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某三甲医院分离的耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌的耐药基因及其同源性

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中华医院感染学杂志 2024年第1期34卷 7-12页

作者：吕岩吕承秀李庆孙晓琳淄博市第一医院检验科山东淄博255200

目的对某三甲医院分离的耐碳青霉烯肠杆菌目细菌(CRE)的耐药表型和耐药基因进行检测,并对其进行同源性分析,探讨产生耐药性的原因,为控制院内传播感染提供理论依据。方法收集2019年1月-2021年9月淄博市第一医院临床标本分离的鉴定为CRE... 详细信息

目的对某三甲医院分离的耐碳青霉烯肠杆菌目细菌(CRE)的耐药表型和耐药基因进行检测,并对其进行同源性分析,探讨产生耐药性的原因,为控制院内传播感染提供理论依据。方法收集2019年1月-2021年9月淄博市第一医院临床标本分离的鉴定为CRE的菌株,通过改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)和EDTA改良碳青霉烯灭活试验(eCIM)对CRE菌株进行耐碳青霉烯表型筛选,采用聚合酶链反应(PCR)法对菌株进行耐碳青霉烯相关耐药基因的检测并通过接合实验研究耐药基因的传播能力,多位点序列分型(MLST)分析菌株的同源性关系。结果CRE菌株中,大肠埃希菌54株,肺炎克雷伯菌15株;耐碳青霉烯大肠埃希菌bla_(NDM-1)阳性38株、bla_(OXA-23)阳性9株、bla_(DXA-48)阳性7株,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌bla_(KPC-gp)阳性3株、bla_(KPC-qc)阳性3株、bla_(OXA-48)阳性9株;接合实验结果证实bla_(NDM-1)和bla_(KPC-gp)可以通过接合实验进行传播;大肠埃希菌的ST类型为ST10、ST23、ST131、ST117型,聚类分析发现其分属于不同的克隆群;肺炎克雷伯菌的ST类型为ST11、ST23和ST342型,聚类分析发现其分属于不同的克隆群。结论本地区CRE菌株中,bla_(NDM-1)是导致大肠埃希菌耐药的主要基因,bla_(OXA-48)是导致肺炎克雷伯菌耐药主要基因;MLST分型聚类分析发现碳青霉烯类抗菌药物耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌存在多个克隆复合群的克隆性传播,医院应加强院感防控和监测。

关键词：耐碳青霉烯的肠杆菌目耐药基因接合实验多位点序列分析同源性分析

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欧洲放线菌病1例

中华皮肤科杂志 2024年第4期57卷 365-366页

作者：王聪聪解燕燕鹏荣罗莹赵国伟淄博市中心医院皮肤科淄博255000 淄博市中心医院检验科淄博255000

患者男,86岁,因背部结节伴疼痛1个月就诊。患者1个月前无明显诱因背部出现结节,初起为鸡蛋黄大小,表面微红,有触痛,后皮损逐渐增大。患者自行口服头孢氨苄和甲硝唑并外用聚维酮碘溶液、酒精,效果欠佳,红肿加重,疼痛加剧。患者有糖尿病... 详细信息

患者男,86岁,因背部结节伴疼痛1个月就诊。患者1个月前无明显诱因背部出现结节,初起为鸡蛋黄大小,表面微红,有触痛,后皮损逐渐增大。患者自行口服头孢氨苄和甲硝唑并外用聚维酮碘溶液、酒精,效果欠佳,红肿加重,疼痛加剧。患者有糖尿病病史半年,未规律控制;脑梗死病史4年,现左侧肢体活动不利;有青霉素过敏史。体检:生命体征平稳,左侧肢体活动受限,肌力3级,浅表淋巴结未触及肿大。

关键词：聚维酮碘溶液放线菌病头孢氨苄鸡蛋黄浅表淋巴结甲硝唑生命体征肌力

北京协和医院手术预防使用抗菌药物管理规范(2023)

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协和医学杂志 2024年第2期15卷 303-311页

作者：北京协和医院手术预防使用抗菌药物管理规范编委会杨阳马小军不详中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院医务处北京100730

为规范抗菌药物的使用,遏制细菌耐药,保障患者安全,提升医疗质量,北京协和医院手术预防使用抗菌药物管理规范编委会根据国家卫生健康委发布的《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,查阅国内外权威文献并结合医院抗菌药物目录、细菌... 详细信息

