检索结果-南通市图书馆

氨氯地平联合不同他汀类药物治疗高血压并动脉粥样硬化效果比较

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中国基层医药 2024年第1期31卷 90-95页

作者：冯莹济南市第二人民医院内科济南250000

目的比较氨氯地平分别联合不同剂量阿托伐他汀、辛伐他汀治疗高血压并动脉粥样硬化的效果。方法回顾性分析济南市第二人民医院2019年8月至2020年8月诊治的高血压并动脉粥样硬化患者100例的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组32例(氨... 详细信息

目的比较氨氯地平分别联合不同剂量阿托伐他汀、辛伐他汀治疗高血压并动脉粥样硬化的效果。方法回顾性分析济南市第二人民医院2019年8月至2020年8月诊治的高血压并动脉粥样硬化患者100例的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组32例(氨氯地平联合辛伐他汀治疗)、研究1组34例(氨氯地平联合10 mg/d阿托伐他汀治疗)、研究2组34例(氨氯地平联合20 mg/d阿托伐他汀治疗),三组均治疗6个月。比较三组临床疗效、血脂水平、血压水平、氧化应激水平、颈动脉内膜中层厚度及斑块面积的差异。结果对照组、研究1组、研究2组总有效率分别为71.88%(23/32)、82.35%(28/34)、91.18%(31/34),三组总有效率差异有统计学意义(χ^(2)=4.16,P二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、颈动脉内膜中层厚度、斑块面积差异均有统计学意义(F=-19.54、-76.61、11.15、-56.83、-147.35、-23.10、-11.47、-11.65、-128.36、-15.60、-24.52、25.61、118.99、-59.23、-81.64,均P<0.05)。对照组、研究1组、研究2组不良反应发生率分别为12.50%(4/32)、8.82%(3/34)、11.76%(4/34),三组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.25,P=0.611)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并动脉粥样硬化疗效更佳,且高剂量的阿托伐他汀在降脂、控制血压、改善机体氧化应激水平及临床症状等方面效果更加明显。

关键词：高血压动脉粥样硬化药物疗法,联合氨氯地平阿托伐他汀辛伐他汀治疗结果回顾性研究

Swanson关怀理论的健康教育对DR患者心理资本、自我能力及视功能的影响

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中国基层医药 2024年第2期31卷 288-292页

作者：田玮及勇静李群济南市第二人民医院眼科济南250001

目的探讨基于Swanson关怀理论的健康教育对糖尿病视网膜病变(DR)患者心理资本、自我能力及视功能的影响。方法选取济南市第二人民医院2021年5月至2022年9月收治的DR患者112例进行病例对照研究,依据健康教育的方式不同分为对照组和观察组... 详细信息

目的探讨基于Swanson关怀理论的健康教育对糖尿病视网膜病变(DR)患者心理资本、自我能力及视功能的影响。方法选取济南市第二人民医院2021年5月至2022年9月收治的DR患者112例进行病例对照研究,依据健康教育的方式不同分为对照组和观察组各56例。对照组实施常规健康教育,观察组采用基于Swanson关怀理论的健康教育。比较两组干预前后自我护理能力量表(ESCA)、糖尿病患者生活质量特异性量表(DSQL)、心理资本问卷评分,采取遵医行为依从性调查表评价干预后患者的依从性。结果干预后,观察组ESCA评分中自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平评分分别为(22.26±4.23)分、(26.56±4.64)分、(37.85±3.87)分、(58.93±7.67)分,均高于对照组(t=-3.99、-4.53、-10.15、-5.62,均P<0.001);观察组DSQL评分中的生理因素、心理精神、社会关系、治疗评分分别为(34.57±6.78)分、(20.77±2.89)分、(9.34±2.31)分、(6.45±2.22)分,均低于对照组(t=4.74、9.72、5.68、6.35,均P<0.001);观察组心理资本问卷评分中韧性、自我效能、希望、乐观维度评分均高于对照组(t=-6.22、-8.15、-8.72、-17.32,均P<0.001);观察组视功能评分中涵盖周边视野、感觉适应、日常活动限制评分均低于对照组(t=7.03、2.25、2.14,均P<0.05);观察组规律作息、合理饮食、按时服药、适当锻炼依从性分别为91.07%、87.5%、91.1%、83.9%,均高于对照组的75.0%、69.6%、76.8%、57.1%(χ^(2)=9.07、8.77、7.29、17.53,均P<0.05)。结论基于Swanson关怀理论的健康教育能够提高DR患者的自护能力和生活质量,提升患者视功能,有效改善患者的心理资本和遵医行为,值得临床推广。

