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HIV感染合并自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征1例

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中国艾滋病性病 2024年第10期 1082-1084页

作者：李艳冯伟广郭付全刘慧敏孙秀娟淮安市第四人民医院感染科淮安市第四人民医院病理科

HIV/AIDS患者的肝功能异常可由多种因素引起[1-2]，包括HIV本身导致、合并病毒性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病以及上述因素的综合作用等[3-4]。近年来我国自身免疫性肝病（autoimmune liver diseases,AILD）的病例报道越来... 详细信息

HIV/AIDS患者的肝功能异常可由多种因素引起[1-2]，包括HIV本身导致、合并病毒性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病以及上述因素的综合作用等[3-4]。近年来我国自身免疫性肝病（autoimmune liver diseases,AILD）的病例报道越来越多，自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis,AIH）和原发性胆汁性胆管炎（primary biliary cholangitis,PBC，旧称原发性胆汁性肝硬化）是两个独立的AILD，若共存于同一患者，称为AIH-PBC重叠综合征（AIH-PBC overlap syndrome,AIH-PBC OS），本质是机体自身免疫反应介导的肝细胞和毛细胆管损伤[5]，鲜有报道为HIV/AIDS患者肝功能异常的病因。

关键词：艾滋病病毒感染自身免疫性肝炎原发性胆汁性胆管炎重叠综合征诊治

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发生于舌的硬化性微囊性腺癌1例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第9期59卷 960-962页

作者：薛梅张菁姚少波马凤艳张伟山东省临沂市肿瘤医院病理科临沂276034 山东省临沂市肿瘤医院头颈外科临沂276034

本文报道1例老年女性舌硬化性微囊性腺癌(sclerosing microcystic adenocarcinoma, SMA)病例。颌面部强化MRI检查示:舌体及右侧舌根占位, 倾向恶性。患者术前肿物局部切除活检病理示:恶性肿瘤, 不除外腺样囊性癌。因肿瘤范围广, 无明显... 详细信息

本文报道1例老年女性舌硬化性微囊性腺癌(sclerosing microcystic adenocarcinoma, SMA)病例。颌面部强化MRI检查示:舌体及右侧舌根占位, 倾向恶性。患者术前肿物局部切除活检病理示:恶性肿瘤, 不除外腺样囊性癌。因肿瘤范围广, 无明显界限, 遂行全舌、口底区切除+右侧胸大肌肌皮瓣修复+右侧颈淋巴清扫术。术后病理确诊为SMA(pT4N0M0), 后行辅助放疗。术后6个月随访, 患者构音功能恢复良好, 吞咽功能未完全恢复, 肿瘤无复发。

关键词：硬化性囊性腺癌 SMA

TP53基因突变急性髓系白血病患者临床及分子生物学特征分析

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中国肿瘤临床 2024年第6期51卷 281-286页

作者：徐蕾林国祥徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)检验科江苏省淮安市223022 徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)血液科江苏省淮安市223022

目的:分析TP53基因突变急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者临床及分子生物学特征。方法:回顾性分析2017年7月至2023年5月就诊于徐州医科大学附属淮安医院256例初发AML患者临床资料,均行聚合酶链式反应(polymerase chain re... 详细信息

目的:分析TP53基因突变急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者临床及分子生物学特征。方法:回顾性分析2017年7月至2023年5月就诊于徐州医科大学附属淮安医院256例初发AML患者临床资料,均行聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)结合一代测序技术检测,统计TP53基因突变频率,分析TP53基因突变患者临床、实验室特征、分子学特征、核型特征及总生存期。结果:TP53基因突变频率为7.8%;TP53基因突变组年龄、世界卫生组织(WHO)分型,白细胞(white blood cell,WBC)计数和骨髓原始细胞与TP53基因无突变组具有显著性差异(P0.05);TP53基因突变组中单体核型、复杂核型、异常核型、-17/17p-、-7/7q-和-3/3q-检出率与TP53基因无突变组具有显著性差异(P<0.05);TP53基因无突变组总生存期显著优于TP53基因突变组患者(P<0.05);单因素和多因素Cox回归分析结果显示,WBC和TP53基因突变均为AML患者的独立影响因素(均P<0.05)。TP53基因突变AML患者具有一定临床及分子生物学特征,伴有TP53基因突变患者生存预后不佳。

关键词： TP53 基因突变急性髓系白血病核型预后

医护一体化模式对手术室患者护理质量及满意度的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0185-0188页

