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结直肠癌组织中错配修复蛋白及肿瘤相关巨噬细胞与临床病理特征相关性

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临床军医杂志 2024年第2期52卷 195-198页

作者：惠虹胡亚翎蔡堃钟抒宇李飞姚春梅淮北矿工总医院病理科安徽淮北235000 淮北矿工总医院胃肠外科安徽淮北235000 淮北矿工总医院肿瘤放疗科安徽淮北235000

目的探讨结直肠癌(CRC)组织中错配修复(MMR)蛋白及肿瘤相关巨噬细胞与临床病理特征的相关性。方法选取淮北矿工总医院自2020年1月至2023年8月收治的81例CRC患者的癌组织及癌旁组织为研究对象。采用免疫组化法检测错配修复系统同源物1(ML... 详细信息

目的探讨结直肠癌(CRC)组织中错配修复(MMR)蛋白及肿瘤相关巨噬细胞与临床病理特征的相关性。方法选取淮北矿工总医院自2020年1月至2023年8月收治的81例CRC患者的癌组织及癌旁组织为研究对象。采用免疫组化法检测错配修复系统同源物1(MLH1)、错配修复系统同源蛋白2(MSH2)、错配修复系统同源蛋白6(MSH6)、错配修复系统蛋白2(PMS2)、巨噬细胞标志蛋白163(CD163)和巨噬细胞标志蛋白68(CD68)的表达情况。分析MMR蛋白、肿瘤相关巨噬细胞标志物表达与临床病理特征的相关性。采用多因素Logistic回归分析筛选CRC组织中MMR蛋白缺失、肿瘤相关巨噬细胞标志物高表达的危险因素。结果81例CRC患者中:MMR表达正常69例(85.19%),MMR蛋白表达缺失12例(14.81%);CD68低表达42例(51.85%),高表达39例(48.15%);CD163低表达46例(56.79%),高表达35例(43.21%)。CRC患者MMR蛋白表达与肿瘤直径、肿瘤部位、TNM分期、组织分化相关(P0.05)。肿瘤相关巨噬细胞标志物CD68、CD163与肿瘤直径、TNM分期、组织分化相关(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:肿瘤直径≥5 cm、肿瘤位于右半结肠、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期和中至中-低分化均为MMR蛋白缺陷高表达的独立危险因素(P<0.05);肿瘤直径≥5 cm、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期和中至中-低分化均为肿瘤相关巨噬细胞标志物高表达的独立危险因素(P<0.05)。结论CRC组织中MMR蛋白表达与肿瘤直径、肿瘤部位、TNM分期和组织分化相关,肿瘤相关巨噬细胞标志物表达与肿瘤直径、TNM分期和组织分化相关。

关键词：结直肠癌错配修复蛋白巨噬细胞标志物临床病理特征

早期中性粒细胞与淋巴细胞比值联合降钙素原在诊断重症急性胰腺炎中的价值及临床预测模型的构建

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邵阳学院学报（自然科学版） 2024年第3期21卷 108-116页

作者：张周祥王旋宁长青安徽医科大学附属阜阳人民医院胃肠外科安徽阜阳236000 濉溪县人民医院普外科安徽淮北235100

目的探讨入院时患者血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平对于预测重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的价值,并构建临床预测模型。方法选取安徽医科大学... 详细信息

目的探讨入院时患者血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平对于预测重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的价值,并构建临床预测模型。方法选取安徽医科大学附属阜阳人民医院2021年9月至2022年9月收治的急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者112例,根据疾病严重程度分为SAP组(n=58)和非SAP组(n=54)。收集两组患者的一般临床资料和入院24 h内外周血实验室指标,分析SAP组与非SAP组相关危险因素并绘制森林图,使用多因素logistic回归分析筛选出独立危险因素,绘制出受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)并构建临床预测模型,比较不同指标的曲线下面积、敏感度和特异度。结果两组患者在入院时收缩压、住院天数、合并基础疾病(高血压)差异均存在统计学意义(均P<0.05);白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞计数绝对值(neutrophil,NE)、淋巴细胞计数绝对值(lymphocyte,L)、NLR、血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、Ca^(2+)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,APO A1)、载脂蛋白A2(apolipoprotein A2,APO A2)、血肌酐(serum creatinine,SCR)、白蛋白(albumin,ALB)、血糖(glucose,Glu)、C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、PCT、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、D-二聚体(D-dimer)为AP患者病情严重有关(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,NLR、APO A1、APO A2、Glu和PCT是影响AP严重程度的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,NLR、PCT、NLR+PCT及临床模型预测AP严重程度的AUC(95%CI)分别为0.786(0.702~0.869)、0.744(0.651~0.838)、0.883(0.822~0.944)和0.964(0.096~1.000)。结论NLR和PCT是影响AP病情严重程度的独立危险因素,对其具有一定预测价值,且二者联合使用预测价值更高。