关键词：糖尿病视网膜病变视觉,眼健康教育心理 Swanson理论

两种内固定方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果比较

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中国基层医药 2024年第2期31卷 262-266页

作者：许飞方兴合肥市第二人民医院骨科合肥230011

目的比较两种内固定方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床效果。方法采用病例对照研究,回顾性分析合肥市第二人民医院2019年1月至2022年1月收治的老年股骨粗隆间骨折患者152例的临床资料,行闭合复位内固定术,根据置入内固定物不同分为两... 详细信息

目的比较两种内固定方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床效果。方法采用病例对照研究,回顾性分析合肥市第二人民医院2019年1月至2022年1月收治的老年股骨粗隆间骨折患者152例的临床资料,行闭合复位内固定术,根据置入内固定物不同分为两组,其中股骨近端防旋髓内钉(PFNA)76例,为A组,Intertan 76例,为B组。分析两组术中出血量、手术时间、术后并发症、骨折愈合时间及髋关节评分。结果A组出血量[(197.11±37.85)mL比(226.84±54.17)mL,t=1.62,P0.05);A组术后并发症发生率为5.26%(4/76),高于B组的1.32%(1/76)(χ^(2)=4.04,P=0.048);A组术后1个月、3个月、1年髋关节术后评分分别为(63.13±2.41)分、(73.50±3.99)分、(84.13±7.57)分,B组术后1个月、3个月、1年髋关节术后评分分别为(68.65±2.65)分、(79.07±3.38)分、(89.56±7.71)分,两组差异均有统计学意义(t=1.89、2.48、2.49,均P<0.001)。结论两种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折均疗效显著,Intertan钉术后髋关节评分较高,术后并发症少,但手术出血量较多,手术时间较长。

关键词：股骨颈骨折骨折固定术,内内固定器骨折愈合手术时间

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中国组织工程研究 2024年

作者：王荣强杨柳吴向坤尚立林南阳市第二人民医院

背景：骨质疏松症患者髋关节置换预后不良严重影响患者的生活质量。准确预测骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素仍然是骨科医生面临的重大挑战。目的：探讨骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素并构建Nomogram预测模型... 详细信息

背景：骨质疏松症患者髋关节置换预后不良严重影响患者的生活质量。准确预测骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素仍然是骨科医生面临的重大挑战。目的：探讨骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素并构建Nomogram预测模型。方法：选择2020年7月至2022年6月于南阳市第二人民医院行髋关节置换的192例骨质疏松症患者为研究对象，术后6个月行髋关节Harris评分，将Harris评分≥80分的患者纳入预后良好组(n=142),Harris评分二分类logistic回归分析影响骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素；构建骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的Nomogram预测模型，采用校正曲线行内部验证并计算一致性指数，决策曲线行临床预测效能评估。结果与结论：(1)两组患者在年龄、体质量指数、手术时间、术中出血量、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数、预后营养指数、并发症方面的差异有显著意义(P 0.12，可提供临床净收益，且临床净收益均高于独立预测因子；(5)提示年龄、体质量指数、术中出血量、并发症是影响骨质疏松症患者髋关节置换预后不良的危险因素，基于此构建的Nomogram预测模型可帮助临床医生对骨质疏松症患者髋关节置换的预后情况进行评估，制定个性化干预措施，改善预后，提高生活质量。

关键词：骨质疏松症髋关节置换预后 Nomogram预测模型并发症

经跟腱旁入路切开复位内固定治疗后踝夹心形骨折

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中国组织工程研究 2024年第6期28卷 934-938页