作者：王成淮安市淮安医院淮安市肿瘤医院江苏淮安223300

分析手术室患者护理方案采用医护一体化模式护理的质量及患者主观的满意度。方法选择在淮安市淮安医院淮安市肿瘤医院二零二二年一月至二零二三年一月手术室患者六十人为对象,随机平分为对照组与观察组,组建人数一致(n=30),分别实施馋... 详细信息

分析手术室患者护理方案采用医护一体化模式护理的质量及患者主观的满意度。方法选择在淮安市淮安医院淮安市肿瘤医院二零二二年一月至二零二三年一月手术室患者六十人为对象,随机平分为对照组与观察组,组建人数一致(n=30),分别实施馋鬼护理、医护一体化护理;比较不同护理模式下两组间手术室护理评分、不良风险事件发生率、护理满意度。结果器械管理、专科护理、手术配合质量以及护理满意率等比较,观察组均得分高于对照组;不良风险事件发生率比较,观察组低于对照组(P均<0.05)。结论手术室护理选择医护一体化模式综合性效果更佳,患者对护理更加认可满意,护理安全,值得推荐。

关键词：医护一体化手术室护理质量满意度

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甲状腺微小乳头状癌的术中冰冻病理诊断探讨

系统医学 2024年第10期9卷 46-48页

作者：李军许研卓倩江苏省淮安市淮安医院病理科江苏淮安223200

目的探索术中冷冻病理切片在乳头状甲状腺癌诊断中的价值。方法选取2019年1月—2022年5月江苏省淮安市淮安医院收治的120例疑似甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象,均实施术中冰冻病理切片检查、术后石蜡切片检查,以术后石蜡切片检查结... 详细信息

目的探索术中冷冻病理切片在乳头状甲状腺癌诊断中的价值。方法选取2019年1月—2022年5月江苏省淮安市淮安医院收治的120例疑似甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象,均实施术中冰冻病理切片检查、术后石蜡切片检查,以术后石蜡切片检查结果为金标准,分析术中病理切片检查的检出情况、诊断效能。结果以石蜡切片术后检查为金标准,术中冷冻病理切片检出率为99.08%,灵敏度为97.25%、特异度为81.82%、阳性预测值为98.15%、阴性预测值为75.00%、准确率为95.83%,kappa值为0.760(P病理切片在乳头状甲状腺癌诊断中具有较高的准确率,可明确疾病类型,以便及时调整手术方案,达到改善预后效果的目的,值得借鉴。

关键词：甲状腺微小乳头状癌术中冰冻病理诊断术后石蜡切片直径

奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的效果研讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0013-0016页

作者：周月淮安市淮安医院·淮安市肿瘤医院江苏淮安223200

阐述及其分析在上消化道出血临床治疗过程中采取奥曲肽与奥美拉唑联合对炎性因子、住院时间及其治疗效果的影响作用。方法入组研究样本均为淮安市淮安医院·淮安市肿瘤医院于2020.8-2023.8期间参与诊治的72例上消化道出血患者,本次分... 详细信息

阐述及其分析在上消化道出血临床治疗过程中采取奥曲肽与奥美拉唑联合对炎性因子、住院时间及其治疗效果的影响作用。方法入组研究样本均为淮安市淮安医院·淮安市肿瘤医院于2020.8-2023.8期间参与诊治的72例上消化道出血患者,本次分组方法选为顺序编码法,划分为两个小组,1组/36,参照组予以患者奥美拉唑单独治疗,实验组予以患者奥曲肽与奥美拉唑联合治疗,比较及其验证分析两组治疗效果、不良反应、炎性因子水平、凝血功能及止血时间、输血量、住院天数。结果 (1)临床治疗效果:经计算比较下显示,与参照组对比,实验组上消化道出血患者临床治疗有效率更高,即为P0.05,无统计学论证意义;治疗后,比较两组上消化道出血患者TT、APTT、FIB、PT、CRP、IL-2、PCT,P0.05,统计学指标研究比较无差异。结论在临床治疗上消化道出血疾病中采取奥美拉唑联合奥曲肽治疗,利于改善炎性症状、凝血功能,可缩短止血时间与住院时间,具有较高安全性,对于提升治疗效果具有重要意义。

关键词：奥曲肽奥美拉唑上消化道出血效果

低分子肝素联合维生素C治疗重症急性胰腺炎临床对照探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0091-0094页

作者：周月淮安市淮安医院·淮安市肿瘤医院江苏淮安223200

分析在重症急性胰腺炎治疗中,采用低分子肝素+维生素C治疗的临床有效机制。方法限定时间2020.05-2023.05;限定对象:重症胰腺炎患者68例;研究方法:分别在常规治疗基础上,应用低分子肝素、维生素C治疗。比较治疗效果。结果分析组治疗效... 详细信息

