡国信北京大学深圳医院感染性疾病科北京大学深圳医院中医科广东深圳518000 深圳市前海蛇口自贸区医院感染科广东深圳518000 广州医科大学研究生院广州511436

目的观察低碳水化合物饮食和线上生活方式干预对瘦型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的疗效。方法本研究选取2019年12月—2021年3月在北京大学深圳医院感染性疾病科、深圳市前海蛇口自贸区医院感染性疾病科就诊的瘦型NAFLD患者53例,予以... 详细信息

目的观察低碳水化合物饮食和线上生活方式干预对瘦型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的疗效。方法本研究选取2019年12月—2021年3月在北京大学深圳医院感染性疾病科、深圳市前海蛇口自贸区医院感染性疾病科就诊的瘦型NAFLD患者53例,予以限制热量摄入的低碳水化合物饮食[总热量摄入根据基础代谢率(BMR)和活动因子(PAL)计算得来,总能量限制在(BMR×95%×PAL-1000)kcal~(BMR×95%×PAL-500)kcal],碳水化合物比例波动在10%~55%和生活方式指导8周,通过线上管理软件进行监督随访并观察患者疗效及安全性。比较患者干预前后的脂肪含量(CAP)及肝硬度(LSM)、人体测量学指标、血生化、尿蛋白和尿酮体等。1年后随访患者体质量和BMI。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;不符合正态分布的计量资料采用配对样本的Wilcoxon符号秩和检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果经8周干预后,患者CAP从(304.47±31.91)db/m下降至(242.43±26.74)db/m,LSM从(7.43±2.41)kPa下降至(6.36±1.79)kPa,体质量从(64.29±7.37)kg下降至(60.24±7.08),差异均有统计学意义(t值分别为11.25、3.72、14.07,P值均0.05)。随访1年后患者体质量及BMI无反弹(P值均>0.05)。干预及随访期间患者无胃肠道反应。结论低碳水化合物饮食及生活方式干预,可以改善瘦型NAFLD患者肝脂肪含量及肝功能、血脂指标,且安全性良好。

关键词：非酒精性脂肪性肝病膳食,低碳水化合物生活方式膳食,减重

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结构MRI联合基于VR眼动追踪技术的计算机化认知评估在阿尔茨海默病早期诊断中的应用价值

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磁共振成像 2024年第6期15卷 49-53页

作者：韦卓男樊响余可妍陈乐乐尹晨旺陈慧戚玉龙陈旭辉胡俊张绪成官迅北京大学深圳医院医学影像科深圳518036 北京大学深圳医院神经内科深圳518036 深圳大学大数据系统计算技术国家工程实验室深圳518061

目的探讨结构MRI联合基于VR眼动追踪技术的计算机化认知评估在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)早期诊断中的临床应用价值。材料与方法77例早期AD患者和58例认知未受损者(cognitive unimpaired,CU)均接受了传统神经心理学量表评估... 详细信息

目的探讨结构MRI联合基于VR眼动追踪技术的计算机化认知评估在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)早期诊断中的临床应用价值。材料与方法77例早期AD患者和58例认知未受损者(cognitive unimpaired,CU)均接受了传统神经心理学量表评估[包括简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)等]、一项时长为5分钟的VR眼动认知评估,以及头颅三维T1加权成像(three dimensions T1-weighted imaging,3D-T1WI)磁共振结构像检查,并利用自动结构分析工具获取海马体积(hippocampal volume,HV)数值。分析VR眼动认知评估的总分与传统认知评估之间的相关性,构建受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析单个指标(HV)及联合指标(HV联合VR眼动认知评估的总分)对AD的诊断效能。结果(1)HV诊断早期AD的AUC为0.629(95%CI:0.542~0.711),HV联合VR眼动认知评估的总分诊断早期AD的AUC为0.825(95%CI:0.751~0.885),DeLong检验结果显示两者差异有统计学意义(P<0.001);(2)早期AD组的HV(Z=−2.565,P=0.010)较CU组低;(3)VR眼动认知评估的总分与MMSE评分、MoCA评分呈正相关(r=0.531、0.627,P均<0.001)。结论联合基于VR眼动追踪技术的计算机化认知评估能提高HV对早期AD的诊断价值。

关键词：阿尔茨海默病磁共振成像眼动追踪计算机化认知评估海马体积

利用全血红细胞指数鉴别地中海贫血与缺铁性贫血的研究进展

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中华预防医学杂志 2024年第1期58卷 122-127页

作者：崔丽霞纪玲汕头大学医学院临床检验诊断学系汕头515100 北京大学深圳医院检验科深圳518000

地中海贫血是一种常染色体隐性遗传病,是由于基因突变或缺失所致红细胞珠蛋白生成障碍而引起的溶血性贫血。缺铁性贫血是由于人体对铁的需求与供给失衡,体内缺铁引起的贫血。两者的实验室表现均为小细胞低色素性贫血,但治疗方案完全不同... 详细信息