作者：郑加法宋秀锋李宏志周锦明关盛溢于鹤大连市第二人民医院骨科辽宁省大连市116011

背景:踝关节骨折直视下精准复位已经成为足踝外科医生的共识,如何充分显露后踝的游离或压缩骨折块,仍然是具有挑战性的难题之一。目的:探讨经跟腱旁入路切开复位内固定治疗后踝夹心形骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1-12月大连... 详细信息

背景:踝关节骨折直视下精准复位已经成为足踝外科医生的共识,如何充分显露后踝的游离或压缩骨折块,仍然是具有挑战性的难题之一。目的:探讨经跟腱旁入路切开复位内固定治疗后踝夹心形骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1-12月大连市第二人民医院收治的26例后踝夹心形骨折患者的临床资料,均采用经跟腱旁入路切开复位内固定治疗,其中经跟腱外侧入路21例,经跟腱内侧入路5例;男19例,女7例;年龄24-69岁,平均38.6岁。记录手术时间,观察术后并发症情况;通过Burwell-Charnley影像学标准评价骨折复位情况;记录术前、术后3个月及末次随访时目测类比评分、踝关节跖屈及背伸活动度和美国足踝外科协会踝-后足功能评分,评估临床效果。结果与结论:(1)26例患者均获随访,随访时间13-18个月,平均14.6个月;手术时间52-85 min,平均64.2 min;(2)1例患者术后外踝切口部分皮缘坏死,通过换药后完全愈合;其余患者手术切口均Ⅰ期愈合;(3)Burwell-Charnley影像学标准评价:24例解剖复位,2例复位良好,优良率为100%;(4)末次随访时目测类比评分为(1.19±0.40)分,较术前(6.81±0.80)分明显下降(P<0.01);末次随访时踝关节跖屈为(33.5±5.02)°,踝关节背伸为(17.23±0.99)°,较术前(14.58±2.50)°、(5.81±1.02)°均明显增加(P<0.01);美国足踝外科协会踝-后足功能评分为(89.31±3.62)分,较术前(46.00±5.45)分明显升高(P<0.01);其中优23例,良3例,优良率为100%;(5)提示经跟腱旁入路切开复位内固定治疗后踝夹心形骨折手术时间短,骨折复位良好,并发症少,关节活动度及功能恢复满意。

关键词：踝损伤后踝夹心形骨折骨折固定术内固定手术入路

多形式化健康教育结合心理疏导在近视准分子激光手术中的应用效果

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中国基层医药 2024年第9期31卷 1405-1409页

作者：徐湘辉张颖徐凯邵婷济南市第二人民医院屈光手术中心济南250001 济南市第二人民医院眼科济南250001 济南市儿童医院PICU 济南250022

目的分析多形式化健康教育结合心理疏导在近视准分子激光手术中的应用效果。方法选取2022年2月至2023年2月济南市第二人民医院接受准分子激光手术的近视患者204例为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组102例,对照组... 详细信息

目的分析多形式化健康教育结合心理疏导在近视准分子激光手术中的应用效果。方法选取2022年2月至2023年2月济南市第二人民医院接受准分子激光手术的近视患者204例为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组102例,对照组患者围术期接受心理疏导干预,观察组在对照组基础上实施多形式化健康教育干预。比较两组患者入院时、术前1 h、术后1 d和术后7 d复查时焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,比较两组患者遵医总依从度、健康知识知晓率以及入院时、术后1 d复查时心理弹性量表(CD-RISC)评分以及不良反应发生情况。结果入院时两组SAS评分、SDS评分差异均无统计学意义(t=0.32、0.02,均P>0.05),术后1 h、术后7 d复查时,观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.81、8.74、10.51、6.86、11.73、14.23,均P<0.05)。观察组患者总依从率为98.0%(100/102),高于对照组的87.3%(89/102)(χ ^(2)=8.71,P<0.05)。观察组患者健康知识知晓率为95.1%(97/102),高于对照组的83.3%(85/102)(χ ^(2)=7.34,P<0.05)。入院时两组CD-RISC评分差异无统计学意义(t=0.23,P=0.821),术后1 d,观察组CD-RISC评分明显高于对照组(t=7.12,P<0.001)。观察组有5例患者出现不良反应,总发生率为4.9%(5/102),低于对照组的13.7%(14/102)(χ ^(2)=4.70,P=0.030)。结论多形式化健康教育结合心理疏导可改善近视眼准分子激光手术患者负性情绪、心理弹性,提升治疗依从性与健康知识知晓率,降低不良反应发生率。

