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上海孕产妇焦虑和抑郁现状及相关因素:一项基于健康生态学模型的多中心研究

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 46-55页

作者：朱婷玉王子文熊晨菡沈晔顾婷婷金龙妹顾春怡王丽萍黄凌施云美吴建凤谢震宇蒋泓复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市嘉定区妇幼保健院妇保科上海201821 上海市浦东新区妇幼保健院孕产妇心理保健门诊上海201206 上海市浦东新区妇幼保健中心妇女保健科上海201399 上海市闵行区妇幼保健院妇女保健科上海201102 复旦大学附属妇产科医院护理部上海200011 中国福利会国际和平妇幼保健院健康教育科上海200030 上海市第六人民医院妇产科上海200233 上海市长宁区妇幼保健院妇幼所上海200050 上海市奉贤区奉城医院妇产科上海201411 上海市浦东新区妇幼保健院预防保健科上海201206

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇... 详细信息

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇女焦虑、抑郁症状检出现状,并基于健康生态学模型分析孕产期焦虑、抑郁症状的相关因素及其效应量。结果共收集到有效问卷1941份,孕期891份,产后1050份。孕期焦虑和抑郁症状检出率分别为19.5%(95%CI:0.169~0.221)、30.4%(95%CI:0.274~0.334);产后焦虑和抑郁症状检出率分别为18.2%(95%CI:0.159~0.205)、23.2%(95%CI:0.207~0.258)。二分类logistic回归分析模型分析显示,处于孕早期、怀孕次数≥2次、有精神疾病史、孕期及产后有负性事件、身体活动较少、睡眠质量较差、性格内向、生活满意度低、社会支持程度低、孕产相关知识了解程度较差、孩子性别不符合期望、产后休养条件满意程度较低的孕产妇焦虑或抑郁症状检出风险增高(均P保健服务。

关键词：孕产妇焦虑抑郁健康生态学模型相关因素

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基于ARIMA模型与GM(1,1)模型的深圳市5岁以下儿童死亡率的预测研究

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现代预防医学 2024年第3期51卷 466-470+506页

作者：王嫚杨伟康深圳市龙华区妇幼保健院预防保健部

目的比较ARIMA模型和GM(1,1)模型在深圳市5岁以下儿童死亡率中的拟合效果，并对未来3年本市5岁以下儿童死亡率进行预测，为儿童保健工作方案的制定提供科学依据。方法以2005—2022年深圳市5岁以下儿童死亡率为原始数据，分别构建ARIM... 详细信息

目的比较ARIMA模型和GM(1,1)模型在深圳市5岁以下儿童死亡率中的拟合效果，并对未来3年本市5岁以下儿童死亡率进行预测，为儿童保健工作方案的制定提供科学依据。方法以2005—2022年深圳市5岁以下儿童死亡率为原始数据，分别构建ARIMA模型和GM(1,1)模型，进行儿童死亡率的拟合，采用平均绝对误差(MAE)和平均绝对百分比误差(MAPE)来比较模型的拟合效果。结果 2005—2022年深圳市5岁以下儿童死亡率呈下降趋势，且低于全国平均水平。构建的ARIMA(1,1,0)模型和GM(1,1)模型的MAE分别为0.30、0.24,MAPE分别为11.53%、8.73%,GM(1,1)模型的拟合效果较好。利用GM(1,1)模型预测2023—2025年深圳市5岁以下儿童死亡率分别为1.27‰、1.18‰、1.09‰。结论 GM(1,1)模型对深圳市5岁以下儿童死亡率的拟合效果优于ARIMA模型，预测未来3年本市5岁以下儿童死亡率逐年下降。

关键词： ARIMA模型 GM(1,1)模型 5岁以下儿童死亡率预测

经阴道超声联合生理盐水灌注直肠子宫陷凹对腹膜型子宫内膜异位症的诊断价值

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第1期21卷 32-36页

作者：朱成美赵巧梅邓学东南京医科大学附属苏州医院超声中心江苏苏州215002 淮安市妇幼保健院超声科江苏淮安223000

目的探讨经阴道超声联合生理盐水灌注直肠子宫陷凹(SPG)对腹膜型子宫内膜异位症的诊断价值。方法选取2022年3月至9月淮安市妇幼保健院收治的50例具有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕症状,需要进行腹腔镜手术检查或治疗的患者为研究对象... 详细信息