为规范抗菌药物的使用,遏制细菌耐药,保障患者安全,提升医疗质量,北京协和医院手术预防使用抗菌药物管理规范编委会根据国家卫生健康委发布的《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,查阅国内外权威文献并结合医院抗菌药物目录、细菌耐药特点,形成《北京协和医院手术预防使用抗菌药物管理规范(2023)》,以期进一步推动医院抗菌药物的合理使用。

关键词：抗菌药物手术预防使用规范

超声引导下头半棘肌平面阻滞治疗枕神经痛的效果

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中华麻醉学杂志 2024年第9期44卷 1117-1121页

作者：王晓刚孙庆海孟德福崔燕红郑力鹏常洪波刘颖鄂占森淄博市市立医院超声科淄博淄博市市立医院脊柱外科淄博淄博市市立医院疼痛科淄博深圳市龙岗中心医院超声科深圳

目的评价超声引导下头半棘肌平面(SCP)阻滞治疗枕神经痛(ON)的效果。方法本研究为前瞻性研究。选取2022年1月至2023年12月就诊于淄博市市立医院的ON患者90例, 性别不限, 年龄29～66岁, 病程3个月～6年, 采用随机数字表法分为3组(n=30):... 详细信息

目的评价超声引导下头半棘肌平面(SCP)阻滞治疗枕神经痛(ON)的效果。方法本研究为前瞻性研究。选取2022年1月至2023年12月就诊于淄博市市立医院的ON患者90例, 性别不限, 年龄29～66岁, 病程3个月～6年, 采用随机数字表法分为3组(n=30):枕大神经(GON)阻滞联合第3枕神经(TON)阻滞组(GT组)、SCP的头半棘肌内侧头(SCM-m)肌腹内阻滞组(Sm组)和SCP的头下斜肌-颈2, 3小关节(OCI-C2, 3)间隙阻滞组(OC组)。GT组分别于项区C2水平SCM-OCI间隙内GON周围和C2, 3侧面浅方各注射镇痛抗炎复合液2.5 ml;Sm组于项区C1水平SCM-m肌腹内注射镇痛抗炎复合液5 ml;OC组于项区SCM深方OCI-C2, 3间隙内注射镇痛抗炎复合液5 ml。分别于治疗前(T1)和治疗后1、3、7、10、14 d(T2-6)时记录疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分, 计算疼痛缓解率和睡眠质量改善率。记录阻滞操作时间、阻滞起效时间、阻滞完善时间和阻滞维持时间。记录治疗后24 h内不良反应发生情况。结果 3组间T1-3和T5-6时VAS评分和PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05), Sm组T4时VAS评分和PSQI评分高于OC组和GT组(P0.05)。3组均未见严重不良反应的发生。结论相对于GON阻滞联合TON阻滞而言, 超声引导下SCP阻滞治疗ON操作简捷, 安全性高, 其中OCI-C2, 3间隙SCP阻滞起效快, 维持时间久, 疼痛和睡眠质量改善理想, 可作为ON治疗的首选阻滞方式。

关键词：神经传导阻滞头半棘肌超声检查枕神经痛

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S医院基于信息化建设加强资金管理的做法

财务与会计 2024年第14期 76-77页

作者：关爽刘丹中国医科大学附属盛京医院

近年来,S医院基于新技术手段并结合医院资金业务场景构建资金管理系统,有效提升了医院资金采集和汇总以及数据处理、传输、分析和应用的效率,为进一步挖掘医院资金业务链价值提供了有力支撑。一、构建资金管理系统S医院资金管理系统由... 详细信息

近年来,S医院基于新技术手段并结合医院资金业务场景构建资金管理系统,有效提升了医院资金采集和汇总以及数据处理、传输、分析和应用的效率,为进一步挖掘医院资金业务链价值提供了有力支撑。一、构建资金管理系统S医院资金管理系统由基础技术层、信息交换层、业务应用层三个层级构成。

关键词：场景构建数据处理医院资金信息化建设资金管理系统业务链新技术手段分析和应用

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浅析大型综合医院水电维修保障

科学与信息化 2024年第1期 7-9页

作者：李剑淄博市中心医院山东淄博 255000

在新时期的发展形势下,我国的经济水平不断提升,人们对于身体健康方面的需求越来越高,而诸多民众为了能够寻求到更为优质的医疗服务,则会选择一些知名医院就诊.面向医院来说,除了就医环境的整洁干净以及相关医疗设施和医学技术的高质量... 详细信息

在新时期的发展形势下,我国的经济水平不断提升,人们对于身体健康方面的需求越来越高,而诸多民众为了能够寻求到更为优质的医疗服务,则会选择一些知名医院就诊.面向医院来说,除了就医环境的整洁干净以及相关医疗设施和医学技术的高质量标准外,医院后勤服务中的水电维修也是确保医院能够稳定运行的重要核心.基于此,本文就将针对大型综合医院水电维修保障展开相关研究.