关键词：近视激光,准分子健康教育焦虑抑郁情绪调节

帕瑞昔布钠联合右美托咪定用于骨质疏松压缩骨折患者手术的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第20期 2963-2967页

作者：罗凯王清王高举杨进李广州宋世杰蔡顺贵西南医科大学附属医院脊柱外科雅安市第二人民医院骨科雅安市第二人民医院麻醉科

目的探讨注射用帕瑞昔布钠联合盐酸右美托咪定注射液对骨质疏松压缩骨折患者术后认知功能、应激反应的影响。方法将骨质疏松压缩骨折患者根据治疗方案分为试验组与对照组。对照组静脉注射盐酸右美托咪定注射液0.2μg·kg-1负荷剂量，... 详细信息

目的探讨注射用帕瑞昔布钠联合盐酸右美托咪定注射液对骨质疏松压缩骨折患者术后认知功能、应激反应的影响。方法将骨质疏松压缩骨折患者根据治疗方案分为试验组与对照组。对照组静脉注射盐酸右美托咪定注射液0.2μg·kg-1负荷剂量，然后微量泵注射0.2μg·kg-1·min-1维持剂量，至手术结束前30 min;试验组在对照组的基础上于局麻前和手术结束前30 min分别静脉注射注射用帕瑞昔布钠20 mg。比较2组患者术前（T0）、术后2 h（T1）、术后6 h（T2）、术后12 h（T3）、术后24 h（T4）的疼痛、镇静、血流动力学[平均动脉压（MAP）、心率（HR）]、认知功能，并进行安全性评价。结果试验组入组39例，对照组入组41例。试验组和对照组T1的视觉模拟（VAS）评分分别为（3.09±0.55）和（3.41±0.62）分，T2的VAS评分分别为（3.02±0.57）和（3.35±0.48）分，T3的VAS评分分别为（2.64±0.44）和（2.90±0.46）分，T4的VAS评分分别为（2.02±0.41）和（2.35±0.47）分，T2的简易智力状态量表（MMSE）评分分别为（25.28±1.57）和（24.33±1.42）分，T4的MMSE评分分别为（28.16±1.01）和（27.25±0.89）分，T2的蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分分别为（24.63±1.60）和（23.59±1.25）分，T4的MoCA评分分别为（27.20±0.97）和（26.48±0.83）分，试验组的上述指标与对照组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P0.05）。结论帕瑞昔布钠联合盐酸右美托咪定注射液与单用盐酸右美托咪定注射液相比，有利于缓解骨质疏松压缩骨折患者术后疼痛，改善术后认知功能。

关键词：注射用帕瑞昔布钠右美托咪定注射液骨质疏松压缩骨折认知功能应激反应

舒筋活血片联合阿仑膦酸钠治疗早期激素性股骨头坏死的临床研究

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现代药物与临床 2024年第8期39卷 2099-2103页

作者：王志震李兴晶高澍聊城市第二人民医院骨科山东聊城252600 聊城市第二人民医院门诊药房山东聊城252600

目的探究舒筋活血片联合阿仑膦酸钠治疗早期激素性股骨头坏死的临床效果。方法选取2021年10月—2023年3月在聊城市第二人民医院进行治疗的早期激素性股骨头坏死患者80例,根据患者治疗方案之间的差异将其分成对照组和治疗组,每组各40例... 详细信息