关键词：急性胰腺炎早期中性粒细胞与淋巴细胞比值降钙素原预测价值

减低剂量阿扎胞苷治疗老年骨髓增生异常综合征的疗效及安全性分析

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中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 1160-1164页

作者：张聪孙财汪德珍刘占为房婷淮北矿工总医院血液内科安徽淮北235000 徐州医科大学附属医院血液内科江苏徐州221002 中国人民解放军联勤保障部队第九○六医院特勤科山东济南250031

目的:分析减低剂量阿扎胞苷治疗老年骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效和安全性。方法:选取2018年1月至2022年6月于安徽省淮北矿工总医院血液内科及徐州医科大学附属医院血液内科初次诊断的92例老年MDS患者,并随机分为观察组和对照组(各46... 详细信息

目的:分析减低剂量阿扎胞苷治疗老年骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效和安全性。方法:选取2018年1月至2022年6月于安徽省淮北矿工总医院血液内科及徐州医科大学附属医院血液内科初次诊断的92例老年MDS患者,并随机分为观察组和对照组(各46例患者)。观察组采用减低剂量阿扎胞苷100 mg/d,d1-7,以28 d为1个疗程,共用6个疗程;对照组采用标准剂量阿扎胞苷75 mg/(m^(2)·d),d1-7,以28 d为1个疗程,共用6个疗程。观察两组患者的临床疗效、总生存期及不良事件发生率。结果:两组患者临床资料差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血红蛋白和血小板水平较各组治疗前均显著升高(P0.05)。观察组完全缓解、部分缓解、血液学缓解、疾病稳定和疾病进展病例数分别为4、10、22、6和4例,总有效率为78.26%;对照组完全缓解、部分缓解、血液学缓解、疾病稳定和疾病进展病例数分别为8、12、18、4和4例,总有效率为82.61%。观察组患者总有效率略低于对照组,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.457,P=0.254)。两种治疗方案对是否有输血依赖和低危、中危及高危组患者的疗效无显著性统计学差异(P>0.05)。对照组和观察组达到最佳治疗反应分别需要4个和6个疗程,且两组患者总生存期无显著差别(P>0.05)。观察组出现感染、Ⅲ-Ⅳ°骨髓抑制、胃肠道反应的病例数分别有4、6和2例,不良事件发生率为26.09%;对照组出现感染、Ⅲ-Ⅳ°骨髓抑制、胃肠道反应的病例数分别有6、16和6例,不良事件发生率为60.87%;对照组患者不良事件发生率显著高于观察组,差异具有统计学意义(χ^(2)=7.095,P=0.036)。结论:老年MDS患者化疗耐受性低。减低剂量阿扎胞苷治疗老年MDS患者显示出良好的疗效和安全性。

关键词：骨髓增生异常综合征老年患者减低剂量阿扎胞苷

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口腔黏膜补片在输尿管狭窄重建中的应用效果

泌尿外科杂志(电子版) 2024年第4期 13-17页

作者：陈睿龙张恺然王毅赵振立淮北矿工总医院泌尿外科安徽医科大学第二附属医院泌尿外科中国科学院合肥肿瘤医院泌尿肿瘤中心

目的观察口腔黏膜补片在复杂性输尿管狭窄重建中的应用效果。方法回顾性分析2019年5月至2023年5月安徽医科大学第二附属医院收治的28例输尿管狭窄患者的临床资料,记录手术前后肾功能、肾盂分离度等指标并分析手术疗效。结果 28例患者... 详细信息