目的探讨经阴道超声联合生理盐水灌注直肠子宫陷凹(SPG)对腹膜型子宫内膜异位症的诊断价值。方法选取2022年3月至9月淮安市妇幼保健院收治的50例具有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕症状,需要进行腹腔镜手术检查或治疗的患者为研究对象,患者均接受经阴道常规超声及SPG检查,且经腹腔镜及病理组织学最终确诊。统计分析经阴道常规超声及SPG检查在诊断腹膜型子宫内膜异位症的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值,并采用χ^(2)检验比较2种检查方法的差异。结果50例患者,经腹腔镜手术病理检查确诊38例为腹膜型子宫内膜异位症,12例为非腹膜型子宫内膜异位症患者;经阴道常规超声诊断为腹膜型子宫内膜异位症者22例,非腹膜型子宫内膜异位症患者28例;SPG检查诊断为腹膜型子宫内膜异位症者40例,非腹膜型子宫内膜异位症10例。经阴道常规超声检查结果准确性为40.00%(20/50),敏感度为39.47%(15/38)、特异度为41.67%(5/12)、阳性预测值为68.18%(15/22)、阴性预测值为17.86%(5/28),SPG检查结果的准确性为84.00%(42/50)、敏感度为92.11%(35/38)、特异度为58.33%(7/12)、阳性预测值为87.50%(35/40)、阴性预测值为70.00%(7/10),均高于经阴道常规超声检查,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.518、27.109、0.114、0.860、1.656,P=0.013、0.006、0.042、0.035、0.029)。结论SPG是诊断腹膜型子宫内膜异位症安全、高效的方法,为早期子宫内膜异位症诊断提供了新方法。

关键词：超声检查经阴道生理盐水灌注直肠子宫陷凹早期诊断子宫内膜异位症

序贯性护理在急诊危重孕产妇安全转运与急救中的应用

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0183-0186页

作者：王海峰淮安市妇幼保健院江苏淮安223002

分析在急诊危重孕产妇安全转运与急救中配合以序贯性护理的应用效果。方法将我院2020年7月~2021年12月采用常规护理的53例急诊危重孕产妇设为对照组,另选2022年1月~2023年5月配合以序贯性护理的53例急诊危重孕产妇设为观察组,对比两组... 详细信息

分析在急诊危重孕产妇安全转运与急救中配合以序贯性护理的应用效果。方法将我院2020年7月~2021年12月采用常规护理的53例急诊危重孕产妇设为对照组,另选2022年1月~2023年5月配合以序贯性护理的53例急诊危重孕产妇设为观察组,对比两组到达医院、反应处理时间、产妇不良心理改善情况及两组并发症(早产、胎盘早剥、妊娠期高血压、羊水过少、先兆子痫、胎膜早破、前置胎盘、产后异常)发生率。结果观察组到达医院、反应处理时间显著短于对照组(P<0.05),不良心理评分改善情况均显著优于对照组(P<0.05),且观察组产妇早产、胎盘早剥、妊娠期高血压、羊水过少、先兆子痫、胎膜早破、前置胎盘、产后异常等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在急诊危重孕产妇安全转运与急救中配合以序贯性护理具有良好的应用效果,可有效缩短产妇的转运时间,改善产妇不良心理,减少并发症的发生。

关键词：序贯性护理急诊危重孕产妇安全转运急救应用效果

平扫MRI诊断早孕期剖宫产瘢痕妊娠发生胎盘植入

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中国医学影像技术 2024年

作者：陈文林崔博闻蔡思清徐州医科大学附属妇幼保健院徐州市妇幼保健院放射科福建医科大学附属第二医院放射科

目的探讨平扫MRI诊断早孕期剖宫产瘢痕妊娠（CSP）发生胎盘植入（PI）的价值。方法回顾性收集79例早孕期CSP孕妇，根据术后病理，以瘢痕处肌层内存在绒毛组织或滋养细胞为发生PI（PI组，n=23）、以未见绒毛或滋养细胞为单纯CSP（CSP组... 详细信息

目的探讨平扫MRI诊断早孕期剖宫产瘢痕妊娠（CSP）发生胎盘植入（PI）的价值。方法回顾性收集79例早孕期CSP孕妇，根据术后病理，以瘢痕处肌层内存在绒毛组织或滋养细胞为发生PI（PI组，n=23）、以未见绒毛或滋养细胞为单纯CSP（CSP组，n=56）；比较2组术前盆腔平扫MRI参数，评价MRI定量参数诊断早孕期CSP发生胎盘植入的效能。结果相比CSP组，PI组孕囊最大面积及孕囊紧贴瘢痕长度更大、瘢痕最薄处厚度更小而瘢痕周围流空血管影占比更高（P均＜0.01）。以孕囊最大面积、孕囊紧贴瘢痕长度及瘢痕最薄处厚度诊断早孕期CSP发生PI的敏感度分别为78.26%、82.61%及91.07%，特异度分别为67.86%、66.07%及69.57%，其受试者工作特征曲线下面积分别为0.76、0.79及0.82；根据瘢痕周围流空血管影诊断的敏感度为78.26%（18/23）、特异度为85.71%（48/56）、准确率为83.54%（66/79）。结论平扫MRI对诊断早孕期CSP发生PI具有重要临床价值。