地中海贫血是一种常染色体隐性遗传病,是由于基因突变或缺失所致红细胞珠蛋白生成障碍而引起的溶血性贫血。缺铁性贫血是由于人体对铁的需求与供给失衡,体内缺铁引起的贫血。两者的实验室表现均为小细胞低色素性贫血,但治疗方案完全不同,单从血常规结果上不易将二者鉴别。利用红细胞指数建立公式或模型鉴别诊断二者,早筛查、早诊断、早治疗,预防重度贫血的发生,可为地中海贫血与缺铁性贫血预防提供科学依据。本文将阐述利用红细胞指数鉴别地中海贫血与缺铁性贫血的研究进展。

关键词：地中海贫血缺铁性贫血红细胞指数鉴别诊断

通过集中数字化印模提高临床效率的横断面研究

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华西口腔医学杂志 2024年

作者：徐英新北京大学深圳医院口腔医学中心

目的探索通过改进传统印模流程为集中数字化印模流程以提高临床效率的效果。方法北京大学深圳医院口腔医学中心修复科对制取印模的临床流程进行了改进，即将由医生用印模材料为患者制取印模改进为一位技师为全科所有患者集中制取数字... 详细信息

目的探索通过改进传统印模流程为集中数字化印模流程以提高临床效率的效果。方法北京大学深圳医院口腔医学中心修复科对制取印模的临床流程进行了改进，即将由医生用印模材料为患者制取印模改进为一位技师为全科所有患者集中制取数字化印模。统计临床流程改进前单颗后牙二氧化锆全冠修复的患者印模制取所需的医生椅旁时间，集中数字化印模制取所需的时间及患者的舒适度，修复体的邻接关系、咬合接触关系及戴牙所需的时间。评价集中数字化印模是否会降低修复体的质量及增加戴牙时长。结果医生椅旁为患者制取传统印模的平均时长为（9.98±1.41） min；集中数字化印模制取平均制取时长为（5.98±1.49） min，印模制取时间更短（P0.05）。结论对本研究中单颗后牙二氧化锆全冠修复的患者，通过集中数字化印模可以提高临床效率。同时印模制取的时间更短，患者感觉更舒适，也保证了修复体的质量。

关键词：数字化印模口内扫描仪计算机辅助设计/计算机辅助制作传统印模临床流程

种植修复10分钟及1个月后基台中央螺丝扭矩丧失情况的横断面研究

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口腔医学研究 2024年第8期40卷 700-703页

作者：徐英新北京大学深圳医院口腔医学中心广东深圳518036

目的:本横断面研究采用4种不同的种植系统修复单颗前磨牙或磨牙缺失,观察种植修复体戴入,基台中央螺丝初次旋紧后的10 min及1个月,基台中央螺丝扭矩丧失的情况。方法:2021年7月~2023年6月于北京大学深圳医院口腔医学中心种植科完成单颗... 详细信息

目的:本横断面研究采用4种不同的种植系统修复单颗前磨牙或磨牙缺失,观察种植修复体戴入,基台中央螺丝初次旋紧后的10 min及1个月,基台中央螺丝扭矩丧失的情况。方法:2021年7月~2023年6月于北京大学深圳医院口腔医学中心种植科完成单颗后牙种植体植入术后3个月,转修复科修复的患者268例,戴入了在二氧化锆全冠中央开孔并与基台口外粘接的改良粘接固位种植修复体。修复体调整至合适后,按照各厂家要求的扭矩旋紧基台中央螺丝。分别观察基台中央螺丝初次旋紧10 min及1个月后,当扭矩扳手再次旋紧基台中央螺丝至厂家要求的扭矩时,扭矩扳手自旋转起点至终点顺时针旋转的角度。旋转的角度越大,说明基台中央螺丝扭矩丧失的情况越严重。结果:基台中央螺丝初次旋紧10 min后再次旋紧时,所有实验组病例扭矩扳手旋转的角度均为0°。基台中央螺丝初次旋紧1个月后再次旋紧时,无论实验组(基台中央螺丝初次旋紧10 min后曾再次旋紧)还是对照组(基台中央螺丝初次旋紧10 min后未再次旋紧),无论前磨牙组还是磨牙组,无论种植体是Ankylos、Straumann、Zimmer或Nobel,所有病例扭矩扳手旋转角度均>0°。其中,共有29例病例(10.82%)扭矩扳手旋转的角度>90°,且这一比例在各组间没有显著差异(P>0.05)。没有病例扭矩扳手旋转的角度达到或超过180°。结论:在部分种植系统中,单颗后牙种植修复后1个月,部分病例基台中央螺丝扭矩丧失的情况较为明显,且比例与是否曾在基台中央螺丝初次旋紧10 min后再次加力,及前磨牙或磨牙位点、采用何种植系统无关。

关键词：扭矩丧失二次加力沉降效应种植修复基台中央螺丝