分析在重症急性胰腺炎治疗中,采用低分子肝素+维生素C治疗的临床有效机制。方法限定时间2020.05-2023.05;限定对象:重症胰腺炎患者68例;研究方法:分别在常规治疗基础上,应用低分子肝素、维生素C治疗。比较治疗效果。结果分析组治疗效果较参比组佳(P<0.05)。结论在重症急性胰腺炎治疗中,采用低分子肝素+维生素C治疗于疾病症状及临床指标改善有显著增益。

关键词：重症急性胰腺炎低分子肝素维生素C 治疗效果凝血指标

肉芽肿性小叶性乳腺炎病理诊断中国专家共识(2024版)

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中华病理学杂志 2024年第10期53卷 996-1004页

作者：中华医学会病理学分会中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会乳腺肿瘤学组邵牧民丁华野程涓毕嘉欣步宏杨文涛刘月平不详广州中医药大学第四临床医学院深圳市中医院病理科深圳518033 解放军总医院第七医学中心病理科北京100700 北京中医药大学东直门医院病理科北京100700 四川大学华西医院病理科成都610041 复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 河北医科大学第四医院河北省肿瘤医院病理科石家庄050011

肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)是指在病理组织学上表现为以乳腺终末导管小叶单位为中心的非坏死性肉芽肿性炎,是常见的乳腺炎症性疾病。GLM具有独特的临床和病理特征,病因复杂,不同地区、不同国家的治疗方... 详细信息

肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)是指在病理组织学上表现为以乳腺终末导管小叶单位为中心的非坏死性肉芽肿性炎,是常见的乳腺炎症性疾病。GLM具有独特的临床和病理特征,病因复杂,不同地区、不同国家的治疗方式不同,患者预后差异较大。目前对于GLM名称的使用、概念内涵的理解、病理诊断标准等尚缺乏统一的认识和规范。单纯的形态学描述性报告不能反映GLM病理改变与临床复杂病因之间的关系,导致部分患者得不到及时、有效的治疗。为此,中华医学会病理学分会和中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会乳腺肿瘤学组组织相关专家参考国内外指南、共识并结合最新病理研究成果,讨论并制定本共识,旨在提高GLM病理诊断的准确性和可重复性,实现GLM病理报告内容和格式的规范化,为临床精准治疗提供可靠依据。

关键词：病理诊断标准肿瘤病理病理研究精准治疗病理报告乳腺肿瘤病理组织学坏死性

免疫组化MYB和Notch1在乳腺腺样囊性癌中的应用

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临床与实验病理学杂志 2024年第9期40卷 942-947页

作者：张晓红张晓丽韦志永王晓映眭怡群刘晓江王志蕙姚少波薛梅临沂市肿瘤医院病理科临沂276000 临沂市人民医院病理科临沂276000 山东大学第二医院病理科济南250012 苏州大学附属第二医院病理科苏州215004

目的探讨MYB、Notch1免疫组化染色在经典型乳腺腺样囊性癌(classic adenoid cystic carcinoma of the breast, C-AdCC)、具有基底细胞样特征的实体型乳腺腺样囊性癌(solid-basaloid adenoid cystic carcinoma of the breast, SB-AdCC)鉴别诊断中的应用价值。方法收集病理科存档的20例C-AdCC、6例SB-AdCC及65例其他乳腺病变组织,分别行MYB、Notch1免疫组化染色,并对26例AdCC行FISH检测,6例SB-AdCC行NGS检测。结果 (1)MYB免疫组化染色显示:C-AdCC(20/20)弥漫中等或强阳性,SB-AdCC(4/6)弥漫中等或强阳性;胶原小体病(5/5)局灶或弥漫弱阳性;恶性腺肌上皮瘤(3/3)局灶中等或强阳性;8例产基质的癌、9例分泌性癌及40例非特殊型三阴型乳腺癌均阴性。(2)Notch1免疫组化显示:SB-AdCC(3/6)弥漫中等阳性,C-AdCC(20/20)均阴性;3例恶性腺肌上皮瘤、5例胶原小体病、8例产基质的癌、9例分泌性癌及40例非特殊型三阴型乳腺癌均阴性。(3)FISH检测显示C-AdCC(12/19)MYB基因断裂,NGS检测显示SB-AdCC(3/6)Notch1突变。结论免疫组化MYB、Notch1中等或强的弥漫性表达,可辅助鉴别C-AdCC、SB-AdCC的分型;与恶性腺肌上皮瘤鉴别困难时,可借助分子检测进一步明确。

关键词：乳腺肿瘤 C-AdCC SB-AdCC MYB Notch1