关键词：胎盘,滞留磁共振成像

阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果探究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0072-0075页

作者：朱少轩朱奕名淮安市妇幼保健院江苏淮安223003

探究阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法选取2022.12-2023.12的60例支原体肺炎患儿,随机分为对照组(阿奇霉素,30例)和观察组(阿奇霉素联合布地奈德混悬液,30例),对比两组症状改善时间、肺功能、血... 详细信息

探究阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法选取2022.12-2023.12的60例支原体肺炎患儿,随机分为对照组(阿奇霉素,30例)和观察组(阿奇霉素联合布地奈德混悬液,30例),对比两组症状改善时间、肺功能、血清炎性因子。结果观察组症状改善时间、血清炎性因子低于对照组,且治疗后肺功能高于对照组(P<0.05)。结论联合治疗比单一药物的效果更好,可以帮助控制肺炎的炎症水平,降低炎症因子,消除症状,早日康复。

关键词：阿奇霉素布地奈德混悬液雾化吸入小儿肺炎支原体肺炎

布地奈德与乙酰半胱氨酸联合治疗小儿支气管肺炎的效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0069-0072页

作者：袁琨孙贝贝淮安市妇幼保健院江苏淮安223022

分析布地奈德与乙酰半胱氨酸联合治疗小儿支气管肺炎的效果。方法选择我院2022年1月-2022年12月小儿支气管肺炎患者共70例,随机分2组比对,对照组以布地奈德治疗,观察组布地奈德加乙酰半胱氨酸。比较两组症状改善时间、治疗前后患者肺... 详细信息

分析布地奈德与乙酰半胱氨酸联合治疗小儿支气管肺炎的效果。方法选择我院2022年1月-2022年12月小儿支气管肺炎患者共70例,随机分2组比对,对照组以布地奈德治疗,观察组布地奈德加乙酰半胱氨酸。比较两组症状改善时间、治疗前后患者肺部炎症相关的监测指标、肺部功能状态、免疫功能指标、总有效率、不良反应。结果观察组症状改善时间短于对照组,治疗后患者肺部炎症相关的监测指标、肺部功能状态、免疫功能指标优于对照组,总有效率高于对照组,P0.05。结论布地奈德联合乙酰半胱氨酸对于小儿支气管肺炎的治疗效果确切,可有效改善患儿的病情,安全性高,值得推广。

关键词：布地奈德乙酰半胱氨酸联合治疗小儿支气管肺炎效果

消化内镜应用于小儿消化道异物诊疗中效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0125-0128页

作者：邵宽芙蓉安梦如淮安市妇幼保健院江苏淮安223022

探讨应用消化内镜诊断和治疗小儿消化道异物的效果。方法选取2022年1月~2023年11月患儿58例,均因消化道异物就诊,实施消化内镜检查,分析异物所处部位、主要类型,实施针对性治疗,观察治疗结果。结果异物所处部位比较,胃内容物率较高,... 详细信息

探讨应用消化内镜诊断和治疗小儿消化道异物的效果。方法选取2022年1月~2023年11月患儿58例,均因消化道异物就诊,实施消化内镜检查,分析异物所处部位、主要类型,实施针对性治疗,观察治疗结果。结果异物所处部位比较,胃内容物率较高,胃内异物占比50.00 %、食管异物占比25.86 %、十二指肠异物占比24.14 %(P<0.05);异物类型比较,外源性异物率较高,外源性异物占比89.66 %、内源性异物占比10.34 %(P<0.05);治疗结果显示,内镜治疗成功率较高,为96.55 %(P<0.05)。结论在小儿消化道异物临床诊断、治疗中消化内镜具有较高应用价值,可准确定位异物部位,明确异物类型,内镜治疗成功率较高,实施效果显著。

关键词：消化道异物消化内镜内镜治疗误吞

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刍议以人为本理念在医院管理中的必要性

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第2期 0146-0149页

作者：孙淮淮安市妇幼保健院江苏淮安223002

随着社会的进步和人民生活水平的不断提高,人们对医疗高水平服务的需求也在不断增长。医院除了提供医疗服务之外,还承担着引导人们道德行为的重要职责。随着人们对健康需求的不断提高,医院思想政治工作也面临着新的挑战。医院管理中既... 详细信息

随着社会的进步和人民生活水平的不断提高,人们对医疗高水平服务的需求也在不断增长。医院除了提供医疗服务之外,还承担着引导人们道德行为的重要职责。随着人们对健康需求的不断提高,医院思想政治工作也面临着新的挑战。医院管理中既要关注技术和设备的不断更新,也要高度重视建设好医院各级人员的思想政治工作。本文重点探索了以人为本理念在医院管理中所起到的重要意义和作用。

关键词：以人为本医院管理思想政治