目的观察口腔黏膜补片在复杂性输尿管狭窄重建中的应用效果。方法回顾性分析2019年5月至2023年5月安徽医科大学第二附属医院收治的28例输尿管狭窄患者的临床资料,记录手术前后肾功能、肾盂分离度等指标并分析手术疗效。结果 28例患者中,男15例,女13例,平均年龄(48.00±12.23)岁;狭窄长度为2.75 (2.00,3.75) cm,狭窄重建手术平均用时(228.68±59.85) min,术中失血25.00 (20.00,30.00) ml;手术方式方面,有24例腹腔镜手术,4例机器人辅助手术;手术材料方面,有17例舌黏膜补片,10例颊黏膜补片,1例舌黏膜+颊黏膜补片;手术技术类型方面,有24例切开吻合,4例后壁加强。术前中位尿素氮、肌酐、胱抑素C分别为6.81 (5.44,7.77) mol/L、82.00 (66.50,111.25)μmol/L、1.19 (0.70,1.58) mg/L,术前肾盂分离度32.50 (25.50,43.90) ml。术后中位尿素氮、肌酐、胱抑素C、肾盂分离度分别为5.20 (4.72,6.79) mol/L、77.50 (64.50,97.50)μmol/L、1.05 (0.77,1.20) mg/L、17.50 (13.25,23.50) mm,均较术前显著降低(P<0.05);术后3～6个月有效率为92.86%(26/28)。结论口腔黏膜补片输尿管成形术临床效果较好,是治疗长段、复杂性输尿管狭窄的可靠选择,期待多中心、大样本及长期随访进一步验证。

关键词：输尿管狭窄口腔黏膜输尿管重建

ERAS理念下老年髋部骨折患者围术期禁食禁饮方案的应用效果观察

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中国伤残医学 2024年第3期32卷 148-151,156页

作者：朱素芹李玉敏吕丽丽代莉莉淮北市人民医院安徽淮北235099

目的:在加速康复外科理念下,实施老年髋部骨折患者围术期禁食禁饮管理方案,并探讨该方案的临床应用效果.方法:选择我院骨科2021年6月—2023年3月收治的48例髋部骨折手术患者为研究对象.按不同禁食禁饮管理方案分为观察组与对照组,各24例... 详细信息

目的:在加速康复外科理念下,实施老年髋部骨折患者围术期禁食禁饮管理方案,并探讨该方案的临床应用效果.方法:选择我院骨科2021年6月—2023年3月收治的48例髋部骨折手术患者为研究对象.按不同禁食禁饮管理方案分为观察组与对照组,各24例.观察组采用ERAS理念下围手术期禁食禁饮管理,对照组采用传统饮食管理.结果:观察组术前、术后禁食禁饮时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组术前饥饿发生率、术后腹胀、便秘发生率均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:遵循ERAS理念构建的老年髋部骨折围术期禁食禁饮管理方案安全可行,值得临床借鉴实施.

关键词：加速康复外科老年骨折胃肠道管理围术期

红景天苷激活自噬促进肺癌细胞株A549凋亡的作用及机制

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中国临床药理学杂志 2023年第21期39卷 3102-3105页

作者：贲晨杨大彬赵伟淮北矿工总医院心胸外科安徽淮北235000

目的观察红景天苷对肺癌细胞株A549自噬及凋亡行为的影响,并探究其作用机制。方法将肺癌细胞A549分为对照组(细胞正常培养),低剂量实验组和高剂量实验组(细胞分别给予40和80μmol·L^(-1)红景天苷处理),3-MA组(细胞给予5 mmol·L^(-1)3... 详细信息