关键词：大型综合医院水电维修保障研究

来源：博看期刊评论

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依托财务软件推动医院实现管理数字化

现代商业研究 2024年第1期 50-52页

作者：曹敏淄博市临淄区人民医院(淄博市市立医院)

随着时代的不断发展，社会逐渐走向电子化、便利化以及智能化。医院需要紧跟时代的步伐，借助对财务软件的合理使用，不断推动医院数字化管理的实现，对信息化系统的服务功能作出必要的优化和升级，提高医院各项工作效率，提升我国的医... 详细信息

随着时代的不断发展，社会逐渐走向电子化、便利化以及智能化。医院需要紧跟时代的步伐，借助对财务软件的合理使用，不断推动医院数字化管理的实现，对信息化系统的服务功能作出必要的优化和升级，提高医院各项工作效率，提升我国的医疗卫生水平。在医院未来发展和建设的过程中，需要对财务软件以及信息化系统的建设情况进行分析，就相关问题提出针对性的解决办法。基于此，本文以“依托财务软件，推动医院实现管理数字化”为研究对象，从多个角度对这一话题进行论述，以期研究内容能够为相关工作人员带去一定的启示和参考。

关键词：财务软件医院管理数字化管理

术后患者自控镇痛:北京协和医院30年临床管理经验

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协和医学杂志 2024年第2期15卷 239-245页

作者：赵琳任立英聂卫华陈雅琪张捷张圣洁王英丽刁翠翠马慧颖张征周力申乐王惠珍黄宇光中国医学科学院北京协和医院手术室北京100730 中国医学科学院北京协和医院临床医学研究所综合办公室北京100730 中国医学科学院北京协和医院麻醉科北京100730

术后疼痛严重影响患者的康复进程,从而导致住院时间延长,照护成本增加。合理应用患者自控镇痛装置可有效缓解围术期急性疼痛。北京协和医院于1994年引入患者自控镇痛技术,并于2004年成立了急性疼痛服务工作组,以麻醉医生为指导、手术室... 详细信息

术后疼痛严重影响患者的康复进程,从而导致住院时间延长,照护成本增加。合理应用患者自控镇痛装置可有效缓解围术期急性疼痛。北京协和医院于1994年引入患者自控镇痛技术,并于2004年成立了急性疼痛服务工作组,以麻醉医生为指导、手术室疼痛专科护士为基础,联合实施基于患者自控镇痛的全流程、规范化管理,并不断改进和创新工作方法,为术后疼痛管理的发展奠定了坚实基础。本文从临床工作重点、护理管理经验、疼痛治疗理念的推广与传播、新形势下急性疼痛服务模式的发展等方面对该项工作进行系统回顾与总结,以期为全面加强患者诊疗过程中的疼痛管理、提升患者围术期镇痛服务满意度提供有价值的参考。

关键词：患者自控镇痛急性疼痛服务护理管理虚拟疼痛病房

档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位

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中国卫生产业 2024年第9期21卷 163-166页

作者：王丹青蒋晓楠王晓丽淄博市市立医院宣教科山东淄博255400 淄博市市立医院档案室山东淄博255400

本研究探讨了医院档案信息化建设在医院档案管理中的价值及其地位。文章强调了医院档案管理在医疗领域中的重要性,深入探讨了传统纸质档案管理方式所面临的一系列挑战,包括空间占用问题、信息检索不便和数据安全性的问题。并深入分析了... 详细信息

本研究探讨了医院档案信息化建设在医院档案管理中的价值及其地位。文章强调了医院档案管理在医疗领域中的重要性,深入探讨了传统纸质档案管理方式所面临的一系列挑战,包括空间占用问题、信息检索不便和数据安全性的问题。并深入分析了医院档案信息化建设的价值以及在医院档案管理中的地位,凸显信息化建设对提高医疗服务质量和管理效率的潜在价值。

关键词：档案管理信息化建设医院管理