目的探究舒筋活血片联合阿仑膦酸钠治疗早期激素性股骨头坏死的临床效果。方法选取2021年10月—2023年3月在聊城市第二人民医院进行治疗的早期激素性股骨头坏死患者80例,根据患者治疗方案之间的差异将其分成对照组和治疗组,每组各40例。对照组晨起空腹口服阿仑膦酸钠片,70 mg/次,1次/周;治疗组在对照组基础上口服舒筋活血片,5片/次,3次/d。两组患者均治疗24周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候评分、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分与Harris评分及血清脂联素(ADPN)、白细胞介素-1β(IL-1β)和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为80.00%和95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候评分显著下降,而WHOQOL-BREF评分和Harris评分显著上升(P<0.05),且治疗组评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-1β和TRACP-5b水平显著下降,而血清ADPN水平显著上升(P<0.05),且治疗组指标改善明显好于对照组(P<0.05)。结论舒筋活血片联合阿仑膦酸钠片治疗早期激素性股骨头坏死疗效显著,不仅能够显著改善患者临床症状、髋关节功能和生存质量,同时还能够促进血清学指标的恢复且并未增加明显不良反应。

关键词：舒筋活血片阿仑膦酸钠片早期激素性股骨头坏死脂联素白细胞介素-1β 抗酒石酸酸性磷酸酶-5b

改良双窗与传统单窗膝关节后内侧倒“L”形入路复位内固定治疗屈曲内翻型胫骨平台骨折的疗效比较

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中华创伤杂志 2024年第9期40卷 793-800页

作者：刘志元周维波黄建峰陈伟周福临常州市武进人民医院骨科常州213017 南京医科大学附属常州第二人民医院骨科常州213000

目的比较改良双窗与传统单窗膝关节后内侧倒“L”形入路复位内固定治疗屈曲内翻型胫骨平台骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2018年1月至2022年12月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的44例屈曲内翻型胫骨平台骨折患者的临床... 详细信息

目的比较改良双窗与传统单窗膝关节后内侧倒“L”形入路复位内固定治疗屈曲内翻型胫骨平台骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2018年1月至2022年12月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的44例屈曲内翻型胫骨平台骨折患者的临床资料,其中男22例,女22例;年龄31~58岁[(44.4±9.1)岁]。左侧25例,右侧19例。23例行传统单窗后内侧倒“L”形入路复位内固定(传统单窗入路组),21例行改良双窗后内侧倒“L”形入路复位内固定(改良双窗入路组)。比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间;术后3 d、3个月及末次随访时关节面塌陷距离、胫骨平台内翻角(mTPA)、胫骨平台后倾角(PSA)及Rasmussen放射学评分;术前、术后7 d及3个月视觉模拟评分(VAS);术后7 d膝关节伸屈活动度;术后3、6个月及末次随访时美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分。末次随访时观察骨折愈合情况。比较两组术后血栓形成、切口愈合不良等并发症发生率。结果患者均获随访12~18个月[(15.7±3.2)个月]。改良双窗入路组手术时间为(121.6±19.2)min,短于传统单窗入路组的(149.5±22.4)min(P0.05)。术后3 d、3个月及末次随访时,改良双窗入路组关节面塌陷距离分别为0.7(0.5,0.9)mm、1.0(0.8,1.1)mm、0.9(0.8,1.0)mm,均短于传统单窗入路组的1.0(0.7,1.2)mm、1.1(1.0,1.3)mm、1.1(0.9,1.2)mm(P0.05)。术前两组VAS差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,改良双窗入路组VAS为3.0(3.0,3.0)分,低于传统单窗入路组的3.0(3.0,4.0)分(P0.05)。术后7 d,改良双窗入路组膝关节伸屈活动度为90.0(85.0,95.0)°,大于传统单窗入路组的80.0(75.0,85.0)°(P0.05)。末次随访时两组骨折均骨性愈合。传统单窗入路组1例术后腘静脉部分血栓形成,并发症发生率为4.4%(1/23),改良双窗入路组1例术后切口愈合不良,并发症发生率为4.8%(1/21)(P>0.05)。结论与传统单窗入路相比,改良双窗膝关节后内侧倒“L”形入路复位内固定治疗屈曲内翻型胫骨平台骨折能缩短手术时间,提高骨折复位质量,早期缓解疼痛、改善膝关节伸屈活动度及关节功能。

关键词：胫骨骨折骨折固定术,内手术入路