目的观察红景天苷对肺癌细胞株A549自噬及凋亡行为的影响,并探究其作用机制。方法将肺癌细胞A549分为对照组(细胞正常培养),低剂量实验组和高剂量实验组(细胞分别给予40和80μmol·L^(-1)红景天苷处理),3-MA组(细胞给予5 mmol·L^(-1)3-MA进行处理),3-MA+高剂量实验组(细胞给予5 mmol·L^(-1)3-MA和80μmol·L^(-1)红景天苷共同处理)。给药24 h后,以噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖水平,以流式细胞术检测细胞凋亡水平,以免疫荧光染色观察A549中自噬相关蛋白轻链3(LC3)荧光强度变化,以蛋白质印迹(Western Blot)实验分别检测细胞中磷酸化磷酸肌醇3激酶(p-PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)蛋白的表达水平。结果对照组和低、高剂量实验组A549细胞相对存活率分别为100.00%、(61.17±3.16)%和(44.39±2.19)%,细胞凋亡率分别为(3.91±0.67)%、(11.45±0.85)%和(18.09±1.21)%,p-PI3K蛋白相对表达水平分别为1.11±0.08、0.78±0.04和0.40±0.05,p-Akt蛋白相对表达水平分别为0.94±0.03、0.62±0.07和0.32±0.04,p-mTOR蛋白相对表达水平分别为1.16±0.05、0.59±0.06和0.19±0.03,LC3平均荧光强度分别为(51.36±3.02)%、(76.04±3.62)%和(119.88±4.03)%。低、高剂量实验组的上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论红景天苷可激活肺癌细胞A549自噬,抑制增殖并诱导其凋亡,其机制可能与下调PI3K/Akt/mTOR通路相关。

关键词：红景天苷肺癌自噬凋亡磷脂酰肌醇-3-激酶

卵泡素样3基因在结肠癌组织中的表达及其与预后的关系

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实用医学杂志 2021年第22期37卷 2871-2876页

作者：郭涛辛振王富豪淮北矿工总医院胃肠外科安徽淮北235000

目的探究卵泡素样3(FSTL3)基因在结肠癌中的表达及其对预后的影响。方法通过TCGA数据库检测FSTL3的表达与临床预后分析,免疫组化法检测FSTL3在结肠癌病例中的表达水平,并分析其表达与结肠癌临床病理学特征及预后之间的关系。选取SW620... 详细信息

目的探究卵泡素样3(FSTL3)基因在结肠癌中的表达及其对预后的影响。方法通过TCGA数据库检测FSTL3的表达与临床预后分析,免疫组化法检测FSTL3在结肠癌病例中的表达水平,并分析其表达与结肠癌临床病理学特征及预后之间的关系。选取SW620细胞为研究对象,分别构建FSTL3基因过表达和沉默的细胞株,通过Western blot检测转染效率。MTT、克隆形成实验、Transwell实验分别检测结肠癌细胞增殖和迁移能力的变化。结果 TCGA数据库中数据显示FSTL3表达明显上升,临床生存分析发现FSTL3高表达患者的预后明显差于FSTL3低表达患者(P <0.008)。应用ROC评估FSTL3对结肠癌的诊断效能较准确。在临床病例中,FSTL3基因高表达(P <0.001)。FSTL3在结肠癌中的表达与年龄(P=0.049)、TNM分期(P=0.033)、浸润深度(P=0.06)、远处转移(P=0.001)有关,而与性别(P=0.386)、淋巴转移(P=0.215)、分化程度(P=0.565)无关。并且在结肠癌组织中,FSTL3高表达患者生存率显著低于低表达患者(P <0.008)。MTT实验及克隆形成实验结果显示,在SW620细胞中,过表达FSTL3增强了细胞的增殖能力,敲低FSTL3则细胞增殖能力降低(P <0.05)。Transwell实验表明过表达FSTL3使细胞迁移能力增强(P <0.05),敲低FSTL3抑制了SW620细胞的迁移能力(P <0.05)。结论 FSTL3在结肠癌中高表达,与患者预后密切相关。沉默FSTL3的表达后抑制结肠癌细胞的增殖及迁移。FSTL3可能成为预测结肠癌患者发生发展及预后的分子标记物。

关键词：结肠癌 FSTL3 临床病理学特征增殖迁移

单纯导管溶栓与导管溶栓联合猪尾管碎栓治疗非慢性期下肢深静脉血栓形成的疗效比较

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中华解剖与临床杂志 2022年第11期27卷 786-791页

作者：王祥魁倪良宏陈乐天郑智涛卢冉高涌淮北市矿工总医院血管外科淮北235000 蚌埠医学院第一附属医院血管外科蚌埠233004

目的比较导管接触性溶栓(CDT)与CDT联合猪尾管碎栓治疗非慢性期下肢深静脉血栓形成(DVT)的安全性及早期临床疗效。方法回顾性队列研究。纳入2020年1月—2021年12月安徽省淮北矿工总医院血管外科接受腔内手术治疗的非慢性期下肢DVT患者55... 详细信息

目的比较导管接触性溶栓(CDT)与CDT联合猪尾管碎栓治疗非慢性期下肢深静脉血栓形成(DVT)的安全性及早期临床疗效。方法回顾性队列研究。纳入2020年1月—2021年12月安徽省淮北矿工总医院血管外科接受腔内手术治疗的非慢性期下肢DVT患者55例,其中男28例,女27例,年龄33~83(65.8±12.4)岁;左下肢34例,右下肢21例;病程1~26(9.7±5.5)d;急性期36例,亚急性期19例。按治疗方案不同分为2组:联合组27例采取CDT联合猪尾管碎栓方案进行治疗,对照组28例仅采取CDT方案进行治疗。观察指标:比较2组患者近期(术后1周)临床疗效、尿激酶用量、溶栓时间、住院时间及出血并发症;术后随访12个月,采用Villalta评分表评估2组患者血栓后综合征(PTS)的严重程度。结果2组患者基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。所有患者的技术成功率为100%。联合组近期临床有效率为92.59%(25/27),优于对照组的67.86%(19/28);联合组疗效Ⅰ级2例、Ⅱ级9例、Ⅲ级16例,对照组分别为9例、10例、9例,组间比较差异有统计学意义(Z=-2.42,P=0.016)。尿激酶用量、溶栓时间、住院时间在联合组分别为(188.2±41.5)万U、(3.7±0.7)d和(7.9±1.2)d,分别低于对照组的(262.1±34.0)万U、(6.6±0.6)d和(14.0±2.0)d,差异均有统计学意义(t=7.23、17.10、13.85,P值均医院推广。

关键词：静脉血栓形成机械碎栓导管接触性溶栓疗效

多药耐药性基因1(MDR1)基因多态性对丙戊酸钠治疗老年癫痫血药浓度的影响

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老年医学与保健 2023年第3期29卷 534-537,542页

作者：董艳孙田田宋培光淮北矿工总医院药学部安徽淮北235000 淮北矿工总医院神经内科安徽淮北235000

目的探讨多药耐药性基因1(multidrug resistance 1 gene,MDR1)基因多态性对丙戊酸钠治疗老年癫痫血药浓度的影响。方法选择2021年10月1日—2022年10月1日于淮北矿工总医院诊治的老年癫痫患者86例为研究对象,采用多聚酶连锁反应限制性片... 详细信息

目的探讨多药耐药性基因1(multidrug resistance 1 gene,MDR1)基因多态性对丙戊酸钠治疗老年癫痫血药浓度的影响。方法选择2021年10月1日—2022年10月1日于淮北矿工总医院诊治的老年癫痫患者86例为研究对象,采用多聚酶连锁反应限制性片段长度多态性(Polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)和测序技术确定MDR1 C3435T位点基因型分布情况,采用柱前衍生化法(HPLC法)测定丙戊酸血清药物浓度,分析MDR1 C3435T基因多态性与丙戊酸钠治疗老年癫痫血药浓度的相关性。结果不同MDR1 C3435T基因型患者丙戊酸钠血药浓度差异有统计学意义(P胃肠道反应、嗜睡、肝功能异常、肾功能异常等总不良反应发生率显著高于CC基因型组(P<0.05)。结论MDR1 C3435T的TT基因型组和CT基因型组均可增加老年癫痫患者丙戊酸钠的血药浓度,但同时不良反应发生率更高。

关键词：老年癫痫 MDR1基因多态性丙戊酸钠血药浓度